第九講產(chǎn)褥期保健課件

長樂市醫(yī)院吳麗春第九講產(chǎn)褥期保健第九講產(chǎn)褥期保健學(xué)習(xí)內(nèi)容一、概述二、產(chǎn)褥期媽媽的生理變化三、產(chǎn)褥期常見問題及處理方法四、如何可續(xù)“坐月子”五、產(chǎn)后需特別關(guān)注的問題第九講產(chǎn)褥期保健一、概述

產(chǎn)褥期和“月子”是一回事嗎？產(chǎn)褥期：指胎兒娩出至滿6周（42天）“月子”：指胎兒娩出至滿月（30天）二者不完全一致！第九講產(chǎn)褥期保健二、產(chǎn)褥期媽媽的生理變化

第九講產(chǎn)褥期保健1、生殖系統(tǒng)的復(fù)舊第九講產(chǎn)褥期保健子宮復(fù)舊——宮底下降子宮從分娩前的1000克恢復(fù)到未孕時(shí)的50克；子宮收縮變硬，逐漸縮?。划a(chǎn)后6周，子宮恢復(fù)到未孕大小；第九講產(chǎn)褥期保健產(chǎn)后子宮復(fù)舊時(shí)引起的下腹部陣發(fā)性劇痛；經(jīng)產(chǎn)婦多見；產(chǎn)后1~2天出現(xiàn)；持續(xù)2~3日消失；哺乳時(shí)可刺激宮縮，疼痛加重；不需要特殊用藥。第九講產(chǎn)褥期保健子宮復(fù)舊——惡露什么是惡露？惡露的變化與子宮恢復(fù)情況有關(guān)。第九講產(chǎn)褥期保健如何觀察惡露是否正常從惡露顏色和持續(xù)時(shí)間觀察血性惡露持續(xù)3天漿液性惡露持續(xù)10天白色惡露持續(xù)3周從惡露的氣味觀察正常惡露有血腥味，無臭味第九講產(chǎn)褥期保健2、乳房的變化——泌乳分娩后開始有乳汁分泌；早吸吮、早開奶；吸吮刺激是乳汁不斷分泌的關(guān)鍵；堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)——給孩子的第一份禮物。第九講產(chǎn)褥期保健3、血液循環(huán)系統(tǒng)的恢復(fù)妊娠期間體內(nèi)水分增多皮膚排出多汗腎臟排出多尿呼吸排出第九講產(chǎn)褥期保健4、皮膚的變化——多汗產(chǎn)后多汗是正常的生理現(xiàn)象，不是病態(tài)的虛弱；產(chǎn)后1~2周后恢復(fù)至未孕狀態(tài)；需勤換衣物，避免受涼，不必特殊處理。第九講產(chǎn)褥期保健5、泌尿系統(tǒng)的變化——多尿產(chǎn)后1周內(nèi)尿量增多，無需特殊處理；產(chǎn)后易出現(xiàn)尿滁留，尤其產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)。第九講產(chǎn)褥期保健6、消耗系統(tǒng)的變化——易便秘妊娠期胃腸蠕動(dòng)力減弱，產(chǎn)后1~2周恢復(fù)；易口渴：多進(jìn)流食或者半流食；易便秘：多吃含纖維素的食物。第九講產(chǎn)褥期保健7、內(nèi)分泌系統(tǒng)的變化——恢復(fù)月經(jīng)和排卵不哺乳產(chǎn)后6~10周恢復(fù)月經(jīng)產(chǎn)后10周左右恢復(fù)排卵哺乳月經(jīng)恢復(fù)延遲，部分哺乳期一直月經(jīng)不來潮產(chǎn)后4~6個(gè)月恢復(fù)排卵一般產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)潮前多有排卵，要注意避孕！第九講產(chǎn)褥期保健三、產(chǎn)褥期常見問題及處理方法

1、惡露異常2、產(chǎn)后尿滁留3、產(chǎn)后便秘第九講產(chǎn)褥期保健1、惡露異常

注意觀察惡露的量、色、氣味變化；血性惡露多，持續(xù)時(shí)間長惡露發(fā)臭、顏色暗褐、污濁掉出膜樣或肉樣物發(fā)現(xiàn)惡露異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；注意半臥位休息，利于惡露排出。第九講產(chǎn)褥期保健2、產(chǎn)后尿滁留

預(yù)防措施鼓勵(lì)產(chǎn)后2~6小時(shí)內(nèi)盡早排尿多飲水、增加尿量要注意每次的尿液是否排干凈第九講產(chǎn)褥期保健3、產(chǎn)后便秘

預(yù)防措施：應(yīng)盡早下地活動(dòng)或做產(chǎn)后健身操多飲水、多吃蔬菜、水果少吃刺激性食物養(yǎng)成排便習(xí)慣一旦便秘，可用性質(zhì)溫和的緩瀉劑，勿用強(qiáng)瀉劑！第九講產(chǎn)褥期保健四、如何可續(xù)“坐月子”

1、休養(yǎng)環(huán)境2、休息3、心理4、飲食5、預(yù)防“生育性肥胖”6、活動(dòng)7、個(gè)人衛(wèi)生8、家庭和社會(huì)的關(guān)愛第九講產(chǎn)褥期保健1、休養(yǎng)環(huán)境

清潔、舒適、安靜、方便、陽光充足適宜室溫22℃~24℃，濕度50%~55%如果使用電風(fēng)扇和空調(diào)，應(yīng)避免直吹產(chǎn)婦要經(jīng)常開窗換新鮮空氣，注意勿讓產(chǎn)婦直接吹風(fēng)預(yù)防產(chǎn)后中暑第九講產(chǎn)褥期保健2、休息

休息時(shí)間與寶寶的作息時(shí)間保持一致要保證每天8~9小時(shí)的睡眠臥床姿勢宜經(jīng)常變換避免長時(shí)間仰臥，以防惡露排出不暢會(huì)陰有傷口者，多向傷口的對側(cè)保持臥位或坐位第九講產(chǎn)褥期保健3、心理

不知所措依賴失望禁忌郁悶/抑郁抑郁癥第九講產(chǎn)褥期保健4、飲食

第九講產(chǎn)褥期保健哺乳期婦女膳食指南增加魚、禽、蛋、瘦肉及海產(chǎn)品攝入；適當(dāng)增飲奶類，多喝湯水；產(chǎn)褥期食物多樣，不過量；忌煙酒，避免濃茶和咖啡；科學(xué)運(yùn)動(dòng)和鍛煉，恢復(fù)健康體重。第九講產(chǎn)褥期保健哺乳期婦女平衡膳食寶塔第九講產(chǎn)褥期保健5、預(yù)防“生育性肥胖”

盡早活動(dòng)均衡飲食母乳喂養(yǎng)做產(chǎn)褥操避免節(jié)食減肥！第九講產(chǎn)褥期保健6、活動(dòng)

產(chǎn)后盡早活動(dòng)活動(dòng)以個(gè)人舒適為原則，應(yīng)循序漸進(jìn)，逐步增加；產(chǎn)后第一次下床活動(dòng)時(shí)必須有人陪伴，以防動(dòng)作太猛引起血壓變化，導(dǎo)致摔傷；產(chǎn)后10天后即可做一些輕微家務(wù)，忌久站、久蹲、用力過猛。第九講產(chǎn)褥期保健產(chǎn)褥操第九講產(chǎn)褥期保健7、個(gè)人衛(wèi)生

“月子”期間，產(chǎn)婦能不能洗澡？第九講產(chǎn)褥期保健關(guān)于洗澡洗澡可以消除疲勞、舒暢心情、改善睡眠及食欲、預(yù)防感染；沒有傷口：產(chǎn)后疲勞恢復(fù)后，隨時(shí)可以洗澡；有傷口：傷口愈合后洗澡；要洗淋浴，不宜盆??；要保持浴室溫暖，水溫適宜；洗澡時(shí)間不宜過長；洗澡后及時(shí)穿好衣服，包好頭巾，預(yù)防感冒；第九講產(chǎn)褥期保健衣物選擇；穿純棉內(nèi)衣褲、衣著寬松、質(zhì)地吸汗、厚薄適中勤洗勤換；注意口腔衛(wèi)生，做到早晚刷牙，進(jìn)食后漱口；注意保持會(huì)陰清潔、干爽；床單、被罩、衛(wèi)生巾和護(hù)墊都要勤更換。第九講產(chǎn)褥期保健8、家庭和社會(huì)的關(guān)愛

丈夫參與家庭支持朋友支持社區(qū)產(chǎn)后訪視第九講產(chǎn)褥期保健五、產(chǎn)后需特別關(guān)注的問題

1、哺乳期用藥注意事項(xiàng)2、產(chǎn)后復(fù)查3、產(chǎn)后什么時(shí)候恢復(fù)性生活4、產(chǎn)后避孕第九講產(chǎn)褥期保健1、哺乳期用藥注意事項(xiàng)

應(yīng)有明確指征再用藥；應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥；用藥前仔細(xì)閱讀說明書；盡量減少乳汁中的藥物含量。哺乳后立即服藥，推遲至少4小時(shí)后再哺乳。第九講產(chǎn)褥期保健2、產(chǎn)后復(fù)查

產(chǎn)后42天到分娩所在的醫(yī)院進(jìn)行母嬰健康檢查。第九講產(chǎn)褥期保健3、產(chǎn)后什么時(shí)候恢復(fù)性生活

產(chǎn)后6~8周內(nèi)忌性生活；經(jīng)產(chǎn)后42天復(fù)查，生殖系統(tǒng)已經(jīng)恢復(fù)正常后開始性生活；一旦恢復(fù)性生活，要做好充分的避孕措施。第九講產(chǎn)褥期保健4、產(chǎn)后避孕

應(yīng)該在性生活恢復(fù)前做好充分的避孕準(zhǔn)備。哺乳期避孕方法推薦以宮內(nèi)節(jié)育器和男用避孕套為主。第九講產(chǎn)褥期保健哺乳閉經(jīng)避孕法如草去哺乳閉經(jīng)避孕法，需同時(shí)嚴(yán)格滿足以下三個(gè)條件：產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)完全純母乳喂養(yǎng)月經(jīng)未恢復(fù)純母乳喂養(yǎng)可以降低受孕的幾率，但仍建議哺乳期采用工具避孕。第九講產(chǎn)褥期保健小測驗(yàn)1、坐月子期間可能出現(xiàn)的問題有哪些？（多選）惡露不干凈便秘尿滁留生殖道感染急性乳腺炎第九講產(chǎn)褥期保健小測驗(yàn)2、關(guān)于坐月子，以下哪種說法是對