三基考試-護(hù)理三基-基礎(chǔ)知識-病理生理學(xué)-酸堿平衡和酸堿平衡紊亂

三基考試-護(hù)理三基-基礎(chǔ)知識-病理生理學(xué)-酸堿平衡和酸堿平衡紊亂

單選題A11.下述哪項原因不易引起呼吸性酸中毒答案：(D)A:呼吸中樞抑制B:氣道阻塞C:肺泡通氣量減少D:肺泡氣體彌散障礙E:吸人氣中CO2濃度過高

單選題A12.慢性呼吸性堿中毒時機體的主要代償方式是答案：(D)A:分解代謝加強，生成CO2增多B:肺泡通氣量降低C:H+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移D:腎小管泌H+、重吸收HCO3-減少E:血漿鈣離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

單選題A13.代償性呼吸性酸中毒表現(xiàn)為答案：(E)A:pH7．48，PaCO230mmHg，BE-8mmol／LB:pH7．20，PaCO270mmHg，EE-5mmol／LC:pH7．45，PaCO260mmHg，BE+15mmol／LD:pH7．30，PaCO264mmHg，BE+2mmol／LE:pH7．38，PaCO254mmHg，BE-4mmol／L

單選題A14.治療代謝性酸中毒的首選藥物是答案：(A)A:碳酸氫鈉B:乳酸鈉C:三羥甲基氨基甲烷（THAM）D:枸櫞酸鈉E:葡萄糖酸鈉

單選題A15.等滲性缺水病人，大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致答案：(E)A:高鉀血癥B:低鉀血癥C:低氯血癥D:高鈣血癥E:高氯血癥

單選題A16.對代謝性酸堿失衡的判斷，最有價值的指標(biāo)是答案：(A)A:SBB:BBC:ABD:PaCO2E:BE

單選題A17.低鉀血癥病人補鉀，下列選項配液最正確的是答案：(A)A:10％氯化鉀10ml+10％葡萄糖溶液500mlB:15％氯化鉀15ml+10％葡萄糖溶液500mlC:10％氯化鉀20ml+10％葡萄糖溶液500mlD:15％氯化鉀20ml+10％葡萄糖溶液500mlE:15％氯化鉀20ml+10％葡萄糖溶液250ml

單選題A18.電解質(zhì)與酸堿平衡密切相關(guān)，連接電解質(zhì)與酸堿平衡的橋梁是答案：(D)A:Na+B:K+C:Cl-D:HCO3-E:Ca2+

單選題A19.因肺部排CO2減少，引起的高碳酸血癥被稱為答案：(D)A:代謝性堿中毒B:代謝性酸中毒C:呼吸性堿中毒D:呼吸性酸中毒E:代謝性酸中毒伴代謝性堿中毒

單選題A110.不可能引起代謝性堿中毒的是答案：(A)A:甲狀腺功能亢進(jìn)B:大量輸血C:醛固酮增多癥D:嚴(yán)重持續(xù)嘔吐E:大量持續(xù)性使用中、強效利尿藥

單選題A111.代謝性堿中毒時機體的代償方式是答案：(E)A:肺泡通氣量增加B:細(xì)胞外H+移入細(xì)胞內(nèi)C:細(xì)胞內(nèi)K+外移D:腎小管重吸收HCO3-增加E:腎小管泌H+、泌NH3減少

單選題A112.呼吸性堿中毒表現(xiàn)為答案：(A)A:pH7．48，PaCO230mmHg，BE-8mmol／LB:pH7．20，PaCO270mmHg，EE-5mmol／LC:pH7．45，PaCO260mmHg，BE+15mmol／LD:pH7．30，PaCO264mmHg，BE+2mmol／LE:pH7．38，PaCO254mmHg，BE-4mmol／L

單選題A113.代謝性酸中毒時過度通氣可產(chǎn)生答案：(E)A:水腫B:水中毒C:低滲性脫水D:等滲性脫水E:高滲性脫水

單選題A114.不會引起呼吸性堿中毒的情況有答案：(C)A:糖尿病B:CO2在體內(nèi)潴留C:低血氧D:呼吸肌麻痹E:肺心病

單選題A115.常用血漿陰離子間隙（AG）的計算是用答案：(E)A:血漿陽離子減去陰離子B:血漿陰離子減去陽離子C:血漿陰離子總和D:血漿[Cl-]與[HCO3-]之和減去[Na+]E:血漿[Na+]與[K+]之和減去[Cl-]與[HCO3-]之和

單選題A116.糾正呼吸性酸中毒的最根本措施是答案：(B)A:吸氧B:改善肺泡通氣量C:給予NaHCO3D:抗感染E:給予乳酸鈉

單選題A117.血液pH的高低取決于血漿中答案：(D)A:NaHCO3濃度B:PaCO2C:CO2CPD:[HCO3-]／[H2CO3]的比值E:BE

單選題A118.在pH7．4的碳酸鹽-碳酸緩沖系統(tǒng)中，HCO3-／H2CO3的比值是答案：(B)A:1：20B:20：1C:5：1D:10：1E:1：10

單選題A119.可以引起AG增高型代謝性酸中毒的原因是答案：(B)A:服用含氯性藥物過多B:酮癥酸中毒C:應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑D:腹瀉E:遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒

單選題A120.容易出現(xiàn)代謝性酸中毒的是答案：(E)A:靜脈注射氨茶堿后B:應(yīng)用過量安眠鎮(zhèn)靜劑后C:CO2嚴(yán)重潴留氣管切開術(shù)后D:呼吸衰竭經(jīng)大量利尿治療后E:并發(fā)中毒性休克后

單選題A121.低鉀血癥常伴代謝性堿中毒的原因不包括答案：(E)A:腎小管上皮細(xì)胞NH3生成增加，近曲小管對HCO3-重吸收增強B:細(xì)胞內(nèi)K+與細(xì)胞外H+交換增加C:遠(yuǎn)曲小管內(nèi)K+-Na+交換減少，H+-Na+交換增多D:反常性酸性尿E:遠(yuǎn)曲小管內(nèi)K+-Na+交換增多，H+-Na+交換減少

單選題A122.動脈血二氧化碳分壓低于多少時，會發(fā)生腦缺血缺氧答案：(A)A:20mmHgB:25mmHgC:30mmHgD:35mmHgE:40mmHg

單選題A123.在重度等滲性缺水或休克時，輸入大量等滲鹽水可出現(xiàn)答案：(D)A:血鈉過高B:氯化鈉過剩C:中毒D:高氯性酸中毒E:休克可糾正

單選題A124.對陰離子間隙的敘述錯誤的是答案：(D)A:是指細(xì)胞外液未測定陰離子與未測定陽離子之差B:公式為AG=（Na++K+）-（Cl-+HCO3-）C:臨床以AG升高多見D:臨床以AG降低多見E:對代謝性酸中毒有鑒別診斷的作用

單選題A125.等滲性缺水多發(fā)生于答案：(E)A:進(jìn)水量不足B:水分喪失過多C:補充等滲鹽水過多D:胃腸道消化液長期慢性喪失E:胃腸道消化液急性喪失

單選題A126.下列說法正確的是答案：(B)A:溶液中氣體分壓的總和總是等于大氣壓P（Amb）B:溶液中氣體分壓的總和不一定等于實測壓力C:混合氣體分壓的總和不一定等于實測壓力D:混合氣體分壓特性同樣適合于溶液中的氣體E:混合氣體分壓的總和大于實測壓力

單選題A127.糖尿病酮癥會引起答案：(B)A:代謝性堿中毒B:代謝性酸中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性堿中毒E:代謝性堿中毒伴呼吸性酸中毒

單選題A128.下列哪一種指標(biāo)能直接反映血漿堿儲備過多或不足答案：(D)A:ABB:SBC:BBD:BEE:PaCO2

單選題A129.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒表現(xiàn)為答案：(D)A:pH7．30，PaCO264mmHg，BE+2mmol／LB:pH7．20，PaCO270mmHg，EE-5mmol／LC:pH7．48，PaCO230mmHg，BE-8mmol／LD:pH7．45，PaCO260mmHg，BE+15mmol／LE:pH7．38，PaCO254mmHg，BE-4mmoL／L

單選題A130.可引起呼吸性堿中毒的是答案：(B)A:慢性呼吸衰竭合并休克B:機械通氣過度C:大量利尿劑D:慢阻肺合并呼吸道感染E:應(yīng)用強心劑

單選題A131.溶液中氫離子濃度以pH來表示，可以采用的表達(dá)式是答案：(B)A:1og10[H+]B:-log10[H+]C:loge[H+]D:-loge[H+]E:[H+]

單選題A132.一般不會引起代謝性酸中毒的情況是答案：(B)A:腎衰竭B:哮喘C:糖尿病酮癥D:嚴(yán)重腹瀉E:嚴(yán)重嘔吐

單選題A133.可引起呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的是答案：(C)A:機械通氣過度B:大量利尿劑C:慢性呼吸衰竭合并休克D:慢阻肺合并呼吸道感染E:應(yīng)用強心劑

單選題A134.酸堿平衡中反映通氣性因素的指標(biāo)是答案：(A)A:PaCO2B:PaO2C:AG（陰離子間隙）D:SB（標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽）E:BE（堿剩余）

單選題A135.上消化道疾病易出現(xiàn)的酸堿失衡是答案：(B)A:代謝性酸中毒B:代謝性堿中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性堿中毒E:呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒

單選題A136.下列情況是應(yīng)用堿性藥物的適應(yīng)證的是答案：(E)A:呼吸性酸中毒B:代謝性酸中毒C:動脈血氣分析pH≤7．35D:動脈血氣分析HCO3-下降E:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒pH《7．2

單選題A137.代償性酸中毒或堿中毒時血液NaHCO3／H2CO3比值是答案：(C)A:30／1B:25／1C:20／1D:15／1E:10／1

單選題A138.失代償性代謝性酸中毒時，下列敘述正確的是答案：(D)A:HCO3-／H2CO3《20／1，原發(fā)性HCO3-↑B:HCO3-／H2CO3》20／1，原發(fā)性HCO3-↑C:HCO3-／H2CO3》20／1，原發(fā)性HCO3-↓D:HCO3-／H2CO3《20／1，原發(fā)性HCO3-↓E:HCO3-／H2CO3》20／1，繼發(fā)性HCO3-↓

單選題A139.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒表現(xiàn)為答案：(C)A:pH7．30，PaCO264mmHg，BE+2mmol／LB:pH7．45，PaCO260mmHg，BE+15mmol／LC:pH7．20，PaCO270mrnHg，EE-5mmol／LD:pH7．48，PaCO230mmHg，BE-8mmol／LE:pH7．38，PaCO254mmHg，BE-4mmol／L

單選題A140.可引起代謝性堿中毒的是答案：(D)A:機械通氣過度B:慢性呼吸衰竭合并休克C:慢阻肺合并呼吸道感染D:大量利尿劑E:應(yīng)用強心劑

單選題A141.容易出現(xiàn)代謝性堿中毒的是答案：(B)A:應(yīng)用過量安眠鎮(zhèn)靜劑后B:呼吸衰竭經(jīng)大量利尿治療后C:CO2嚴(yán)重潴留氣管切開術(shù)后D:靜脈注射氨茶堿后E:并發(fā)中毒性休克后

單選題A142.下述哪項原因可引起AG正常型代謝性酸中毒答案：(C)A:糖尿病B:休克C:輕度腎功能衰竭D:嚴(yán)重饑餓E:水楊酸類藥物中毒

單選題A143.下述哪項原因不易引起代謝性酸中毒答案：(D)A:糖尿病B:休克C:呼吸心跳驟停D:嘔吐E:腹瀉

單選題A144.下列哪項與呼吸性酸中毒并發(fā)代謝性堿中毒無關(guān)答案：(E)A:使用排鉀利尿藥B:通氣功能改善過快C:用堿性藥物過量D:頻繁嘔吐E:高濃度吸氧

單選題A145.急性呼吸性酸中毒時，機體的主要代償機制是答案：(B)A:增加肺泡通氣量B:細(xì)胞內(nèi)、外離子交換和細(xì)胞內(nèi)緩沖C:腎小管泌H+、泌NH3增加D:血漿碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)進(jìn)行緩沖E:腎重吸收HCO3-減少

單選題A146.不參與酸堿平衡調(diào)節(jié)的是答案：(E)A:細(xì)胞外液的緩沖體系B:肺C:細(xì)胞內(nèi)液的緩沖體系D:腎E:肝膽系統(tǒng)

單選題A147.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者組織血流灌注不足最常見的是答案：(E)A:高碳酸血癥B:呼吸性堿中毒C:氧合指數(shù)下降D:氧離曲線左移E:代謝性酸中毒

單選題A148.慢性肺心病呼吸衰竭產(chǎn)生二氧化碳潴留的最主要的機制是答案：(B)A:通氣／血流比例失調(diào)B:通氣不足C:肺動-靜脈樣分流D:彌散障礙E:氧耗量增加

單選題A149.腎臟調(diào)節(jié)血液pH主要的機制是通過答案：(D)A:Cl-的重吸收B:Na+-K+交換C:HCO3-的重吸收D:排泄酸及重吸收堿E:H+的排泄

單選題A150.關(guān)于二氧化碳總量的敘述錯誤的是答案：(E)A:血漿中各種形式的二氧化碳的總和B:包括HCO3C:物理溶解的二氧化碳D:其他形式存在的二氧化碳E:只受呼吸因素的影響

單選題A151.對呼吸性酸堿失衡的判斷，最有價值的指標(biāo)是答案：(C)A:pHB:BEC:PaCO2D:ABE:SB

單選題A152.下列檢查指標(biāo)的變化與代謝性酸中毒相符的是答案：(A)A:[HCO3-]下降，伴有[K+]升高，[Cl-]相對升高B:[HCO3-]下降，伴有[K+]下降，[Cl-]相對下降C:[HCO3-]升高，伴有[K+]下降，[Cl-]相對升高D:[HCO3-]升高，伴有[K+]升高，[Cl-]相對升高E:[HCO3-]升高，伴有[K+]下降，[Cl-]相對下降

單選題A153.下列描述不符合健康人PCO2情況的是答案：(D)A:在海平面，嬰兒比成人低B:女性比男性低C:坐或站比仰臥位低D:妊娠期比非妊娠期高E:在高海拔地區(qū)比低海拔地區(qū)低

單選題A154.一般情況下，下列疾病不引起代謝性酸中毒的是答案：(E)A:糖尿病酮癥B:腎功能衰竭C:腎小管酸中毒D:嚴(yán)重腹瀉E:肝炎

單選題A155.失代償性呼吸性堿中毒時可出現(xiàn)答案：(D)A:血漿pH升高，PaCO2升高，[HCO3-]升高B:血漿pH升高，PaCO2不變，[HCO3-]代償性升高C:血漿pH升高，PaCO2下降，[HCO3-]升高D:血漿pH升高，PaCO2下降，[HCO3-]代償性下降E:血漿pH下降，PaCO2下降，[HCO3-]代償性下降

單選題A156.引起手足搐搦的常見原因有答案：(A)A:呼吸性堿中毒B:低鎂血癥C:缺乏維生素D:高鈣血癥E:高磷血癥

單選題A157.關(guān)于靜脈補液，下列錯誤的是答案：(C)A:低滲性缺水應(yīng)補等滲或高滲鹽水B:等滲性缺水最好用平衡鹽溶液C:高滲性缺水最好補等滲鹽水D:等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥E:估計缺水量后，先補計算量之1／2，加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量

單選題A158.血液中運輸CO2的主要形式是答案：(D)A:CO3-B:H2CO3C:物理溶解D:HCO3-E:HbNHCOOH

單選題A159.有關(guān)酸堿平衡的代償，不正確的是答案：(A)A:有可能會出現(xiàn)過度代償B:腎代償?shù)臉O限為BE≤15mmol／LC:肺代償?shù)臉O限為PaCO2為15～20mmol／LD:肺快腎慢E:代償?shù)南艘嘧裱慰炷I慢

單選題A160.失代償性呼吸性酸中毒表現(xiàn)為答案：(B)A:pH7．20，PaCO270mmHg，EE-5mmol／LB:pH7．30，PaCO264mmHg，BE+2mmol／LC:pH7．45，PaCO260mmHg，BE+15mmol／LD:pH7．48，PaCO230mmHg，BE-8mmol／LE:pH7．38，PaCO254mmHg，BE-4mmol／L

單選題A161.慢性呼吸性酸中毒時，機體的主要代償方式是答案：(E)A:血漿HCO3-緩沖系統(tǒng)B:增加肺泡通氣量C:細(xì)胞內(nèi)、外離子交換D:血紅蛋白緩沖系統(tǒng)E:腎小管泌H+增加，重吸收HCO3-增加

單選題A162.腎小管酸中毒時集合管分泌H+的功能降低，導(dǎo)致答案：(B)A:K+-Na+交換減少B:H+-Na+交換減少，導(dǎo)致鈉隨尿排出增加C:鈉潴留D:水丟失過多E:等滲性脫水

單選題A163.有關(guān)酸堿平衡失常的治療描述中，不正確的是答案：(D)A:AG增高型代謝性酸中毒應(yīng)強調(diào)病因治療B:代謝性堿中毒的治療時要補充足夠的鉀離子C:輕度代謝性酸中毒可適當(dāng)補充適量的平衡液D:急性呼吸性酸中毒可考慮使用堿性藥物E:呼吸性堿中毒治療以原發(fā)病治療為主

單選題A164.代謝性堿中毒?？梢鸬脱?，其原因是答案：(E)A:K+攝入減少B:細(xì)胞外液量增多使血鉀稀釋C:細(xì)胞外H+與細(xì)胞內(nèi)K+交換增加D:消化道排K+增加E:腎排K+增加

單選題A165.高血鉀可導(dǎo)致酸中毒的原因是答案：(D)A:K+促進(jìn)葡萄糖酵解成乳酸B:腎小管細(xì)胞H+與Na+的交換增加導(dǎo)致血漿[H+]減少C:K+抑制腎的糖異生，間接減少銨鹽生成D:血漿K+與細(xì)胞內(nèi)H+交換，使血漿[H+]升高E:K+促進(jìn)脂肪動員，生成酮體

單選題A166.容易出現(xiàn)呼吸性酸中毒的是答案：(C)A:呼吸衰竭經(jīng)大量利尿治療后B:CO2嚴(yán)重潴留氣管切開術(shù)后C:應(yīng)用過量安眠鎮(zhèn)靜劑后D:靜脈注射氨茶堿后E:并發(fā)中毒性休克后

單選題A167.肺炎合并感染性休克患者，血氣測定結(jié)果為pH7．31，PaO250mmHg，PaCO232mmHg，BE-10mmol／L，可能為答案：(E)A:呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒B:呼吸性堿中毒C:呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒D:呼吸性酸中毒E:呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒

單選題A168.當(dāng)血清中cHCO3-《22mmol／L時，一般判斷應(yīng)考慮答案：(D)A:呼吸性酸中毒B:呼吸性堿中毒C:代謝性堿中毒D:代謝性酸中毒E:代謝性酸中毒伴代謝性堿中毒

單選題A169.呼吸性酸中毒時，下列敘述正確的是答案：(A)A:NaHCO3／H2CO3《20／1，原發(fā)性H2CO3↑B:NaHCO3／H2CO3《20／1，原發(fā)性H2CO3↓C:NaHCO3／H2CO3》20／1，原發(fā)性H2CO3↑D:NaHCO3／H2CO3》20／1，原發(fā)性H2CO3↓E:NaHCO3／H2CO3》20／1，繼發(fā)性H2CO3↑

單選題A170.下列選項中，可以使微循環(huán)的阻力增加的是答案：(E)A:血K+濃度增加B:血pH降低C:血液中腺苷濃度增加D:二氧化碳蓄積E:血氧分壓升高

單選題A171.下列對小兒體液調(diào)節(jié)功能的概述，不正確的是答案：(D)A:嬰兒腎臟的生理功能不夠健全，到1歲時接近成人水平B:小兒濃縮與稀釋尿液的能力較差，僅為成人的1／3～1／2C:小兒輸鹽過多容易出現(xiàn)鈉潴留引起高鈉血癥D:小兒的緩沖系統(tǒng)和肺的調(diào)節(jié)酸堿功能均較強E:小兒入水量過多，則體液處于低滲狀態(tài)易水中毒

單選題A172.堿中毒時出現(xiàn)手足搐搦的主要原因是答案：(D)A:血鈉降低B:血鉀降低C:血鎂降低D:血鈣降低E:血磷降低

單選題A173.與呼吸性酸中毒患者臨床表現(xiàn)不符的指標(biāo)是答案：(C)A:pH下降B:PaCO2升高C:[HCO3-]下降D:[H+]下降E:[K+]下降

單選題A174.血液中最重要的緩沖系統(tǒng)是答案：(B)A:磷酸氫二鈉-磷酸二氫鈉緩沖系統(tǒng)B:碳酸鹽-碳酸緩沖系統(tǒng)C:血紅蛋白緩沖系統(tǒng)D:血漿蛋白的緩沖系統(tǒng)E:細(xì)胞內(nèi)H+作為底物被利用

單選題A175.容易出現(xiàn)呼吸性堿中毒的是答案：(D)A:呼吸衰竭經(jīng)大量利尿治療后B:應(yīng)用過量安眠鎮(zhèn)靜劑后C:靜脈注射氨茶堿后D:CO2嚴(yán)重潴留氣管切開術(shù)后E:并發(fā)中毒性休克后

單選題A176.血漿[H2CO3]原發(fā)性升高可見于答案：(C)A:代謝性酸中毒B:代謝性堿中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性堿中毒E:呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

單選題A177.對固定酸進(jìn)行緩沖的主要系統(tǒng)是答案：(A)A:碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)B:磷酸鹽緩沖系統(tǒng)C:血漿蛋白緩沖系統(tǒng)D:還原血紅蛋白緩沖系統(tǒng)E:氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

單選題A178.引起呼吸性堿中毒的原因是答案：(E)A:吸入CO2過少B:輸入NaHCO3過多C:肺泡通氣量減少D:輸入庫存血E:呼吸中樞興奮，肺通氣量增大

單選題A179.失代償性呼吸性酸中毒時，下述哪個系統(tǒng)的功能障礙最明顯答案：(A)A:中樞神經(jīng)系統(tǒng)B:心血管系統(tǒng)C:泌尿系統(tǒng)D:運動系統(tǒng)E:血液系統(tǒng)

單選題A180.當(dāng)酸中毒時，血漿中答案：(D)A:結(jié)合鈣增加，游離鈣減少B:結(jié)合鈣和游離鈣均增加C:結(jié)合鈣和游離鈣均不變D:結(jié)合鈣減少，游離鈣增加E:結(jié)合鈣減少，游離鈣不變

單選題A181.反常性酸性尿可見于答案：(C)A:代謝性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:缺鉀性堿中毒D:呼吸性堿中毒E:乳酸酸中毒

單選題A182.慢性梗阻性肺病常有答案：(D)A:代謝性堿中毒B:代謝性酸中毒C:呼吸性堿中毒D:呼吸性酸中毒E:代謝性酸中毒伴代謝性堿中毒

單選題A183.標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下將1L血液滴定至pH7．4時，所需的酸量或堿量的毫摩爾數(shù)稱為答案：(B)A:緩沖總堿B:堿剩余C:ABD:SBE:P50

單選題A184.血漿[HCO3-]原發(fā)性增高可見于答案：(B)A:代謝性酸中毒B:代謝性堿中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性堿中毒E:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

單選題A185.下列檢查指標(biāo)的變化與代謝性堿中毒相符的是答案：(A)A:[HCO3-]升高，伴有[K+]下降，[Cl-]相對下降B:[HCO3-]升高，伴有[K+]升高，[Cl-]相對下降C:[HCO3-]升高，伴有[K+]下降，[Cl-]相對升高D:[HCO3-]下降，伴有[K+]升高，[Cl-]相對升高E:[HCO3-]下降，伴有[K+]下降，[Cl-]相對下降

單選題A186.估計氧飽和度的表示方法為答案：(A)A:O2SatB:SO2C:FO2HbD:PO2HbE:FO2Sat

單選題A287.某病人血氣分析測定AG》30，說明該病人有答案：(B)A:代謝性堿中毒B:代謝性酸中毒C:呼吸性堿中毒D:高氯血癥E:高鉀血癥

單選題A288.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者，因反復(fù)嘔吐入院，血氣分析結(jié)果如下：pH7．49，PaCO248mmHg，HCO3-36mmol／L，該患者發(fā)生了答案：(B)A:代謝性酸中毒B:代謝性堿中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性堿中毒E:以上都不是

單選題A289.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻病人，因反復(fù)嘔吐入院，血氣分析結(jié)果為：pH7．49，PaCO248mmHg，HCO3-36mmol／L。該病人應(yīng)診斷為答案：(D)A:呼吸性堿中毒B:呼吸性酸中毒C:代謝性酸中毒D:代謝性堿中毒E:混合性酸堿中毒

單選題A290.某哺心病患者，因受涼、肺感染而住院，血氣分析結(jié)果：pH7．33，PaCO270mmHg，HCO3-36mmol／L，可診斷為答案：(D)A:代謝性酸中毒B:代謝性堿中毒C:急性呼吸性酸中毒D:慢性呼吸性酸中毒E:呼吸性堿中毒

單選題A291.某慢性肺心病病人，因輕度上感有咳嗽咳痰，入院時神志清楚，自動體位，發(fā)紺輕度，入院時檢查血氣為pH7．19，PaCO259mmHg，HCO3-41mmol／L，按此血氣應(yīng)診斷答案：(E)A:失代償性代謝性酸中毒B:呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒C:慢性呼吸性酸中毒（代償期）D:慢性失代償性呼吸性酸中毒E:此血氣可能有錯誤，應(yīng)復(fù)查

單選題A292.某糖尿病患者，血氣分析結(jié)果如下：pH7．30，PaCO234mmHg，HCO3-16mmol／L，血[NA+］140mmol／L，[Cl-]104mmol／L，［K+］4．5mmol／L，可診斷為答案：(B)A:AG正常性代謝性酸中毒B:AG增高性代謝性酸中毒C:AG增高性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D:AG增高性代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒E:酸堿平衡正常

單選題A293.女性，46歲，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年來活動后氣短，2周來上述癥狀加重，并出現(xiàn)全身水腫，衛(wèi)生院醫(yī)生給了大量利尿劑，呋塞米40mg，每日1次靜脈滴注，全身水腫迅速消退，在治療第4天出現(xiàn)煩躁，抽搐。查體，神志不清，桶胸，雙肺散在干濕啰音，劍突下觸及心臟收縮期搏動，肝觸及，下肢無水腫，心電圖示右心室肥厚。該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是答案：(A)A:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C:呼吸性堿中毒D:呼吸性酸中毒E:以上都不是

單選題A294.女，40歲。因幽門梗阻致反復(fù)嘔吐7天，查體：BP95／75mmHg，上腹部膨隆，無壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音減弱，實驗室檢查：血Na+130．2mmol／L、血K+2．9mmol／L，血Cl-90．1mmol／L，血pH7．5。最可能的酸堿失衡是答案：(A)A:代謝性堿中毒B:呼吸性堿中毒C:呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D:代謝性酸中毒E:呼吸性酸中毒

單選題A295.男60歲，慢支肺氣腫20年，冠心病5年，呼吸困難加重2天，意識障礙l小時來診。查體：淺昏迷，呼吸困難，口唇發(fā)紺，球結(jié)膜輕度水腫，BP170／110mmHg，雙肺散在于噦音，中下部濕啰音，HR128次／分節(jié)律不整，肝略大，下肢水腫（±）該患者經(jīng)搶救治療后意識一度清醒，隨即又出現(xiàn)譫語，躁動。可能是以下什么原因答案：(B)A:顱內(nèi)出現(xiàn)新的出血灶B:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C:心衰加重D:肺部炎癥E:血壓波動

單選題A296.肺心病病人，測血氣：pH7．25，PaO25．3kPa（40mmHg），PaCO29kPa（67．5mmHg），HCO3-19mmol／L，BE-6mmol／L，應(yīng)診斷為答案：(B)A:失代償性呼吸性酸中毒B:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C:代謝性酸中毒D:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E:代償性呼吸性酸中毒

單選題A297.女性，43歲。突然呼吸困難3小時。神志清楚，兩肺廣泛哮鳴音。血pH7．47，PaCO230mmHg，PaO275mmHg，BE3mmol／L?；颊呖赡苁谴鸢福?D)A:失代償性呼吸性酸中毒B:代償性呼吸性酸中毒C:代償性呼吸性堿中毒D:失代償性呼吸性堿中毒E:代謝性堿中毒

單選題A298.男患60歲，慢支肺氣腫20年，冠心病史5年，呼吸困難加重2天，意識障礙1小時來診。查體：淺昏迷，呼吸困難，口唇發(fā)紺，球結(jié)膜輕度水腫，BP170／110mmHg，雙肺散在干啰音，中下部濕噦音，HR128次／分節(jié)律不整，肝略大，下肢水腫（±）。該患者搶救中需特別注意的是答案：(B)A:大量快速利尿劑B:通暢呼吸道C:迅速糾正心律失常D:強心利尿擴血管綜合措施E:足量的止血藥物及腦保護(hù)措施

單選題A299.男，30歲，因心搏驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù)，而后出現(xiàn)呼吸困難，換氣無力。下列病人不會出現(xiàn)的是答案：(A)A:血HCO3-正常B:血PCO2增高C:血HCO3-下降D:血pH值低于7．35E:肺換氣功能不足

單選題A2100.女性，60歲。有喘息性支氣管炎病史20余年，近2年有下肢水腫。5天前受涼，咳嗽加重，徹夜不眠，意識模糊伴躁動不安。尿常規(guī)檢查正常。血氣分析顯示：pH7．14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol／L。該患者符合酸堿平衡失常的一項是答案：(B)A:原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償B:原發(fā)性呼吸性酸中毒，代謝性酸中毒，失代償C:原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒D:原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒E:原發(fā)性代謝性酸中毒

單選題A2101.某腎疾患病人，血氣分析結(jié)果：pH7．32，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol／L。該病人應(yīng)診斷為答案：(D)A:呼吸性堿中毒B:呼吸性酸中毒C:代謝性堿中毒D:代謝性酸中毒E:混合性酸堿紊亂

單選題A2102.男性，58歲，肺心病人，入院咳嗽，呼吸困難，昏迷，氣管切開后，癥狀好轉(zhuǎn)，4天后咳黃痰增加。WBC11×109／L。患者在氣管切開后，可能出現(xiàn)的酸堿失衡是答案：(C)A:呼吸性酸中毒B:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C:呼吸性堿中毒D:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E:代謝性堿中毒

單選題A2103.某病人有高血壓病史5年，蛋白尿3年，1年前醫(yī)師告之其有腎損害，近1周來因惡心、嘔吐和厭食就診。血氣分析：pH7．30，HCO3-9mmol／L，PaCO220mmHg。該病人應(yīng)診斷為答案：(A)A:代謝性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:代謝性堿中毒D:呼吸性堿中毒E:混合性酸中毒

單選題A2104.男性50歲，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年?？却又匾辉?，發(fā)熱一周來診，檢查結(jié)果，血pH7．25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol／L你的診斷是答案：(C)A:失代償性呼吸性酸中毒B:失代償性呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C:失代償性呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D:失代償性代謝性酸中毒E:三重酸堿失衡

單選題A2105.女，75歲，有慢性肺心病，因發(fā)熱4d來診，測動脈血氣：pH7．27，PaCO278mmHg，PaO270mmHg，HCO3-32mmol／L，其酸堿失衡診斷可能為答案：(E)A:呼酸+代酸B:呼酸完全代償C:代酸失代償D:呼酸未代償E:呼酸失代償

多選題106.關(guān)于血紅蛋白對血液酸堿平衡的調(diào)節(jié)，下列說法錯誤的是答案：(ACDE)A:發(fā)生在解離氧之前B:發(fā)生在解離氧之后C:發(fā)生在結(jié)合氧時D:發(fā)生在氧分壓下降時E:發(fā)生在氧分壓升高時

多選題107.腹瀉從病理生理上可分為答案：(BCDE)A:感染性腹瀉B:滲出性腹瀉C:滲透性腹瀉D:分泌性腹瀉E:腸運動功能異常性腹瀉

多選題108.AG正常型的代謝性酸中毒可見于答案：(CD)A:嚴(yán)重心力衰竭B:饑餓C:腎小管酸中毒D:過量使用乙酰唑胺E:攝入大量阿司匹林

多選題109.下列哪些因素可引起AG正常型代謝性酸中毒答案：(ABDE)A:腎小管性酸中毒B:腎功能衰竭C:水楊酸中毒D:服用乙酰唑胺E:腸吸引術(shù)

多選題110.動脈血pH7．43可能存在于哪些情況答案：(BCE)A:酸堿一致型混合型酸堿平衡紊亂B:無酸堿平衡紊亂C:代償性代謝性堿中毒D:失代償性呼吸性酸中毒E:酸堿混合型酸堿平衡紊亂

多選題111.PaCO2高于正?？梢娪诖鸢福?BD)A:代償后代謝性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:呼吸性堿中毒D:代償后代謝性堿中毒E:AG增大型代謝性酸中毒

多選題112.BE負(fù)值增大可見于答案：(ACE)A:代謝性酸中毒B:代償性呼吸性酸中毒C:代償性呼吸性堿中毒D:代謝性堿中毒E:呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

多選題113.酸堿平衡的維持依賴于答案：(ABCDE)A:血漿緩沖系統(tǒng)B:紅細(xì)胞內(nèi)緩沖系統(tǒng)C:肺的調(diào)節(jié)D:腎的調(diào)節(jié)E:細(xì)胞內(nèi)外離子交換

多選題114.代謝性酸中毒對心血管系統(tǒng)的影響有答案：(ABCE)A:微循環(huán)血流淤滯B:心肌收縮力減弱C:室性心律失常D:使Ca2+與肌鈣蛋白結(jié)合增加E:前阻力血管松弛

多選題115.下列哪些因素可引起AG增大型代謝性酸中毒答案：(CD)A:腎小管性酸中毒B:大量服用鹽酸精氨酸C:水楊酸中毒D:酮癥酸中毒E:嚴(yán)重腹瀉

多選題116.使腦血流量下降的血氣變化答案：(AC)A:PO2在50～200mmHg范圍內(nèi)增高B:PO2在50～200mmHg范圍內(nèi)降低C:PCO2在25～100mmHg范圍內(nèi)降低D:PCO2在25～100mmHg范圍內(nèi)增高E:PO2在30～50mmHg范圍內(nèi)降低

多選題117.固定酸主要包括答案：(ACDE)A:磷酸B:碳酸C:硫酸D:尿酸E:有機酸

多選題118.AG的含義是答案：(ABD)A:血漿中未測定負(fù)離子量減去未測定正離子差B:血漿中[Na+]-（[Cl-]+[HCO3-]）的差值C:血漿中正負(fù)離子的差值D:主要代表未測定的磷酸根、硫酸根和有機酸根陰離子E:細(xì)胞內(nèi)正負(fù)離子的差值

多選題119.關(guān)于碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)的作用，下列哪些是正確的答案：(BCDE)A:能緩沖揮發(fā)酸B:能緩沖固定酸C:能緩沖堿性物質(zhì)D:緩沖能力大E:細(xì)胞外液的pH主要取決于[HCO3-]／[H2CO3]的比值

共用選項題120.A:補充低滲液和水分B:低滲液+利尿C:補充等滲鹽液D:限水+補充含鈉等滲液+酌情利尿E:停止鈉水?dāng)z入+袢利尿劑+補鉀1.治療伴細(xì)胞外液量增多的高鈉血癥可采用(B)2.治療高容量性低鈉血癥可采用(E)3.治療伴細(xì)胞外液量減少的低鈉血癥可采用(C)4.治療無明顯細(xì)胞外液容量不足的高鈉血癥可采用(A)

共用選項題121.A:代謝性酸中毒B:代謝性堿中毒C:急性呼吸性酸中毒D:急性呼吸性堿中毒E:慢性呼吸性酸中毒1.原發(fā)PCO》sub》2》/sub》降低(D)2.原發(fā)HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》升高(B)3.原發(fā)HCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》降低(A)

共用選項題122.A:代謝性酸中毒B:呼吸性酸中毒C:代謝性堿中毒D:呼吸性堿中毒E:無酸堿平衡紊亂1.實際碳酸氫鹽（AB）=標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB），且均大于正常值，表明(C)2.實際碳酸氫鹽（AB）＞標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB），考慮(B)3.實際碳酸氫鹽（AB）＜標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB），考慮(D)4.實際碳酸氫鹽（AB）=標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB），且均小于正常值，表明(A)

共用選項題123.A:機械通氣過度B:慢性呼吸衰竭合并休克C:大量利尿劑D:慢阻肺合并呼吸道感染E:應(yīng)用強心劑1.可引起呼吸衰竭加重的是(D)2.可引起呼吸性堿中毒的是(A)3.可引起代謝性堿中毒的是(C)4.可引起呼酸合并代酸的是(B)

共用選項題124.A:漿HCO3-含量原發(fā)性減少所致B:漿HCO3-含量原發(fā)性增多所致C:漿PCO2原發(fā)性增高所致D:漿PCO2原發(fā)性下降所致E:漿HCO3-與PCO2同時增加所致1.代謝性堿中毒是由于(B)2.呼吸性堿中毒是由于(D)3.代謝性酸中毒是由于(A)4.呼吸性酸中毒是由于(C)

共用選項題125.A:呼吸性酸中毒B:呼吸性堿中毒C:代謝性酸中毒D:代謝性堿中毒E:無酸堿平衡紊亂1.pH＜7．4，cHCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》×PCO》sub》2》/sub》＞1000，應(yīng)考慮(A)2.pH＜7．4，cHCO》sub》3》/sub》》sup》-》/sup》×PCO》sub》2》/sub》＜1000，應(yīng)考慮(C)3.pH＞7．4，c