嬰幼兒的循環(huán)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)特點（嬰幼兒生理基礎(chǔ)）

第一節(jié)嬰幼兒的循環(huán)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)特點第五章循環(huán)系統(tǒng)第一節(jié)嬰幼兒的循環(huán)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)特點心一血管二淋巴系統(tǒng)三循環(huán)系統(tǒng)組成毛細(xì)淋巴管毛細(xì)淋巴管肺循環(huán)毛細(xì)血管體循環(huán)毛細(xì)血管心臟淋巴結(jié)淋巴管血液循環(huán)、淋巴循環(huán)主要功能：物質(zhì)運(yùn)輸一、心位于胸腔內(nèi)，兩肺之間，膈肌上方，約2/3在身體正中線的左側(cè)呈倒置的圓錐形，其大小相當(dāng)于本人的拳頭，心尖朝向左前下方，心底朝向右后上方（一）心的位置與外形左肺右肺膈心尖左心室右心室一、心嬰幼兒特點：新生兒心臟位置較高并呈橫位，心尖的體表位置在第四肋間鎖骨中線外2歲以后：心臟由橫位逐漸轉(zhuǎn)成斜位，心尖位置下移至第五肋間隙鎖骨中線內(nèi)1～2cm（一）心的位置與外形成年人心臟體表投影一、心心臟是肌性的空腔器官，其表面覆蓋有心包膜心包膜具有保護(hù)作用，并防止心腔過度擴(kuò)大（二）心的結(jié)構(gòu)心包膜心包膜心包液一、心由心內(nèi)膜、心肌層和心外膜構(gòu)成心室肌比心房肌厚新生兒左、右心室壁的厚度幾乎相等（二）心的結(jié)構(gòu)1.心壁心內(nèi)膜心肌層心外膜心房心室一、心四個腔：右心房、右心室、左心房、左心室左、右心房之間有房間隔，左、右心室之間有室間隔（二）心的結(jié)構(gòu)2.心腔左心房左心室右心房右心室一、心右心房（二）心的結(jié)構(gòu)2.心腔入口：上、下腔靜脈口，冠狀竇口出口：右房室口上腔靜脈口下腔靜脈口冠狀竇口右房室口一、心右心室（二）心的結(jié)構(gòu)2.心腔入口：右房室口，附有三尖瓣出口：肺動脈口，附有肺動脈瓣瓣膜：防止血液逆流右房室口三尖瓣肺動脈瓣肺動脈口一、心左心房（二）心的結(jié)構(gòu)2.心腔入口：左右肺靜脈口出口：左房室口左肺靜脈口右肺靜脈口左房室口一、心左心室（二）心的結(jié)構(gòu)2.心腔入口：左房室口，附有二尖瓣出口：主動脈口，附有主動脈瓣瓣膜：防止血液逆流左房室口二尖瓣主動脈口主動脈瓣一、心（二）心的結(jié)構(gòu)2.心腔嬰幼兒特點：心肌纖維短而細(xì)，心腔容積較小新生兒的心臟容積為20～22ml，2歲半時增至3倍，18歲時達(dá)240～250ml，接近成人水平左心房左心室右心房右心室一、心冠狀動脈：發(fā)自升主動脈起始部，分左、右冠狀動脈心的靜脈：匯入冠狀竇，注入右心房（二）心的結(jié)構(gòu)3.心的血管升主動脈左冠狀動脈右冠狀動脈冠狀竇二、血管動脈：將血液從心臟運(yùn)輸?shù)饺砀鞑糠纸M織靜脈：將血液運(yùn)回心臟毛細(xì)血管：位于微動脈、微靜脈之間（一）血管的分類主動脈肺動脈毛細(xì)血管毛細(xì)血管上腔靜脈下腔靜脈肺靜脈嬰幼兒特點：血管內(nèi)徑比成年人寬，毛細(xì)血管的數(shù)量較多，組織器官能獲得充足的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)二、血管右心室→肺動脈及其分支→肺泡毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房血液與肺泡之間進(jìn)行氣體交換，使靜脈血變?yōu)閯用}血（二）血液循環(huán)途徑肺動脈肺泡毛細(xì)血管肺靜脈1.肺循環(huán)的血管二、血管左心室→主動脈及其分支→全身毛細(xì)血管→各級靜脈→上下腔靜脈→右心房血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換，使動脈血變?yōu)殪o脈血（二）血液循環(huán)途徑2.體循環(huán)的血管主動脈毛細(xì)血管上腔靜脈下腔靜脈二、血管（二）血液循環(huán)途徑2.體循環(huán)的血管頭臂干左頸總動脈左鎖骨下動脈胸主動脈腹主動脈左冠狀動脈

右冠狀動脈主動脈升主動脈主動脈弓降主動脈左髂總動脈

右髂總動脈右頸總動脈

右鎖骨下動脈升主動脈主動脈弓頭臂干左頸總動脈左鎖骨下動脈胸主動脈腹主動脈髂總動脈降主動脈二、血管（二）血液循環(huán)途徑2.體循環(huán)的血管頸總動脈→頸內(nèi)、頸外動脈鎖骨下動脈→腋動脈→肱動脈→橈動脈、尺動脈髂總動脈→髂外動脈→股動脈髂內(nèi)動脈二、血管（二）血液循環(huán)途徑2.體循環(huán)的血管上腔靜脈系：由左、右頭臂靜脈匯合而成，主要接納頭頸、上肢和胸部的靜脈血，匯入右心房下腔靜脈系：由左、右髂總靜脈匯合而成，主要接受下肢、盆部和腹部的靜脈血，注入右心房心靜脈系：收集心的靜脈血左頭臂靜脈右頭臂靜脈上腔靜脈下腔靜脈右髂總靜脈右髂總靜脈三、淋巴系統(tǒng)淋巴管道：輸送淋巴液淋巴器官：淋巴結(jié)、脾、胸腺、扁桃體淋巴組織：分布于消化、呼吸、泌尿、生殖管道以及皮膚等處扁桃體頸部淋巴結(jié)頸內(nèi)靜脈胸腺腋淋巴結(jié)胸導(dǎo)管脾紅骨髓腹股溝淋巴結(jié)闌尾腘窩淋巴結(jié)三、淋巴系統(tǒng)毛細(xì)淋巴管：以盲端起始于組織間隙，通透性較大淋巴管：由毛細(xì)淋巴管匯合而成，通過淋巴結(jié)淋巴干：由淋巴管匯合而成淋巴導(dǎo)管：包括胸導(dǎo)管、右淋巴導(dǎo)管，注入靜脈（一）淋巴管道扁桃體淋巴組織淋巴結(jié)胸腺闌尾骨髓脾淋巴管胸導(dǎo)管胸導(dǎo)管右淋巴導(dǎo)管淋巴結(jié)淋巴細(xì)胞巨噬細(xì)胞瓣膜淋巴管毛細(xì)血管組織細(xì)胞組織間液毛細(xì)淋巴管三、淋巴系統(tǒng)形態(tài)：橢圓形小體位置：成群聚集、沿血管分布，位于身體較隱蔽部位功能：濾過淋巴液，產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體，參與免疫反應(yīng)局部感染可引起相關(guān)的淋巴結(jié)腫大或疼痛（二）淋巴器官1.淋巴結(jié)小梁輸入淋巴管淋巴細(xì)胞輸出淋巴管三、淋巴系統(tǒng)形態(tài)：扁橢圓形位置：腹腔的左上方功能：產(chǎn)生淋巴細(xì)胞、過濾和儲存血液、參與免疫反應(yīng)質(zhì)軟且脆，遭受暴力打擊易導(dǎo)致脾破裂