2024年腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)理論試題

腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)規(guī)范化培訓(xùn)理論試題一、選擇題1下面哪項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的單一指標(biāo)（）[單選題]*A、白蛋白B、前白蛋白C、體重指數(shù)D、胖瘦程度√2屬于NRS-2002評(píng)分內(nèi)容的是（）[多選題]*A、體重變化√B、活動(dòng)能力改變C、白蛋白情況√D、攝入食物情況√E、疾病嚴(yán)重程度3.NRS2002營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)總評(píng)分小于3分，多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查（）[單選題]*A、每日一次B、每周一次√C、每周兩次D、每月一次4危重癥患者進(jìn)入ICU多少個(gè)小時(shí)要立即進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（）（）[單選題]*A、4-8hB、8-12hC、12-24hD、24-48h√5預(yù)防堵管的措施（）（）[多選題]*A、鼻飼液勿過(guò)于粘稠√B、喂養(yǎng)前后用20~30ml溫開(kāi)水脈沖式?jīng)_管√C、持續(xù)經(jīng)泵輸注時(shí)每4小時(shí)用20~30ml溫開(kāi)水脈沖式?jīng)_管一次√D、每次給藥前后和胃殘留量檢測(cè)后，應(yīng)用20~30ml溫開(kāi)水脈沖式?jīng)_管√E、鼻飼藥物應(yīng)研碎溶解充分后注入√6以下哪項(xiàng)不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)機(jī)械性并發(fā)癥（）[單選題]*A、腹瀉√B、堵管C、非計(jì)劃性拔管D、鼻腔及粘膜損傷和出血7腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)正確沖管的頻率是建議（）小時(shí)沖管一次。（）[單選題]*A、．1小時(shí)B、．2小時(shí)C、．3小時(shí)D、4小時(shí)√8以下處理腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管堵管的方法不正確的是（）[單選題]*A、揉搓加負(fù)壓抽吸法B、首選導(dǎo)絲疏通法√C、5%碳酸氫鈉脈沖式反復(fù)沖管D、溫開(kāi)水沖管9ICU患者鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)堵管的防范措施有（）[單選題]*A、藥物要分開(kāi)注入，以免發(fā)生配伍禁忌B、禁止經(jīng)鼻腸管直接注入顆粒狀，糖衣類藥物C、藥物充分研磨溶解后注入，注藥后用溫開(kāi)水20ml沖洗管腔D、以上都對(duì)√10患者，男，85歲，高血壓，突發(fā)腦梗死，處昏迷狀，入院后給予氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，痰液多且粘稠，留置胃管給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液鼻飼，該患者窒息/誤吸風(fēng)險(xiǎn)為（）。（）[單選題]*A、高度風(fēng)險(xiǎn)√B、中度風(fēng)險(xiǎn)C、低度風(fēng)險(xiǎn)D、無(wú)風(fēng)險(xiǎn)11是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最為常見(jiàn)的并發(fā)癥，在腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療中成人住院患者的發(fā)生率在46%--77%。（）[單選題]*A、胃潴留B、腹瀉√C、惡心嘔吐D、誤吸12為預(yù)防腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療中發(fā)生腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性腹瀉，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、遵循濃度由低到高，量由少到多，速度由慢到快的原則B、定期更換喂養(yǎng)管，防止導(dǎo)管污染C、制劑應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，若24h內(nèi)使用不完，應(yīng)放入冰箱保存√D、營(yíng)養(yǎng)液溫度不宜過(guò)低，必要時(shí)可適當(dāng)加熱13腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配方滲透壓高于mOsm，容易導(dǎo)致腹瀉。（）[單選題]*A、300√B、350C、400D、450答C14對(duì)重癥患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療時(shí)，使用的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中蛋白質(zhì)比例占到%。（）[單選題]*A、50-60B、15-20C、20-30√D、30-5015應(yīng)激時(shí)蛋白質(zhì)的代謝表現(xiàn)為（）[單選題]*A、蛋白質(zhì)的合成增加B、蛋白質(zhì)的丟失減少C、正氮平衡D、負(fù)氮平衡√16間接測(cè)量腹內(nèi)壓的金標(biāo)準(zhǔn)（）[單選題]*A、膀胱測(cè)量√B、經(jīng)胃測(cè)量C、經(jīng)直腸測(cè)量D、經(jīng)腹腔測(cè)量17腹內(nèi)壓測(cè)量的體位是（）[單選題]*A、側(cè)臥位B、斜臥位C、仰臥位、解除胸腹帶、呼氣末√D、半坐臥位18評(píng)估患者是否發(fā)生腹脹，哪項(xiàng)方法是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、測(cè)量腹圍值B、腹部深、淺觸診方法C、電解質(zhì)的水平√D、腹部聽(tīng)診19下列哪種是短肽（SP）制劑（）[單選題]*A、百普力√B、瑞素C、瑞代D、瑞高20下列哪種營(yíng)養(yǎng)液適合糖尿病人（）[單選題]*A、百普力B、瑞素C、瑞代√D、瑞高21下列哪種營(yíng)養(yǎng)液適合腫瘤病人（）[單選題]*A、百普力B、瑞素C、瑞代D、瑞高√22留置鼻胃管的步驟描述不正確的是:（）[單選題]*A、取坐位或半坐臥位，頭稍前傾B、從鼻尖至耳垂至胸骨劍突測(cè)量胃管置入長(zhǎng)度，一般為45~55cmC、置入20~25cm時(shí)到達(dá)咽喉部√D、可通過(guò)抽吸胃液，聽(tīng)氣過(guò)水聲，X線定位胃管23判斷空腸管的幾種方法正確的是:（）[單選題]*A、URMLD聽(tīng)診法B、PH值大于7C、超聲評(píng)估D、X線定位E、以上都對(duì)√24下列哪位患者可以進(jìn)行EN（）[單選題]*A、下消化道出血患者B、頑固性嘔吐患者C、完全性腸梗阻患者D、腦梗塞留置胃管患者√25接受EN治療的高誤吸風(fēng)險(xiǎn)患者可采取以下哪些干預(yù)措施（）（）[單選題]*A、實(shí)施幽門后喂養(yǎng)B、營(yíng)養(yǎng)泵持續(xù)喂養(yǎng)C、加強(qiáng)口腔護(hù)理D、以上都是√26對(duì)于病情穩(wěn)定、耐受良好且接受長(zhǎng)期EN的患者，建議使用何種輸注方式，以恢復(fù)正常的飲食節(jié)律。（）（）[單選題]*A、一次性推注B、間歇輸注法√C、營(yíng)養(yǎng)泵持續(xù)泵入D、以上都是27下列哪項(xiàng)屬于誤吸風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估內(nèi)容（）[單選題]*A、機(jī)械通氣B、高齡、神志√C、神經(jīng)系統(tǒng)疾病D、痰液量28進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，要遵循的原則錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、速度由慢到快B、濃度由低到高C、容量從少到多D、速度由快到慢√29營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，配置的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑常溫保存不宜超過(guò)()，超過(guò)()應(yīng)置于冰箱冷藏，()內(nèi)未用完應(yīng)丟棄。（）[單選題]*A、2h2h12hB、4h2h12hC、2h4h24hD、4h4h24h√30無(wú)特殊體位禁忌時(shí)，喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)抬高床頭（）[單選題]*A、15°~30°B、30°~40°C、30°~45°√D、30°~50°31喂養(yǎng)結(jié)束后宜保持半臥位min。（）[單選題]*A、15~30B、30~40C、30~60√D、35~5032使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)宜將營(yíng)養(yǎng)液加熱至（）[單選題]*A、30℃~40℃B、35℃~45℃C、37℃~40℃√D、38℃~40℃33一次性輸注者，可使用注射器緩慢注入喂養(yǎng)管，根據(jù)營(yíng)養(yǎng)液總量分次喂養(yǎng)，每次推注量不宜超過(guò)ml。（）[單選題]*A、100B、200C、300D、400√34經(jīng)鼻喂養(yǎng)管長(zhǎng)期置管時(shí)，應(yīng)每隔更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔（）[單選題]*A、4-6w√B、6-8wC、2wD、病人主訴不適時(shí)35溫開(kāi)水脈沖式?jīng)_管的時(shí)機(jī)和量中，下列哪項(xiàng)是正確的（）[多選題]*A、每次給藥前后和胃殘留量檢測(cè)后，10~20ml溫開(kāi)水脈沖式?jīng)_管B、持續(xù)經(jīng)泵輸注時(shí)，應(yīng)每4h用20~30ml溫開(kāi)水脈沖式?jīng)_管一次√C、間歇重力滴注或分次推注時(shí)，應(yīng)每次喂養(yǎng)前后用20~30ml溫開(kāi)水脈沖式?jīng)_管√D、對(duì)免疫功能受損或危重患者，宜用滅菌注射用水沖管√E、應(yīng)避免將pH值≤4的液體藥物與營(yíng)養(yǎng)液混合36腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受性評(píng)分表中:嘔吐，需要胃腸減壓或殘留量>500ml,分值是多少（）[單選題]*A、2.B、3C、4D、5√37腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)出現(xiàn)誤吸處理方式錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、應(yīng)立即暫停喂養(yǎng)，查找造成誤吸的原因B、應(yīng)鼓勵(lì)患者咳嗽，協(xié)助取半臥位，昏迷患者應(yīng)平臥√C、若患者出現(xiàn)氣道梗阻或窒息癥狀，應(yīng)立即給予負(fù)壓吸引D、應(yīng)觀察患者的生命體征，遵醫(yī)囑用藥38實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)操作結(jié)束后處置錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、關(guān)閉腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵，撤除腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液和腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸液器。B、向喂養(yǎng)管注入20~40ml生理鹽水或溫開(kāi)水√C、封閉喂養(yǎng)管，并妥善固定。D、觀察患者有腹脹、腹瀉、嘔吐、電解質(zhì)紊亂等。39腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）[單選題]*A、惡心B、嘔吐C、腹脹、腹瀉D、吸入性肺炎√40重癥患者推薦腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注方式為（）[單選題]*A、推注B、重力滴注C、鼻飼泵√D、口服41ONS（口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充）不能達(dá)到目標(biāo)營(yíng)養(yǎng)攝入量，首選（）[單選題]*A、管飼（鼻胃管、鼻腸管）B、靜脈營(yíng)養(yǎng)C、ONSD、ONS+EN√42哇田飲水試驗(yàn)（）級(jí)的患者可經(jīng)口進(jìn)食，（）級(jí)管飼喂養(yǎng)（）[單選題]*A、1-2，≥3√B、2-3，1-2C、3-4、1-2D、4-5，≤443更適用于有較多咳痰的肺部疾病病人的管飼喂養(yǎng)或需要常規(guī)胃腸減壓的病人的胃管型號(hào)是（）（）[單選題]*A、18FrB、Ch14√C、12FrD、14Fr44腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)小于6周，有高度肺吸入風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)選擇哪種管喂途徑（）[單選題]*A、鼻胃管B、鼻腸管√C、胃造口術(shù)D、空腸造口術(shù)45腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)無(wú)菌配置后在4℃冰箱內(nèi)可存放（）[單選題]*A、4hB、8hC、12hD、24h√46鼻飼前抽取胃殘余量，大于應(yīng)減量或暫停鼻飼（）[單選題]*A、50MLB、100MLC、150MLD、200ML√47下列關(guān)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受性評(píng)分表解讀正確的有（）[多選題]*A、0~2分:繼續(xù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，維持原速度，對(duì)癥治療√B、3~4分:繼續(xù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，減慢速度，2h后重新評(píng)估√C、3~4分:繼續(xù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，減慢速度，4h后重新評(píng)估D、≥5分:暫停腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，重新評(píng)估或更換輸入途徑√E、≥6分:暫停腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，重新評(píng)估或更換輸入途徑48成人實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)出現(xiàn)胃潴留護(hù)理正確的是（）[多選題]*A、可使用≥50ml的營(yíng)養(yǎng)液注射器、床旁超聲儀等方法評(píng)估胃殘留量√B、胃殘留量>200ml時(shí)，應(yīng)評(píng)估患者有無(wú)惡心嘔吐、腹脹、腸鳴音異常等不適癥狀;如有不適，應(yīng)減慢或暫停喂養(yǎng)√C、遵醫(yī)囑調(diào)整喂養(yǎng)方案或使用促胃腸動(dòng)力藥物√D、胃殘留量>500ml，宜結(jié)合患者主訴和體征考慮暫停喂養(yǎng)√49成人實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)出現(xiàn)喂養(yǎng)管堵塞護(hù)理正確的是（）[多選題]*A、用20~30ml溫開(kāi)水通過(guò)抽吸和脈沖式推注的方式?jīng)_洗喂養(yǎng)管√B、若無(wú)效，可使用5%碳酸氫鈉溶液20~30ml沖洗喂養(yǎng)管√C、可使用可口可樂(lè)沖洗喂養(yǎng)管。D、以上操作均無(wú)效時(shí)，應(yīng)告知醫(yī)師。50成人實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥有哪些（）[多選題]*A、胃潴留√B、腹瀉√C、惡心嘔吐√D、喂養(yǎng)管堵塞√E、誤吸√51胃腸營(yíng)養(yǎng)的禁忌（）[多選題]*A、胃穿孔√B、腸梗阻√C、腸道缺血√D、腹腔間室綜合征√E、短腸綜合征52腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)代謝并發(fā)癥（）[多選題]*A、高血糖√B、低血糖√C、高血脂D、高氮血癥E、高碳酸血癥√53嘔吐及誤吸的高危因素有（）[多選題]*A、意識(shí)障礙√B、頻繁咳嗽√C、高齡（>70歲）√D、建立人工通道√E、使用鎮(zhèn)靜/肌松藥√F、床頭抬高<30°√54營(yíng)養(yǎng)液輸注時(shí)注意事項(xiàng)（）[多選題]*A、患者管飼喂養(yǎng)時(shí)床頭抬高≥30°√B、起始營(yíng)養(yǎng)液輸注速度20-50ml/h，次日增至80-100ml/h√C、使用EN泵進(jìn)行持續(xù)管飼喂養(yǎng)，并懸掛紫色“腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液’標(biāo)識(shí)√D、營(yíng)養(yǎng)液輸注速度3-5天增至患者所需目標(biāo)全量√E、營(yíng)養(yǎng)液輸注管路上不用黏貼紫色標(biāo)識(shí)55哪種類型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液容易出現(xiàn)過(guò)敏不耐受（）[單選題]*A、非要素類型√B、要素類型C、組件類型D、特殊類型56哪種營(yíng)養(yǎng)液營(yíng)養(yǎng)配比的碳水比例最高（）[單選題]*A、瑞普B、百普力√C、瑞能D、瑞代57短肽型百普力的特點(diǎn)是什么（）[單選題]*A、低糖高脂無(wú)渣B、腫瘤專用低渣C、糖尿病專用低渣D、預(yù)消化易吸收滲透壓高√58SP的含義是（）[單選題]*A、短肽√B、整蛋白C、糖尿病制劑D、含膳食纖維59哪項(xiàng)不含膳食纖維（）[單選題]*A、百普力√B、瑞先C、瑞能D、瑞代60百普力的滲透壓是mosm/L（）[單選題]*A、300B、250C、400√D、22561哪種營(yíng)養(yǎng)液營(yíng)養(yǎng)配比的脂肪比