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關(guān)于胃脘痛的健康教育主要內(nèi)容第2頁,共44頁,2024年2月25日,星期天第3頁,共44頁,2024年2月25日,星期天第4頁,共44頁,2024年2月25日,星期天病例分析患者張某,男,43歲,大專文化,商人。有胃脘痛病史十余年,每因受涼、勞累而復(fù)發(fā),曾做纖維胃鏡檢查提示“淺表性胃炎”。近幾天由于工作緊張連續(xù)熬夜、飲酒而出現(xiàn)胃脘部疼痛,隱隱作痛,喜暖喜按,空腹加重,食后痛減,納呆,偶有腹脹,二便調(diào),夜寐尚安,舌淡、苔白,脈虛弱。證屬脾胃虛寒型。第5頁,共44頁,2024年2月25日,星期天第6頁,共44頁,2024年2月25日,星期天治療方案第7頁,共44頁,2024年2月25日,星期天第8頁,共44頁,2024年2月25日,星期天生活起居護(hù)理1注意腹部保暖,寒虛病人住朝陽房間。保持室內(nèi)適宜的溫、濕度。第9頁,共44頁,2024年2月25日,星期天生活起居護(hù)理2胃痛持續(xù)不已,疼痛較劇烈,應(yīng)臥床休息,緩解后始方可下床活動,避免疲勞。保持樂觀情緒,生活有規(guī)律。第10頁,共44頁,2024年2月25日,星期天第11頁,共44頁,2024年2月25日,星期天飲食護(hù)理1飲食以質(zhì)軟、少渣、易消化、少食多餐為原則。戒煙酒、濃茶、咖啡。忌辛辣肥甘和壅阻氣機(jī)的南瓜、甘薯、土豆等品。第12頁,共44頁,2024年2月25日,星期天飲食護(hù)理2可食生姜粥、紅棗粥。食積者可食蘿卜粥。第13頁,共44頁,2024年2月25日,星期天飲食護(hù)理3飲食宜偏溫?zé)岱?,胃痛時可用各種溫?zé)岑煼ㄖ雇础?崭刮竿磿r可進(jìn)少許糕點,以緩解疼痛??啥嗍秤醒a(bǔ)中益氣溫胃作用的食品,如桂圓、蓮子、大棗、南瓜、扁豆、番茄、牛奶、雞蛋、瘦肉、黃魚、鱔魚、河蝦、胡桃等,并適當(dāng)用蔥、姜、芥末、胡椒、大蒜、韭菜作調(diào)料,有溫胃散寒的作用。第14頁,共44頁,2024年2月25日,星期天第15頁,共44頁,2024年2月25日,星期天飲食護(hù)理4忌食寒性的食物獼猴桃:性寒,味甘酸凡胃寒痛者當(dāng)忌。甘蔗:性寒,味甘。雖有清熱生津作用,但胃寒之人則不宜食。莼菜:性寒,味甘。凡胃寒疼痛者應(yīng)忌食之。西瓜:性大涼,能清胃火。寒性胃痛之人切勿食之。茭白:茭白寒,性滑,發(fā)冷氣,滑中,不可多食。寒性胃痛者宜忌之。
第16頁,共44頁,2024年2月25日,星期天飲食護(hù)理5忌食寒性的食物蚌肉:性涼,味甘咸。寒性胃痛之人,尤當(dāng)忌食??喙希嚎嗪称?,胃寒疼痛之人法當(dāng)忌食。梨:性涼水果,胃寒疼痛者,切忌多食。麥門冬:性寒,故寒性胃痛者忌食。螺螄:性大涼,寒性胃痛者切忌。蟹:性寒,味咸,亦屬大涼之物,寒性胃痛以及氣虛胃痛之人,皆不宜食。第17頁,共44頁,2024年2月25日,星期天飲食護(hù)理6忌食寒性的食物柿子:性大涼,味甘澀,寒性胃痛之人切忌服食。尤其不得與螃蟹一同食用。香蕉:性涼,味甘。有寒性胃痛之人,均不宜服食,否則食后即感胃冷不適,甚則立即引起胃痛發(fā)作,故當(dāng)忌之。荸薺:甘寒之物,能清胃熱,但寒性胃痛者則當(dāng)忌食。甜瓜:性寒,味甘。平素胃寒之病者,切不可食,否則容易引起胃痛發(fā)作。第18頁,共44頁,2024年2月25日,星期天第19頁,共44頁,2024年2月25日,星期天不可同食第20頁,共44頁,2024年2月25日,星期天第21頁,共44頁,2024年2月25日,星期天用藥指導(dǎo)——中藥中藥湯劑宜在飯后半小時熱服,服用后注意腹部保暖,避免受涼。第22頁,共44頁,2024年2月25日,星期天用藥指導(dǎo)——西藥中和胃酸藥氧化鎂、氫氧化鎂、三硅酸鎂等堿性藥物,可起到中和胃酸的作用,宜在飯后1至3小時服用。注意不要久服或用量過大,以免引起鎂中毒。腎功能不全者禁用此類藥物。第23頁,共44頁,2024年2月25日,星期天用藥指導(dǎo)——西藥抑制胃酸分泌藥替丁類、拉唑類藥物,能抑制胃酸分泌,促使?jié)冇希患毙云诨颊咴缤砀鞣?次,病情緩解或痊愈后,改為每晚臨睡前服維持量,鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。第24頁,共44頁,2024年2月25日,星期天用藥指導(dǎo)——西藥保護(hù)胃粘膜藥胃必治、樂得胃、復(fù)方丙谷胺酰胺等保護(hù)胃粘膜的藥物,應(yīng)在兩頓飯之間服用。硫糖鋁片劑需嚼服,不宜與乳制品、豆制品等含高蛋白的食物一并服用,以免降低療效。第25頁,共44頁,2024年2月25日,星期天用藥指導(dǎo)——西藥促胃動力藥胃復(fù)安、嗎丁琳、莫沙必利等促胃動力藥需空腹飯前半小時服用,這樣才能發(fā)揮最佳藥效。第26頁,共44頁,2024年2月25日,星期天第27頁,共44頁,2024年2月25日,星期天情志護(hù)理消除緊張、焦慮情緒,保持情緒樂觀,心情愉悅。第28頁,共44頁,2024年2月25日,星期天第29頁,共44頁,2024年2月25日,星期天中醫(yī)保健第30頁,共44頁,2024年2月25日,星期天穴位按摩1揉內(nèi)關(guān)內(nèi)關(guān)穴位于手腕正中,距離腕橫紋約三橫指(三個手指并攏的寬度)處,在兩筋之間取穴。用拇指揉按,定位轉(zhuǎn)圈36次,兩手交替進(jìn)行,疼痛發(fā)作時可增至200次。第31頁,共44頁,2024年2月25日,星期天穴位按摩2點按足三里足三里穴位于膝蓋邊際下三寸(相當(dāng)于四個手指并攏的寬度),在脛骨和腓骨之間。以兩手拇指端部點按足三里穴,平時36次,疼痛發(fā)作時可增至200次,手法可略重。犢鼻穴犢鼻穴第32頁,共44頁,2024年2月25日,星期天穴位按摩3揉按腹部兩手交叉,男右手在上,左手在下;女左手在上,右手在下。以肚臍為中心揉按腹部畫太極圖,順時針36圈,逆時針36圈;此法可止痛消脹,增進(jìn)食欲。臍下三寸臍下一寸劍突與臍部的中點第33頁,共44頁,2024年2月25日,星期天艾灸以艾絨為主要材料制成艾炷或艾條,點燃后熏熨或溫灼體表腧穴的灸法。第34頁,共44頁,2024年2月25日,星期天艾灸方法1溫和灸施灸時將艾條點燃,對準(zhǔn)腧穴部位或疼痛部位,約距皮膚2-3厘米左右,進(jìn)行熏烤。熏烤使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜,一般每處灸5-7分鐘,至皮膚紅暈為度。第35頁,共44頁,2024年2月25日,星期天艾灸方法2雀啄灸施灸時,將艾條點燃,距施灸部位皮膚2—5厘米,像鳥雀啄食一樣,一上一下活動地施灸。一般每次灸5—10分鐘左右。第36頁,共44頁,2024年2月25日,星期天艾灸方法3回旋灸將燃著的艾條在穴區(qū)上方作往復(fù)回旋的移動,距皮膚3厘米,每次灸20—30分鐘。第37頁,共44頁,2024年2月25日,星期天常用艾灸穴位中脘穴腹部正中線,臍上4寸處。主治:胃痛,反胃吞酸,嘔吐,消化不良。足三里穴犢鼻穴下3寸,距脛骨前緣一橫指處。主治:胃痛,腹痛,腹脹,消化不良。第38頁,共44頁,2024年2月25日,星期天第39頁,共44頁,2024年2月25日,星期天康復(fù)指導(dǎo)注意營養(yǎng)平衡日常飲食應(yīng)選擇富含維生素、蛋白質(zhì)的食物,以利于保護(hù)胃黏膜,增強(qiáng)自身免疫力,促進(jìn)局部病變的修復(fù)。第40頁,共44頁,2024年2月25日,星期天康復(fù)指導(dǎo)飲食定時定量長期胃痛的病人每日三餐或加餐均應(yīng)定時,間隔時間要合理。急性胃痛的病人應(yīng)盡量少食多餐,平時應(yīng)少食或不食零食,以減輕胃的負(fù)擔(dān)。第41頁,共44頁,2024年2月25日,星期天康復(fù)指導(dǎo)戒除不良飲食習(xí)慣多食清淡,少
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