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人體呼吸復(fù)習(xí)課件呼吸系統(tǒng)概述呼吸道結(jié)構(gòu)與功能肺通氣與換氣原理氣體在血液中的運(yùn)輸和調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)與異常實(shí)驗(yàn)診斷方法與技術(shù)應(yīng)用contents目錄01呼吸系統(tǒng)概述呼吸道肺呼吸肌輔助呼吸肌呼吸系統(tǒng)的組成與功能01020304包括鼻、咽、喉、氣管和支氣管,具有通氣、清潔、濕潤和溫暖空氣的作用。是氣體交換的場所,通過呼吸運(yùn)動(dòng)實(shí)現(xiàn)肺通氣和肺換氣。包括肋間肌和膈肌,是呼吸運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力來源。如胸鎖乳突肌、斜角肌等,在深呼吸或呼吸困難時(shí)協(xié)助呼吸。呼吸運(yùn)動(dòng)肺通氣肺換氣氣體運(yùn)輸呼吸過程及原理通過呼吸肌的收縮和舒張,引起胸廓的擴(kuò)大和縮小,從而完成吸氣和呼氣動(dòng)作。在肺泡與血液之間進(jìn)行氣體交換,氧氣從肺泡進(jìn)入血液,二氧化碳從血液進(jìn)入肺泡。空氣通過呼吸道進(jìn)入肺泡的過程,包括吸氣和呼氣兩個(gè)動(dòng)作。氧氣和二氧化碳在血液中的運(yùn)輸,主要通過紅細(xì)胞中的血紅蛋白來實(shí)現(xiàn)。呼吸系統(tǒng)為人體提供氧氣,排出二氧化碳,維持細(xì)胞代謝和生命活動(dòng)。維持生命活動(dòng)調(diào)節(jié)酸堿平衡保護(hù)作用參與發(fā)聲和嗅覺通過調(diào)節(jié)呼吸深度和頻率,維持體內(nèi)酸堿平衡。呼吸道對吸入的空氣具有清潔、濕潤和溫暖作用,保護(hù)肺部免受有害物質(zhì)和病原體的侵害。喉部是發(fā)聲器官之一,同時(shí)鼻腔內(nèi)有嗅覺受體,參與嗅覺功能。呼吸系統(tǒng)的生理意義02呼吸道結(jié)構(gòu)與功能鼻部結(jié)構(gòu)包括外鼻、鼻腔和鼻竇三部分。外鼻有骨和軟骨構(gòu)成的支架,內(nèi)覆黏膜和皮膚;鼻腔被鼻中隔分為左右兩腔,內(nèi)有鼻毛和鼻黏膜;鼻竇是鼻腔周圍顱骨內(nèi)的含氣空腔,共有四對。咽部結(jié)構(gòu)位于頸椎前方,是消化道和呼吸道的共同通道。咽部分為鼻咽、口咽和喉咽三部分,分別與鼻腔、口腔和喉腔相通。喉部結(jié)構(gòu)位于氣管頂端,由甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會(huì)厭軟骨等構(gòu)成。喉腔內(nèi)有聲帶,是發(fā)音器官。鼻、咽、喉部結(jié)構(gòu)特點(diǎn)氣管位于頸部和胸腔內(nèi),由16-20個(gè)C形軟骨環(huán)和連接各環(huán)之間的結(jié)締組織和平滑肌構(gòu)成。氣管內(nèi)面襯以黏膜,其上有纖毛細(xì)胞,具有清除異物、調(diào)節(jié)空氣溫度和濕度的作用。氣管結(jié)構(gòu)支氣管是氣管分出的各級分支,管壁結(jié)構(gòu)與氣管相似,但隨著分支越細(xì),管壁中的軟骨成分逐漸減少,平滑肌逐漸增多。支氣管黏膜上有纖毛細(xì)胞、杯狀細(xì)胞和腺體,具有分泌黏液和清除異物的功能。支氣管結(jié)構(gòu)氣管、支氣管結(jié)構(gòu)特點(diǎn)呼吸道黏膜表面的黏液層和纖毛擺動(dòng)有助于清除吸入的異物和病原體。機(jī)械屏障呼吸道黏膜下含有豐富的免疫細(xì)胞,如巨噬細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞等,能夠識別并清除病原體。免疫細(xì)胞呼吸道黏膜分泌的免疫分子,如溶菌酶、乳鐵蛋白等,具有抗菌、抗病毒和抗炎作用。免疫分子當(dāng)呼吸道受到感染時(shí),會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),吸引更多的免疫細(xì)胞聚集到感染部位,共同抵御病原體的入侵。炎癥反應(yīng)呼吸道黏膜免疫防御機(jī)制03肺通氣與換氣原理呼吸運(yùn)動(dòng)引起胸廓擴(kuò)大和縮小,導(dǎo)致肺內(nèi)壓周期性變化,進(jìn)而引起肺內(nèi)氣體交換。肺通氣過程呼吸肌收縮力、胸廓彈性回縮力、氣道阻力和肺組織彈性回縮力等。影響因素肺通氣過程及影響因素肺泡表面活性物質(zhì)能夠降低肺泡表面張力,防止肺泡萎陷,保持肺泡穩(wěn)定性。降低肺泡表面張力維持肺泡正常大小調(diào)節(jié)肺順應(yīng)性通過降低肺泡表面張力,使肺泡在呼氣末保持一定大小的殘氣量,避免肺泡萎陷。肺泡表面活性物質(zhì)能夠調(diào)節(jié)肺的順應(yīng)性,使肺在呼吸過程中能夠順暢地進(jìn)行氣體交換。030201肺泡表面活性物質(zhì)作用肺換氣過程在肺泡與肺毛細(xì)血管之間進(jìn)行氣體交換,氧氣從肺泡進(jìn)入血液,二氧化碳從血液進(jìn)入肺泡。影響因素氣體擴(kuò)散速率、通氣/血流比例、呼吸膜厚度和面積等。其中,氣體擴(kuò)散速率受氣體分壓差、氣體分子量和呼吸膜厚度等因素影響;通氣/血流比例失調(diào)會(huì)影響氣體交換效率;呼吸膜面積減小或厚度增加會(huì)降低氣體交換效率。肺換氣過程及影響因素04氣體在血液中的運(yùn)輸和調(diào)節(jié)氧氣與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合,形成氧合血紅蛋白,是氧氣在血液中的主要運(yùn)輸形式。少量氧氣以溶解狀態(tài)存在于血漿中,但運(yùn)輸量較少。氧氣在血液中的運(yùn)輸形式溶解氧氧合血紅蛋白碳酸氫鹽二氧化碳進(jìn)入血液后,大部分與水結(jié)合生成碳酸,進(jìn)而解離成碳酸氫根離子和氫離子。碳酸氫根離子與鈉離子結(jié)合形成碳酸氫鹽,是二氧化碳在血液中的主要運(yùn)輸形式。溶解二氧化碳少量二氧化碳以溶解狀態(tài)存在于血漿中。二氧化碳在血液中的運(yùn)輸形式
酸堿平衡調(diào)節(jié)機(jī)制緩沖系統(tǒng)血液中存在多種緩沖對,如碳酸/碳酸氫根、磷酸/磷酸二氫根等,能夠中和進(jìn)入血液的酸或堿,維持酸堿平衡。呼吸調(diào)節(jié)通過改變呼吸頻率和深度,調(diào)節(jié)肺泡通氣量,從而排出體內(nèi)過多的二氧化碳或吸收更多的氧氣,以維持酸堿平衡。腎臟調(diào)節(jié)腎臟通過排泄酸性或堿性物質(zhì)、重吸收碳酸氫根離子等方式,調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡。05呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)與異常位于延髓和橋腦,控制呼吸節(jié)律和深度。呼吸中樞通過化學(xué)感受器和外周感受器接收信息,經(jīng)神經(jīng)傳導(dǎo)至呼吸中樞,調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)。調(diào)控機(jī)制對血液中O2、CO2和H+濃度變化敏感,引發(fā)呼吸中樞興奮或抑制?;瘜W(xué)感受器呼吸中樞及其調(diào)控機(jī)制潮式呼吸、間停呼吸、抑制性呼吸等。呼吸節(jié)律異常表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、藥物使用等。原因如腦干損傷、腦炎等,影響呼吸中樞功能。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等,引起化學(xué)感受器異常。代謝性疾病呼吸節(jié)律異常表現(xiàn)及原因ABCD常見呼吸系統(tǒng)疾病簡介慢性阻塞性肺疾?。–OPD)以持續(xù)氣流受限為特征,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等。肺炎肺部感染性疾病,癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等。支氣管哮喘可逆性氣流受限,伴有氣道高反應(yīng)性,癥狀包括喘息、氣急等。肺癌肺部惡性腫瘤,早期癥狀不明顯,晚期可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等。06實(shí)驗(yàn)診斷方法與技術(shù)應(yīng)用通過測定肺活量、潮氣量等指標(biāo),評估肺通氣功能狀況。肺通氣功能檢查通過測定肺泡通氣量、彌散功能等指標(biāo),評估肺換氣功能狀況。肺換氣功能檢查通過測定呼吸肌肌力、耐力等指標(biāo),評估呼吸肌功能狀況。呼吸肌功能檢查肺功能檢查方法介紹03指導(dǎo)臨床治療根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果,制定相應(yīng)的治療方案,如調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)、給予藥物治療等。01判斷機(jī)體是否存在酸堿平衡紊亂通過測定血液pH值、二氧化碳分壓等指標(biāo),判斷機(jī)體是否存在酸堿平衡紊亂及其類型。02評估肺功能通過測定動(dòng)脈血氧分壓、血氧飽和度等指標(biāo),評估肺功能狀況。血?dú)夥治雠R床應(yīng)用價(jià)值檢查過程經(jīng)
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