2023兒科學理論考核試題及答案

2023兒科學理論考核試題

一、選擇題

1.新生兒期是指從出生斷臍到（）［單選題］。

A.7天

B.14天

C.28天√

D.30天

E.42天

2.3歲半小兒屬于（）［單選題］。

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.學齡前期√

D.學齡期

E.青春期

3.小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期是（）［單選題］。

A.胎兒期

B.嬰兒期V

C.幼兒期

D.學齡期

E.青春期

4.小兒發(fā)病率、死亡率最高的時期是（）［單選題］。

A.胚胎期

B.新生兒期V

C.嬰兒期

D.幼兒期

E.學齡期

5.反映小兒近期營養(yǎng)狀況的主要指標是（）［單選題］。

A.身高

B.體重√

C.頭圍

D.胸圍

E.牙齒

6.小兒乳牙出齊的時間是（）［單選題

A.1~1.5歲

B.1.5~2歲

C.2~2.5歲V

D.2.5~3歲

E.3~3.5歲

7,下列哪個不是小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律（）［單選題］。

A.由上到下

B.由近到遠

C.由紐3至U粗V

D.由簡單到復(fù)雜

E.由低級到高級

8.小兒胸圍和頭圍相等的年齡是（）［單選題］。

A.1歲√

B.2歲

C.3歲

D.4歲

E.5歲

9.5歲小兒的身高、體重及頭圍約是（）［單選題］。

A.90cm,12kg,44cm

B.95cm,14kg,46cm

C.100cm,16kg,48cm

D.IlOcm,18kg,50cm√

E.120cm,20kg,52cm

10.患兒，男8個月，因發(fā)熱、咳嗽2d,呼吸困難3h入院。搶救用藥的劑量計算應(yīng)按標準體重（）

［單選題］。

A.6kg

B.7?

C.8kg√

D.9kg

E.10kg

11.新生兒應(yīng)接種的疫苗是（）［單選題］。

A.乙肝疫苗、百白破疫苗

B,乙肝疫苗、麻疹疫苗

C.乙肝疫苗、卡介苗V

D.乙腦疫苗、卡介苗

E.乙腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

12.按計劃免疫程序,4個月嬰兒應(yīng)接種的疫苗是（）［單選題］。

A.卡介苗、乙肝疫苗

B.流腦疫苗、白破疫苗

C.乙腦疫苗、麻風疫苗

D.麻腮風疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗V

13.正確服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗糖丸的方法為（）［單選題］。

A.熱開水送服

B.涼開水送服V

C.牛奶服用

D.母乳送服

E.冷飲送服

14.3個月女嬰，初種百白破疫苗,第2天注射局部紅腫，碰及嬰兒哭鬧不安，發(fā)熱，測體溫37.7℃,

查體無其他異常。該情況是否正常，應(yīng)采取何種措施（）［單選題］。

A.正常反應(yīng),不處理

B.正常反應(yīng)，多喂水V

C.正常反應(yīng)，用退熱藥

D.異常反應(yīng),應(yīng)用激素

E.異常反應(yīng)，用抗生素

15.維持機體新陳代謝所必需的能量，為小兒所特有的是（）［單選題］。

A.郭出代謝

B.生長發(fā)育所需V

C.食物特殊動力作用

D.活動所需

E.排泄損失能量

16.嬰兒每天所需攝入水分量為（）［單選題］。

A.100ml∕kg

B.125ml∕kg

C.150ml∕kg√

D.175ml∕kg

E.200ml∕kg

17.母乳與嬰兒配方奶粉比較，其主要的優(yōu)點是含有（）［單選題］。

A.乳清蛋白

B.乙型乳糖

C.維生素

D.脂肪酶

E.免疫因子V

18.全脂奶粉加開水沖調(diào)，使其成分與鮮牛奶相似，其容積比應(yīng)是（）［單選題］。

A.I:I

B.I:2

C.1:4√

D.I:6

E.I:8

19.5個月嬰兒，體重6kg,每天需喂8%糖牛奶量與額外供給水量為（）［單選題］。

A.牛奶量44OmI,給水180ml

B.牛奶量550ml,給水200ml

C.牛奶量600ml,給水300ml√

D.牛奶量770ml,給水320ml

E.牛奶量880ml,給水350ml

20.輔食添加的原則中，下列哪項是錯誤的（）［單選題］。

A.從少到多

B.由一種到多種

C.由稀到稠

D.由粗到細√

E.發(fā)熱暫停添加

21.對1~2個月嬰兒以下哪項不宜作為輔食（）［單選題］。

A.鮮果汁

B.青菜汁

C.米湯

D.代乳粉

E.蛋黃V

22.對采集兒科病史說法不妥的是（）［單選題］。

A.不宜問患兒V

B.主要問家長

C.問其主要的不適

D.問其客觀的表現(xiàn)

E.以開放性問題為主

23.計算小兒藥物劑量最科學的方法是（）［單選題］。

A.按體重計算

B,按身高計算

C.按體表面積計算V

D.按年齡計算

E.按成人量折算

24.當前計算小兒藥物劑量最常用的方法是（）［單選題］。

A.按體表面積計算

B.按體重計算V

C.按身高計算

D.按年齡計算

E.根據(jù)成人劑量折算

25.兒科病史最有特點的是（）［單選題］。

A.現(xiàn)病史

B.既往史

C.個人史V

D.傳染病接觸史

E.家族史

26.對正常新生兒家庭訪視的時間安排，以下哪項正確（）［單選題］。

A.生后1天、3天、5天、10天

B.生后1天、5天、10天、14天

C.生后3天、7天、14天、21天

D.生后3天、7天、14天、28天√

E.生后7天、14天、28天、42天

27.正常足月兒的皮膚外觀特點是（）［單選題］。

A.膚色蒼白，皮下脂肪豐滿

B.膚色稍黃，皮下脂肪少

C.膚色紅潤，皮下脂肪少

D.膚色紅潤，皮下脂肪豐滿V

E.膚色稍黃，It毛少

28.新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是（）［單選題］。

A.圍生期窒息√

B.宮內(nèi)感染

C.肺表面活性物質(zhì)缺乏

D.吸入羊水

E.體溫過低

29.男嬰，足月臀位產(chǎn)兒,生后即煩躁不安，前鹵飽滿，唇微發(fā)組，雙肺呼吸音清晰，心率130次/分，

血清鈣2.5mmol∕L,最可能的診斷是（）［單選題］。

A.感染性肺炎

B.化膿性腦膜炎

C.新生兒敗血癥

D.新生兒顱內(nèi)出血√

E.佝僂病手足搐搦癥

30.新生兒寒冷損傷綜合征的主要臨床表現(xiàn)是（）［單選題］。

A.嘔吐和腹瀉

B.皮膚涼硬，體溫不升V

C.皮膚大理石斑紋

D.皮膚壞死形成壞疽

E.體溫波動在1℃以上

31.新生兒溶血病最常見的是（）［單選題］。

A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥

B.球形紅細胞增多癥

C.MN血型不合

D.Rh血型不合

E.ABO血型不合V

32.患兒，男，3do因面部皮膚發(fā)黃咨詢。睡眠狀態(tài)，刺激哭聲響亮,四肢屈曲狀,面部皮膚及鞏膜

輕度黃染，臍部及皮膚未見異常，右肋緣下Icm處觸及肝臟，質(zhì)軟，光滑。此種情況首先考慮（）［單選題］。

A.生理性黃疸V

B.新生兒肝炎

C.新生兒敗血癥

D.新生兒溶血癥

E.先天性膽道閉鎖

33.關(guān)于生理性黃疸描述錯誤的是（）［單選題］。

A.早產(chǎn)兒可延遲3周消退

B.生后2天~3天開始出現(xiàn)黃疸

C.表現(xiàn)為食欲下降，哭聲低弱V

D.足月兒黃疸持續(xù)時間不超過2周

E.血清膽紅素濃度＜205.2μmol∕L

34.我國新生兒敗血癥多見的病菌是（）［單選題］。

A.腸球菌

B.鏈球菌

C.葡萄球菌√

D.大腸桿菌

E.綠膿桿菌

35.引起小兒維生素D缺乏最主要的原因是（）［單選題］。

A.攝入量不足

B.日光照射不足V

C.需要量增加

D.疾病影響

E.先天貯存不足

36.維生素D缺乏性佝僂病患兒口服維生素D治療量多長時間后要改用預(yù)防量（）［單選題］。

A.1個月√

B.2個月

C?3個月

D.4個月

E.6個月

37.4個月女嬰。冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近半個月來較煩躁，夜哭鬧不安,

多汗。體檢：體重6kg,有顱骨軟化。最可能的診斷是（）［單選題］。

A.營養(yǎng)不良

B.維生素A缺乏癥

C.維生素D缺乏性佝僂病V

D.嬰兒腸痙攣

E.嬰兒痙攣癥

38.維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時緊急處理，最合理、正確的是（）［單選題］。

A.維生素D肌注+地西泮靜注

B.10%葡萄糖酸鈣靜注+維生素D肌注

C.10%葡萄糖酸鈣靜注+地西泮靜注

D.維生素D肌注+10%葡萄糖靜點

E.吸氧+10%葡萄糖酸鈣靜注+地西泮靜注V

39.維生素D缺乏性手足抽搞搦癥的隱性體征是（）［單選題］。

A.巴彬斯基征

B.布魯辛基征

C.面神經(jīng)征V

D.克尼格征

E.踝陣攣

40.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是（）［單選題］。

A.身高彳氐于正常

B.皮下脂肪消失

C.體重不增√

D.體重減輕

E.肌張力低下

41.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停，首先應(yīng)考慮是（）

［單選題］。

A.急性心力衰竭

B.低鈣血癥引起喉痙攣

C.低鉀血癥引起呼吸肌麻痹

D.自發(fā)性低血糖V

E.脫水引起休克

42.嬰兒易發(fā)生呼吸道感染的原因之一是局部缺乏（）［單選題］。

A-IgG

B.SlgAV

C.IgD

D.IgE

E.IgM

43.急性上呼吸道感染的主要病原體是（）［單選題］。

A.病毒V

B.細菌

C.支原體

D.真菌

E.衣原體

44.嬰兒時期最常見的肺炎是（）［單選題］。

A.支氣管肺炎√

B,大葉性肺炎

C.間質(zhì)性肺炎

D.支原體肺炎

E.衣原體肺炎

45.支氣管肺炎最主要的病理生理改變是（）［單選題］。

A.低氧血癥√

B,高碳酸血癥

C.細菌毒血癥

D.呼吸性酸中毒

E.代謝性酸中毒

46.鑒別急性支氣管肺炎與支氣管肺炎的主要依據(jù)是（）［單選題］。

A.體溫的高低

B.咳嗽咳痰的輕重

C.有無呼吸困難、發(fā)組

D.肺部啰音性質(zhì)與特點V

E.血WBC計數(shù)的高低

47.治療小兒急性支氣管肺炎一般首選（）［單選題］。

A.青霉素V

B.氨茉青霉素

C.羅紅霉素

D.頭泡菌素

E.阿莫西林克拉維酸

48.急性支氣管肺炎肺部聽診的主要體征是（）［單選題］。

A.呼吸音減弱

B.干性啰音

C.細濕啰音M

D.管狀呼吸音

E.哮鳴音

49.2個月肺炎患兒，突然出現(xiàn)煩躁不安、呼吸急促、口唇發(fā)組,呼吸62次/分、心率184次/分、肝

達右鎖骨中線肋緣下3.5cmo首先考慮是（）［單選題］。

A.并發(fā)膿胸

B.并發(fā)氣胸

C.合并肝炎

D.心力衰竭√

E.呼吸衰竭

50.8個月，男嬰，咳嗽3天，發(fā)熱伴氣促1天。查體：呼吸急促，口周略發(fā)青，咽部充血，雙肺聞

及中小水泡音，心、腹（-1血白細胞1O×IO9∕L,N0.65,L0.35,其最可能的診斷是（）［單選題］。

A.支氣管炎

B.支氣管哮喘

C.原發(fā)性肺結(jié)核

D.支氣管肺炎V

E.毛細支氣管炎

51.1歲肺炎患兒，治療3周后，口腔黏膜上出現(xiàn)點狀灰白色乳凝塊樣物質(zhì)，無全身不適，無局部疼

痛。應(yīng)考慮為（）［單選題］。

A.維生素D缺乏

B.鵝口瘡√

C.皰疹性口炎

D.皰疹性咽峽炎

E.潰瘍性口炎

52.治療鵝口瘡時，清潔口腔最適宜應(yīng)用（）［單選題］。

A.生理鹽水

B.0.1%依沙口丫碇

C.2%碳酸氫鈉V

D.2%利多卡因

E.3%過氧化氫

53.細菌性腸炎的主要病原體是（）［單選題］。

A.大腸桿菌V

B.空腸彎曲菌

C.金黃色葡萄球菌

D.耶爾森菌

E.沙門菌

54.小兒中度低滲性脫水，開始補液所用液體的張力應(yīng)是（）［單選題］。

A.1/4張

B.1/3張

C.1/2張

D.2/3張√

E.等張

55.小兒秋季腹瀉的主要病原體是（）［單選題］。

A.大腸桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.冠狀病毒

D.輪狀病毒√

E.白色念珠菌

56.低鉀血癥患兒的血清鉀低于（）［單選題］。

A.2.5mmol∕L

B.3.5mmol∕L√

C.4.5mmol∕L

D.5.5mmol∕L

E.6.5mmol∕L

57.腹瀉脫水患兒補液過程中出現(xiàn)驚厥，首先考慮（）［單選題］。

A.低血鉀癥

B.低鈉血癥

C.低鈣血癥√

D.低鎂血癥

E.低血糖

58.患兒，女，3個半月。混合喂養(yǎng)，腹瀉2個月，大便5~6次/天，稀或糊便，無膿血，食欲好。

面部濕疹，體重5.8kgo最可能的診斷是（）［單選題］。

A.遷延性腹瀉

B.慢性腹瀉

C.感染性腹瀉

D.飲食性腹瀉

E.生理性腹瀉√

59.男，3歲。腹瀉4天，加重2天，稀水樣便每日10余次，尿量減少。體檢：眼窩凹陷，皮膚彈性

差，脈搏可捫及。查血清鈉135mmol∕Lo其腹瀉脫水的程度與性質(zhì)應(yīng)是（）［單選題］。

A.輕度低滲性

B.輕度等滲性

C.中度高滲性

D.中度等滲性V

E.重度低滲性

60.患兒，女，2歲。腹瀉3天，診斷為重型腹瀉,經(jīng)靜脈補充有效量的2:3:1液治療，脫水征糾

正，尿量增加，但患兒仍有腹脹，精神差，肌張力低。首先應(yīng)考慮（）［單選題］。

A.低鈉血癥

B.低鉀血癥V

C.低鈣血癥

D.低鎂血癥

E.低氯血癥

61.男，10個月。吐瀉1周，嗜睡、口渴、尿量減少。皮膚彈性差，前鹵及眼窩明顯凹陷，脈搏增快，

四肢稍涼，測血鈉考慮為（）［單選題］。

125mmol∕Lo

A.中度低滲性脫水

B.中度等滲性脫水

C.中度高滲性脫水

D.重度低滲性脫水√

E.重度等滲性脫水

62.重度低滲脫水出現(xiàn)休克征時，擴容治療應(yīng)用的溶液張力是（）［單選題］。

A.1/5張

B.1/3張

C.1/2張

D.2/3張

E.等張E

63.小兒出生后動脈導(dǎo)管超過多長時間不閉合，屬于先天性心臟?。ǎ蹎芜x題］。

A.1個月

B.3個月

C.6個月

D.12個月√

E.24個月

64.正常卵圓孔在解剖上關(guān)閉的時間是（）［單選題］。

A.1~3月

B.3~5月

C.5~7月√

D.7~9月

E.9~12月

65.左心房、右心房、右心室、肺循環(huán)血量增多，而左心室、體循環(huán)血量減少的先天性心臟病是（）［單

選題］。

A.房間隔缺損V

B,室間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動脈狹窄

66.左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥為（）［單選題］。

A.細菌性心內(nèi)膜炎

B.肺炎V

C.腦膿腫

D.腦血栓形成

E.心力衰竭

67.右心室、左心室增大，肺血多，主動脈結(jié)縮小的先心病是（）［單選題］。

A.動脈導(dǎo)管未閉

B,法洛四聯(lián)癥

C.肺動脈狹窄

D.房間隔缺損

E.室間隔缺損V

68.法洛四聯(lián)癥最早最突出臨床表現(xiàn)是（）［單選題］。

A.呼吸困難

B,活動耐力下降

C.暈厥

D.青紫V

E?蹲踞

69.臨床上可出現(xiàn)差異性青紫（下半身青紫、左上肢輕度青紫、右上肢正常）的先天性心臟病是（）［單

選題］。

A.法洛四聯(lián)癥

B.完全性大動脈轉(zhuǎn)位

C.室間隔缺損

D.房間隔缺損

E.動脈導(dǎo)管未閉V

70.小兒血液中性粒細胞與淋巴細胞比例相等的時間分別是生后（）［單選題］。

A.4~6天、4~6周

B.4~6周、4~6個月

C.4~6天、4~6個月

D.4~6天、4~6歲√

E.4~6周、4~6歲

71.4~6個月小兒貧血診斷標準是（）［單選題］。

A.Hb<90g∕L

B.Hb<100g∕L√

C.Hb<110g∕L

D.Hb<120g∕L

E.Hb<13Og∕L

72.小兒生理性貧血發(fā)生的時間是出生后（）［單選題］。

A.1~2個月

B.2~3個月√

C.4~6個月

D.7~9個月

E.10個月后

73.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的原因是（）［單選題］。

A.生長發(fā)育快

B.鐵丟失過多

C.鐵的攝入不足V

D.胃腸道疾病

E.早產(chǎn)鐵儲存不足

74.早期診斷缺鐵性貧血最可靠的依據(jù)是（）［單選題］。

A.血清鐵減少

B,血清鐵蛋白降低V

C.血清總鐵結(jié)合力增高

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

E.紅細胞內(nèi)原葉琳增高

75.治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血最適宜的是用（）［單選題］。

A.葉酸加維生素B12

B.硫酸亞鐵加維生素C√

C.反復(fù)多次輸紅細胞

D.枸椽酸鐵胺

E.右旋糖好鐵

76.女嬰，8個月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖2個月求診，體檢：肝、脾輕度增大。血象：紅細胞

2.l×1012/L,血紅蛋白80g∕L,本病可能的診斷是（）［單選題］。

A.營養(yǎng)巨幼細胞性貧血V

B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C.混合性貧血

D.蠶豆病

E.再生障礙性貧血

77.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點是（）［單選題］。

A.RBe減少比Hb減少明顯

B,粒細胞分葉多

C.MCH32pg

D.紅細胞中央淡染區(qū)大√

E.粒細胞核左移

78.缺鐵性貧血應(yīng)用鐵劑治療的時間是（）［單選題］。

A.Hb達正常水平后停用

B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)達高峰停用

C.Hb達正常水平后1~2月√

D.網(wǎng)織紅細胞和Hb均達正常水平

E.總療程4周

79.男，10個月。牛奶喂養(yǎng)，面色蒼白2個月,煩躁，肝肋下2cm,脾肋下觸及。血象：血紅蛋白

80g∕L,紅細胞3.6×IO12∕L,網(wǎng)織紅細胞0.01,外周血涂片紅細胞大小不等，中心淡染,初步診斷是（）

［單選題］。

A.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血

B.地中海貧血

C.VitB6缺乏性貧血

D.再生障礙性貧血

E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血√

80.嬰幼兒少尿的標準是每日尿量少于（）［單選題］。

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml√

E.100ml

81.男，9歲。因浮腫、尿少3天入院。體檢：眼瞼部水腫，血壓140/IOOmmHg,尿蛋白（+）,尿

紅細胞（+++）。該患兒診斷是（）［單選題］。

A.急性腎小球腎炎V

B.泌尿道感染

C.單純性腎病

D.腎炎性腎病

E.繼發(fā)性腎病

82.治療小兒原發(fā)性腎病綜合征首選的藥物是()［單選題］。

A.味塞米

B.低分子右旋糖酊

C.白蛋白

D.糖皮質(zhì)激素V

E.環(huán)磷酰胺

83.小兒急性腎小球腎炎多與下列哪種感染有關(guān)()［單選題］。

A.葡萄球菌

B.肺炎鏈球菌

C.A組β溶血性鏈球菌√

D.柯薩奇病毒

E.肺炎支原體

84.男，10歲。反復(fù)浮腫半年。尿常規(guī)：蛋白+++~++++,紅細胞8~18∕HP,血尿素氮

10.8mmol∕L(30mg/dl),血清總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g∕L,(1.52/dl),BP150/IOOmmHg,

診斷考慮為()［單選題］。

A.急性腎小球腎炎

B.單純性腎病

C.病毒性腎炎

D.急進性腎炎

E.腎炎性腎病√

85.小兒泌尿道感染的主要途徑是（）［單選題］。

A.下行感染

B.上行感染V

C.淋巴道感染

D.血行感染

E.直接蔓延

86.小兒特有的先天性神經(jīng)反射不包括（）［單選題］。

A.覓食反射

B.吸吮反射

C.握持反射

D.擁抱反射

E.角膜反射V

87.嬰幼兒腰椎穿刺進針的位置應(yīng)選擇（）［單選題］。

人.胸12~1腰椎間隙

B.1~2腰椎間隙

C.2~3腰椎間隙

D.3~4腰椎間隙

E.4~5腰椎間隙√

88.男，1歲1個月?？人?天，發(fā)熱3小時，T39.3℃,就診過程中突然雙眼上翻，肢體強直，持

續(xù)1分鐘。查體：咽紅，心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)無異常，半年前也有相同病史，最可能診斷是（）［單選題］。

A.癲癇

B.低鈣驚厥

C.中毒性腦病

D.化膿性腦膜炎

E.高熱驚厥V

89.新生兒體內(nèi)血清抗體水平最高的是（）［單選題］。

A.IgA

B.IgD

C-Ig