三基考試-護理三基-基礎(chǔ)知識-病理生理學(xué)-腎功能不全

三基考試-護理三基-基礎(chǔ)知識-病理生理學(xué)-腎功能不全

單選題A11.下述哪些表現(xiàn)與尿毒癥時大量尿素潴留無關(guān)答案：(B)A:胃腸道黏膜炎癥B:充血性心力衰竭C:纖維素性心包炎D:纖維素性胸膜炎E:尿素霜

單選題A12.急性腎小球腎炎產(chǎn)生全身性水腫的主要機制是答案：(C)A:醛固酮分泌增加B:抗利尿素釋放增多C:腎小球鈉水濾過下降D:腎小球毛細血管通透性升高E:血漿膠體滲透壓減低

單選題A13.急性腎衰竭最嚴(yán)重的并發(fā)癥是答案：(C)A:高鎂血癥B:水中毒C:高鉀血癥D:氮質(zhì)血癥E:代謝性酸中毒

單選題A14.判定少尿的標(biāo)準(zhǔn)是尿量低于答案：(D)A:1500ml／24hB:1000ml／24hC:800ml／24hD:400ml／24hE:100ml／24h

單選題A15.腎前性急性腎衰竭的病因是答案：(D)A:汞中毒B:急性腎小球腎炎C:腎血栓形成D:休克E:輸尿管結(jié)石

單選題A16.創(chuàng)傷擠壓綜合征患者易出現(xiàn)答案：(D)A:呼吸功能衰竭B:循環(huán)功能衰竭C:肝功能衰竭D:腎功能不全E:腦水腫

單選題A17.慢性腎病患者的術(shù)前準(zhǔn)備，不正確的是答案：(B)A:積極治療合并癥B:均采用血液凈化措施調(diào)節(jié)體液狀態(tài)C:糾正電解質(zhì)紊亂D:注意腎上腺糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的使用情況E:謹(jǐn)慎使用麻醉藥和抗生素

單選題A18.慢性腎衰竭時，繼發(fā)性PTH分泌過多的始動原因是答案：(A)A:低鈣血癥B:骨營養(yǎng)不良C:1，25-（OH）2D3生成減少D:腸吸收鈣減少E:高磷血癥

單選題A19.關(guān)于尿毒癥下列哪種說法不正確答案：(D)A:是集各系統(tǒng)中毒癥狀于一身的綜合征B:是一種自體中毒癥C:有嚴(yán)重內(nèi)環(huán)境紊亂D:物質(zhì)代謝尚可E:有腎臟內(nèi)分泌功能障礙

單選題A110.有效腎單位損失多少以上時，血尿素才開始上升答案：(B)A:30％B:50％C:80％D:10％E:5％

單選題A111.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是答案：(D)A:水中毒B:代謝性酸中毒C:氮質(zhì)血癥D:高鉀血癥E:高鎂血癥

單選題A112.急性腎衰竭恢復(fù)期，腎功能恢復(fù)最慢的是答案：(B)A:近曲小管對鈉重吸收B:腎小管的濃縮功能C:腎小管的稀釋功能D:遠曲小管對鉀的分泌E:腎小管泌H+的功能

單選題A113.慢性腎衰竭病人出現(xiàn)等滲尿標(biāo)志著答案：(E)A:健存腎單位極度減少B:腎血流量明顯減少C:腎小管重吸收鈉減少D:腎小管泌鉀減少E:腎小管濃縮和稀釋功能均喪失

單選題A114.急性腎衰竭少尿期，病人最常見的電解質(zhì)紊亂是答案：(B)A:高鈉血癥B:高鉀血癥C:低鉀血癥D:高鈣血癥E:低鎂血癥

單選題A115.繼發(fā)于SIRS的腎衰竭，屬于答案：(D)A:腎前性腎衰竭B:腎性功能性腎衰竭C:腎后性腎衰竭D:腎性器質(zhì)性腎衰竭E:以上都不是

單選題A116.尿毒癥病人最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是答案：(B)A:心包炎B:消化系統(tǒng)癥狀C:心力衰竭D:外周神經(jīng)感覺異常E:呼吸衰竭

單選題A117.急性腎功能不全少尿期高鉀血癥的主要原因是答案：(A)A:腎排鉀減少B:酸中毒時鉀從細胞內(nèi)溢出C:鉀攝入過多D:輸入過多庫存血E:組織分解代謝增強，鉀從細胞內(nèi)溢出

單選題A118.尿毒癥病人發(fā)生口臭是由于答案：(B)A:細菌在口腔及咽部繁殖B:隨唾液排出的尿素被分解成氨C:胃排空減弱慢D:大量硫醇排出E:丙酮排出增多

單選題A119.下列哪項不是引起腎小管功能障礙的主要原因答案：(D)A:嚴(yán)重休克B:汞中毒C:嚴(yán)重擠壓傷D:免疫復(fù)合物E:慶大霉素

單選題A120.引起慢性腎衰竭最常見的原因是答案：(E)A:慢性腎盂腎炎B:腎結(jié)核C:多囊腎D:全身性紅斑狼瘡E:慢性腎小球腎炎

單選題A121.慢性腎衰竭病人常出現(xiàn)答案：(B)A:血磷升高，血鈣升高B:血磷升高，血鈣降低C:血磷降低，血鈣升高D:血磷降低，血鈣降低E:血磷正常，血鈣升高

單選題A122.急性腎衰竭發(fā)生的主要機制是答案：(B)A:原尿回漏入間質(zhì)B:腎小球濾過功能障礙C:腎小管阻塞D:腎細胞腫脹E:腎內(nèi)DIC

單選題A123.引起腎前性急性腎衰竭的病因是答案：(C)A:急性腎炎B:急性腎盂腎炎C:休克D:汞中毒E:尿路梗阻

單選題A124.與血清尿素濃度無關(guān)的是答案：(D)A:肝功能狀態(tài)B:飲食中蛋白質(zhì)攝入量C:腎功能狀態(tài)D:全身肌肉重量E:胃腸道出血

單選題A125.慢性腎衰竭繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進與哪項關(guān)系最為密切答案：(D)A:血肌酐增高B:血鉀增高C:血磷下降D:血鈣下降E:血鈉下降

單選題A126.引起腎后性腎衰竭的病因是答案：(D)A:急性腎小球腎炎B:汞中毒C:急性間質(zhì)性腎炎D:輸尿管結(jié)石E:腎結(jié)核

單選題A127.慢性腎衰竭病人出現(xiàn)等滲尿標(biāo)志著答案：(E)A:健存腎單位極度減少B:腎血流量明顯降低C:腎小管重吸收鈉減少D:腎小管泌鉀減少E:腎小管濃縮和稀釋功能均喪失

單選題A128.尿比重固定在1．010～1．018之間，主要反映答案：(C)A:腎臟稀釋功能障礙B:腎臟濃縮功能障礙C:腎臟濃縮稀釋功能均障礙D:ADH分泌異常E:腎小球濾過功能受損

單選題A129.慢性腎衰竭進入尿毒癥期，其內(nèi)生肌酐清除率答案：(A)A:降至10％以下B:降至20％以下C:降至25％以下D:降至30％以下E:降至50％以下

單選題A130.急性腎衰竭少尿期，水平衡紊亂的主要表現(xiàn)是答案：(D)A:高滲性脫水B:低滲性脫水C:等滲性脫水D:水腫E:水中毒

單選題A131.急性腎衰竭少尿期病人最危險的變化是答案：(B)A:水中毒B:高鉀血癥C:少尿D:代謝性酸中毒E:氮質(zhì)血癥

單選題A132.腎性急性腎衰竭的臨床特點中下列哪項不存在答案：(C)A:少尿B:無尿C:尿鈉濃度降低D:等滲尿E:管型尿

單選題A133.下列哪項可以用作判定急性腎衰竭時腎功能逐漸恢復(fù)答案：(C)A:尿量》100mlB:尿量》200mlC:尿量》400mlD:尿量》1000mlE:尿量》2000ml

單選題A134.引起腎性急性腎衰竭的原因是答案：(E)A:急性腎缺血B:急性溶血C:急性腎中毒D:急性腎小球腎炎E:以上均是

單選題A135.慢性腎功能不全時，最能反映腎功能的指標(biāo)是答案：(E)A:血漿尿素氮B:血漿尿酸氮C:血漿肌酐D:高血鉀程度E:內(nèi)生肌酐清除率

單選題A136.引起慢性腎衰竭最常見的原因答案：(A)A:慢性腎小球腎炎B:腎動脈硬化C:慢性腎盂腎炎D:尿路梗阻E:高血壓

單選題A137.各種慢性腎臟疾病產(chǎn)生慢性腎功能不全的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是答案：(C)A:腎缺血B:腎血管梗死C:腎單位廣泛破壞D:腎小管阻塞E:GFR減少

單選題A138.判斷腎功能不全程度的最可靠的指標(biāo)是答案：(E)A:非蛋白氮B:BUNC:電解質(zhì)紊亂情況D:代謝性酸中毒E:內(nèi)生肌酐清除率

單選題A139.判定無尿的標(biāo)準(zhǔn)是尿量低于答案：(E)A:1500ml／24hB:1000ml／24hC:800ml／24hD:400ml／24hE:100ml／24h

單選題A140.慢性腎衰竭早期尿的變化特征是答案：(B)A:少尿B:多尿、夜尿C:高滲尿D:血尿E:蛋白尿

單選題A141.慢性腎衰竭發(fā)展過程中代償期的內(nèi)生肌酐清除率是大于答案：(C)A:50％B:40％C:30％D:25％E:20％

單選題A142.尿毒癥患者發(fā)生口臭的原因是答案：(D)A:酮體產(chǎn)生增多B:口腔細菌繁殖增多C:硫醇增多D:尿素經(jīng)唾液酶分解產(chǎn)生氨E:胃酸分泌增多

單選題A143.急性腎衰竭合并嚴(yán)重高鉀血癥治療首選答案：(A)A:血液透析B:葡萄糖酸鈣C:聚磺苯乙烯鈉（降鉀樹脂）D:11．2％乳酸鈉靜脈推注E:胰島素加葡萄糖

單選題A144.腎功能不全患者發(fā)生高鉀血癥時，以下治療不正確的是答案：(E)A:應(yīng)用11．2％乳酸鈉溶液50mlB:應(yīng)用10％葡萄糖酸鈣100mlC:應(yīng)用25％葡萄糖溶液400mlD:加入胰島素20UE:8小時內(nèi)緩慢靜脈滴注氯化鈣

單選題A145.急性腎小管壞死性急性腎衰竭少尿期下列哪一項變化是錯誤的答案：(D)A:水中毒B:代謝性酸中毒C:高鉀血癥D:高鈉血癥E:高鎂血癥

單選題A146.急性腎功能不全少尿期出現(xiàn)高鉀血癥的主要原因是答案：(B)A:鉀攝入過多B:腎排鉀減少C:輸入過多庫存血D:分解代謝增強，鉀從細胞內(nèi)溢出E:代謝性酸中毒，鉀從細胞內(nèi)溢出

單選題A147.下列表現(xiàn)最能提示非腎小球源性血尿的是答案：(B)A:尿紅細胞呈多形性B:紅細胞形態(tài)均一C:尿沉渣見紅細胞管型D:沒有血凝塊E:沒有肉眼血尿

單選題A148.下述哪項最符合急性腎衰竭的概念答案：(B)A:腎臟內(nèi)分泌功能急劇障礙B:腎臟泌尿功能急劇障礙C:腎臟排泄廢物能力急劇降低D:腎臟排酸保堿能力急劇降低E:腎臟濃縮稀釋功能降低

單選題A149.對腎臟疾病病人，手術(shù)前準(zhǔn)備和對手術(shù)耐受性的估計，錯誤的是答案：(C)A:凡有腎病者，都應(yīng)作腎功能檢查B:輕度至中度腎功能損害，經(jīng)適當(dāng)內(nèi)科治療，都能較好地耐受手術(shù)C:重度腎功能損害者，即使在有效的透析療法處理下，仍然不能安全地耐受手術(shù)D:手術(shù)前應(yīng)避免使用對腎有損害的藥物E:手術(shù)前應(yīng)避免使用腎血管收縮藥物

單選題A150.尿崩癥患者易出現(xiàn)答案：(A)A:高滲性脫水B:低滲性脫水C:等滲性脫水D:水中毒E:低鈉血癥

單選題A151.腎衰竭是指答案：(E)A:持續(xù)少尿或無尿的病理過程B:引起氮質(zhì)血癥的各種疾病C:各種腎實質(zhì)疾病引起的病理過程D:尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)、管型、紅細胞和白細胞的病理過程E:因腎功能障礙導(dǎo)致代謝產(chǎn)物蓄積，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及腎內(nèi)分泌功能紊亂的綜合征

單選題A152.慢性腎衰竭病人尿量的變化特點是答案：(C)A:早期多尿，晚期夜尿B:早期少尿，晚期多尿C:早期多尿、夜尿，晚期少尿D:早期夜尿，晚期多尿E:早期多尿、血尿，晚期少尿

單選題A153.急性功能性腎衰竭發(fā)生的關(guān)鍵機制是答案：(B)A:原尿回漏B:腎小球濾過率降低C:腎小管阻塞D:管-球反饋E:尿路梗阻

單選題A154.引起腎前性急性腎衰竭的病因是答案：(C)A:急性腎炎B:腎血栓形成C:休克D:汞中毒E:尿路梗阻

單選題A155.慢性腎衰竭最常見的致病因素是答案：(B)A:慢性腎盂腎炎B:慢性腎小球腎炎C:腎結(jié)核D:高血壓性腎小動脈硬化E:尿路結(jié)石

單選題A156.判定多尿的標(biāo)準(zhǔn)是尿量高于答案：(B)A:2500ml／24hB:2000ml／24hC:1500ml／24hD:1000ml／24hE:800ml／24h

單選題A157.尿毒癥病人最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是答案：(C)A:尿毒癥心包炎B:外周神經(jīng)感覺異常C:消化道癥狀D:心力衰竭E:尿毒癥肺炎

單選題A258.男性，65歲，冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏，BUN22mmol／L，Cr230mmol／L，Hb118g／L，尿量500ml，血壓140／80mmHg。最可能的診斷是答案：(B)A:慢性腎衰竭B:急性腎衰竭C:缺血性腎病D:過敏性間質(zhì)性腎炎E:良性腎小動脈硬化

單選題A259.男性，23歲。嚴(yán)重外傷，大量失血。實驗室檢查：血鉀6．5mmol／L，血肌酐908gmol／L。尿量350ml／24h、尿滲透壓250mmol／L、尿鈉42mmol／L?；颊咦钣锌赡艹霈F(xiàn)的腎衰竭類型是答案：(B)A:腎前性急性腎衰竭B:腎性急性腎衰竭C:腎后性急性腎衰竭D:腎前性氮質(zhì)血癥E:腎后性氮質(zhì)血癥

單選題A260.病人，女性，56歲?；技毙阅I衰竭，測定血鉀7mmol／L，出現(xiàn)心律不齊，應(yīng)先采取的措施是答案：(A)A:10％葡萄糖酸鈣靜脈注射B:高滲葡萄糖胰島素靜脈滴注C:乳酸鈉靜脈滴注D:苯丙酸諾龍肌內(nèi)注射E:5％碳酸氫鈉靜脈滴注

單選題A261.男，50歲。出現(xiàn)間斷水腫3年，加重伴乏力1個月。3年來反復(fù)出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，未予治療，1個月來水腫加重。查體：BP170／85mmHg，雙下肢中度水腫。尿常規(guī)：尿RBC（-），蛋白（++）；血Hb70g／L，Scr865μmol／L，K+6．5mmol／L，Ca2+1．79mmol／L，全段甲狀旁腺激素（iPTH）710pg／ml。需要緊急處理的臨床情況是答案：(A)A:血K+6．5mmol／LB:血Ca2+1．79mmol／LC:血Hb70g／LD:血Scr865μmol／LE:血iPTH710pg／ml

單選題A262.病人，男性，40歲，慢性腎衰竭尿毒癥，因酸中毒給予堿性藥物靜脈滴注，將滴注完畢時突然出現(xiàn)手足抽搐。此時首要的護理措施為答案：(E)A:吸氧B:地西泮肌內(nèi)注射C:苯妥英鈉肌內(nèi)注射D:壓舌板置于上下磨牙之間E:10％葡萄糖酸鈣靜脈注射

單選題A263.男，45歲，因上吐下瀉住某醫(yī)院，每天靜脈途徑給慶大霉素24萬單位共9天，近5天來無尿，眼結(jié)膜水腫。腹水，下肢水腫，自感心悸。實驗室檢查：BUN38mmol／L，血清肌酐450μmol／L，血清鉀6．5mmol／L?；颊邞?yīng)診斷為答案：(B)A:慶大霉素過敏反應(yīng)B:慶大霉素腎中毒，導(dǎo)致急性腎衰竭C:前列腺肥大D:原發(fā)病導(dǎo)致失水E:急性心力衰竭

單選題A264.男性，42歲，患重癥急性胰腺炎并發(fā)休克36h，經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次／min，血壓12．8／8kPa（96／60mmHg），中心靜脈壓10cmH2O，呼吸頻率22次／min，動脈血氧分壓11．5kPa（86mmHg），尿量10ml／h，尿比重1．002，此病人目前最緊急的并發(fā)癥是答案：(C)A:心功能不全B:肺功能衰竭C:腎衰竭D:血容量不足E:體內(nèi)抗利尿激素分泌過多

單選題A265.病人，男性，34歲。下肢被汽車壓傷后4天，尿量24h《100ml，伴有惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、抽搐等癥狀。血肌酐460μmol／L，尿素氮26mmol／L。該病人的護理措施中效果最可靠的是答案：(E)A:限制入水量B:糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C:預(yù)防感染D:少進蛋白飲食E:透析療法

單選題A266.女，65歲。發(fā)熱2個月，診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，給予大劑量抗生素治療，體溫未能控制，突發(fā)腰痛5小時，可見肉眼血尿。腹部X線平片和泌尿系統(tǒng)B超未見異常。該患者突發(fā)腰痛的最可能原因是答案：(A)A:腎梗死B:并發(fā)泌尿道感染C:局灶性腎炎D:抗生素過敏E:合并急性腎小球腎炎

單選題A267.病人，女性，48歲，患慢性腎衰竭，現(xiàn)有頭暈、定向力障礙，內(nèi)生肌酐清除率25ml／min，伴有消化道等各系統(tǒng)癥狀。此病人最適宜的飲食為答案：(E)A:高蛋白、高熱量、高維生素B:高熱量、高鉀、高維生素C:高熱量、高糖、高蛋白D:高磷食物如動物內(nèi)臟、腦E:高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高維生素

單選題A268.病人，男性，30歲，近年來發(fā)現(xiàn)乏力、眼瞼水腫，尿檢有蛋白及顆粒管型。給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。主要選擇答案：(B)A:植物蛋白B:動物蛋白C:人工合成蛋白D:氨基酸E:含人體不能合成氨基酸蛋白

單選題A269.男性，28歲?；悸阅I炎2年，為檢查是否有早期腎功能損害，應(yīng)首選的檢查是答案：(D)A:尿細胞計數(shù)B:血尿素氮C:雙腎B超D:內(nèi)生肌酐清除率E:尿比重

單選題A270.病人，男性，46歲，慢性腎小球腎炎8年，乏力，惡心兩個月，平時血壓偏高，貧血貌，血壓24／14kPa（190／120mmHg），心、肺聽診無異常發(fā)現(xiàn)，血肌酐730μmol／L。該病人處于答案：(C)A:血肌酐》707μmol／LB:腎功能不全失代償期C:尿毒癥期D:腎衰竭期E:正常

單選題A271.病人，男性，30歲，下肢被高空墜物壓傷后4天。今晨出現(xiàn)輕度呼吸困難，聽診肺內(nèi)大量水泡音；尿量24h《100ml，尿色深，尿比重1．010。目前病人最重要的護理問題是答案：(B)A:體溫過高B:體液過多C:營養(yǎng)失調(diào)D:皮膚完整性受損E:焦慮、恐懼

多選題72.高血壓伴腎功能不全、高血鉀時，宜選用哪類藥物答案：(ABCE)A:β受體阻滯劑B:利尿C:α受體阻滯劑D:ACEIE:鈣通道阻滯劑

多選題73.下述哪些因素與腎性骨營養(yǎng)不良的發(fā)病機制有關(guān)答案：(BDE)A:高磷血癥和低鈣血癥B:繼發(fā)性甲狀旁腺機能亢進C:1，25-二羥維生素D3生成增多D:酸中毒使骨質(zhì)脫鈣E:內(nèi)源性毒性物質(zhì)使溶骨活性增加

多選題74.急性腎衰竭發(fā)生的機制是答案：(ABCE)A:原尿回漏B:腎小球濾過率降低C:腎小管阻塞D:管-球平衡E:尿路梗阻

多選題75.關(guān)于慢性腎衰竭的敘述，下述哪些是正確的答案：(ABD)A:腎單位進行性破壞B:腎小球功能障礙C:不會出現(xiàn)少尿D:最終導(dǎo)致尿毒癥E:腎小管正常

多選題76.腎病綜合征產(chǎn)生全身性水腫的主要機制有答案：(ABD)A:血漿膠體滲透壓下降B:醛固酮分泌增多C:肝臟合成清蛋白減少D:抗利尿激素分泌增多E:腎小球濾過率增加

多選題77.慢性腎衰竭時，下述哪些因素可造成腎性貧血的原因答案：(ABDE)A:促紅細胞生成素生成減少B:內(nèi)源性毒性物質(zhì)抑制骨髓造血C:消化道鐵吸收增多D:出血E:毒性物質(zhì)使紅細胞破壞增加

多選題78.功能性急性腎衰竭的尿改變有答案：(ADE)A:少尿或無尿B:多尿C:夜尿D:尿比重》1．020E:血尿、蛋白尿

多選題79.急性腎損傷的臨床表現(xiàn)有答案：(BCDE)A:截癱B:水潴留、水腫C:電解質(zhì)紊亂D:酸堿平衡紊亂E:代謝產(chǎn)物堆積

多選題80.刺激腎素分泌的因素有答案：(ABDE)A:腎血流灌注減少B:腎交感神經(jīng)興奮C:迷走神經(jīng)興奮D:血Na+濃度降低E:腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增加

多選題81.慢性腎衰竭的病人可發(fā)生哪些水、電解質(zhì)紊亂答案：(ABCDE)A:低鈉血癥B:高鈉血癥C:低鉀血癥D:水腫E:高鉀血癥

共用選項題82.A:尿量《400ml／d，尿鈉含量《20mmol／LB:尿量《400ml／d，尿鈉含量》40mmol／LC:尿量1000ml～2000ml，尿鈉含量較低D:夜尿，尿比重》1．020E:夜尿，尿比重《1．0151.符合ATN引起的少尿型急性腎衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是(B)2.符合非少尿型急性腎衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是(C)3.符合腎前性急性腎衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是(A)4.符合慢性腎衰竭的標(biāo)準(zhǔn)是(E)

共用選項題83.A:甲狀旁腺激素B:白蛋白C:甲基胍D:分子量0．5～5kD的多肽類物質(zhì)E:分子量5～6kD的細胞碎裂產(chǎn)物1.引起尿毒癥的小分子毒素是(C)2.引起尿毒癥的中分子毒素是(D)3.引起尿毒癥的大分子毒素是(A)

共用選項題84.A:腎前性腎衰竭B:腎性腎衰竭C:腎后性腎衰竭D:慢性腎衰竭E:尿崩癥1.輸尿管結(jié)石可引起(C)2.失血性休克早期可引起(A)3.失血性休克晚期可引起(B)4.大量使用磺胺類藥物可引起(B)5.嚴(yán)重溶血可引起(B)

共用選項題85.A:白細胞管型B:紅細胞管型C:透明管型D:顆粒管型E:蠟樣管型1.慢性腎衰竭尿中最常見的管型為(E)2.急性腎盂腎炎尿中最常見的管型為(A)

共用選項題86.A:單側(cè)輸尿管結(jié)石B:休克早期C:盆腔腫瘤D:膀胱炎E:汞中毒1.腎前性急性腎衰竭病因是(B)2.腎性急性腎衰竭病因是(E)3.腎后性急性腎衰竭病因是(C)

共用選項題87.A:急性腎間質(zhì)性腎炎B:急性腎小管壞死C:腎后性急性腎衰竭D:急進性腎小球腎炎E:腎前性氮質(zhì)血癥1.男，32歲。誤服生魚膽后惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉伴少尿，尿比重1．009，尿鈉45mmol／L，Scr224μmol／L，BUN8．97μmol／L。少尿最主要的原因是(B)2.男，59歲。慢性充血性心力衰竭患者，上呼吸道感染后喘憋加重，尿量減少，尿比重1．020，尿鈉18．6mmol／L，Scr256μmol／L。少尿最主要的原因是(E)

共用題干題88.男性，25歲。8小時前騎摩托車與汽車相撞，右股骨干粉碎性骨折合并肌肉損傷。查體：神清，煩躁，面色蒼白，血壓80／60mmHg，尿量減少，尿比重1．030、尿鈉含量15mmol／L。1.此時患者最有可能出現(xiàn)的腎功能障礙是(A)A:腎前性急性腎衰竭B:腎性急性腎衰竭C:腎后性急性腎衰竭D:器質(zhì)性腎衰竭E:腎后性氮質(zhì)血癥2.入院12小時后復(fù)查，24小時尿量80ml，尿比重1．010、尿鈉含量43mmol／L，尿液顏色深，鏡下見褐色管型、紅細胞、白細胞和變性上皮細胞，蛋白尿（+++）?；颊叱霈F(xiàn)以上病情變化的最主要機制是(B)A:腎血流量減少B:急性腎小管壞死C:腎小球濾過膜通透性增加D:尿路梗阻E:腎小球濾過率顯著降低3.入院治療半個月后，24小時尿量達到3500ml。與尿量增多的機制無關(guān)的因素是(D)A:滲透性利尿B:腎小球濾過功能逐漸恢復(fù)C:新生的腎小管上皮細胞重吸收功能低下D:ADH分泌減少E:腎小管阻塞解除

共用題干題89.病人，男性，33歲，8年前發(fā)現(xiàn)蛋白尿一直未正規(guī)治療。一周前出現(xiàn)頭暈乏力，惡心嘔吐。血壓180／110mmHg，水腫，尿蛋白(++)，血肌酐360μmol／L，B超示雙腎縮小。1.為進一步明確診斷還需檢查(E)A:血常規(guī)B:心電圖C:尿常規(guī)D:靜脈腎盂造影E:內(nèi)生肌酐清除率2.該病人最有可能的診斷是(B)A:急性腎衰竭B:慢性腎衰竭C:急性腎盂腎炎D:慢性腎盂腎炎E:慢性腎小球腎炎

共用題干題90.女性，19歲。大學(xué)一年級，因突擊減肥而于晚上超負荷過量運動。次日早晨，出現(xiàn)下肢腫脹、觸痛，無法行走，而且突然發(fā)現(xiàn)小便呈醬油色，量少。實驗室檢查：血肌紅蛋白增高，血肌酸激酶增高，血鉀6．5mmol／L，血肌酐778μmol／L，尿液檢查：蛋白(+)、紅細胞(++)、白細胞(+)、有褐色顆粒管型。1.患者尿量減少的主要原因是(D)A:腎間質(zhì)脂肪大量積聚B:腎血管內(nèi)凝血C:近曲小管重吸收水增加D:腎小球囊內(nèi)壓增加E:腎小球濾過膜通透性增加2.該患者尿中出現(xiàn)褐色顆粒管型主要提示(B)A:腎小球血管內(nèi)凝血B:腎小管壞死C:腎結(jié)石D:腎間質(zhì)纖維化E:腎系膜增生3.患者高鉀血癥的主要原因不包括(D)A:腎血流量減少B:腎小管肌紅蛋白管型阻塞C:組織損傷分解代謝增加D:血肌酐明顯增加E:腎