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口腔醫(yī)學(xué)考試試題庫含答案
1、腺樣囊性癌的病理特點(diǎn)是()。
A、實(shí)性型中腫瘤細(xì)胞無變性壞死
B、腫瘤間質(zhì)不伴有玻璃樣變
C、腫瘤局限有包膜
D、腫瘤細(xì)胞可形成小管狀或條索狀結(jié)構(gòu)
E、腫瘤細(xì)胞發(fā)生明顯鈣化
答案:D
:腺樣囊性癌根據(jù)腫瘤細(xì)胞類型和排列方式分為三種組織類型:①腺性(篩狀)
型:主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙,與藕的斷面相似;篩孔內(nèi)充
滿嗜酸性或嗜堿性黏液樣物質(zhì),腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。②管狀型:主要特點(diǎn)
是以腫瘤細(xì)胞形成小管狀或條索狀結(jié)構(gòu)為主。管狀結(jié)構(gòu)的內(nèi)層襯有導(dǎo)管細(xì)胞,外
層為腫瘤性肌上皮細(xì)胞。③實(shí)性型:腫瘤細(xì)胞排列成大小不等的上皮團(tuán),大的團(tuán)
塊中心組織可變性壞死,管狀和篩孔狀結(jié)構(gòu)較少。實(shí)性型通常比其他前兩種類型
容易復(fù)發(fā)和早期轉(zhuǎn)移,預(yù)后差。
2、患者,女性,26歲,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)下頜左側(cè)第一前磨牙近遠(yuǎn)中鄰面有大面積
銀汞充填物,叩(一),x線片顯示已行根管治療。最佳修復(fù)方式為。。
A、金屬全冠
B、金屬嵌體
C、瓷嵌體
D、樁核+金屬全冠
E、樁核+金屬烤瓷全冠
答案:E
3、選擇人工前牙時(shí)不必考慮的因素是()。
A、剩余牙的顏色、形狀和大小
B、患者過去是否戴過義齒
C、患者的面型
D、患者的膚色
E、患者的年齡
答案:B
4、患者,男,67歲,肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥?/p>
析:pH7.25,PaC02,9.3kPa(70mmHg),HCO-30mmol/L;對(duì)其酸堿失衡的治療措施應(yīng)
為()。
A、靜脈滴注5%碳酸氫鈉
B、靜脈滴注鹽酸精氨酸
C、給予利尿劑
D、補(bǔ)充氯化鉀
E、改善通氣功能
答案:E
:人體主要通過體液緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)/肺調(diào)節(jié)/腎調(diào)節(jié),和離子交換調(diào)節(jié)等四組
緩沖對(duì)來維持及調(diào)節(jié)酸堿平衡。其中體液緩沖系統(tǒng)最敏感,它包括碳酸氫鹽系
統(tǒng),磷酸鹽系統(tǒng),血紅蛋白及血漿蛋白系統(tǒng),尤以碳酸氫鹽系統(tǒng)最重要。臨床上主
要測(cè)定pH,呼吸性和代謝性因素三方面作為衡量酸堿平衡的指標(biāo)。正常動(dòng)脈血
pH為7.35~7.45,平均7.40。pH>7.45表示堿中毒;<7.35表示酸中
毒;7.35~7.45有三種可能:①酸堿平衡正常;②處于代償期的酸堿平衡失常;③
混合型酸堿平衡失常。單憑pH不能區(qū)別代謝性或呼吸性,單純性或復(fù)合性酸堿
平衡紊亂。正常動(dòng)脈血二氧化碳分壓為35~45mmHg,平均40mmHg。基本反映了肺
泡中的二氧化碳濃度,為呼吸性酸堿平衡的重要指標(biāo)。增高表示通氣不足,為呼
吸性酸中毒;降低表示換氣過度,屬呼吸性堿中毒。代謝性因素也可使二氧化碳
分壓呈代償性升高或降低,代謝性酸中毒時(shí)二氧化碳分壓降低,代謝性堿中毒時(shí)
二氧化碳分壓升高。標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)正常值為22~26mmol/L,實(shí)際碳酸氫鹽
(AB)>標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)表示C02潴留。患者血pH下降,二氧化碳分壓增高,血
HC0-亦增高,且為肺心病急性加重期,考慮為慢性呼吸性酸中毒。機(jī)體對(duì)呼吸性
酸中毒的代償能力較差,而且常合并存在缺氧,對(duì)機(jī)體的危害性極大,因此,除需
盡快治療原發(fā)病因之外,還需采取積極措施改善患者的通氣功能。5%的NaHC03
用于治療血漿HC0一低于10mmol/L的重癥酸中毒患者。鹽酸精氨酸用于代謝
性堿中毒,即可補(bǔ)充C1-,又可中和過多的HCO另外,堿中毒時(shí)幾乎都同時(shí)存在
低鉀血癥,故需同時(shí)補(bǔ)給KCE利尿劑吠塞米,依他尼酸等能抑制近曲小管對(duì)Na+
和C1-的再吸收,而并不影響遠(yuǎn)曲小管內(nèi)Na+與H+的交換。因此,隨尿排出的C1-
比Na+多,回入血液的Na+和HCO-增多,發(fā)生低氯性堿中毒。
5、多巴胺藥理作用不包括0。
A、減少腎血流量,使尿量減少
B、對(duì)血管平滑肌B,受體作用很弱
C、直接激動(dòng)心臟B1受體
D、激動(dòng)血管平滑肌多巴胺受體
E、間接促進(jìn)去甲腎上腺素釋放
答案:A
:A項(xiàng),多巴胺能舒張腎血管,使腎血流量增加,腎小球的濾過率也增加。有
排鈉利尿作用,可能是多巴胺直接對(duì)腎小管多巴胺受體的作用。
6、固位體松動(dòng)的原因是()。
A、固定橋強(qiáng)度不夠
B、無共同就位道
C、固位力不一致
D、牙體預(yù)備不當(dāng)
E、固位體不密合
答案:C
:兩端固位體的固位力相差懸殊,受到兩端基牙運(yùn)動(dòng)的相互影響是該病例固
位體松動(dòng)的原因。
7、患者,女,34歲。因下前牙急性根尖周炎行根管治療,第一次的處理必須
做()。
A、開髓開放
B、局部麻醉
C、開髓拔髓開放
D、開髓封失活劑
E、麻醉下拔除
答案:C
:急性根尖周炎的應(yīng)急處理應(yīng)使根管通暢,建立髓腔引流通路。
8、前牙3/4冠鄰溝的主要作用是()。
A、阻止。向脫位
B、阻止齦脫位
C、阻止近遠(yuǎn)中向脫位
D、阻止唇向脫位
E、阻止舌向脫位
答案:E
:3/4冠的鄰溝又稱軸溝,對(duì)固位有重要作用??梢苑乐寡赖墓谙?、舌向脫
位,前牙3/4冠鄰溝預(yù)備時(shí)應(yīng)從鄰切線角的中點(diǎn)開始,方向與牙冠唇面切2/3平
行,位于鄰面唇1/3與中1/3交界處,以保證溝的舌側(cè)壁有足夠抗力形,同時(shí)又要
注意唇側(cè)壁不能過薄,注意其抗力形。
9、患者男性,26歲,因車禍造成面部外傷。X線片顯示右側(cè)上頜骨骨折,骨
折線橫過鼻背、眶部,經(jīng)額骨上方到達(dá)翼突。正確的診斷是()。
A、LeFortI型骨折
B、LeFortII型骨折
C、鼻骨骨折
D、LeFortlH型骨折
E、額弓骨折
答案:D
10、F藥廠銷售代表和某醫(yī)院多名醫(yī)師約定,醫(yī)師在開處方時(shí)使用F藥廠生
產(chǎn)的藥品,并按使用量的多少給予提成。事情曝光以后,按《藥品管理法》的規(guī)
定,對(duì)F藥廠可以作出行政處罰的部門是()。
A、藥品監(jiān)督管理部門
B、工商行政管理部門
C、稅務(wù)管理部門
D、醫(yī)療保險(xiǎn)部門
E、衛(wèi)生行政部門
答案:B
:藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購銷中暗中給予、收受回扣
或者其他利益的,藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人給予使用其藥品的醫(yī)
療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師等有關(guān)人員以財(cái)物或者其他利益的,由工
商行政管理部門處一萬元以上二十萬元以下的罰款,有違法所得的,予以沒收;情
節(jié)嚴(yán)重的,由工商行政管理部門吊銷其《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營許可
證》;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
11、關(guān)于游離皮片移植的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A、按皮膚厚度分為表層皮片、中厚皮片及全厚皮片
B、皮片愈薄生活力愈強(qiáng),移植后收縮愈大
C、中厚皮片包括表皮及真皮全層
D、面頸部植皮多采用全厚或厚中厚皮片
E、有感染的肉芽創(chuàng)面只能采用表層皮片移植
答案:C
12、1型糖尿病的主要特點(diǎn)是()。
A、多見于40歲以上的成年人
B、易發(fā)生高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
C、自身免疫介導(dǎo)的胰島8細(xì)胞破壞
D、早期常不需要胰島素治療
E、大部分有體重超重或肥胖
答案:C
:1型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是胰島13細(xì)胞破壞致胰島素絕對(duì)缺乏,包括自身免
疫性和特發(fā)性。發(fā)病年齡較小,易發(fā)生酮癥酸中毒,需要胰島素治療,大體型消
瘦。
13、描述性口腔流行病學(xué)最常用的研究方法是。。
A、橫斷面調(diào)查
B、縱向調(diào)查
C、常規(guī)資料分析
D、病歷對(duì)照研究
E、群組研究
答案:A
:橫斷面研究又稱現(xiàn)況調(diào)查,調(diào)查目標(biāo)人群中某種疾病或現(xiàn)象在某一特定時(shí)
點(diǎn)(較短的時(shí)間內(nèi))的情況。它的作用在于了解疾病的患病情況和分布特點(diǎn),以便
制訂預(yù)防措施和為研究病因提供線索。橫斷面研究是描述性口腔流行病學(xué)中最
常用的研究方法。
14、男,50歲。左上頜后牙腫瘤1周,開口困難3天。檢查:殘冠,叩診(++)。
頰側(cè)前庭溝稍腫,有深壓痛,開口受限(一橫指)o最可能的診斷是()。
A、頰間隙感染
B、顆下間隙感染
C、眶下間隙感染
D、顆間隙感染
E、翼下頜間隙感染
答案:A
:CD兩項(xiàng),不會(huì)引起患者開口受限癥狀,因此CD兩項(xiàng)錯(cuò)誤。ABE三項(xiàng),雖均可
引起開口受限,但結(jié)合患者現(xiàn)表現(xiàn)為的局部感染,從位置判斷A項(xiàng)可能性大。
15、首次接受口腔健康檢查的人群應(yīng)該是()。
A、嬰兒
B、幼兒
C、學(xué)齡兒童
D、成年人
E、老年人
答案:A
:一般嬰兒在六個(gè)月左右開始萌出第一顆牙齒,此時(shí)就應(yīng)該進(jìn)行口腔檢查,包
括口腔黏膜、系帶、舌頭等。
16、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療,無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),
或者遇到其他特殊情況時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得()。
A、經(jīng)治醫(yī)師同意后實(shí)施
B、科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施
C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)監(jiān)部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后實(shí)施
D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實(shí)施
E、主任醫(yī)師同意后實(shí)施
答案:D
:醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)
取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見時(shí),應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)
系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特
殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)
負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。
17、一腹壁靜脈曲張患者,臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由上至下。
該患者應(yīng)考慮為()。
A、上腔靜脈阻塞
B、下腔靜脈阻塞
C、門靜脈高壓或門靜脈阻塞
D、骼內(nèi)靜脈阻塞
E、骼外靜脈阻塞
答案:C
:臍以上血流方向由下至上,臍以下血流由上至下考慮門靜脈高壓或門靜脈
阻塞;臍以上、以下血流方向均由下至上考慮下腔靜脈阻塞;臍以上、以下血流
方向均由上至下考慮上腔靜脈阻塞。
18、心臟聽診,聽到“大炮音”應(yīng)考慮()。
A、二尖瓣狹窄
B、P-R間期縮短
C、運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱
D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯
E、甲狀腺功能亢進(jìn)
答案:D
:第一心音強(qiáng)弱不等常見于心房顫動(dòng)和完全性房室傳導(dǎo)阻滯。前者當(dāng)兩次心
搏相近時(shí)第一心音增強(qiáng),相距遠(yuǎn)時(shí)則第一心音減弱;后者當(dāng)心房心室?guī)缀跬瑫r(shí)收
縮時(shí)第一心音增強(qiáng),又稱“大炮音”,其機(jī)制是當(dāng)心室收縮正好即刻出現(xiàn)在心房
收縮之后(心電圖上表現(xiàn)為QRS波接近P波出現(xiàn)),心室在相對(duì)未完全舒張和未被
血液充分充盈的情況下,二尖瓣位置較低,急速的心室收縮使二尖瓣迅速和有力
地關(guān)閉使第一心音增強(qiáng)。
19、診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是()。
A、免疫學(xué)檢查
B、心電圖檢查
C、X線檢查
D、血培養(yǎng)
E、常規(guī)生化檢查
答案:D
:血培養(yǎng)是診斷菌血癥和感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法。
20、女,50歲,近口角處頰粘膜白色斑塊近1年,不能擦去。組織學(xué)見上皮
增生,內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤和散在微膿腫,角化層有垂直于上皮的PAS陽性菌絲,
結(jié)締組織慢性炎細(xì)胞浸潤。最可能的病理診斷為。。
A、紅斑
B、白斑
C、口腔結(jié)核性炎
D、念珠菌病
E、慢性盤狀紅斑狼瘡
答案:D
:口腔念珠菌病有多種表現(xiàn)形式,常見的有急性假膜性、慢性增殖性和慢性
萎縮性。其中慢性增殖性念珠菌病又稱念珠菌白斑,常發(fā)生在近口角的頰粘膜
和舌背,表現(xiàn)為非均質(zhì)性的白色斑塊。病理變化較具特征性,有上皮增厚、表層
中性粒細(xì)胞浸潤和微膿腫形成、PAS陽性菌絲侵入上皮、固有層炎癥細(xì)胞浸潤,
所以答案應(yīng)選D項(xiàng)。35%的考生只注意到題干中對(duì)于臨床表現(xiàn)的描述,而對(duì)此病
的病理變化不熟悉,最后選擇了A項(xiàng)。
21、畸形中央尖最常發(fā)生的牙位是。。
A、上頜第二側(cè)切牙
B、上頜第一前磨牙
C、上頜第二前磨牙
D、下頜第一前磨牙
E、下頜第二前磨牙
答案:E
:雙尖牙咬合面中央窩內(nèi),可能出現(xiàn)畸形中央尖,常因磨耗而穿髓,以下頜第
二雙尖牙(前磨牙)多見。
22、終末期慢性腎衰竭的最主要死亡原因是。。
A、心腦血管并發(fā)癥
B、嚴(yán)重感染
C、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂
D、尿毒癥腦病
E、消化道大出血
答案:A
:心血管病變時(shí)慢性腎病患者的主要并發(fā)癥之一和最常見的死因。心力衰竭
是尿毒癥患者最常見的死亡原因。
23、對(duì)青霉素G最敏感的病原體是。。
A、立克次體
B、鉤端螺旋體
C、衣原體
D、支原體
E、真菌
答案:B
:對(duì)青霉素G敏感的病原體有革蘭陽性菌、革蘭陽性球菌及螺旋體。因此答
案選B。
24、三叉神經(jīng)功能檢查項(xiàng)目中不包括()。
A、三叉神經(jīng)分布區(qū)皮膚與黏膜的觸、溫、痛覺
B、角膜反射
C、腭反射
D、施墨試驗(yàn)
E、咀嚼肌運(yùn)動(dòng)功能檢查
答案:D
25、《傳染病防治法》規(guī)定,國家對(duì)傳染病實(shí)行的方針與管理辦法是。。
A、預(yù)防為主,防治結(jié)合,屬地管理
B、預(yù)防為主,防治結(jié)合,分類管理
C、預(yù)防為主,防治結(jié)合,劃區(qū)管理
D、預(yù)防為主,防治結(jié)合,分片管理
E、預(yù)防為主,防治結(jié)合,層級(jí)管理
答案:B
26、牙骨質(zhì)制細(xì)菌入侵的主要通道是()。
A、牙骨質(zhì)層板
B、穿通纖維
C、生長(zhǎng)線
D、成牙骨質(zhì)細(xì)胞突起
E、牙骨質(zhì)細(xì)胞陷窩
答案:B
27、肯氏一類牙列缺失,如果口底至舌側(cè)齦緣的距離為5mm,大連接體應(yīng)該
采用()。
A、舌桿
B、舌板
C、唇桿
D、舌桿+前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)
E、前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)
答案:B
:舌板常用于口底淺,舌側(cè)軟組織附著高(口底到齦緣的距離在7mm以下)。
28、以下關(guān)于金瓷冠中合金與瓷粉要求的描述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?。
A、良好的生物相容性
B、有良好的強(qiáng)度
C、兩者的化學(xué)成分應(yīng)各含有一種以上的元素
D、合金熔點(diǎn)大于瓷粉
E、瓷粉的熱膨脹系數(shù)略大于合金
答案:E
:當(dāng)烤瓷合金的熱膨脹系數(shù)小于瓷時(shí),瓷層內(nèi)將形成不利的拉應(yīng)力,容易發(fā)生
瓷裂或剝脫。
29、氟中毒的機(jī)理主要在于()。
A、氟磷灰石被取代
B、破壞了鈣磷代謝
C、堿性磷酸酶活性被抑制
D、鈣質(zhì)在骨內(nèi)過多沉積
E、骨鈣被取代
答案:B
:氟中毒的發(fā)病機(jī)制主要表現(xiàn)為對(duì)鈣、磷代謝的影響,血中的氟與鈣結(jié)合成
氟化鈣,多數(shù)沉積于骨組織,少量沉積于肌腱、韌帶等軟組織,致使血鈣降低。刺
激甲狀旁腺分泌激素增多,抑制腎小管對(duì)磷的重吸收,使磷排出增多,導(dǎo)致磷代謝
紊亂。
30、復(fù)合樹脂充填V類洞時(shí),洞緣斜面做在()。
A、洞緣牙釉質(zhì)
B、洞壁牙本質(zhì)
C、洞緣牙本質(zhì)
D、洞緣牙骨質(zhì)
E、齦緣牙本質(zhì)
答案:A
:洞緣斜面應(yīng)該制備在洞緣牙釉質(zhì)內(nèi),斜面的深度一般為釉質(zhì)壁的1/2,洞斜
面與洞壁成45°角。
31、唇裂發(fā)生在懷孕第幾周?()
A、「2
B、3~4
C、5
D、6~7
E、8
答案:D
32、成牙本質(zhì)細(xì)胞突起穿過釉牙本質(zhì)界被埋在釉質(zhì)中的紡錘狀結(jié)構(gòu)是()。
A、釉柱
B、釉叢
C、釉板
D、釉梭
E、釉結(jié)
答案:D
33、脊髓灰質(zhì)炎病毒、甲型肝炎病毒等的病毒體結(jié)構(gòu)組成是0。
A、核酸和刺突
B、衣殼和包膜
C、基質(zhì)蛋白和衣殼
D、核酸和衣殼
E、核酸和包膜
答案:D
:甲型肝炎病毒(HAV)屬微小核糖核酸病毒科,是直徑27~32nm的球形顆粒,
由32個(gè)殼微粒組成對(duì)稱20面體核衣殼,內(nèi)含線型單股RNA;脊髓灰質(zhì)炎病毒屬
于微小核糖核酸病毒科,是直徑20~30nm球形顆粒,呈立體對(duì)稱12面體。病毒顆
粒中心為單股正鏈RNA,外圍32個(gè)衣殼微粒,形成外層衣殼,此種病毒核衣殼體
裸露無包膜。因此脊髓灰質(zhì)炎病毒、甲型肝炎病毒等的病毒體結(jié)構(gòu)組成是核酸
和衣殼。
34、上皮棘層內(nèi)皰常見于()。
A、紅斑
B、紅斑狼瘡
C、天皰瘡
D、類天皰瘡
E、白斑
答案:C
35、只用于下頜牙槽崎狹窄的橋體是。。
A、改良蓋崎式
B、改良鞍式
C、船底式
D、蓋崎式
E、鞍式
答案:C
:船底式橋體的齦面與牙槽崎黏膜的接觸面呈船底形,容易清潔,但頰側(cè)和舌
側(cè)的三角形空隙容易滯留食物,主要用于下頜牙槽崎狹窄的情況。
36、欲用統(tǒng)計(jì)圖比較1994^2003年城市和農(nóng)村3歲以下兒童貧血患病率的
變化趨勢(shì),選用何種統(tǒng)計(jì)圖最為合適()。
A、條圖
B、線圖
C、圓圖
D、直方圖
E、散點(diǎn)圖
答案:B
37、男性,28歲,風(fēng)心病,心功能HI級(jí)。長(zhǎng)期服用地高辛,0.25mg,每日1次,
自覺尚好。復(fù)診,心電圖示竇性心律,心率80/min,P-R間期0.20s,S-T段呈魚鉤
形下移。對(duì)此患者的處理方法為。。
A、停用地高辛,觀察
B、改用苯妥英鈉
C、加大地高辛用量
D、加服氯化鉀
E、繼續(xù)用地高辛每日0.25mg,維持
答案:E
38、關(guān)于醫(yī)德情感的描述,說法正確的是()。
A、它與醫(yī)德義務(wù)無關(guān)
B、它以醫(yī)務(wù)人員個(gè)人的需要為前提
C、它應(yīng)能滿足患者的一切需要
D、它是醫(yī)務(wù)人員的盲目沖動(dòng)
E、它是醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心體驗(yàn)的自然流露
答案:E
39、等滲性缺水的臨床表現(xiàn)為0。
A、短期內(nèi)體液的喪失達(dá)體重3%時(shí)有休克
B、休克常伴有代謝性酸中毒
C、明顯口渴
D、化驗(yàn)檢查見血清Na+降低
E、化驗(yàn)檢查見尿比重在1.010以下
答案:B
:等滲性缺水可表現(xiàn)為少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚
干燥、松弛,但不口渴。當(dāng)喪失體液達(dá)體重的5%(相當(dāng)于喪失細(xì)胞外液20酚時(shí),
出現(xiàn)血容量不足癥狀;當(dāng)喪失體液達(dá)體重的6獷7%時(shí),可出現(xiàn)嚴(yán)重休克;當(dāng)體液的
喪失主要是胃液時(shí),可伴發(fā)代謝性酸中毒征象。
40、患兒,6歲。右下后牙自發(fā)痛伴夜間痛1日,冷熱刺激加重疼痛。查頜
面深弱,探洞底感疼痛,未穿髓,叩痛(-),冷測(cè)敏感。臨床診斷為()。
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎
C、急性根尖周炎
D、慢性根尖周炎
E、牙髓壞死
答案:A
:牙髓感染多來自牙本質(zhì)深層齦,該處相對(duì)缺氧的環(huán)境有利于厭氧菌的生長(zhǎng)
繁殖。故答案為急性牙髓炎。
41、某患者,司缺失,1年前行雙端固定橋修復(fù)。近日出現(xiàn)自發(fā)痛。冷熱刺
激加重。最可能的原因是()。
A、牙髓炎
B、牙周炎
C、牙本質(zhì)過敏
D、創(chuàng)傷
E、負(fù)擔(dān)過大
答案:A
42、鱗狀細(xì)胞癌除其惡性特征外還需具備()。
A、角蛋白形成和細(xì)胞間橋出現(xiàn)
B、巢狀結(jié)構(gòu)和細(xì)胞間橋出現(xiàn)
C、團(tuán)塊狀結(jié)構(gòu)和細(xì)胞間橋出現(xiàn)
D、片狀結(jié)構(gòu)和細(xì)胞間橋出現(xiàn)
E、核分裂象和細(xì)胞間橋出現(xiàn)
答案:A
43、全口義齒修復(fù)時(shí)垂直距離是指。。
A、息止O間隙
B、面中1/3高度
C、頜間距離
D、息止頜位鼻底至須底距離
E、息止頜位鼻底至須底距離減去2~3mm
答案:E
:垂直距離為天然牙列呈正中口時(shí)鼻底至須底的距離,也就是面部下1/3的
距離,上下無牙頜形成的間隙名為頜間距離。息止O間隙是當(dāng)口腔不咀嚼、不
吞咽、不說話時(shí),下頜處于休息的靜止?fàn)顟B(tài),上下壓力自然分開,無頜接觸,息止
O間隙平均值為2~3nim,因此測(cè)量息止頜位時(shí)鼻底至須底的距離減去2、3mm作為
確定垂直距離的高度。
44、婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要內(nèi)容是指()。
A、進(jìn)行性衛(wèi)生知識(shí)、生育知識(shí)的教育且進(jìn)行遺傳病知識(shí)的教育
B、對(duì)嚴(yán)重遺傳疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病等的檢查
C、對(duì)有關(guān)婚配問題提供醫(yī)學(xué)意見
D、對(duì)有關(guān)生育保健問題提供醫(yī)學(xué)意見
E、以上均不是
答案:B
:婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)下列疾病的檢查:嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、有
關(guān)精神病。而A、C、D項(xiàng)均為婚前保健服務(wù)的內(nèi)容。
45、竅溝封閉與預(yù)防性樹脂充填的區(qū)別主要在于()。
A、酸蝕時(shí)間不同
B、充填材料
C、是否做預(yù)隨性擴(kuò)展
D、是否墊底
E、是否去除腐質(zhì)
答案:E
46、頜位關(guān)系的記錄指的是()。
A、正確恢復(fù)頜間距離
B、正確恢復(fù)而下1/3距離
C、正確恢復(fù)面下1/3距離和歌突的生理后位
D、正確恢復(fù)面部的外形
E、糾正側(cè)向咬合和下頜前伸的習(xí)慣
答案:C
:頜位關(guān)系的記錄指求得患者的垂直和水平頜位關(guān)系,面下1/3距離即垂直
頜位關(guān)系,牌突的生理后位即水平頜位關(guān)系。
47、皮下注射破傷風(fēng)抗病毒(TAT)被動(dòng)免疫的有效期是()。
A、14天
B、5天
C、7天
D、終生
E、10天
答案:E
:臨床常用被動(dòng)免疫:盡早皮下注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT),盡早注射可起預(yù)防
作用,但其作用短暫,有效期為10天左右,因此對(duì)深部創(chuàng)傷,潛在厭氧菌感染可能
的病人可在一周后追加一次量。
48、一患者因下頜缺失,擬采用下頜鑄造支架可摘義齒修復(fù),若設(shè)計(jì)舌桿,則
下前牙舌側(cè)齦緣至口底的距離要大于()。
A、3mm
B、4mm
C、5mm
D、6mm
E、8mm
答案:E
:舌桿的寬約5mm,舌桿通常距齦緣3~4mm。因此下前牙舌側(cè)齦緣至口底的距
離要大于8mmo
49、對(duì)于啰音的描述,不正確的是0。
A、音調(diào)較高
B、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)
C、吸氣時(shí)也可聽到
D、呼氣時(shí)更為明顯
E、部位較固定
答案:E
:啰音是呼吸音以外的附加音,該音正常情況下并不存在,故非呼吸音的改變,
按性質(zhì)的不同可分為干啰音和濕啰音。干啰音系由于氣管、支氣管或細(xì)支氣管
狹窄或阻塞,空氣吸入或呼出時(shí)發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音,其為一種持續(xù)時(shí)問較長(zhǎng)
帶樂性的呼吸附加音,音調(diào)較高,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),吸氣及呼氣時(shí)均可聽及,但以呼
氣時(shí)為明顯,干啰音的強(qiáng)度和性質(zhì)易改變,部位易交換,在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減。
發(fā)生于主支氣管以上大氣道的干啰音,有時(shí)不用聽診器亦可聽及,謂之喘鳴。
50、女,16歲,因食過多橘子造成血中胡蘿卜素增高,患者出現(xiàn)的皮膚黏膜
黃染,首先常見于()。
A、手掌、足底
B、鞏膜
C、口腔黏膜
D、軀干
E、耳后
答案:A
:食過多橘子、南瓜等均可造成血中胡蘿卜素增高,超過2.5g/L時(shí),可使皮
膚黃染,黃染首先出現(xiàn)于手掌、足底、前額及鼻部皮膚,一般不出現(xiàn)鞏膜和口腔
黏膜黃染,血中膽紅素不高。
51、患者,男,53歲。2日來右下牙痛為陣發(fā)性。進(jìn)冷熱食均痛,夜間痛不能
入睡,痛時(shí)引起耳后痛。兩年來牙痛反復(fù)發(fā)作,外院曾診斷為“三叉神經(jīng)痛”服
藥治療無效而來求治。該患者主訴疾病最可能是()。
A、急性牙髓炎
B、慢性牙髓炎急性發(fā)作
C、急性根尖炎
D、急性中耳炎
E、三叉神經(jīng)痛
答案:B
:患者兩年來牙痛反復(fù)發(fā)作,排出急性牙髓炎。急性根尖周一般癥狀為明顯
咬物疼痛且不放散,牙髓多無反應(yīng),不會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛。急性中耳炎不會(huì)出現(xiàn)
牙的冷熱刺激痛。三叉神經(jīng)痛多有明顯扳機(jī)點(diǎn),并無牙的冷熱刺激痛。
52、四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)如下,除外()。
A、前牙著色比后牙明顯
B、四環(huán)素的療程數(shù)與著色程度呈正比
C、乳牙著色比恒牙明顯
D、釉質(zhì)著色較牙本質(zhì)深
E、在牙著色的同時(shí),還有骨組織的著色
答案:D
:四環(huán)素在牙本質(zhì)中的沉積比釉質(zhì)高4倍,因此牙本質(zhì)著色較牙釉質(zhì)深,而且
在釉質(zhì)中僅為彌散性的非帶狀色素。
53、牙本質(zhì)齦發(fā)展過程中,鄰近正常牙本質(zhì)的是()。
A、透明層
B、脫礦層
C、細(xì)菌侵入層
D、脂肪變性層
E、壞死崩解層
答案:A
:按照牙本質(zhì)耦的組織形態(tài)、脫礦程度和細(xì)菌侵入程度的不同,可以將牙本
質(zhì)齦由深部向表層分為四層結(jié)構(gòu)透明層、脫礦層、細(xì)菌侵入層、壞死崩解層。
因此鄰近正常牙本質(zhì)的為透明層。
54、牙隱裂線不明顯時(shí)常采用的檢查方法()。
A、咬診
B、電活力檢測(cè)
C、碘酊染色
D、探診
E、冷熱診
答案:C
55、激光防制的主要功能不包括下列哪項(xiàng)?()
A、促使釉質(zhì)形成抗酸性強(qiáng)的玻璃樣物質(zhì)
B、減少脫鈣量
C、抑制變形鏈球菌的生長(zhǎng)
D、通過解吸附作用使菌斑脫落
E、與氟化物結(jié)合,可促進(jìn)牙本質(zhì)小管鈣化
答案:D
:激光防齦的主要功能是:經(jīng)激光照射后的釉質(zhì),可形成抗酸性強(qiáng)的玻璃樣物
質(zhì),可減少牙脫鈣量,它于氟化物結(jié)合,可促進(jìn)氟透過牙骨質(zhì)、牙本質(zhì)小管,促進(jìn)
鈣化,封閉牙本質(zhì)小管,提高抗酸蝕效果。經(jīng)激光照射的致齦菌變形鏈球菌生長(zhǎng)
受到抑制。
56、肺心病慢性呼吸衰竭患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)
果:pH7.188,PaC0275mmHg,Pa0250mmHg,HCO-27.6mmoL/L,BE-5mmol/L,其酸堿失
衡類型是()。
A、代謝性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D、代謝性堿中毒
E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
答案:E
:PH降低,PaC02增高,HCO-增高,考慮為呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒。
本題設(shè)計(jì)不嚴(yán)謹(jǐn),HCO-增高與BE降低相互矛33盾。
57、為研究老年人的糖尿病患病率,擬進(jìn)行抽樣調(diào)查,下列哪一項(xiàng)不是抽樣
調(diào)查中決定樣本含量的因素。。
A、預(yù)期現(xiàn)患率
B、調(diào)查者的數(shù)量
C、個(gè)體間的變異程度
D、精確度
E、把握度
答案:D
58、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是()。
A、雙下肢水腫
B、肝頸靜脈回流征陽性
C、心臟向左擴(kuò)大
D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音P2亢進(jìn)
E、肝大,觸痛陽性
答案:B
:右心衰主要是體循環(huán)系統(tǒng)淤血的體征。頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)、充盈、怒張是右
心衰時(shí)的主要體征,肝頸靜脈反流征陽性則更具特征性。體靜脈壓力升高使皮膚
等軟組織出現(xiàn)水腫,其特征為首先出現(xiàn)于身體最低垂部位,常為對(duì)稱性可壓陷性。
下肢水腫,可有腹水。右心衰時(shí)可因右心室顯著擴(kuò)大而出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的反
流性雜音。肝臟因淤血腫大常伴壓痛,持續(xù)慢性右心衰可致心源性肝硬化,晚期
可出現(xiàn)黃疸、肝功能受損及大量腹水。在肺心功能代償期即可出現(xiàn)P2>A2。
59、引起慢性腎功能不全的最常見繼發(fā)性腎臟病是()。
A、乙肝相關(guān)性腎炎
B、淀粉樣變。腎病
C、糖尿病腎病
D、良性腎小動(dòng)脈硬化
E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
答案:C
:引起腎衰的病因在我國依順序是:腎小球腎炎、糖尿病。腎病、高血壓腎
病、多囊。腎、梗阻性腎病等,而腎小球腎炎是原發(fā)性腎臟病。
60、患者右側(cè)第三磨牙牙冠周膿腫繼發(fā)右側(cè)咬肌間隙膿腫,切開引流時(shí)發(fā)現(xiàn)
引流物為翠綠色稍黏稠的膿液,有酸臭味??赡転槟姆N細(xì)菌感染所致?()
A、金黃色葡萄球菌
B、鏈球菌
C、銅綠假單胞菌
D、結(jié)核桿菌
E、混合細(xì)菌感染
答案:C
61、磨牙后墊在排列人工牙時(shí)的標(biāo)志作用如下,除了()。
A、下頜第一磨牙的。面應(yīng)與磨牙后墊的1/2等高
B、下頜第二磨牙應(yīng)位于磨牙后墊前緣
C、后牙的舌尖應(yīng)位于磨牙后墊頰、舌面向前與下頜尖牙遠(yuǎn)中面形成的三角
形內(nèi)
D、下頜后牙的舌尖應(yīng)位于磨牙后墊頰、舌面向前與下頜尖牙近中面形成的
三角形內(nèi)
E、下全口義齒后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊1/2或全部
答案:C
:下全口義齒后緣應(yīng)蓋過磨牙后墊1/2或全部,下頜第一磨牙的面應(yīng)與磨牙
后墊的1/2等高。從前后向看,下頜第二磨牙應(yīng)位于磨牙后墊前緣;從頰舌向看,
下頜后牙的舌尖應(yīng)位于磨牙后墊頰、舌面向前與下頜尖牙近中面形成的三角形
內(nèi)。因此答案選C。
62、可導(dǎo)致戴上頜義齒后惡心,唾液增多的是0。
A、義齒基托后緣欠密合
B、頰側(cè)系帶處基托緩沖不夠
C、磨光面形態(tài)不佳
D、后牙排列偏頰側(cè)
E、義齒基托后緣過短
答案:A
:A項(xiàng),上頜義齒基托后緣欠密合,功能運(yùn)動(dòng)時(shí)刺激黏膜可引起惡心及唾液增
多。B項(xiàng),頰系帶緩沖不足會(huì)導(dǎo)致固位力差,頰系帶損傷。C項(xiàng),義齒磨光面外形
不好,過厚也可導(dǎo)致固位不佳、惡心。D項(xiàng),后牙排列偏頰側(cè)會(huì)導(dǎo)致固位差。E項(xiàng),
義齒基托后緣過短會(huì)導(dǎo)致義齒的固位作用較差。
63、患兒,5歲。耦深及髓,探無反應(yīng),叩(+++),唇側(cè)牙齦充血
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