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胸部損傷

湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院

一、胸部損傷概述

一般概述胸部創(chuàng)傷不論平時(shí)或戰(zhàn)時(shí)均有其重要性。胸部所占體積大，目標(biāo)明顯，容易受傷。胸內(nèi)臟器主要為肺、心臟及大血管，創(chuàng)傷后容易發(fā)生呼吸和循環(huán)功能障礙?，F(xiàn)代創(chuàng)傷的特點(diǎn)是容易出現(xiàn)大量嚴(yán)重合并傷、往往導(dǎo)致危急狀態(tài)，其中，胸部傷占有特殊的重要地位。其發(fā)生率僅次于四肢傷和顱腦傷，居第三位。

一、胸部損傷概述

解剖:骨性胸廓由胸椎、胸骨及連在其上的十二對(duì)肋骨構(gòu)成。胸腔內(nèi)由胸膜覆蓋，臟層胸膜與壁層胸膜間有潛在間隙稱為胸膜腔。胸膜腔內(nèi)為負(fù)壓：吸氣為-8~-10cmH2O呼氣為-3~-5cmH2O

一、胸部損傷概述

病因及分類:一般根據(jù)全層胸壁包括胸膜是否穿破，胸膜腔是否與外界相通，分為閉合性和開(kāi)放性兩大類。閉合性損傷：多由暴力擠壓、沖撞或鈍器打擊所致。創(chuàng)傷性窒息：暴力擠壓胸部時(shí)，驟升的胸膜腔內(nèi)壓會(huì)使無(wú)靜脈瓣的上腔靜脈壓急劇升高，致使頭、頸、肩、眼結(jié)膜、顱內(nèi)等毛細(xì)血管破裂出血。肺爆震傷（沖擊傷）:爆炸引起高壓氣浪水浪沖擊胸部時(shí)，可引起小支氣管和肺泡破裂及肺組織毛細(xì)血管出血，而產(chǎn)生嚴(yán)重的肺水腫。創(chuàng)傷性窒息一、胸部損傷概述

病因及分類:開(kāi)放性損傷：因利器刀錐或火器彈片等穿破胸壁所造成。胸腹聯(lián)合傷：閉合性或開(kāi)放性損傷

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