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文檔簡介
泌尿外科模擬練習題及答案
1、泌尿系結(jié)石最有效的預防方法是
A、大量飲水
B、調(diào)整飲食
C、調(diào)節(jié)尿PH
D、控制感染
E、中醫(yī)中藥
答案:A
2、男,47歲,身高:170cm,體重Ilokg,腎盂造影示左腎中度積水,左
輸尿管中段結(jié)石,直徑L5cm,右側(cè)輸尿管上段結(jié)石1.2Cnb右腎無積水,最佳
治療方案是
A、同時行雙側(cè)體外沖擊碎石
B、先行左側(cè)體外沖擊碎石
C、先行左腎造屢
D、先行左輸尿管切開取石
E、左輸尿管逆行插管引流尿液
答案:D
3、腎癌的典型三大癥狀指
A、血尿、疼痛和腫塊
B、血尿、疼痛和高血壓
C、高血鈣、疼痛和高血壓
D、高血鈣、疼痛和腫塊
E、消瘦、貧血和虛弱
答案:A
4、左腰部被撞傷,肉眼血尿明顯,左側(cè)腰部壓痛,無腹肌緊張,無包塊,
脈搏、血壓正常,可能為
A、腎蒂損傷
B、腎挫傷
C、腎部分裂傷,裂口通向腎盂
D、腎全層裂傷
E、腎部分性裂傷,裂口通向腎包膜
答案:C
5、腎輸尿管結(jié)石血尿的特點是
A、血尿伴排尿困難
B、運動后出現(xiàn)腰痛和血尿
C、血尿伴膀胱刺激征
D、無痛性肉眼血尿
E、終末血尿
答案:B
6、能引起尿頻、尿急、尿痛、排尿終末性疼痛和里急后重的結(jié)石是
A、腎盂結(jié)石
B、輸尿管上段結(jié)石
C、輸尿管末段結(jié)石
D、輸尿管中段結(jié)石
E、腎盞結(jié)石
答案:C
7、原醛癥出現(xiàn)的代謝紊亂是
A、高血鉀
B、低尿鉀
C、高血漿腎素
D、尿鉀排出增加
E、血醛固酮水平降低
答案:D
8、運動性血尿的特點
A、血尿程度與運動量無關
B、血尿常伴有其他癥狀
C、血生化、腎功能及X線檢查可能出現(xiàn)異常
D、一般持續(xù)一周
E、是一種局限的良性過程,預后良好
答案:E
9、對前列腺的描述,錯誤的是
A、指檢時不易觸及
B、后面較平坦,與直腸壺腹相鄰
C、外包前列腺囊和前列腺鞘
D、前列腺底有尿道和射精管穿入
E、位于膀胱頸和尿生殖膈之間
答案:A
10、男,33歲,左腎結(jié)核無功能,右輸尿管結(jié)石一枚,直徑2.5Cm大小,
右腎積水,全身無尿毒癥表現(xiàn),首先應
A、引流右腎積水
B、立即輸尿管切開取石
C、切除無功能左腎
D、抗結(jié)核治療,等待結(jié)石排出
E、抗結(jié)核治療下右輸尿管切開取石
答案:E
11、尿路結(jié)石對泌尿系統(tǒng)的危害,不包括
A、直接損傷
B、泌尿系梗阻
C、泌尿系感染
D、泌尿系惡性變
E、誘發(fā)痛風發(fā)作
答案:E
12、關于輸尿管的說法,正確的是
A、止于膀胱外上角
B、沿盆腔側(cè)壁向前下走行
C、走行于器內(nèi)血管的后方
D、男性由外向內(nèi)跨越輸精管的上方
E、女性在子宮頸外側(cè)2.5Cm處與子宮動脈交叉
答案:E
13、診斷膀胱破裂最簡單的方法是
A、膀胱造影
B、靜脈腎盂造影
C、膀胱測壓
D、膀胱穿刺
E、注水試驗
答案:E
14、右腎直徑1.8Cm結(jié)石,右腎盂輸尿管交界處狹窄,妥當?shù)奶幚硎?/p>
A、藥物保守治療
B、ESWL
C、輸尿管套石術(shù)
D、輸尿管鏡取石
E、腎盂切開取石+腎盂成形術(shù)
答案:E
15、某患者騎跨傷后3天,排尿困難,尿道口流血。查體:發(fā)熱,陰囊明
顯腫大,青紫,其處理應是
A、立即施行尿道修補
B、立即行尿道會師
C、以金屬導尿管導尿
D、以橡皮導尿管導尿并留置
E、恥骨上膀胱造瘦及引流外滲尿液
答案:E
16、通過哪項簡易檢查即可初步診斷泌尿系統(tǒng)感染
A、前列腺液
B、尿常規(guī)
C、排泄性尿路造影
D、中段尿培養(yǎng)
E、X線腹部平片
答案:B
17、不在男性直腸與膀胱之間的結(jié)構(gòu)是
A、輸精管壺腹
B、精囊
C、前列腺
D、輸尿管
E、恥骨前列腺韌帶
答案:C
18、男性患者長期留置導尿管發(fā)生附睪炎,可能是因為
A、血行感染
B、輸精管蔓延
C、淋巴感染
D、藥物不敏感
E、體質(zhì)虛弱
答案:B
19、對早期腎結(jié)核,合適的處理是
A、盡早作腎切除
B、積極抗結(jié)核及保守治療
C、結(jié)腸膀胱術(shù)
D、一側(cè)腎造瘦
E、空洞引流術(shù)
答案:B
20、感染性結(jié)石多為
A、尿酸結(jié)石
B、草酸結(jié)石
C、磷酸鹽結(jié)石
D、胱氨酸結(jié)石
E、黃喋吟結(jié)石
答案:C
21、有助于區(qū)別腹膜外膀胱破裂和后尿道斷裂的是,前者有
A、休克
B、尿?qū)Ч芤撞迦氚螂?,造影時造影劑漏至膀胱外盆腔內(nèi)導尿管
C、排尿困難
D、尿道口流出少量血性尿液
E、骨盆骨折
答案:B
22、家族遺傳性疾病的結(jié)石是哪種類型
A、胱氨酸結(jié)石
B、尿酸結(jié)石
C、草酸鹽結(jié)石
D、碳酸鹽結(jié)石
E、磷酸鹽結(jié)石
答案:A
23、女,31歲。妊娠4個月,尿頻,尿急,尿痛,伴肉眼血尿4天,體溫
38.5°C,右腎區(qū)叩痛,白細胞16X109/L,尿常規(guī):紅、白細胞滿視野,診斷
應首先考慮
A、急性膀胱、尿道炎
B、急性腎盂腎炎
C、腎結(jié)石繼發(fā)感染
D、腎周圍炎
E、腎積膿
答案:B
24、女,30歲,家庭婦女,尿頻,尿痛,腰部脹痛,體溫37.4℃。此時最
有助于區(qū)別腎盂腎炎與膀胱炎的化驗檢查結(jié)果是
A、尿涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)細菌
B、尿中查見白細胞管型
C、尿有蛋白及白細胞
D、尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)陽性
E、尿中有膿細胞
答案:B
25、男,60歲,進行性排尿困難2年余,近1個月來尿頻,每日排尿10
余次,且尿道外口有尿液溢出。體檢:下腹部隆起,叩診實音;直腸指診:前
列腺4.5cm×5cm×5cm大小,質(zhì)韌,中央溝消失。測殘余尿305ml?根據(jù)病史,
尿失禁類型是
A、遺尿
B、充盈性尿失禁
C、壓力性尿失禁
D、真性尿失禁
E、急迫性尿失禁
答案:B
26、膀胱腫瘤的T2a期是指
A、乳頭狀無浸潤
B、局限于固有層內(nèi)
C、腫瘤浸潤淺肌層
D、腫瘤浸潤深肌層
E、已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
答案:C
27、通常腎創(chuàng)傷的最常用的治療方法是
A、腎造瘦
B、半腎切除
C、用導尿管沖洗腎
D、觀察和支持療法
E、腎周圍血腫的早期引流
答案:D
28、關于陰莖癌的轉(zhuǎn)移途徑,下列哪項不常見
A、常浸潤尿道海綿體,影響排尿
B、經(jīng)血行擴散,轉(zhuǎn)移到肺
C、經(jīng)血行擴散,轉(zhuǎn)移到肝
D、經(jīng)血行擴散,轉(zhuǎn)移到骨
E、常經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移到腹股溝、骼淋巴結(jié)
答案:A
29、男,70歲,排尿困難3年,逐漸加重,近兩周夜間尿液不自主流出,
該尿失禁為
A、充盈性尿失禁
B、真性尿失禁
C、混合性尿失禁
D、壓力性尿失禁
E、急迫性尿失禁
答案:A
30、手術(shù)所致輸尿管損傷,多發(fā)生在
A、輸尿管腰段
B、輸尿管盆腔段
C、輸尿管入盆腔處
D、腎盂輸尿管交界處
E、輸尿管膀胱壁段
答案:B
31、腎臟損傷出現(xiàn)明顯血尿,最常發(fā)生于
A、輸尿管斷裂
B、腎實質(zhì)深度裂傷,破入腎盞、腎盂
C、腎盂廣泛斷裂
D、輸尿管被血凝塊堵塞
E、腎血管嚴重損傷
答案:B
32、關于前列腺癌的敘述,下列哪項是錯誤的
A、絕大部分屬腺癌
B、多發(fā)生于老年人
C、限于包膜內(nèi)的腫瘤行前列腺根治切除
D、超出包膜的腫瘤則行睪丸切除或內(nèi)分泌治療,必要時放療
E、前列腺摘除術(shù)后可排除前列腺癌
答案:E
33、關于上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的
A、結(jié)石可引起鈍痛和絞痛
B、結(jié)石越大疼痛越重
C、可引起肉眼或鏡下血尿
D、伴感染時可有尿頻、尿痛等
E、雙側(cè)上尿路結(jié)石或孤腎上尿路結(jié)石完全性梗阻時,可導致無尿
答案:B
34、腎結(jié)核的感染途徑多是
A、直接擴散
B、上行感染
C、淋巴感染
D、血行感染
E、接觸感染
答案:D
35、在一次交通事故中,有5位患者被送往急診室。經(jīng)檢查確診有腎外傷,
其中哪一位患者行急診手術(shù)是錯誤的
A、女,28歲,開放性腎外傷
B、女,42歲,右腰擦傷,明顯肉眼血尿,給予止血劑好轉(zhuǎn)
C、女,24歲,血壓85∕65mmHg,經(jīng)輸血、輸液無好轉(zhuǎn)
D、男,52歲,外傷性腎動脈斷裂
E、女,29歲,孕2個月,腹膜刺激征陽性
答案:B
36、前列腺肥大介入治療的適應證是
A、神經(jīng)性膀胱
B、良性前列腺肥大有梗阻癥狀者
C、前列腺癌
D、腎結(jié)核
E、前列腺化膿
答案:B
37、右輸尿管上段結(jié)石,直徑1cm,排泄性尿路造影右腎輕度積水,服藥
治療3個月,KUB復查結(jié)石下降約ICm,患者無癥狀,應怎樣處理
A、口服抗生素,預防感染
B、輸尿管切開取石
C、繼續(xù)非手術(shù)治療3個月后復查
D、右腎盂造瘦
E、中西醫(yī)結(jié)合治療
答案:B
38、不是上尿路梗阻的病理生理改變的是
A、部分尿液經(jīng)腎竇向腎盂周圍外滲
B、腎盂積水內(nèi)壓升高
C、腎小球濾過壓升高
D、部分尿液通過腎盂靜脈、淋巴、腎小管回流
E、腎小球泌尿功能得以暫時維持
答案:c
39、關于腎蒂的說法,正確的是
A、腎蒂內(nèi)有腎盞
B、右腎蒂較長
C、左腎蒂較短
D、腎盂不在腎蒂內(nèi)
E、腎門諸結(jié)構(gòu)為結(jié)締組織包裹稱腎蒂
答案:E
40、診斷尿路結(jié)石首選的X線檢查是
A、CT
B、排泄性尿路造影
C、腎動脈造影
D、KUB平片
E、腎周圍注氣造影
答案:D
41、前列腺癌首選的姑息治療通常是
A、恥骨上前列腺切除術(shù)
B、可的松治療或腎上腺切除術(shù)
C、垂體切除術(shù)
D、睪丸切除和或雌激素治療
E、以上都不是
答案:D
42、膀胱腫瘤中最常見的為下列哪種
A、移行細胞癌
B、腺癌
C、鱗狀細胞癌
D、橫紋肌肉瘤
E、嗜銘細胞瘤
答案:A
43、右輸尿管上段有一1.6CmXl.3CmXl.2Cm結(jié)石,左輸尿管上段一
1.2CmXLOCmXO?9cm結(jié)石,排泄性尿路造影示右腎明顯積水,功能受損;左
腎功能正常。以下術(shù)式最恰當?shù)氖?/p>
A、右腎盂造瘦術(shù)
B、右輸尿管套石術(shù)
C、左輸尿管切開取石術(shù)
D、右輸尿管切開取石術(shù)
E、左輸尿管套石術(shù)
答案:D
44、前尿道斷裂,最基本的處理是
A、清除血腫,引流外滲尿液
B、膀胱穿刺引流
C、控制感染
D、尿道會師復位術(shù)
E、尿道修補或吻合術(shù)
答案:E
45、最常見的尿路結(jié)石是
A、草酸鹽結(jié)石
B、黃口票吟結(jié)石
C、尿酸鹽結(jié)石
D、胱氨酸結(jié)石
E、磷酸鹽結(jié)石
答案:A
46、膀胱癌介入的適應證,錯誤的是
A、惡病質(zhì)
B、術(shù)后復發(fā)
C、拒絕手術(shù)者
D、合并出血
E、手術(shù)前化療
答案:A
47、下列哪種尿結(jié)石在堿性尿液中形成
A、磷酸鹽結(jié)石
B、草酸結(jié)石
C、尿酸結(jié)石
D、胱氨酸結(jié)石
E、黃喋吟結(jié)石
答案:A
48、膀胱憩室內(nèi)結(jié)石最佳治療方法是
A、中草藥排石
B、恥骨上膀胱切開取石
C、經(jīng)尿道液電碎石
D、經(jīng)膀胱機械碎石
E、體外沖擊波碎石
答案:B
49、女,30歲,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡并腎功能不全,做左腎活檢后五天出現(xiàn)
低血壓及貧血,左腎區(qū)壓痛,叩擊痛,最可能診斷是
A、左腎膿腫
B、左腎囊腫合并感染
C、左腎出血
D、左腎癌
E、左腎結(jié)核
答案:C
50、最常用于了解腎功能的影像學診斷手段是
A、B超檢查
B、排泄性尿路造影
C、逆行腎盂造影
D、DSA檢查
E、CT檢查
答案:B
51、膜部尿道或其以上破裂,尿液不會滲入到
A、骨盆直腸隙
B、會陰深隙
C、恥骨后隙
D、會陰淺隙
E、直腸膀胱隔
答案:D
52、輸尿管結(jié)石最常見的停留部位是
A、下段
B、中段
C、上段
D、腎盂輸尿管連接部
E、輸尿管與各血管交叉處
答案:A
53、關于下尿路感染,下述哪項說法是錯誤的
A、尿中有蛋白管型
B、無明顯發(fā)熱
C、腰部無明顯壓痛
D、尿頻,尿急,尿痛
E、尿中有多量白細胞、少量紅細胞
答案:A
54、前列腺病變的最好客觀證據(jù)是
A、尿滴瀝
B、膿尿
C、尿頻、尿急
D、殘余尿增加
E、肛指檢查時發(fā)現(xiàn)前列腺腫大
答案:E
55、前列腺增生癥非手術(shù)治療不包括
A、伴發(fā)雙腎積水
B、伴發(fā)鏡下血尿
C、尿頻、尿急癥狀
D、伴發(fā)尿路感染
E、排尿不暢
答案:A
56、男,30歲,骨盆部被汽車撞傷1小時。有尿意,但不能排尿,下腹部
膨隆有壓痛,無肌緊張,叩診濁音,腸鳴音正常,應首先考慮
A、后尿道損傷
B、腹膜內(nèi)膀胱破裂
C、腹膜外膀胱破裂
D、尿道球部損傷
E、尿道陰莖部損傷
答案:A
57、女,46歲,右腰部外傷后疼痛伴肉眼血尿4小時,查體:血壓
150∕75≡Hg,脈搏100次/分,尿常規(guī)紅細胞滿視野,可能的診斷是
A、腎盂廣泛裂傷
B、腎挫裂傷合并輸尿管斷裂
C、腎挫裂傷
D、腎被膜下?lián)p傷合并腎周血腫
E、腎血管斷裂
答案:C
58、BPH患者下列哪種情況適合手術(shù)治療
A、合并腹股溝斜疝
B、膀胱結(jié)石,殘余尿陽性
C、無急性尿潴留病史
D、伴有反復鏡下血尿
E、有下尿路感染病史
答案:D
59、腎損傷同時有休克,為預防ARF應
A、盡早使用抗菌藥物
B、盡早使用利尿劑
C、及時清除尿路中血塊
D、盡早補充血容量
E、盡早使用止血劑
答案:D
60、婦科手術(shù)最易損傷
A、輸尿管
B、尿道
C、膀胱
D、腎
E、以上都不是
答案:A
61、關于尿路感染,下列哪項說法是錯誤的
A、最常見的感染途徑是上行感染和血行感染
B、男性比女性多見
C、腎皮質(zhì)感染最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌
D、梗阻、異物及損傷是促使泌尿系感染的重要因素
E、最常見的致病菌是大腸桿菌
答案:B
62、尿道損傷后并發(fā)尿潴留患者,順利插入導尿管后,下一步處理是
A、導出尿液后立即拔出導尿管
B、留置導尿管2?4周
C、留置導尿管并作恥骨上膀胱造瘦
D、拔除導尿管并作恥骨上膀胱造瘦
E、永久性膀胱造屢
答案:B
63、女,32歲,一般狀態(tài)良好。尿中紅細胞8?10/HP,白細胞O?1/HP。
B超:右腎區(qū)見0.8Cm強光團,其后伴聲影。下述哪一癥狀與此患者最相關
A、尿頻尿痛終末血尿
B、絞痛伴血尿
C、無痛性全程肉眼血尿
D、尿線中斷伴血尿
E、腎區(qū)包塊時大時小
答案:B
64、判斷腎外傷程度,哪項指標最好
A、腹部腫塊
B、KUB平片腰大肌陰影
C、腎臟CT
D、血尿程度
E、外傷形式
答案:C
65、結(jié)石長期存在,可引起的尿路惡性腫瘤為
A、嫌色細胞癌
B、肉瘤
C、鱗狀上皮癌
D、移行上皮癌
E、腺癌
答案:C
66、前列腺增生癥不宜藥物治療的是
A、伴發(fā)尿路感染
B、伴發(fā)鏡下血尿
C、尿頻、尿急癥狀較重
D、排尿遲疑
E、伴發(fā)雙腎積水
答案:E
67、男,26歲,尿頻,尿道有異物感及排白色黏液伴陰部不適,早泄,失
眠近1年。懷疑為慢性前列腺炎,應作哪項檢查確診
A、尿常規(guī)
B、前列腺液常規(guī)
C、尿培養(yǎng)
D、尿液涂片找細菌
E、前列腺液培養(yǎng)
答案:B
68、女性,43歲,右腰部疼痛伴肉眼血尿3小時,3小時前右腰部被病頭
擊打,查體:血壓20∕10kPa,脈搏100次/分,尿常規(guī)紅細胞滿視野,其最可
能的診斷是
A、腎血管斷裂
B、腎挫裂傷合并輸尿管斷裂
C、腎被膜下?lián)p傷合并腎周血腫
D、腎挫裂傷
E、腎盂廣泛裂傷
答案:D
69、男,73歲,排尿困難4年,近1個月加重伴食欲下降。直腸指診前列
腺明顯增大5.5CmX5.5cmX5cm,叩診膀胱臍下3橫指。血BUN為40mmol∕l,
Cr為365/umol/ml,B超示雙腎中度積水。合適的處理是
A、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)
B、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
C、服用ɑ受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑
D、經(jīng)尿道前列腺熱療
E、留置導尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘦
答案:E
70、左腎巨大結(jié)石并重度積水,排泄性尿路造影左腎不顯影,右腎功能正
常,應行
A、左腎切除術(shù)
B、左腎竇腎盂切開取石
C、左腎實質(zhì)切開取石術(shù)
D、左腎部分切除術(shù)
E、左輸尿管套石術(shù)
答案:A
71、男,23歲。駕車返城時突感右腰部絞痛,伴惡心,嘔吐。體檢:面色
蒼白,冷汗,尿常規(guī):紅細胞20?30個/HP,腹部平片:右第3腰椎橫突旁見
一綠豆大小的高密度陰影,當即給予肌注度冷丁IOOmg后疼痛緩解,半小時后
見結(jié)石排出,結(jié)石成分分析主要為草酸鈣。以下哪項措施與避免結(jié)石再發(fā)無關
A、養(yǎng)成多飲水的習慣
B、去除尿路梗阻因素
C、積極治療尿路感染
D、鼓勵多活動
E、堿化尿液,口服別喋醇
答案:D
72、腎母細胞瘤區(qū)別于泌尿系其他腫瘤的要點是
A、虛弱嬰幼兒腹部有巨大包塊
B、有血尿、尿頻、尿痛
C、常早期轉(zhuǎn)移至顱骨和肝
D、血中腎素活性升高
E、血中EPO升高
答案:A
73、腎內(nèi)型腎盂結(jié)石,直徑2cm大小,處理是
A、腎竇腎盂切開取
B、腎部分切除術(shù)
C、腎實質(zhì)切開取石術(shù)
D、體外沖擊波碎石治療
E、輸尿管套石術(shù)
答案:D
74、結(jié)石長期存在,可引起哪種腫瘤
A、腺癌
B、鱗狀上皮癌
C、肉瘤
D、移行上皮癌
E、以上都不對
答案:B
75、腹部X線平片見右上腹部有一不透X線的圓形陰影,可用哪種較簡單
的方法來區(qū)別為膽囊結(jié)石還是腎結(jié)石
A、CT
B、腹部側(cè)位片
C、排泄性尿路造影
D、逆行性腎盂造影
E、腎穿刺造影
答案:B
76、關于急性細菌性膀胱炎的發(fā)病率女性明顯高于男性的原因,下列哪項
是錯的
A、尿道外口解剖畸形
B、女性尿道短而直
C、尿道口附近常有感染病灶
D、感染常繼發(fā)于尿結(jié)石
E、性交時摩擦損傷
答案:D
77、關于腎絞痛的特點,錯誤的是
A、劇烈絞痛坐立不安
B、常為陣發(fā)性發(fā)作
C、疼痛可放射到下腹部
D、疼痛嚴重時可發(fā)生虛脫
E、無惡心嘔吐
答案:E
78、關于泌尿系梗阻,下列哪項是錯誤的
A、泌尿系任何部位都可發(fā)生梗阻,梗阻持續(xù)加重,可導致腎功能損害
B、急性完全性梗阻可形成巨大腎積水
C、膀胱以上梗阻腎積水進展快,但一般僅一側(cè)腎臟受影
D、膀胱以下梗阻一般累及雙側(cè)腎臟,但對腎的影響較慢
E、泌尿系梗阻最危險的是細菌可以直接進入血液循環(huán)
答案:B
79、男,35歲,左腰部痛伴鏡下血尿反復發(fā)作1年,近2天無尿,右腎已
切除。查體:神志朦朧,全身水腫,血壓170∕95mmHg,左腎區(qū)叩痛,血尿素氮
54.5mmol∕L,腹部平片于左舐骼關節(jié)下緣見一LOCmXO.8Cm高密度影一枚,應
該做哪項檢查
A、CT
B、核素腎圖
C、B超
D、常規(guī)排泄性尿路造影
E、經(jīng)膀胱鏡行左輸尿管插管和逆行造影
答案:E
80、腎結(jié)核多見的感染途徑是
A、血行感染
B、上行感染
C、淋巴感染
D、直接擴散
E、接觸感染
答案:A
81、多飲水不會
A、有利于減少尿中晶體形成
B、降低尿中行成結(jié)石的物質(zhì)濃度
C、有利于微小結(jié)石的排出
D、促進已形成結(jié)石溶解
E、減少尿中晶體沉積
答案:D
82、女、61歲,6天前發(fā)現(xiàn)尿色發(fā)紅,無膀胱刺激癥狀,無發(fā)燒,無腰痛,
體檢未發(fā)現(xiàn)陽性體征,尿常規(guī)檢查10?20個紅細胞/高倍視野。為明確診斷下
列哪項處理是最適宜的
A、口服抗生素并行KUB檢查
B、減少活動,1周后復查尿常規(guī)
C、行雙腎、輸尿管、及膀胱的B超檢查
D、尿找結(jié)核菌
E、腹部CT檢查,了解泌尿系統(tǒng)情況
答案:C
83、男,34歲,漸進性尿頻,近1年來每日尿頻10余次,每次尿量不足
50mlo尿常規(guī)紅細胞(++)白細胞(++),首選檢查是
A、KUB+IVP
B、膀胱鏡
C、腎圖
D、雙腎、膀胱CT掃描
E、前列腺液常規(guī)檢查
答案:A
84、骨盆骨折合并尿道損傷時,易損傷尿道的
A、前列腺部
B、膜部
C、尿道外口
D、球部
E、尿道內(nèi)口
答案:B
85、男,42歲,右腰部被撞傷后血尿來院。診斷為閉合性腎損傷,為進一
步了解其損傷程度及觀察病人全身情況,下列哪一項價值最小
A、根據(jù)血尿的嚴重程度
B、病人有發(fā)熱,體溫達38.8°C
C、血色素及紅細胞壓積
D、血壓、脈搏變化
E、腹部觸診了解腎周圍血腫范圍擴大
答案:B
86、下面哪一項對膀胱癌的敘述是不正確的
A、50%的病人5年內(nèi)復發(fā)
B、首先出現(xiàn)的癥狀是腎功能不全
C、首先發(fā)生骨盆淋巴轉(zhuǎn)移
D、復發(fā)者往往惡性度更高
E、放射治療是主要的輔助和姑息治療
答案:B
87、腎結(jié)石形成已證實與下列哪一個因素無關
A、消化吸收功能障礙
B、尿素分解細菌
C、制動
D、甲狀旁腺功能亢進
E、維生素D的代謝
答案:A
88、男,45歲,工地高處墜落會陰部鋼筋刺傷,陰囊部一圓形皮膚破損,
滲血不止,排尿困難,余未見異常,清創(chuàng)導尿后引出血性尿液,該病人尿管須
留置多長時間
A、1~2天
B、3~7天
C、10~14天
D、15?20天
E、21?40天
答案:C
89、男,22歲,閉合性腹內(nèi)臟器損傷,行剖腹探查時發(fā)現(xiàn)腹膜后大血腫,
右腎下極嚴重碎裂傷,有活動性出血,其處理應是
A、保守治療
B、右腎部分切除
C、右腎修補術(shù)
D、出血處紗布填塞止血
E、無需處理
答案:B
90、男,67歲,間斷肉眼血尿2個月余,血尿時尿中偶有血塊,期問曾有
兩次在腎區(qū)絞痛史。靜脈腎盂造影顯示腎上盞拉長并向內(nèi)側(cè)移位,B超提示左
腎上極4.5Cnl低回聲實性占位。最合適的治療是
A、左腎根治性切除術(shù)
B、左腎部分切除術(shù)
C、左腎+左輸尿管全長切除術(shù)
D、左腎腫瘤剜除術(shù)
E、B超引導下左腎囊腫穿刺抽液、硬化劑注射
答案:A
91、關于腎段的說法,正確的是
A、一個腎靜脈所收集的這部分腎組織
B、腎段動脈分布到一定區(qū)域的腎實質(zhì)
C、一個腎大盞所收集的這部分腎組織
D、一個腎小盞所收集的這部分腎組織
E、一個腎盂所收集的這部分腎組織
答案:B
92、男,30歲,KUB示雙側(cè)腎盂各有一直徑1.5Cm大小結(jié)石,雙腎中度積
水,雙側(cè)輸尿管無異常,雙側(cè)體外震波碎石后出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱、無尿,原因是
A、術(shù)前未行抗感染治療
B、術(shù)前未作定位X線
C、不應選擇ESWL治療
D、雙側(cè)一次性碎石
E、未能先行解決雙側(cè)積水問題
答案:D
93、有關睪丸鞘膜積液不正確的是
A、透光試驗陰性可除外睪丸鞘膜積液
B、精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
C、陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
D、嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈
E、附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液
答案:B
94、女,40歲,不明原因的低熱、乏力半年,間歇性無痛性肉眼血尿兩周,
查體:體溫:37.6℃,血壓:145∕90mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異常,應考慮
A、腫瘤
B、結(jié)石
C、腎炎
D、腎盂腎炎
E、腎病綜合征
答案:A
95、男性,45歲,無痛性肉眼血尿3個月,IVP顯示左腎盂內(nèi)有充盈缺損,
膀胱鏡可見左側(cè)輸尿管口噴血,應考慮
A、腎結(jié)核
B、腎癌
C、陰性結(jié)石
D、腎盂癌
E、腎炎
答案:D
96、透光試驗陽性常見于
A、精索靜脈曲張
B、睪丸腫瘤
C、睪丸鞘膜積血
D、睪丸鞘膜積液
E、附睪炎
答案:D
97、腎血管平滑肌瘤的影像特點是
A、B超為液性暗區(qū)
B、B超為強回聲團塊或混合回聲光團
C、CT示腫瘤為均勻高密度腫塊
D、CT示腫瘤為均勻低密度腫塊
E、CT示腫瘤內(nèi)有-IOHU的密度區(qū)域
答案:B
98、女性50歲,因子宮頸癌行全子宮切除,術(shù)后當日無尿。術(shù)中出血不多,
術(shù)前腎功能正常。因此診斷最大的可能為
A、腎功能衰竭
B、術(shù)中誤扎雙側(cè)輸尿管
C、盆腔腫瘤侵犯雙側(cè)輸尿管
D、一過性無尿
E、以上都不是
答案:B
99、男,46歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊腫脹3周,疼痛不明顯。查體:右側(cè)附睪結(jié)
節(jié)樣腫物,右輸精管增粗,串珠樣結(jié)節(jié)應考慮
A、附睪炎
B、陰囊絲蟲病
C、附睪結(jié)核
D、精索靜脈曲張
E、睪丸鞘膜積液
答案:C
100、腎癌出現(xiàn)血尿時,表明腫瘤已發(fā)展到
A、穿入腎盂腎盞
B、血行轉(zhuǎn)移
C、穿破腎包膜
D、已有癌細胞種植于膀胱
E、淋巴轉(zhuǎn)移
答案:A
101、腎盂腫瘤的主要診斷依據(jù)是
A、鏡下血尿
B、終末血尿
C、全程肉眼血尿
D、全血尿伴有血塊
E、無痛性間歇性肉眼血尿
答案:E
102、下列哪項不是排尿困難的癥狀
A、排尿時間延長
B、排尿躊躇
C、尿線無力變
D、尿頻尿急
E、尿后滴瀝不盡
答案:D
103、不屬于精索內(nèi)靜脈變異的是
A、走行變異
B、開口異位
C、雙精索內(nèi)靜脈
D、交通支
E、骼靜脈
答案:E
104、為確定尿道損傷的病變類型,最好的檢查方法是
A、尿道鏡檢查
B、尿道探子檢查
C、試插導尿管
D、B超
E、尿道造影
答案:E
105、關于腎臟的位置,正確的是
A、腎門約平第1腰椎
B、右腎下端平第2腰椎
C、右腎上端平第11胸椎
D、左腎上端平第12胸椎
E、左腎下端平第3腰椎
答案:A
106、女,47歲,1個月前體檢發(fā)現(xiàn)左腎腫塊,無肉眼血尿史。B超左腎上
極4.2Cm大小中強回聲腫物,CT平掃腫物CT值為-25Hu°最可能
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