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1、PAGE 0PAGE 8參考模板河南省重點研發(fā)與推廣專項申請書(科技攻關(guān))項目名稱: 項目領(lǐng)域: 農(nóng)業(yè) 工業(yè) 社會發(fā)展申請單位(簽章): 合作單位: 填報日期: 年 月 日推薦部門(簽章): 河南省科學(xué)技術(shù)廳制填 報 說 明 1根據(jù)河南省科技計劃項目管理辦法(試行),申報省科技攻關(guān)計劃項目必須填報河南省重點研發(fā)與推廣專項申請書(科技攻關(guān))。 2“申請書”的各項內(nèi)容應(yīng)認真填寫,表述準確,實事求是。其中引用的名稱、數(shù)據(jù)等內(nèi)容均應(yīng)標明出處,外來語要同時用原文和中文表達,第一次出現(xiàn)的縮寫詞須注明全稱。3.申請書第二、三、四、五部分不得出現(xiàn)項目負責人、申請單位等相關(guān)信息,否則按無效申報處理。 4若項目申

2、報者有合作單位,請?zhí)詈献鲉挝桓艣r,且必須在“申請書”后附合作協(xié)議(合同)。 5“申請書”中未列但需說明的內(nèi)容可加附頁,相關(guān)技術(shù)文獻等材料應(yīng)作為附件一并報送。 6“申請書”打印規(guī)格統(tǒng)一使用A4紙,4號宋體字,書籍式裝訂成冊。一、概況項目概況項目名稱項目所屬產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域戰(zhàn) 略 性新興產(chǎn)業(yè) 傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè) 其他產(chǎn)業(yè)( )技術(shù)來源 1、自主研究開發(fā) 2、合作(委托)研究開發(fā) 3、國內(nèi)其他單位技術(shù) 4、國外技術(shù)技術(shù)水平 1、國際首創(chuàng) 2、國際領(lǐng)先 3、國際先進 4、國內(nèi)首創(chuàng) 5、國內(nèi)領(lǐng)先 6、國內(nèi)先進 7、一般水平預(yù)期主要成果形式1、論文論著 2、研究報告 3、新產(chǎn)品或農(nóng)業(yè)新品種 4、新設(shè)備 5、新材料 6、新工

3、藝或方法 7、軟件 8、其他經(jīng)費投入(萬元)地方投入銀行貸款自籌其他項目起止時間項目分組項目預(yù)期經(jīng)濟效益(萬元)年生產(chǎn)能力就業(yè)人數(shù)年銷售收入年出口創(chuàng)匯(萬美元)年納稅總額年凈利潤項目預(yù)期專利情況申請專利數(shù)項其中:發(fā)明專利項授權(quán)專利數(shù)項其中:發(fā)明專利項項目負責人姓名性別年齡民族黨派單位身份證號職稱職務(wù)現(xiàn)從事專業(yè)手機傳真電子郵箱申請單位概況單位名稱河南省人民醫(yī)院單位性質(zhì)科研院所 高等學(xué)校 R醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 其他注冊時間1904統(tǒng)一社會信用代碼12410000415807818L通信地址鄭州市緯五路7號聯(lián) 系 人張玉薇手真65964376郵政編碼450003電子郵箱開戶銀行建

4、設(shè)銀行鄭州行政區(qū)支行賬號41001503010050007892信用等級3A所在省級產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)所在省級以上高新區(qū)獲得省級以上技術(shù)研發(fā)資質(zhì)情況1234 1、重點實驗室 2、工程技術(shù)研究中心 3、工程實驗室4、工程研究中心 5、產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心 6、其他( )職工總數(shù)7211中級職稱技術(shù)人員1309高級職稱技術(shù)人員695研發(fā)(R&D)人員數(shù)2004 人(R&D) 7410萬元 萬元合作單位概況單位名稱主管部門所屬區(qū)域 1、國內(nèi) 2、國外 3、港澳臺地區(qū)單位性質(zhì) 1、企業(yè) 2、科研院所 3、高等學(xué)校 9、其他企業(yè)登記注冊類型 注冊時間統(tǒng)一社會信用代碼通信地址聯(lián) 系 人手機傳真郵政編碼電子郵箱二、項目的立項依據(jù)和意義(說明國家有關(guān)產(chǎn)業(yè)技術(shù)政策,國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域技術(shù)發(fā)展水平和趨勢等)三、項目創(chuàng)新點、主要研究開發(fā)內(nèi)容及目標(實施方案、技術(shù)關(guān)鍵、技術(shù)路線和技術(shù)經(jīng)濟指標等)四、項目的預(yù)期經(jīng)濟、社會和環(huán)境效益五、項目實施的計劃進度六、項目合作開發(fā)情況(省外合作、國外合作、產(chǎn)學(xué)研合作等)七、項目主要參加人員情況(項目負責人情況不再填寫)姓名

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