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醫(yī)院感染質(zhì)量評(píng)估反饋記錄登記表1.質(zhì)量評(píng)估反饋記錄登記表的目的本登記表旨在促進(jìn)醫(yī)院感染質(zhì)量評(píng)估反饋記錄的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。通過(guò)記錄不同類(lèi)型的反饋內(nèi)容,幫助醫(yī)院感染質(zhì)量管理人員有效地跟蹤和了解感染控制方面存在的問(wèn)題及改進(jìn)情況。2.反饋登記內(nèi)容編號(hào)反饋類(lèi)型反饋內(nèi)容處理過(guò)程處理結(jié)果負(fù)責(zé)人完成時(shí)間1感染病例描述感染病例情況、感染部位、感染原因等分析病例,制定相應(yīng)感染控制策略感染得到控制或未得到控制感染管理科XX-XX2檢測(cè)結(jié)果描述感染檢測(cè)結(jié)果、檢測(cè)方法、檢測(cè)時(shí)間等分析檢測(cè)結(jié)果,制定相應(yīng)感染控制策略檢測(cè)結(jié)果符合要求或不符合要求實(shí)驗(yàn)室科XX-XX3設(shè)備維護(hù)描述感染控制相關(guān)設(shè)備維護(hù)情況制定相應(yīng)維護(hù)措施,確保設(shè)備正常運(yùn)行設(shè)備維護(hù)得到完善或未得到完善工程科XX-XX4培訓(xùn)記錄描述感染控制相關(guān)培訓(xùn)記錄根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容,制定相應(yīng)改進(jìn)措施培訓(xùn)成效得到體現(xiàn)或未得到體現(xiàn)培訓(xùn)科XX-XX3.反饋處理流程3.1反饋記錄醫(yī)院感染質(zhì)量管理人員負(fù)責(zé)對(duì)感染控制相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行記錄,并填寫(xiě)反饋登記表。3.2反饋評(píng)估相關(guān)部門(mén)根據(jù)反饋內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估,分析問(wèn)題原因。3.3制定改進(jìn)措施基于評(píng)估結(jié)果,確定感染控制改進(jìn)措施,并制定相應(yīng)實(shí)施計(jì)劃。3.4實(shí)施改進(jìn)各相關(guān)部門(mén)根據(jù)制定的實(shí)施計(jì)劃進(jìn)行改進(jìn)落實(shí)。4.反饋登記表的使用使用本登記表的機(jī)構(gòu)應(yīng)注意如下事項(xiàng):-填寫(xiě)內(nèi)容應(yīng)盡可能詳細(xì)、準(zhǔn)確。-填寫(xiě)人應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況如實(shí)記錄。-有關(guān)部門(mén)應(yīng)配合完成各項(xiàng)內(nèi)容,并保證填寫(xiě)反饋登記表的準(zhǔn)確性。-反饋記錄及處理結(jié)果應(yīng)進(jìn)行保存。5.反饋登記表的更新醫(yī)院感染質(zhì)量管理人員應(yīng)于每季度對(duì)本登記表進(jìn)行更新,相關(guān)
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