呼吸功能訓(xùn)練在胸外科圍手術(shù)期應(yīng)用研究進(jìn)展

胸外科呼吸功能鍛煉圍手術(shù)期應(yīng)用的研究進(jìn)展胸外科麻醉劑肺泡塌陷術(shù)中出血機(jī)械損傷肺功能障礙呼吸功能鍛煉原因呼吸功能訓(xùn)練的方式1呼吸功能訓(xùn)練在臨床上的應(yīng)用2呼吸功能鍛煉應(yīng)用的研究進(jìn)展呼吸功能訓(xùn)練的方式1呼吸功能訓(xùn)練在臨床上的應(yīng)用2呼吸功能鍛煉應(yīng)用的研究進(jìn)展呼吸功能訓(xùn)練的方式爬樓訓(xùn)練腹式呼吸縮唇呼吸有效咳嗽全身性呼吸操呼吸功能訓(xùn)練器人工阻力呼吸訓(xùn)練方法：從患者耐受的最小量開始，每天上下一層樓，逐漸增加，爬樓時(shí)速度不宜過快，每日訓(xùn)練3次，每次3～15分鐘作用：提高患者的肺活量，增加呼吸肌力爬樓訓(xùn)練方法：一手置于胸部，一手置于腹部，用鼻吸氣時(shí)腹部鼓起，胸部的手稍稍施加壓力，呼氣時(shí)小腹放松收回，節(jié)律宜緩慢，每次持續(xù)15～20min，3～4次/天作用：使肺通氣量和肺循環(huán)增加腹式呼吸方法：指導(dǎo)患者經(jīng)鼻深吸氣，呼氣時(shí)嘴為吹口哨狀，吸呼比為1：2～3，呼出氣流能使距口唇15～20cm的燭苗倒向?qū)?cè)，但不吹滅為宜，每次訓(xùn)練15min作用：增加有效通氣量縮唇呼吸方法：患者取坐位或半坐位，肩放松，上身前傾，指導(dǎo)患者深吸氣三四次后縮緊胸腹部，用力從深部進(jìn)行爆發(fā)性咳嗽兩聲。作用：促進(jìn)痰液排出有效咳嗽方法：平舉上臂吸氣,雙手壓腹呼氣,或切口疼痛時(shí)改為單舉上臂吸氣,單手壓腹呼氣,另一只手按壓引流切口,2次/d,10min/次。作用：鍛煉患側(cè)肢體，促進(jìn)胸腔內(nèi)積液的早日排出全身性呼吸操體位：坐位或半坐臥位方法：平靜呼氣后，用口含吸管,慢慢吸氣,使白色活塞緩慢提升,白色活塞升到目標(biāo)刻度后,保持吸氣狀態(tài)停頓5~10s，待白色活塞下降至底部,松開吸管頻率：每日3~5次．每次15—20min呼吸功能訓(xùn)練器含嘴浮標(biāo)連接管吹氣球法人工阻力呼吸訓(xùn)練TIPS呼吸功能訓(xùn)練的方式1呼吸功能訓(xùn)練在臨床上的應(yīng)用2呼吸功能訓(xùn)練的臨床應(yīng)用1呼吸功能訓(xùn)練的指導(dǎo)對(duì)象2呼吸功能訓(xùn)練的指導(dǎo)時(shí)機(jī)3呼吸功能訓(xùn)練的指導(dǎo)方式

指導(dǎo)對(duì)象病人家屬

強(qiáng)調(diào)肺功能鍛煉的

必要性，重要性

加強(qiáng)病人的主動(dòng)意

識(shí)家屬對(duì)病人的鼓勵(lì)和監(jiān)督將起到很大的促進(jìn)作用入院時(shí)手術(shù)前手術(shù)后出院后指導(dǎo)患者持續(xù)進(jìn)行呼吸功能鍛煉操，例如八段錦

指導(dǎo)時(shí)機(jī)指導(dǎo)患者進(jìn)行爬樓運(yùn)動(dòng)，提高肺活量指導(dǎo)患者聯(lián)系并掌握腹式呼吸，縮唇呼吸以及有效咳嗽指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸操人工阻力呼吸訓(xùn)練以及呼吸功能訓(xùn)練器指導(dǎo)方式指導(dǎo)方式優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)口頭宣教省時(shí)省力，方便易行病人理解不夠直觀，較難掌握。病人感覺枯燥乏味親身示范一對(duì)一指導(dǎo)，相對(duì)而言較容易掌握費(fèi)時(shí)費(fèi)力，效率不高病人感覺繁瑣視頻、PPT等形式新穎，接受度高，提高護(hù)士的工作效率利用空余時(shí)間錄制視頻呼吸功能訓(xùn)練的方式1