ICU常用微泵藥物的配置及調(diào)節(jié)

ICU常用微泵藥物的配置及調(diào)節(jié)ICU常用微泵藥物的配置及調(diào)節(jié)ICU常用微泵藥物的配置及調(diào)節(jié)ICU常用微泵藥物的配置及調(diào)節(jié)ICU常用微泵藥物的配置及調(diào)節(jié)心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素降壓藥：硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝普納、亞寧定抗心律失常藥物：可達(dá)龍、利多卡因2心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素2多巴胺藥效學(xué)交感神經(jīng)遞質(zhì)的生物合成前體，也是中樞神經(jīng)遞質(zhì)之一。小劑量（0.5～2）多巴胺受體，擴(kuò)張腎及腸系膜血管，利尿？中劑量（2～10）β1受體，增加心排、收縮壓升高。大劑量（大于10）α受體，收縮血管，升壓。（腎血管收縮，尿量減少）3多巴胺藥效學(xué)3多巴胺藥動(dòng)學(xué)口服無(wú)效靜注5分鐘內(nèi)起效，并持續(xù)5～10分鐘經(jīng)腎排泄4多巴胺藥動(dòng)學(xué)4多巴胺臨床應(yīng)用休克心功能不全5多巴胺臨床應(yīng)用5多巴胺規(guī)格2026多巴胺規(guī)格6多巴胺配置()×350濃度117多巴胺配置7多巴胺負(fù)荷量起始量5,5維持量1~20,1~20極量20,208多巴胺負(fù)荷量8多巴胺注意事項(xiàng)：孕婦C級(jí)禁忌：過(guò)敏、嗜鉻細(xì)胞瘤、快速型心律失常（如室顫）。9多巴胺注意事項(xiàng)：孕婦C級(jí)9心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素降壓藥：硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝普納、亞寧定抗心律失常藥物：可達(dá)龍、利多卡因10心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素10多巴酚丁胺藥效學(xué)兒茶酚胺類，為選擇性β1-腎上腺素受體激動(dòng)藥。正性肌力作用，心排增加，腎血流量、尿量增加。降低周圍血管阻力（后負(fù)荷減少），但收縮壓及脈壓一般保持不變。降低心室充盈壓，促進(jìn)房室結(jié)傳導(dǎo)。11多巴酚丁胺藥效學(xué)11多巴酚丁胺藥動(dòng)學(xué)口服無(wú)效靜注1～2分鐘內(nèi)起效，10分鐘達(dá)高峰，持續(xù)數(shù)分鐘肝臟代謝，經(jīng)腎排泄12多巴酚丁胺藥動(dòng)學(xué)12多巴酚丁胺臨床應(yīng)用器質(zhì)性心臟病心肌收縮力下降時(shí)引起的心力衰竭心臟外科手術(shù)后所致的低心排血量綜合征13多巴酚丁胺臨床應(yīng)用13多巴酚丁胺規(guī)格20214多巴酚丁胺規(guī)格14多巴酚丁胺配置()×350濃度1115多巴酚丁胺配置15多巴酚丁胺負(fù)荷量起始量5,5維持量2.5~10,2.5~10極量15,1516多巴酚丁胺負(fù)荷量16多巴酚丁胺注意事項(xiàng)：用藥前先補(bǔ)充血容量，以糾正低血容量；孕婦C級(jí)；禁忌：過(guò)敏、梗阻性肥厚型心肌??；慎用：心房纖顫、室性心律失常、心肌梗死、低血容量。17多巴酚丁胺注意事項(xiàng)：用藥前先補(bǔ)充血容量，以糾正低血容量；孕婦心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素降壓藥：硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝普納、亞寧定抗心律失常藥物：可達(dá)龍、利多卡因18心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素18去甲腎上腺素藥效學(xué)是去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放的主要遞質(zhì)，腎上腺髓質(zhì)僅少量分泌。為非選擇性α-腎上腺素受體激動(dòng)藥，直接激動(dòng)α1α2受體，對(duì)β受體激動(dòng)作用弱。收縮血管、升高血壓19去甲腎上腺素藥效學(xué)19去甲腎上腺素藥動(dòng)學(xué)口服無(wú)效靜注迅速起效，并持續(xù)1～2分鐘經(jīng)腎排泄20去甲腎上腺素藥動(dòng)學(xué)20去甲腎上腺素臨床應(yīng)用急性心肌梗死、體外循環(huán)等引起的低血壓血容量不足所致休克、低血壓或嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)后的低血壓，本藥作為急救的輔助治療（補(bǔ)充血容量為主）椎管內(nèi)阻滯時(shí)的低血壓及心臟停搏復(fù)蘇后血壓維持局部應(yīng)用止血21去甲腎上腺素臨床應(yīng)用21去甲腎上腺素規(guī)格2122去甲腎上腺素規(guī)格22去甲腎上腺素配置53020濃度0.523去甲腎上腺素配置23去甲腎上腺素負(fù)荷量0.5~11~210分鐘急救時(shí)起始量1維持量0.5~80,0.1~10極量1024去甲腎上腺素負(fù)荷量0.5~11~210分鐘去甲腎上腺素注意事項(xiàng)：藥物外滲（酚妥拉明5～1010局部浸潤(rùn)注射），孕婦C級(jí)禁忌：過(guò)敏、高血壓、心動(dòng)過(guò)速等。25去甲腎上腺素注意事項(xiàng)：藥物外滲（酚妥拉明5～1010局部浸潤(rùn)心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素降壓藥：硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝普納、亞寧定抗心律失常藥物：可達(dá)龍、利多卡因26心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素26硝酸甘油藥效學(xué)主要擴(kuò)張周圍靜脈，也有擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈的作用（?。?，減輕心臟前后負(fù)荷抗心衰、降低血壓擴(kuò)張冠狀小動(dòng)脈緩解心絞痛平滑肌松弛作用膽絞痛、腎絞痛、幽門痙攣等27硝酸甘油藥效學(xué)27硝酸甘油藥動(dòng)學(xué)舌下給藥吸收迅速；靜注即刻起效肝臟代謝，經(jīng)腎排泄，血透清除率低。28硝酸甘油藥動(dòng)學(xué)28硝酸甘油臨床應(yīng)用心絞痛心急梗死充血性心力衰竭高血壓29硝酸甘油臨床應(yīng)用29硝酸甘油規(guī)格5130硝酸甘油規(guī)格30硝酸甘油配置20+2540+50濃度131硝酸甘油配置31硝酸甘油負(fù)荷量起始量5,0.3維持量10~100,0.6~6極量500,3032硝酸甘油負(fù)荷量32硝酸甘油注意事項(xiàng)：孕婦C級(jí)、避光禁忌：低血壓、循環(huán)衰竭、梗阻性肥厚型心肌病、心包填塞、青光眼、腦出血或顱腦外傷、顱內(nèi)高壓、嚴(yán)重肝腎功能不全。33硝酸甘油注意事項(xiàng)：孕婦C級(jí)、避光33心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素降壓藥：硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝普納、亞寧定抗心律失常藥物：可達(dá)龍、利多卡因34心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素34單硝酸異山梨酯藥效學(xué)主要擴(kuò)張周圍靜脈，也有擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈的作用（?。?，減輕心臟前后負(fù)荷抗心衰、降低血壓擴(kuò)張冠狀小動(dòng)脈緩解心絞痛機(jī)制同硝酸甘油，但作用時(shí)間較長(zhǎng)35單硝酸異山梨酯藥效學(xué)35單硝酸異山梨酯藥動(dòng)學(xué)口服生物利用度100％靜注45分鐘內(nèi)起效，并持續(xù)24～48小時(shí)肝臟代謝，經(jīng)腎排泄36單硝酸異山梨酯藥動(dòng)學(xué)36單硝酸異山梨酯臨床應(yīng)用冠心?。盒慕g痛、心急梗死后心功能不全肺動(dòng)脈高壓37單硝酸異山梨酯臨床應(yīng)用37單硝酸異山梨酯規(guī)格20538單硝酸異山梨酯規(guī)格38單硝酸異山梨酯配置3040濃度139單硝酸異山梨酯配置39單硝酸異山梨酯負(fù)荷量起始量60,3.6（3）維持量2～7,2~7極量40單硝酸異山梨酯負(fù)荷量40單硝酸異山梨酯注意事項(xiàng)：孕婦C級(jí)禁忌：低血壓、循環(huán)衰竭、梗阻性肥厚型心肌病、心包填塞、青光眼、腦出血或顱腦外傷、顱內(nèi)高壓。41單硝酸異山梨酯注意事項(xiàng)：孕婦C級(jí)41心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素降壓藥：硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝普納、亞寧定抗心律失常藥物：可達(dá)龍、利多卡因42心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素42硝普納藥效學(xué)速效血管擴(kuò)張藥。對(duì)動(dòng)靜脈均有直接擴(kuò)張作用降血壓、改善心衰43硝普納藥效學(xué)43硝普納藥動(dòng)學(xué)靜注5分鐘內(nèi)起效，停藥后維持1～15分鐘代謝物為氰化物，半衰期7天，經(jīng)腎從尿中排除。44硝普納藥動(dòng)學(xué)44硝普納臨床應(yīng)用高血壓急癥（包括嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后）麻醉期間控制性降壓急性心力衰竭45硝普納臨床應(yīng)用45硝普納規(guī)格50粉劑46硝普納規(guī)格46硝普納配置5％5050濃度147硝普納配置47硝普納負(fù)荷量起始量0.5,1.5維持量0.5~3,1.5~9極量30,3048硝普納負(fù)荷量48硝普納注意事項(xiàng)：不用生理鹽水稀釋，孕婦C級(jí)禁忌：代償性高血壓、先天性視神經(jīng)萎縮慎用：腦血管意外、顱內(nèi)高壓、甲狀腺功能低下、肝腎功能不全。49硝普納注意事項(xiàng)：不用生理鹽水稀釋，孕婦C級(jí)49心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素降壓藥：硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝普納、亞寧定抗心律失常藥物：可達(dá)龍、利多卡因50心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素50烏拉地爾（亞寧定）藥效學(xué)α–腎上腺素受體阻斷藥，具有外周、中樞雙重降壓作用。外周作用主要阻斷突觸后α1受體，使收縮擴(kuò)張，同時(shí)也有弱的突觸前α2受體阻斷作用，可阻斷兒茶酚胺的縮血管作用。

51烏拉地爾（亞寧定）藥效學(xué)51烏拉地爾（亞寧定）藥效學(xué)中樞作用主要通過(guò)激動(dòng)5-羥色胺-1A受體，降低延髓心血管中樞的交感反饋調(diào)節(jié)而降壓。對(duì)靜脈的舒張作用大于對(duì)動(dòng)脈的作用，降壓時(shí)并不影響顱內(nèi)壓，對(duì)正常血壓者無(wú)降壓效果。52烏拉地爾（亞寧定）藥效學(xué)52烏拉地爾（亞寧定）藥動(dòng)學(xué)口服吸收較快。靜注體內(nèi)分布呈二室模型，分布半衰期35分鐘。肝內(nèi)代謝，經(jīng)腎排泄為主53烏拉地爾（亞寧定）藥動(dòng)學(xué)53烏拉地爾（亞寧定）臨床應(yīng)用各種高血壓用于兒茶酚胺過(guò)多時(shí)，如嗜鉻細(xì)胞瘤等充血性心力衰竭、肺水腫腎功能不全和前列腺增生引起的排尿困難54烏拉地爾（亞寧定）臨床應(yīng)用54烏拉地爾（亞寧定）規(guī)格25555烏拉地爾（亞寧定）規(guī)格55烏拉地爾（亞寧定）配置20254050濃度156烏拉地爾（亞寧定）配置56烏拉地爾（亞寧定）負(fù)荷量10~255分鐘后可重復(fù)起始量維持量9,9極量57烏拉地爾（亞寧定）負(fù)荷量10~255分鐘后5烏拉地爾（亞寧定）注意事項(xiàng)：國(guó)外資料中頭部創(chuàng)傷者、顱內(nèi)壓增高者慎用禁忌：過(guò)敏、主動(dòng)脈峽部狹窄、動(dòng)靜脈分流、哺乳期、孕婦。58烏拉地爾（亞寧定）注意事項(xiàng)：國(guó)外資料中頭部創(chuàng)傷者、顱內(nèi)壓增高心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素降壓藥：硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝普納、亞寧定抗心律失常藥物：可達(dá)龍、利多卡因59心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素59胺碘酮（可達(dá)龍）藥效學(xué)屬Ⅲ類抗心律失常藥，同時(shí)還有輕度非競(jìng)爭(zhēng)性的α及β腎上腺素受體阻斷作用，以及輕度Ⅰ類及Ⅳ類抗心律失常特性負(fù)性傳導(dǎo)、輕度負(fù)性肌力60胺碘酮（可達(dá)龍）藥效學(xué)60胺碘酮（可達(dá)龍）藥動(dòng)學(xué)口服4～5天開始起效，5～7天達(dá)最大作用。靜注5分鐘起效，停藥可持續(xù)20分鐘～4小時(shí)經(jīng)肝代謝，糞便中排除，血透不能清除本藥。61胺碘酮（可達(dá)龍）藥動(dòng)學(xué)61胺碘酮（可達(dá)龍）臨床應(yīng)用各種室性、室上性心律失常。62胺碘酮（可達(dá)龍）臨床應(yīng)用62胺碘酮（可達(dá)龍）規(guī)格150363胺碘酮（可達(dá)龍）規(guī)格63胺碘酮（可達(dá)龍）配置5％420.3濃度64胺碘酮（可達(dá)龍）配置64胺碘酮（可達(dá)龍）負(fù)荷量1502030后可重復(fù)起始量8×6小時(shí)維持量4~6極量1.224小時(shí)65胺碘酮（可達(dá)龍）負(fù)荷量1502030后可重復(fù)6胺碘酮（可達(dá)龍）注意事項(xiàng)：不用稀釋禁忌：碘過(guò)敏、Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、病竇、心動(dòng)過(guò)緩、心肌病、甲低、孕婦、哺乳期。66胺碘酮（可達(dá)龍）注意事項(xiàng)：不用稀釋66心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素降壓藥：硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝普納、亞寧定抗心律失常藥物：可達(dá)龍、利多卡因67心血管藥物升壓藥：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲腎上腺素67利多卡因藥效學(xué)中效酰胺類局麻藥和Ⅰb類抗心律失常藥。作為抗心律失常藥，主要作用于浦肯野纖維和心室肌，抑制鈉內(nèi)流，促進(jìn)鉀外流，明顯縮短動(dòng)作電位時(shí)程，相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期及相對(duì)不應(yīng)期，降低心肌興奮性，減慢傳導(dǎo)速度，提高室顫閾。68利多卡因藥效學(xué)68利多卡因藥動(dòng)學(xué)靜注后立即起效，持續(xù)10～20分鐘經(jīng)肝代謝，腎排泄69利多卡因藥動(dòng)學(xué)69利多卡因臨床應(yīng)用麻醉急性心肌梗死后室性期前收縮、室性心動(dòng)過(guò)速洋地黃類中毒、心臟外科手術(shù)及心導(dǎo)管引起的室性心律失?？刂瓢d癇狀態(tài)70利多卡因臨床應(yīng)用70利多卡因規(guī)格100571利多卡因規(guī)格71利多卡因配置原液濃度2072利多卡因配置原液72利多卡因負(fù)荷量50~100，5~10分鐘可重復(fù)，有效或總量達(dá)300起始量維持量1～4,3~12極量73利多卡因負(fù)荷量50~100，5~10分鐘可重復(fù)，有效利多卡因注意事項(xiàng)：循環(huán)不穩(wěn)定時(shí)不宜用禁忌：過(guò)敏、嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征等。74利多卡因注意事項(xiàng)：循環(huán)不穩(wěn)定時(shí)不宜用74內(nèi)分泌胰島素75內(nèi)分泌胰島素75胰島素高血糖的危害：感染幾率增加；腦組織、肝組織、心肌損害；加劇炎癥反應(yīng)和內(nèi)皮損傷；高滲性利尿、高滲性非酮癥性昏迷、葡萄糖氧化利用障礙、脂肪肝、肝功能不全。危重病人血糖控制的目標(biāo)：6～8，12～24小時(shí)達(dá)標(biāo)胰島素強(qiáng)化治療策略，胰島素血糖滴定法76胰島素高血糖的危害：76胰島素規(guī)格4001077胰島素規(guī)格77胰島素配置2020U濃度178胰島素配置78胰島素負(fù)荷量4~6U,4~6起始量維持量0.5~6,0.5~6極量1079胰島素負(fù)荷量4~6U,4~679胰島素胰島素的調(diào)節(jié)對(duì)危重病人盡早測(cè)定血糖。血糖胰島素>8，2>12，3測(cè)血糖Q2H，3次達(dá)標(biāo)可改為Q4H80胰島素胰島素的調(diào)節(jié)80胰島素胰島素的調(diào)節(jié)血糖高于控制目標(biāo)，但相鄰2次測(cè)定值下降大于2，量不變。血糖胰島素>12，增加1～2>8，增加0.5～16～8，不變4～6，減0.5～181胰島素胰島素的調(diào)節(jié)81胰島素胰島素的調(diào)節(jié)血糖胰島素>2.8～4，停止<2.8，停止，50％20～40餐前1/2H血糖大于8，增加1～2,餐前1/2H血糖大于12，增加2～3,82胰島素胰島素的調(diào)節(jié)82消化系統(tǒng)施他寧善得定洛賽克83消化系統(tǒng)施他寧83施他寧藥效學(xué)生長(zhǎng)抑素十四肽。抑制生長(zhǎng)激素、促甲狀腺素、胰島素、胰高血糖素的分泌?？娠@著的減少內(nèi)臟血流，降低門脈壓力。減少胰腺的內(nèi)、外分泌及胃、小腸和膽囊的分泌，降低胰酶活性，對(duì)胰腺細(xì)胞有保護(hù)作用。抑制胃酸分泌84施他寧藥效學(xué)84施他寧藥動(dòng)學(xué)靜脈給藥后，迅速在肝臟代謝。85施他寧藥動(dòng)學(xué)85施他寧臨床應(yīng)用食管胃底靜脈曲張破裂出血、應(yīng)激性及消化性潰瘍出血胰腺手術(shù)后胰腺炎胃腸內(nèi)分泌腫瘤胰、膽、腸瘺的輔助治療86施他寧臨床應(yīng)用86施他寧規(guī)格3粉針87施他寧規(guī)格87施他寧配置483濃度0.25488施他寧配置88施他寧負(fù)荷量起始量0.25，4維持量0.25,4極量89施他寧負(fù)荷量89施他寧注意事項(xiàng)：糖尿病患者慎用，監(jiān)測(cè)血糖濃度禁忌：過(guò)敏、孕婦、哺乳期。90施他寧注意事項(xiàng)：糖尿病患者慎用，監(jiān)測(cè)血糖濃度90消化系統(tǒng)施他寧善得定洛賽克91消化系統(tǒng)施他寧91善得定藥效學(xué)人工合成的八肽環(huán)狀化合物，為天然生長(zhǎng)抑素的同系物。抑制生長(zhǎng)激素、促甲狀腺素、胃腸道和胰腺內(nèi)分泌的病理性分泌過(guò)多。選擇性減少門靜脈及其側(cè)支循環(huán)的血流量的壓力，降低食管胃底曲張靜脈的壓力抑制胰高血糖素的分泌和拮抗胰高血糖素對(duì)內(nèi)臟血管的擴(kuò)張作用。減少胰酶分泌抑制胃酸分泌92善得定藥效學(xué)92善得定藥動(dòng)學(xué)皮下注射吸收迅速且完全。靜注半衰期α相為10分鐘，β相為90分鐘。93善得定藥動(dòng)學(xué)93善得定臨床應(yīng)用食管胃底靜脈曲張破裂出血、應(yīng)激性及消化性潰瘍出血胰腺手術(shù)后胰腺炎胃腸內(nèi)分泌腫瘤94善得定臨床應(yīng)用94善得定規(guī)格0.1195善得定規(guī)格95善得定配置450.3濃度0.025496善得定配置96善得定負(fù)荷量0.15起始量維持量0.025~0.05，4～8極量97善得定負(fù)荷量0.1597善得定注意事項(xiàng)：禁忌：過(guò)敏、哺乳期、孕婦、兒童。98善得定注意事項(xiàng)：98消化系統(tǒng)施他寧善得定洛賽克99消化系統(tǒng)施他寧99奧美拉唑（洛賽克）藥效學(xué)特異性地作用于胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵所在部位，阻斷了胃酸分泌的最后步驟。100奧美拉唑（洛賽克）藥效學(xué)100奧美拉唑（洛賽克）藥動(dòng)學(xué)口服經(jīng)小腸吸收，1小時(shí)內(nèi)起效經(jīng)腎排泄101奧美拉唑（洛賽克）藥動(dòng)學(xué)101奧美拉唑（洛賽克）臨床應(yīng)用胃十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍反流性食管炎、胃泌素瘤消化道出血防止胃酸反流誤吸102奧美拉唑（洛賽克）臨床應(yīng)用102奧美拉唑（洛賽克）規(guī)格40粉針103奧美拉唑（洛賽克）規(guī)格103奧美拉唑（洛賽克）配置4080濃度2104奧美拉唑（洛賽克）配置104奧美拉唑（洛賽克）負(fù)荷量80，40起始量維持量8，4極量105奧美拉唑（洛賽克）負(fù)荷量80，40105奧美拉唑（洛賽克）注意事項(xiàng)：水針及粉針區(qū)別禁忌：過(guò)敏。慎用：嚴(yán)重肝腎功能不全，孕婦慎用。106奧美拉唑（洛賽克）注意事項(xiàng)：水針及粉針區(qū)別106神經(jīng)系統(tǒng)安定得巴金尼莫同納洛酮冬眠一號(hào)107神經(jīng)系統(tǒng)安定107地西泮（安定）藥效學(xué)長(zhǎng)效苯二氮卓類藥物，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制，隨著用量的增大，臨床可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮作用抗癲癇、抗驚厥作用骨骼肌松馳作用遺忘作用108地西泮（安定）藥效學(xué)108地西泮（安定）藥動(dòng)學(xué)口服吸收快，肌注吸收慢而不規(guī)則、不完全。靜注1～3分鐘內(nèi)起效肝臟代謝，腎臟排泄109地西泮（安定）藥動(dòng)學(xué)109地西泮（安定）臨床應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠：失眠抗焦慮：焦慮癥、抑郁癥抗癲癇、抗驚厥：癲癇持續(xù)狀態(tài)、各種原因的驚厥中樞性肌肉松弛作用：肌肉痙攣酒精依賴性戒斷綜合癥等110地西泮（安定）臨床應(yīng)用110地西泮（安定）規(guī)格102111地西泮（安定）規(guī)格111地西泮（安定）配置原液濃度5112地西泮（安定）配置原液112地西泮（安定）負(fù)荷量10，30分鐘后可重復(fù)一次起始量維持量2.5～7.5,0.5~1.5極量113地西泮（安定）負(fù)荷量10，30分鐘后可重復(fù)一次113地西泮（安定）注意事項(xiàng)：孕婦D級(jí)禁忌：過(guò)敏、青光眼、重癥肌無(wú)力、新生兒、分娩前或分娩時(shí)。慎用：急性酒性中毒、昏迷或休克者、嚴(yán)重肝腎功能不全114地西泮（安定）注意事項(xiàng)：孕婦D級(jí)114神經(jīng)系統(tǒng)安定德巴金尼莫同納洛酮冬眠一號(hào)115神經(jīng)系統(tǒng)安定115丙戊酸鈉（德巴金）藥效學(xué)廣普抗癲癇藥，對(duì)各種原因引起的驚厥均有不同程度的對(duì)抗作用。116丙戊酸鈉（德巴金）藥效學(xué)116丙戊酸鈉（德巴金）藥動(dòng)學(xué)口服吸收迅速。肝臟代謝經(jīng)腎排泄117丙戊酸鈉（德巴金）藥動(dòng)學(xué)117丙戊酸鈉（德巴金）臨床應(yīng)用癲癇：?jiǎn)渭兓驈?fù)雜部分性發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作及其他類型躁狂癥偏頭痛118丙戊酸鈉（德巴金）臨床應(yīng)用118丙戊酸鈉（德巴金）規(guī)格4002119丙戊酸鈉（德巴金）規(guī)格119丙戊酸鈉（德巴金）配置32400濃度504120丙戊酸鈉（德巴金）配置32400120丙戊酸鈉（德巴金）負(fù)荷量80030起始量維持量50,4極量121丙戊酸鈉（德巴金）負(fù)荷量80030121丙戊酸鈉（德巴金）注意事項(xiàng)：孕婦D級(jí)禁忌：過(guò)敏、肝病活動(dòng)期或明顯肝功能損害。122丙戊酸鈉（德巴金）注意事項(xiàng)：孕婦D級(jí)122神經(jīng)系統(tǒng)安定德巴金尼莫同納洛酮冬眠一號(hào)123神經(jīng)系統(tǒng)安定123尼莫地平（尼莫同）藥效學(xué)雙氫吡啶類鈣拮抗藥。解除腦血管痙攣、增加腦血流量124尼莫地平（尼莫同）藥效學(xué)124尼莫地平（尼莫同）藥動(dòng)學(xué)口服吸收迅速肝臟代謝，膽汁排泄125尼莫地平（尼莫同）藥動(dòng)學(xué)125尼莫地平（尼莫同）臨床應(yīng)用腦血管疾病高血壓合并腦血管疾病血管性偏頭痛、缺血性突發(fā)性耳聾、多型癡呆癥126尼莫地平（尼莫同）臨床應(yīng)用126尼莫地平（尼莫同）規(guī)格1050127尼莫地平（尼莫同）規(guī)格127尼莫地平（尼莫同）配置原液濃度128尼莫地平（尼莫同）配置原液128尼莫地平（尼莫同）負(fù)荷量起始量維持量0.5～24極量129尼莫地平（尼莫同）負(fù)荷量129尼莫地平（尼莫同）注意事項(xiàng)：孕婦C級(jí)禁忌：過(guò)敏、嚴(yán)重肝功能損害。慎用：腦水腫或顱內(nèi)壓顯著升高者，嚴(yán)重心血管功能損害者、嚴(yán)重低血壓者130尼莫地平（尼莫同）注意事項(xiàng)：孕婦C級(jí)130神經(jīng)系統(tǒng)安定德巴金尼莫同納洛酮冬眠一號(hào)131神經(jīng)系統(tǒng)安定131納洛酮藥效學(xué)阿片受體拮抗藥，興奮中樞神經(jīng)、興奮呼吸、抑制迷走神經(jīng)作用。升高血壓。增強(qiáng)心肌收縮力。132納洛酮藥效學(xué)132納洛酮藥動(dòng)學(xué)含服吸收較快，口服吸收效果差，多需注射給藥。靜注1～2分鐘內(nèi)起效，作用時(shí)間1～4小時(shí)肝臟代謝，經(jīng)腎排泄133納洛酮藥動(dòng)學(xué)133納洛酮臨床應(yīng)用解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥和非麻醉性鎮(zhèn)痛藥的過(guò)量中毒拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥的殘余作用促醒（急性乙醇中毒、安眠藥中毒、休克等）等134納洛酮臨床應(yīng)用134納洛酮規(guī)格0.41135納洛酮規(guī)格135納洛酮配置144濃度2~4136納洛酮配置144136納洛酮負(fù)荷量起始量維持量2~4極量137納洛酮負(fù)荷量137納洛酮注意事項(xiàng)：孕婦C級(jí)禁忌：過(guò)敏、對(duì)嗎啡、海洛因等依賴或正在使用阿片類鎮(zhèn)痛劑者。慎用：高血壓、心功能不全138納洛酮注意事項(xiàng)：孕婦C級(jí)138神經(jīng)系統(tǒng)安定德巴金尼莫同納洛酮冬眠一號(hào)139神經(jīng)系統(tǒng)安定139冬眠一號(hào)組成：度冷丁100氯丙嗪50+異丙嗪50配置：42度100氯50異50使用：2～4140冬眠一號(hào)組成：度冷丁100氯丙嗪50+異丙嗪50140冬眠一號(hào)主要應(yīng)用于顱腦外傷、腦血管疾病等的亞低溫療法，以保護(hù)腦組織。141冬眠一號(hào)主要應(yīng)用于顱腦外傷、腦血管疾病等的亞低溫療法，以保護(hù)冬眠一號(hào)臨床注意事項(xiàng)：監(jiān)測(cè)血壓、體溫142冬眠一號(hào)臨床注意事項(xiàng)：監(jiān)測(cè)血壓、體溫142鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛肌松咪達(dá)唑侖（力月西）丙泊酚（得普利麻、靜安）維庫(kù)溴胺（仙林）芬太尼嗎啡143鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛肌松咪達(dá)唑侖（力月西）143咪達(dá)唑侖（力月西）藥效學(xué)短效的苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥?？菇箲]、催眠、抗驚厥、肌肉松弛和近事遺忘等作用，催眠作用尤為顯著。144咪達(dá)唑侖（力月西）藥效學(xué)144咪達(dá)唑侖（力月西）藥動(dòng)學(xué)口服吸收迅速。肝臟代謝，經(jīng)腎排泄長(zhǎng)期用藥無(wú)蓄積。145咪達(dá)唑侖（力月西）藥動(dòng)學(xué)145咪達(dá)唑侖（力月西）臨床應(yīng)用失眠癥小手術(shù)前、器械性診斷檢查前的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)靜椎管內(nèi)或局部麻醉的輔助用藥全麻誘導(dǎo)及維持146咪達(dá)唑侖（力月西）臨床應(yīng)用146咪達(dá)唑侖（力月西）規(guī)格51147咪達(dá)唑侖（力月西）規(guī)格147咪達(dá)唑侖（力月西）配置24304050濃度1148咪達(dá)唑侖（力月西）配置2430148咪達(dá)唑侖（力月西）負(fù)荷量0.03~0.3(每次2，安靜后維持或直至總量達(dá)15)起始量2,2維持量1~10,1~10極量15,15149咪達(dá)唑侖（力月西）負(fù)荷量0.03~0.3(每次2，安咪達(dá)唑侖（力月西）注意事項(xiàng)：器質(zhì)性腦損傷患者慎用，孕婦D級(jí)禁忌：過(guò)敏、窄角型青光眼、睡眠呼吸暫停綜合征、重癥肌無(wú)力、嚴(yán)重心肺功能不全、嚴(yán)重肝功能不全。150咪達(dá)唑侖（力月西）注意事項(xiàng)：器質(zhì)性腦損傷患者慎用，孕婦D級(jí)1鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛肌松咪達(dá)唑侖（力月西）丙泊酚（得普利麻、靜安）維庫(kù)溴胺（仙林）芬太尼嗎啡151鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛肌松咪達(dá)唑侖（力月西）151丙泊酚（得普利麻、靜安）藥效學(xué)烷基酚類的短效靜脈全麻藥。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用；可引起血壓下降、心率增快；呼吸抑制；降低腦血流量、腦代謝和顱內(nèi)壓。具有恢復(fù)快、意識(shí)清楚、惡心及嘔吐發(fā)生率低的優(yōu)點(diǎn)。152丙泊酚（得普利麻、靜安）藥效學(xué)152丙泊酚（得普利麻、靜安）藥動(dòng)學(xué)口服無(wú)效靜注30～60秒內(nèi)起效，維持時(shí)間約10分鐘肝臟代謝，經(jīng)腎排泄153丙泊酚（得普利麻、靜安）藥動(dòng)學(xué)153丙泊酚（得普利麻、靜安）臨床應(yīng)用全麻的誘導(dǎo)和維持，門診小手術(shù)鎮(zhèn)靜無(wú)痛人流、無(wú)痛胃鏡、無(wú)痛腸鏡等154丙泊酚（得普利麻、靜安）臨床應(yīng)用154丙泊酚（得普利麻、靜安）規(guī)格20020155丙泊酚（得普利麻、靜安）規(guī)格155丙泊酚（得普利麻、靜安）配置原液濃度10156丙泊酚（得普利麻、靜安）配置原液156丙泊酚（得普利麻、靜安）負(fù)荷量1～350~1005～10起始量50,5維持量0.5~4,20~200,2~20極量157丙泊酚（得普利麻、靜安）負(fù)荷量1～350~100丙泊酚（得普利麻、靜安）注意事項(xiàng)：脂肪代謝紊亂慎用，監(jiān)測(cè)呼吸循環(huán)抑制，孕婦B級(jí)禁忌：過(guò)敏、低血壓或休克、腦循環(huán)障礙、產(chǎn)科麻醉、孕婦、哺乳期。158丙泊酚（得普利麻、靜安）注意事項(xiàng)：脂肪代謝紊亂慎用，監(jiān)測(cè)呼吸鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛肌松咪達(dá)唑侖（力月西）丙泊酚（得普利麻、靜安）維庫(kù)溴胺（仙林）芬太尼嗎啡159鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛肌松咪達(dá)唑侖（力月西）159維庫(kù)溴胺（仙林）藥效學(xué)非去極化型肌松藥。對(duì)神經(jīng)節(jié)或迷走神經(jīng)阻斷作用弱，不引起組胺釋放，對(duì)心率和血壓基本無(wú)影響，顱內(nèi)壓和眼壓也不受影響。160維庫(kù)溴胺（仙林）藥效學(xué)160維庫(kù)溴胺（仙林）藥動(dòng)學(xué)靜注2～3分鐘起效，3～5分鐘達(dá)高峰，作用持續(xù)時(shí)間20～35分鐘。肝臟代謝，膽汁排泄為主161維庫(kù)溴胺（仙林）藥動(dòng)學(xué)161維庫(kù)溴胺（仙林）臨床應(yīng)用全麻輔助用藥。用于減輕破傷風(fēng)患者的肌肉痙攣。用于脫位或骨折的整復(fù)等。162維庫(kù)溴胺（仙林）臨床應(yīng)用162維庫(kù)溴胺（仙林）規(guī)格4粉針163維庫(kù)溴胺（仙林）規(guī)格163維庫(kù)溴胺（仙林）配置2020濃度1164維庫(kù)溴胺（仙林）配置2020164維庫(kù)溴胺（仙林）負(fù)荷量2~6,2~6起始量2,2維持量1~4,1~4極量165維庫(kù)溴胺（仙林）負(fù)荷量2~6,2~6165維庫(kù)溴胺（仙林）注意事項(xiàng)：使用前必須備有呼吸器和給氧裝置，并掌握氣管插管技術(shù)。孕婦C級(jí)新斯的明拮抗，先使用阿托品預(yù)防心率太慢。禁忌：過(guò)敏、重癥肌無(wú)力、孕婦、兒童。166維庫(kù)溴胺（仙林）注意事項(xiàng)：使用前必須備有呼吸器和給氧裝置，并鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛肌松咪達(dá)唑侖（力月西）丙泊酚（得普利麻、靜安）維庫(kù)溴胺（仙林）芬太尼嗎啡167鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛肌松咪達(dá)唑侖（力月西）167芬太尼藥效學(xué)阿片受體激動(dòng)藥，屬?gòu)?qiáng)效的麻醉性鎮(zhèn)痛藥。作用迅速，維持時(shí)間短，不釋放組胺，對(duì)心血管功能影響小，能抑制氣管插管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)。有呼吸抑制，可被納洛酮拮抗。成癮性168芬太尼藥效學(xué)168芬太尼藥動(dòng)學(xué)靜注1分鐘起效，4分鐘達(dá)高峰，作用時(shí)間持續(xù)30～60分鐘肝臟代謝，經(jīng)腎排泄169芬太尼藥動(dòng)學(xué)169芬太尼臨床應(yīng)用麻醉前給藥及全麻誘導(dǎo)麻醉輔助用藥手術(shù)前中后的鎮(zhèn)痛安定鎮(zhèn)痛劑（及氟派利多組成神經(jīng)安定）癌癥鎮(zhèn)痛（透皮帖）170芬太尼臨床應(yīng)用170芬太尼規(guī)格0.12171芬太尼規(guī)格171芬太尼配置80.116+0.2濃度0.01172芬太尼配置80.1172芬太尼負(fù)荷量0.05~0.1,5~10起始量維持量0.03~0.1,3~10極量173芬太尼負(fù)荷量0.05~0.1,5~10173芬太尼注意事項(xiàng)：腦外傷、顱內(nèi)高壓或顱內(nèi)病變者，可使呼吸抑制或顱內(nèi)壓升高更嚴(yán)重，給藥后瞳孔縮小，對(duì)光反射不明，影響病情觀察；孕婦C級(jí)禁忌：過(guò)敏、支氣管哮喘、呼吸抑制、重癥肌無(wú)力。174芬太尼注意事項(xiàng)：腦外傷、顱內(nèi)高壓或顱內(nèi)病變者，可使呼吸抑制或鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛肌松咪達(dá)唑侖（力月西）丙泊酚（得普利麻、靜安）維庫(kù)溴胺（仙林）芬太尼嗎啡175鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛肌松咪達(dá)唑侖（力月西）175嗎啡藥效學(xué)阿片受體激動(dòng)藥。中樞性強(qiáng)鎮(zhèn)痛；有鎮(zhèn)靜作用；呼吸抑制明顯；鎮(zhèn)咳作用；興奮平滑?。ū忝兀豢纱龠M(jìn)內(nèi)源性組胺釋放而使外周血管擴(kuò)張、血壓下降；可使腦血管擴(kuò)張，顱內(nèi)壓增高；縮瞳、鎮(zhèn)吐作用。176嗎啡藥效學(xué)176嗎啡藥動(dòng)學(xué)肝臟代謝經(jīng)腎排泄177嗎啡藥動(dòng)學(xué)177嗎啡臨床應(yīng)用急性劇痛心肌梗死而血壓正常者的鎮(zhèn)靜，并減輕心臟負(fù)擔(dān)；心源性哮喘，暫時(shí)緩解肺水腫癥狀；麻醉和手術(shù)前給藥178嗎啡臨床應(yīng)用178嗎啡規(guī)格101179嗎啡規(guī)格179嗎啡配置9101910濃度10.5180嗎啡配置910180嗎啡負(fù)荷量336起始量維持量1~2,1~4極量181嗎啡負(fù)荷量336181嗎啡注意事項(xiàng)：影響胃腸道蠕動(dòng)的恢復(fù)，孕婦C級(jí)禁忌：過(guò)敏、中毒性腹瀉、休克尚未糾正、呼吸抑制、支氣管哮喘、、肺心病、顱內(nèi)高壓或顱腦損傷、甲減。182嗎啡注意事項(xiàng)：影響胃腸道蠕動(dòng)的恢復(fù)，孕婦C級(jí)182其他肝素腦垂體后葉素普魯卡因氨茶堿183其他肝素183肝素藥效學(xué)抑制凝血酶原激酶的形成干擾凝血酶的作用干擾凝血酶對(duì)因子ⅩⅢ的激活，影響非溶性纖維蛋白的形成防止血小板的聚集和破壞184肝素藥效學(xué)184肝素藥動(dòng)學(xué)口服無(wú)效靜注后立即起效，3～4小時(shí)后凝血時(shí)間恢復(fù)正常。經(jīng)腎排泄，不受血透影響。185肝素藥動(dòng)學(xué)185肝素臨床應(yīng)用靜脈血栓瓣膜性心臟病介入等手術(shù)血液凈化186肝素臨床應(yīng)用186肝素規(guī)格125002187肝素規(guī)格187肝素配置236250U濃度188肝素配置236250U188肝素負(fù)荷量起始量維持量2,500極量189肝素負(fù)荷量18