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一護(hù)士職業(yè)基本規(guī)定1、熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),有良好職業(yè)道德,有強(qiáng)烈工作責(zé)任心,樹(shù)立“以人健康為中心”護(hù)理觀念,為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),尊重科學(xué),刻苦鉆研護(hù)理技術(shù),精益求精。嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程;學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),不斷提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平。2、作風(fēng)上要實(shí)事求是,謙虛謹(jǐn)慎,嚴(yán)肅認(rèn)真,慎獨(dú)守密。3、行為上要遵紀(jì)守法,公正廉潔,愛(ài)護(hù)集體,團(tuán)結(jié)協(xié)作,顧全大局。4、儀容上要端莊大方,服裝整潔,精神飽滿,情緒樂(lè)觀。5、語(yǔ)言上要說(shuō)話客氣,謙虛文雅,尊重她人。二病房管理制度一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,病房管理由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé),科主任積極協(xié)助,全體醫(yī)護(hù)人員參加。二、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度,加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員管理,積極開(kāi)展衛(wèi)生宣教和健康教誨。主管護(hù)士應(yīng)及時(shí)向新住院患者簡(jiǎn)介住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度,及時(shí)進(jìn)行安全教誨,訂立住院患者告知書,教誨患者共同參加病房管理。三、保持病房整潔、舒服、安靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說(shuō)話輕。四、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整潔,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)批準(zhǔn)不得任意搬動(dòng)。五、工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守崗位。工作時(shí)間內(nèi)必要按規(guī)定著裝。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙,工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護(hù)士站不得存儲(chǔ)私人物品。原則上,工作時(shí)間不接私人電話。六、患者被服、用品按基數(shù)配給患者使用,出院時(shí)清點(diǎn)收回并做終末解決。七、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明因素,按規(guī)定解決。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。八、定期召開(kāi)工休座談會(huì),聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤等方面意見(jiàn),對(duì)患者反映問(wèn)題要有解決意見(jiàn)及反饋,不斷改進(jìn)工作。九、病房?jī)?nèi)不接待非住院患者,不會(huì)客。值班醫(yī)生與護(hù)士及時(shí)清理非陪護(hù)人員,對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)。禁止散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病房。十、注意節(jié)約水電、準(zhǔn)時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭,杜絕長(zhǎng)流水長(zhǎng)明燈。十一、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無(wú)味。
三分級(jí)護(hù)理制度分級(jí)護(hù)理是患者在住院期間,依照病情,生活自理能力,護(hù)理級(jí)別由醫(yī)生以醫(yī)囑形式下達(dá)。分為特別護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。一、特別護(hù)理合用對(duì)象:1病情危重,隨時(shí)也許發(fā)生病變化需要進(jìn)行急救患者2重癥監(jiān)護(hù)患者3各種復(fù)雜或大手術(shù)后患者4嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者5使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情患者6實(shí)行持續(xù)性腎臟代替治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征患者7其她有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征患者護(hù)理規(guī)定:1嚴(yán)密觀測(cè)患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征2依照醫(yī)囑,正的確施治療、給藥辦法3依照醫(yī)囑,精確測(cè)量出入量4依照患者病情,正的確施基本護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理、管道護(hù)理等。實(shí)行安全辦法5保持患者舒服和功能體位6實(shí)行床旁交接班二、一級(jí)護(hù)理合用對(duì)象:1病情趨向穩(wěn)定重癥患者2手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床患者3生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定患者4生活某些自理,病情隨時(shí)也許發(fā)生變化患者護(hù)理規(guī)定:1每小時(shí)巡視患者,觀測(cè)患者病情變化2依照患者病情,測(cè)量生命體征3依照醫(yī)囑,正的確施治療、給藥辦法4依照患者病情,正的確施基本護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理、管道護(hù)理等。實(shí)行安全辦法5提供護(hù)理有關(guān)健康指引三、二級(jí)護(hù)理合用對(duì)象:1病情穩(wěn)定,仍需臥床患者2生活某些自理患者護(hù)理規(guī)定:1每2小時(shí)巡視患者,觀測(cè)患者病情變化2依照患者病情,測(cè)量生命體征3依照醫(yī)囑,正的確施治療、給藥辦法4依照患者病情,正的確施基本護(hù)理和安全辦法5提供護(hù)理有關(guān)健康指引三級(jí)護(hù)理合用對(duì)象:1生活完全自理且病情穩(wěn)定患者2生活完全自理且處在康復(fù)期患者護(hù)理規(guī)定:1每3小時(shí)巡視患者,觀測(cè)患者病情變化2依照患者病情,測(cè)量生命體征3依照醫(yī)囑,正的確施治療、給藥辦法4提供護(hù)理有關(guān)健康指引四護(hù)理質(zhì)量管理制度一、醫(yī)院成立由分管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任(副主任)、科護(hù)士長(zhǎng)構(gòu)成護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目的及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量原則制定并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)行控制與管理。二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部、病區(qū)二級(jí)控制和管理。1、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(1級(jí)):由2—3人構(gòu)成,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量原則對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)行全面控制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在問(wèn)題與局限性,對(duì)浮現(xiàn)質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析,制定改進(jìn)辦法。檢查有登記、記錄并及時(shí)反饋,每月填寫檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)上一級(jí)質(zhì)控組。2、護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅲ級(jí)):由8—10人構(gòu)成,護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目有籌劃、有目、有針對(duì)性對(duì)各病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行檢查評(píng)價(jià),填寫檢查登記表及綜合報(bào)表。及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。每月在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上反饋檢查成果,提出整治意見(jiàn),限期整治。三、建立專職護(hù)理文書終末質(zhì)量控制督察小組,由主管護(hù)師以上人員承肩負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書質(zhì)量檢查。每月對(duì)出院患者體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評(píng)價(jià),不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書書寫質(zhì)量,填寫檢查登記表上報(bào)護(hù)理部。四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,實(shí)觀護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。五、各級(jí)質(zhì)控組每月準(zhǔn)時(shí)上報(bào)檢查成果,科及病區(qū)于每月30日此前報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院檢查成果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),填寫報(bào)表并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋檢查評(píng)價(jià)成果。六、護(hù)理部隨時(shí)向主管院長(zhǎng)報(bào)告全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理狀況,每季度召開(kāi)一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì),每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考核成果作為各級(jí)護(hù)理人員考核內(nèi)容。 五護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案一、依照醫(yī)院總體規(guī)劃,結(jié)合本部門特點(diǎn)及工作重點(diǎn)制年度工作籌劃、月工作籌劃及周工作籌劃。二、依照工作籌劃制定詳細(xì)考核辦法。三、按工作籌劃及考核辦法檢查指引臨床護(hù)理工作,重點(diǎn)檢查實(shí)行及貫徹狀況。四、由護(hù)理部及護(hù)士長(zhǎng)共同完畢臨床科室護(hù)理工作質(zhì)量檢查。五、將檢查成果及時(shí)匯總、反饋給有關(guān)科室及人員。六、針對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)制定整治辦法,并將此辦法告之全體護(hù)理人員。七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查成果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)參照,并作為護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)。八、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)臨床開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新項(xiàng)目做好有關(guān)人員培訓(xùn)并登記記錄,制定相應(yīng)護(hù)理常規(guī),報(bào)護(hù)理部審批、備案。六病房普通消毒隔離管理制度一、病房?jī)?nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治,感染性疾病患者在患者一覽表卡片上做標(biāo)記。二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入感染患者房間,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病消毒隔離及防護(hù)辦法,必要時(shí)穿隔離衣、戴手套等。三、普通狀況下,病房應(yīng)定期開(kāi)窗通風(fēng),每日2次。地面濕式清掃,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時(shí),應(yīng)及時(shí)消毒?;颊叱鲈骸⑥D(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒。四、患者衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換,在規(guī)定地點(diǎn)清點(diǎn)更換下衣物及床單元用品。五、醫(yī)護(hù)人員在診治護(hù)理不同患者先后,應(yīng)洗手或用手迅速消毒劑擦洗。六、各種診斷護(hù)理用品用后按醫(yī)院感染管理規(guī)定進(jìn)行解決,特殊感染患者采用一次性用品,用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)記,專人負(fù)責(zé)回收。七、對(duì)特殊感染患者要嚴(yán)格限制探視及陪護(hù)人員,必要時(shí)穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。八、患者餐具、便器固定使用,特殊感染患者排泄物及剩余飯菜,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行解決。九、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。十、病房及衛(wèi)生間拖把等衛(wèi)生清潔用品,要分開(kāi)使用,且標(biāo)記清晰。用后消毒液浸泡,并清洗后晾掛備用。十一、患者床頭柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1~2次。病床濕式清掃,做到一床一巾,每日1~2次。十二、重點(diǎn)部門:如手術(shù)室、中心供應(yīng)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室(ICU、CCU、NICU等)、導(dǎo)管介入治療室、內(nèi)鏡室、口腔科、透析室等執(zhí)行相應(yīng)部門消毒隔離規(guī)定。十三、特殊疾病和感染者按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。七護(hù)理安全管理制度一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,保證治療、護(hù)理工作正常進(jìn)行,護(hù)理部定期檢查考核。二、嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度,堅(jiān)持醫(yī)囑班班核對(duì),每天總核對(duì),護(hù)士長(zhǎng)每周總核對(duì)一次并登記、簽名。三、毒、麻、限、劇藥物做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù),用后督促醫(yī)師及時(shí)開(kāi)處方補(bǔ)齊,每班交接并登記。四、內(nèi)服、外用藥物分開(kāi)放置,瓶簽清晰。五、各種急救器材保持清潔、性能良好;急救藥物符合規(guī)定,用后及時(shí)補(bǔ)充,專人管理,每周清點(diǎn)兩次并登記;無(wú)菌物品標(biāo)記清晰,保存符合規(guī)定,保證在有效期內(nèi)。六、供應(yīng)室供應(yīng)各種無(wú)菌物品經(jīng)檢查合格后方可發(fā)放。七、對(duì)于所發(fā)生護(hù)理差錯(cuò),科室應(yīng)及時(shí)組織討論,并上報(bào)護(hù)理部。八、對(duì)于有異常心理狀況患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故發(fā)生。九、工作場(chǎng)合及病房?jī)?nèi)禁止患者使用非醫(yī)院配備各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,保證安全用電。十、制定并貫徹突發(fā)事件應(yīng)急解決預(yù)案和危重患者急救護(hù)理預(yù)案。八護(hù)理不良事件報(bào)告制度1各科室建立互利不良事件登記本,登記不良事件發(fā)生通過(guò)、因素、后果等并及時(shí)上報(bào)2發(fā)生不良事件后,要采用積極補(bǔ)救辦法,以減少或消除由于不良事件導(dǎo)致不良后果,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查,組織科室關(guān)于人員討論,進(jìn)行因素分析和定性,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并進(jìn)行詳細(xì)記錄。3科室一旦發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理不良事件,責(zé)任者要及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)理部,責(zé)任單位應(yīng)在三天內(nèi)提交書面檢查材料。普通差錯(cuò)等不良事件每月以文字形式向護(hù)理部報(bào)告。4對(duì)發(fā)生不良事件單位和個(gè)人,故意隱瞞不報(bào)者,按情節(jié)輕重給以嚴(yán)肅解決。5護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析不良事件發(fā)生因素,并提出防范辦法九皮膚壓傷登記報(bào)告制度一、發(fā)現(xiàn)患者浮現(xiàn)皮膚壓傷,無(wú)論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶來(lái),均要及時(shí)登記上報(bào)。二、24小時(shí)內(nèi)告知護(hù)理部,由質(zhì)控人員到科室核查,當(dāng)天護(hù)士交班報(bào)告要有記錄。三、填寫皮膚壓傷觀測(cè)表1、在“壓傷來(lái)源”欄中,注明發(fā)生科室。2、在“轉(zhuǎn)歸”欄中,填寫出院、轉(zhuǎn)科、或死亡狀況,如果轉(zhuǎn)科要填寫科室名稱;在“預(yù)后”欄中,認(rèn)真填寫皮膚狀況。3、依照皮膚壓傷危險(xiǎn)性評(píng)分表及分期,按規(guī)定填寫。四、積極采用解決辦法,密切觀測(cè)皮膚變化并及時(shí)精確記錄。五、患者轉(zhuǎn)科時(shí),將觀測(cè)表隨病歷一同交至所轉(zhuǎn)科室繼續(xù)填寫。六、患者出院或死亡后,將此表及時(shí)上交護(hù)理部。十患者身份辨認(rèn)制度1醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度,精確辨認(rèn)患者身份。2對(duì)住院、手術(shù)、昏迷、神志不清、無(wú)自主能力、重癥患者以及ICU、手術(shù)室、急診急救室、新生兒、嬰幼兒等必要使用腕帶標(biāo)記。3嚴(yán)格執(zhí)行腕帶管理制度,腕帶內(nèi)容應(yīng)填寫齊全,護(hù)理人員在進(jìn)行各項(xiàng)診斷操作前,必要認(rèn)真核對(duì)患者各種信息。4帶有腕帶標(biāo)記患者入科,應(yīng)將交班內(nèi)容記錄在護(hù)理記錄單上并簽字。5患者在轉(zhuǎn)運(yùn)交接中,應(yīng)加強(qiáng)患者身份辨認(rèn);手術(shù)患者手術(shù)室接診護(hù)士、巡回護(hù)士必要與其她醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真核對(duì)患者信息,確認(rèn)無(wú)誤后方可進(jìn)行手術(shù)。術(shù)畢回房應(yīng)與病房護(hù)士嚴(yán)格交接班,雙方在護(hù)理記錄單上簽字。十一急救工作制度一、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn),提高其急救意識(shí)和急救水平,急救患者時(shí)做到人員到位、行動(dòng)敏捷、有條不紊、分秒必爭(zhēng)。二、急救時(shí)做到明確分工,密切配合,聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位。三、每日核對(duì)急救物品,班班交接,做到帳物相符。各種急救藥物、器材及物品應(yīng)做到“五定”:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。急救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借,必要處在應(yīng)急狀態(tài)。無(wú)菌物品須注明滅菌日期,保證在有效期內(nèi)使用。四、參加急救人員必要純熟掌握各種急救技術(shù)和急救常規(guī),保證急救順利進(jìn)行。五、嚴(yán)密觀測(cè)病情變化,精確、及時(shí)填寫患者護(hù)理記錄單,記錄內(nèi)容完整、精確。六、嚴(yán)格交接班制度和核對(duì)制度,在急救患者過(guò)程中,對(duì)的執(zhí)行醫(yī)囑。口頭醫(yī)囑規(guī)定精確清晰,護(hù)士執(zhí)行前必要復(fù)述一遍,確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行;保存安瓿以備事后核對(duì)。及時(shí)記錄護(hù)理記錄單,來(lái)不及記錄于急救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以闡明。七、急救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步解決、登記。八、認(rèn)真做好急救患者各項(xiàng)基本護(hù)理及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清者,加床檔并采用保護(hù)性約束,保證患者安全。防止和減少并發(fā)癥發(fā)生。
十二護(hù)理交接班制度一、病房護(hù)士實(shí)行24小時(shí)三班輪流值班制,值班人員履行各班職責(zé)護(hù)理病人。二、每天晨會(huì)集體交接班,全體醫(yī)護(hù)人員參加,普通不超過(guò)15分鐘。由夜班護(hù)士詳細(xì)報(bào)告重危及新入院患者病情、診斷及護(hù)理等關(guān)于事項(xiàng)。護(hù)士長(zhǎng)依照?qǐng)?bào)告作必要總結(jié),扼要布置當(dāng)天工作。三、交班后,由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)接班者共同巡視病房,對(duì)危重患者、手術(shù)后、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊狀況患者進(jìn)行床頭交接班。四、對(duì)規(guī)定交接班毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清晰并簽字。五、除每天集體交接班外,各班均需準(zhǔn)時(shí)交接。接班者應(yīng)提前10—15分鐘到科室,清點(diǎn)應(yīng)接物品,閱讀交接班報(bào)告和護(hù)理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對(duì)危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進(jìn)行床頭交接。未交接清晰前,交班者不得離開(kāi)崗位。凡因交接不清所浮現(xiàn)問(wèn)題由接班者負(fù)責(zé)。六、值班者在交班前除完畢本班各項(xiàng)工作外,需整頓好所用物品,保持治療室、護(hù)士站清潔,并為下一班做好必要準(zhǔn)備。七、交班內(nèi)容患者心理狀況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者準(zhǔn)備工作及注意事項(xiàng)。當(dāng)天患者總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病危、死亡、轉(zhuǎn)科等及急救藥物器械、特殊治療和特殊標(biāo)本留取等。八、交班辦法1、文字交接:每班書寫護(hù)理記錄單,進(jìn)行交班。2、床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點(diǎn)交接新入院、危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況患者。3、口頭交接:普通患者采用口頭交接。
十三核對(duì)制度1、解決醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄服藥卡、注射卡、護(hù)理單等時(shí),必要認(rèn)真核對(duì)患者床號(hào)、姓名,執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注明時(shí)間并簽字。醫(yī)囑要班班核對(duì),每天總核對(duì)。每周大核對(duì)一次,護(hù)士長(zhǎng)參加并簽名。每次核對(duì)后進(jìn)行登記,參加核對(duì)者簽名。2、執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)處置時(shí)要做到“三查、七對(duì)”。三查:操作前、操作中、操作后核對(duì);七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度。3、普通狀況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。急救時(shí)醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行時(shí)必要復(fù)誦一遍,擬定無(wú)誤后執(zhí)行,并暫保存用過(guò)空安瓿。急救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑(不超過(guò)6小時(shí))。4、輸血:取血時(shí)應(yīng)和血庫(kù)發(fā)血者共同核對(duì)。三查:血有效期、血質(zhì)量及輸血裝置與否完好;八對(duì):姓名、床號(hào)、住院號(hào)、瓶(袋)號(hào)、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)成果、血液種類及劑量。擬定無(wú)誤后方可取回,輸血前由兩人按上述項(xiàng)目復(fù)查一遍。輸血完畢應(yīng)保存血袋12—24小時(shí),以備必要時(shí)核對(duì)。將血袋上條形碼粘貼于交叉配血報(bào)告單上,入病歷保存。5、使用藥物前要檢查藥瓶標(biāo)簽上藥名、失效期、批號(hào)和藥物質(zhì)量,不符合規(guī)定者不得使用。擺藥后須經(jīng)兩人核對(duì)后再執(zhí)行。6、抽取各種血標(biāo)本在注入容器前,應(yīng)再次核對(duì)標(biāo)簽上各項(xiàng)內(nèi)容,保證無(wú)誤。7、手術(shù)核對(duì)制度①、六查十二對(duì):六查:(1)到病房接患者時(shí)查(2)患者入手術(shù)間時(shí)查(3)麻醉前查(4)消毒皮膚前查(5)開(kāi)刀時(shí)查(6)關(guān)閉體腔先后查。十二對(duì):科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)間號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥物、藥物過(guò)敏史及有無(wú)特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料與否合格及數(shù)量與否符合。②、手術(shù)取下標(biāo)本,巡回護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)無(wú)誤后方可與病理檢查單一并送檢。③、手術(shù)標(biāo)本送檢過(guò)程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接核對(duì),并雙方簽字。8、供應(yīng)室核對(duì)制度①、回收器械物品時(shí):核對(duì)名稱、數(shù)量,初步解決狀況,器物完好限度。②、清洗消毒時(shí):核對(duì)消毒液有效濃度及配制濃度;浸泡消毒時(shí)間、沒(méi)洗前殘存消毒液與否沖洗干凈。③、包裝時(shí):核對(duì)器械敷料名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。④、滅菌前:核對(duì)器械敷料包裝規(guī)格與否符合規(guī)定,裝放辦法與否對(duì)的;滅菌器各種儀表、程序控制與否符合原則規(guī)定。⑤、滅菌后:查實(shí)驗(yàn)包化學(xué)批示卡與否變色、有無(wú)濕包。植入器械與否每次滅菌時(shí)進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)。⑥、發(fā)放各類滅菌物品時(shí):核對(duì)名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)記等。⑦、隨時(shí)查供應(yīng)室備用各種診斷包與否在有效期內(nèi)及保存條件與否符合規(guī)定。⑧、一次性使用無(wú)菌物品:要核對(duì)批批檢查報(bào)告單,并進(jìn)行抽樣檢查。⑨、及時(shí)對(duì)護(hù)理缺陷進(jìn)行分析,查找因素并改進(jìn)。
十四給藥制度一、護(hù)士必要嚴(yán)格依照醫(yī)囑給藥,不得擅自更改,對(duì)有疑問(wèn)醫(yī)囑,應(yīng)理解清晰后方可給藥,避免盲目執(zhí)行。二、理解患者病情及治療目,熟悉各種慣用藥物性能、用法、用量及副作用,向患者進(jìn)行藥物知識(shí)簡(jiǎn)介。三、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。三查:操作前、操作中、操作后查。七對(duì):床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。四、做治療前,護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。五、給藥前要詢問(wèn)患者有無(wú)藥物過(guò)敏史(需要時(shí)作過(guò)敏實(shí)驗(yàn))并向患者解釋以獲得合伙。用藥后要注意觀測(cè)藥物反映及治療效果,如有不良反映要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,并記錄護(hù)理記錄單,填寫藥物不良反映登記本。六、用藥時(shí)要檢查藥物有效期及有無(wú)變質(zhì)。靜脈輸液時(shí)要檢查瓶蓋有無(wú)松動(dòng)、瓶口有無(wú)裂縫、液體有無(wú)沉淀及絮狀物等。各種藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí),要注意配伍禁忌。七、安全對(duì)的用藥,合理掌握給藥時(shí)間、辦法,藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用,避免久置引起藥物污染或藥效減少。八、治療后所用各種物品進(jìn)行初步清理后,由中心供應(yīng)室回收解決??诜幈ㄆ谇逑聪緜溆谩>?、如發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤,應(yīng)及時(shí)報(bào)告、解決,積極采用補(bǔ)救辦法。向患者做好解釋工作。十五執(zhí)行醫(yī)囑制度一、護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑為病人實(shí)行各種治療和護(hù)理。二、值班護(hù)士必要認(rèn)真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容,并確認(rèn)患者姓名、床號(hào)、藥名、劑量、次數(shù)、用法和時(shí)間,填寫各種執(zhí)行卡。三、執(zhí)行者應(yīng)依照?qǐng)?zhí)行卡內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”四、除急救病人外,普通不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。五、急救病人時(shí)對(duì)醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行,并監(jiān)督醫(yī)生補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。六、對(duì)有疑問(wèn)醫(yī)囑問(wèn)清后再執(zhí)行。七、護(hù)士每班要核對(duì)醫(yī)囑,每周由護(hù)士長(zhǎng)組織核對(duì)一次,做好核對(duì)記錄。十六 護(hù)理查房制度一、護(hù)理部主任查房1、護(hù)理部主任每日隨時(shí)輪流巡回查房,查護(hù)士勞動(dòng)紀(jì)律,無(wú)菌技術(shù)操作,崗位責(zé)任制執(zhí)行狀況,以重病護(hù)理、消毒隔離、服務(wù)態(tài)度等為重要內(nèi)容,并記錄查房成果。2、每月進(jìn)行專科護(hù)理大查房一次,有詳細(xì)查房成果。3、選取好疑難病例、危重患者或特殊病種進(jìn)行查房。事先告知病房所查房?jī)?nèi)容,由病房護(hù)士長(zhǎng)指定報(bào)告病例護(hù)理人員進(jìn)行準(zhǔn)備,查房時(shí)要簡(jiǎn)樸報(bào)告病史、診斷、護(hù)理問(wèn)題、治療護(hù)理辦法等,查房完畢進(jìn)行討論,并及時(shí)修訂護(hù)理籌劃。4、每月按護(hù)理工作規(guī)定,進(jìn)行分項(xiàng)查房,嚴(yán)格考核、評(píng)價(jià),促使護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)。二、護(hù)士長(zhǎng)查房1、護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)巡視病房,查各班護(hù)士職責(zé)執(zhí)行狀況、勞動(dòng)紀(jì)律、無(wú)菌操作規(guī)程等執(zhí)行狀況。2、每?jī)芍芤淮巫o(hù)理業(yè)務(wù)查房,典型病例或危重患者隨時(shí)查房,并做好查房紀(jì)錄。3、組織教學(xué)查房,有目、有籌劃,依照教學(xué)規(guī)定,查典型病例,事先告知學(xué)員熟悉病歷及患者狀況,組織人們共同討論,也可進(jìn)行提問(wèn),由護(hù)士長(zhǎng)做總結(jié)。三、參加醫(yī)生查房:病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士每周參加主任或科室大查房,以便進(jìn)一步理解病情和護(hù)理工作質(zhì)量。十七患者健康教誨制度一、護(hù)理人員對(duì)住院及門診就診患者必要進(jìn)行普通衛(wèi)生知識(shí)宣教及健康教誨。二、健康教誨方式1、個(gè)體指引:內(nèi)容涉及普通衛(wèi)生知識(shí),如個(gè)人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生;常用病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病防病知識(shí);急救常識(shí)、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、籌劃生育等知識(shí)。在護(hù)理患者時(shí),結(jié)合病情、家庭狀況和生活條件做詳細(xì)指引。2、集體解說(shuō):門診患者可運(yùn)用候診時(shí)間,住院患者依照作息時(shí)間。采用集中解說(shuō)、示范、模仿操作相結(jié)合及播放電視錄像等形式進(jìn)行。3、文字宣傳:以黑板報(bào)、宣傳欄、編寫短文、健康教誨處方、圖畫、詩(shī)歌等形式進(jìn)行。三、對(duì)患者衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)全過(guò)程。1、門診患者在掛號(hào)、分診、診治等各個(gè)環(huán)節(jié)均應(yīng)有相應(yīng)衛(wèi)生知識(shí)宣傳。2、住院患者在入院簡(jiǎn)介、診治護(hù)理過(guò)程、出院指引內(nèi)容中均應(yīng)有衛(wèi)生常識(shí)及防病知識(shí)宣教。住院患者宣教要記錄在健康教誨登記表中,并及時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià),責(zé)任護(hù)士及患者或家屬簽名。
十八護(hù)理睬診制度一、凡屬?gòu)?fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)護(hù)理問(wèn)題和護(hù)理操作技術(shù),均可申請(qǐng)護(hù)理睬診。二、科間會(huì)診時(shí),由規(guī)定會(huì)診科室責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長(zhǎng)批準(zhǔn)后填寫會(huì)診申請(qǐng)單,送至被邀請(qǐng)科室。被邀請(qǐng)科室接到告知后兩天內(nèi)完畢(急會(huì)診者應(yīng)及時(shí)完畢),并書寫會(huì)診記錄。三、科內(nèi)會(huì)診,由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師主持,召集關(guān)于人員參加,并進(jìn)行總結(jié)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會(huì)診意見(jiàn)。四、參加會(huì)診人員原則上應(yīng)由副主任護(hù)師以上人員,或由被邀請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)指派人員承擔(dān)。五、集體會(huì)診者,由護(hù)理部組織,申請(qǐng)科室主管護(hù)士負(fù)責(zé)簡(jiǎn)介患者病情,并認(rèn)真記錄會(huì)診意。
十九護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度1、科內(nèi)每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,由護(hù)士長(zhǎng)主持。2、每月學(xué)習(xí)內(nèi)容涉及中醫(yī)護(hù)理及護(hù)理學(xué)有關(guān)知識(shí)、??谱o(hù)理、護(hù)理新技術(shù)、新知識(shí)等。3、學(xué)習(xí)內(nèi)容規(guī)定記錄完整,科內(nèi)人員無(wú)端不得缺席。4、每月對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行考核,考核成果記入個(gè)人技術(shù)檔案。二十護(hù)士長(zhǎng)夜間查房制度夜查房:由全院護(hù)士長(zhǎng)輪流參加。1、護(hù)士長(zhǎng)夜間值班時(shí),行使護(hù)理部工作職權(quán),負(fù)責(zé)檢查指引全院護(hù)理工作。2、值班者要覆行職責(zé),嚴(yán)肅認(rèn)真,不漏崗,做到每夜有重點(diǎn)檢查內(nèi)容。3、查房?jī)?nèi)容:理解各病房工作量、重病人護(hù)理、陪護(hù)管理、環(huán)境管理、急救物品準(zhǔn)備、值班護(hù)士掌握病情程序和工作態(tài)度。4、發(fā)現(xiàn)大問(wèn)題逐條記錄,次日向護(hù)理部報(bào)告,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)糾正。遇到技術(shù)上困難應(yīng)及時(shí)指引,對(duì)病房共有問(wèn)題,提交護(hù)理部在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上討論解決。5、查房形式:凡參加夜間查房者,都必要按表格規(guī)定逐項(xiàng)填寫,嚴(yán)格按檢查項(xiàng)目進(jìn)行檢查。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題則詳細(xì)記錄在關(guān)于欄目?jī)?nèi),并按檢查原則予以打分,次日將護(hù)士長(zhǎng)夜間查崗記錄本上交護(hù)理部。同步責(zé)成值班護(hù)士向所屬病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告,次日晨在交班時(shí)向全科人員傳達(dá)檢查狀況,對(duì)所存在問(wèn)題采用必要辦法及時(shí)改正。 二十一物品、藥物、器材管理工作制度一、普通管理制度1、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)各類物品保管工作。2、物品建立賬目,分類保管,定期檢查,定點(diǎn)放置,做到賬物相符。3、因不負(fù)責(zé)任或違背操作規(guī)程而損壞物品,按醫(yī)院補(bǔ)償制度解決。4、掌握各類物品性能,注意保養(yǎng),貴重儀器應(yīng)有保養(yǎng)登記。5、借出物品須辦理登記手續(xù)。6、護(hù)士長(zhǎng)調(diào)動(dòng)時(shí)須辦好移送手續(xù)。二、被服管理制度1、依照床位,配備足夠基數(shù),保證患者需求。2、定期清潔更換。3、換洗被服在固定地點(diǎn)由洗衣房收取。三、器材管理制度1、醫(yī)療器材由專人負(fù)責(zé),定期檢查,定點(diǎn)放置。2、嚴(yán)格操作規(guī)程,用畢清潔解決或消毒后歸還原處。3、貴重、精密儀器須有保養(yǎng)記錄。4、急救器械原則上不外借,必要外借時(shí),須經(jīng)科主任、護(hù)士長(zhǎng)批準(zhǔn)。四、藥物保管制度1、病區(qū)依照病種配備慣用和急救中西藥物,保持一定基數(shù),供住院患者按醫(yī)囑使用。2、依照藥物性質(zhì),分類定點(diǎn)放置、定期清點(diǎn)、定期檢查,專人負(fù)責(zé)。3、急救藥物定位、定數(shù)存儲(chǔ)。4、毒、麻、限、劇、貴重藥物,設(shè)專柜加鎖保管。5、患者個(gè)人貴重藥物,應(yīng)寫明床號(hào)、姓名,單獨(dú)存儲(chǔ)。五、一次性物品管理制度1、按物品種類及性能分類妥善保管。2、領(lǐng)用應(yīng)有登記。3、回收按關(guān)于規(guī)定執(zhí)行,應(yīng)有登記,不得擅自解決。4、按規(guī)定應(yīng)用范疇使用,普通狀況下不得自行改制或超范疇使用。二十二病區(qū)護(hù)理文獻(xiàn)管理工作制度1、患者住院期間病歷由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理,護(hù)士長(zhǎng)不在時(shí)有主班護(hù)士負(fù)責(zé)管理,各班人員均須按管理規(guī)定執(zhí)行。2、醫(yī)療文獻(xiàn)定點(diǎn)存儲(chǔ)。3、病歷中各種表格排列整潔,不得撕毀、涂改或丟失,病歷用后須歸還原處。4、患者不得自行翻閱病歷或攜帶病歷出科室,外出會(huì)診轉(zhuǎn)院時(shí),攜帶病歷摘要。5、如患者或家屬需要復(fù)印病歷時(shí),須按關(guān)于規(guī)定執(zhí)行,護(hù)士不得擅自復(fù)制病歷。6、病房交班報(bào)告保存期限按本院規(guī)定執(zhí)行,以備查閱。7、患者出院或死亡后,病歷須按規(guī)定排列整潔,由病案室保管。二十三護(hù)理執(zhí)業(yè)人員準(zhǔn)入制度一、從事臨床護(hù)理工作人員,必要遵守《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》。二、護(hù)理人員必要持有效護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)證上崗。三、護(hù)理人員必要按規(guī)定每五年注冊(cè)一次,每年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教誨學(xué)分不得低于20分(其中中級(jí)職稱人員I類學(xué)分不少于5分)。四、凡無(wú)注冊(cè)證者,不容許從事臨床護(hù)理工作。二十四“五個(gè)到位”服務(wù)管理制度一、“五個(gè)到位”服務(wù),即就診有人引、檢查有人陪、手續(xù)有人辦、困難有人幫、出院有人送,服務(wù)過(guò)程中要突出“以人為本、滿意服務(wù)”服務(wù)理念。二、嚴(yán)格按照“五個(gè)到位”內(nèi)容服務(wù)于患者,門診患者在導(dǎo)醫(yī)人員協(xié)助下解決就診過(guò)程中浮現(xiàn)問(wèn)題。三、住院患者必要由導(dǎo)醫(yī)人員協(xié)助辦理住院手續(xù)并送到病房。四、住院患者外出檢查應(yīng)有陪檢人員負(fù)責(zé)陪送至檢查科室。五、住院期間要真誠(chéng)對(duì)待患者,盡量滿足不同層次人群需求;出院時(shí)做好健康宣教,熱情送出病房。六、護(hù)理部和科護(hù)士長(zhǎng)采用科學(xué)監(jiān)控辦法,不斷督促貫徹,提高服務(wù)滿意度。 二十五中醫(yī)護(hù)理實(shí)行方案一、目的:1、嚴(yán)格貫徹《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南(試行)》。2、每科確立??票孀C施護(hù)病種不得少于2種。3、實(shí)行中醫(yī)護(hù)理辦法及健康教誨。二、質(zhì)量原則:1、中醫(yī)護(hù)理操作合格率≥85%.2、中醫(yī)理論考核合格率≥80%3、??票孀C施護(hù)參加≥50%4、中醫(yī)護(hù)理水平明顯提高,護(hù)理人員能撰寫出質(zhì)量較好中醫(yī)護(hù)理論文。三、辦法:1、加強(qiáng)中醫(yī)理論學(xué)習(xí):護(hù)理部及科內(nèi)有學(xué)習(xí)籌劃和貫徹辦法,西醫(yī)院校畢業(yè)護(hù)士三年內(nèi)參加“西學(xué)中”培訓(xùn)達(dá)100學(xué)時(shí)。2、完畢中醫(yī)護(hù)理基本操作技能培訓(xùn)及考核籌劃;每科開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理操作不得少于2種。護(hù)理人員能純熟掌握科內(nèi)開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理操作。3、各病區(qū)制定辨證施護(hù)病種不得少于2種,制定科內(nèi)常用病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)。護(hù)士能掌握科內(nèi)常用病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)。4、應(yīng)用望、聞、問(wèn)、切四診法,進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。對(duì)病人實(shí)行因時(shí)、因地、因人等中醫(yī)護(hù)理辦法。護(hù)理辦法中體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理操作內(nèi)容。5、健康教誨中體現(xiàn)中醫(yī)特色:如飲食護(hù)理、服藥指引、情志護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等。6、對(duì)中醫(yī)護(hù)理實(shí)行狀況定期進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋、及時(shí)修正。 二十六病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)1、在護(hù)理部主任(總護(hù)士長(zhǎng))、科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理行政管理及業(yè)務(wù)管理。2、依照護(hù)理部及病區(qū)內(nèi)工作籌劃,制定本病區(qū)工作籌劃并組織實(shí)行。3、不斷完善及貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)規(guī)程、崗位職責(zé)、常用急癥急救程序。4、實(shí)行中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程,指引病區(qū)護(hù)士或親自操作復(fù)雜中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。復(fù)雜技術(shù)要親自執(zhí)行或指引護(hù)士操作,嚴(yán)防事故發(fā)生。5、定期組織護(hù)理查房,參加科主任或主治醫(yī)師查房,全面掌握本病區(qū)中醫(yī)護(hù)理工作狀況與患者動(dòng)態(tài),解決臨床實(shí)際問(wèn)題指引并做好危重患者護(hù)理。6、組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理理論,實(shí)行辨證施護(hù)。7、負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理安全,對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查并及時(shí)提出改進(jìn)辦法。對(duì)浮現(xiàn)護(hù)理缺陷要組織討論并有改進(jìn)辦法。8、制定本病區(qū)應(yīng)急預(yù)案,定期組織護(hù)士進(jìn)行急救技能演習(xí),提高護(hù)理人員應(yīng)急能力。9、組織并監(jiān)督本病區(qū)護(hù)士完畢中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教誨任務(wù)等。指引、貫徹進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士教學(xué)工作。10、采用有效辦法,不斷完善本病區(qū)服務(wù)功能,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。11、負(fù)責(zé)各種物資準(zhǔn)備和保管。副護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。二十七病區(qū)護(hù)士職責(zé)一、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下工作。二、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,對(duì)的執(zhí)行醫(yī)囑,精確及時(shí)地完畢各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)及交接班制度,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。三、做好基本護(hù)理、專科護(hù)理和心理護(hù)理。理解病人思想、飲食、病情變化,征求病人意見(jiàn),不斷改進(jìn)護(hù)理工作。四、經(jīng)常巡視病房,密切觀測(cè)與記錄危重病人病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并參加急救工作。做好各種護(hù)理表格書寫。五、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)診斷工作,負(fù)責(zé)采集各種檢查標(biāo)本。六、參加護(hù)理教學(xué)及科研,指引護(hù)生和護(hù)理員、衛(wèi)生員工作。七、做好病房管理,消毒隔離,物品、藥物、材料管理和請(qǐng)領(lǐng)保管工作。二十八護(hù)理組長(zhǎng)職責(zé)1、按照職稱履行相應(yīng)職責(zé)。2、負(fù)責(zé)對(duì)本組護(hù)士工作安排,督促、指引工作,做到人員貫徹,任務(wù)貫徹,責(zé)任貫徹。3、負(fù)責(zé)解決本組疑難護(hù)理問(wèn)題,參加本組危重患者急救與指引工作。4、負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)本組護(hù)士對(duì)新入院、大手術(shù)、危重患者護(hù)理程序?qū)嵭小?、負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)本組護(hù)士實(shí)行健康教誨效果。6、每日參加床位醫(yī)生查房,理解患者病情,并征求醫(yī)師對(duì)護(hù)理工作規(guī)定和建議。7、交班前紀(jì)錄當(dāng)天工作狀況及患者病情,負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)及下一班進(jìn)行床邊交班。二十九主班護(hù)士職責(zé) 1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下協(xié)助進(jìn)行病區(qū)行政事務(wù)及病房管理工作,護(hù)士長(zhǎng)因故不在時(shí)代為解決護(hù)士長(zhǎng)工作。2、負(fù)責(zé)解決本班醫(yī)囑并督促、檢查醫(yī)囑執(zhí)行狀況,并負(fù)責(zé)核對(duì)醫(yī)囑。3、掌握病區(qū)動(dòng)態(tài)、負(fù)責(zé)書寫交班報(bào)告,并與夜班護(hù)士進(jìn)行床頭交接。4、負(fù)責(zé)病床調(diào)配,辦理出、入院,轉(zhuǎn)科手續(xù)及歸檔病歷檢查、核收工作。5、整頓各種告知單,督促病區(qū)內(nèi)護(hù)工準(zhǔn)時(shí)送出。6、督促各種特殊治療和檢查準(zhǔn)備工作。7、負(fù)責(zé)護(hù)辦室整頓工作,并保持整潔清潔。三十臨床護(hù)士職責(zé)1、按照職稱履行相應(yīng)職責(zé),在護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)指引下進(jìn)行工作。2、按整體護(hù)理規(guī)定,每日評(píng)估所分管患者,理解患者診斷、病情、治療、心理狀態(tài)、飲食及生活護(hù)理規(guī)定。3、按級(jí)別巡視病房,嚴(yán)密觀測(cè)病情,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告,配合醫(yī)生做好危重患者急救及記錄工作。4、經(jīng)常和患者交談,協(xié)助患者理解疾病狀況和為恢復(fù)患者健康所采用各項(xiàng)辦法,做好基本護(hù)理和心理護(hù)理,防止合并癥,在各項(xiàng)護(hù)理操作中保證患者安全,保護(hù)患者隱私。5、熱情接待新患者,在患者入院2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行入院評(píng)估和入院宣教,按分級(jí)護(hù)理做好各項(xiàng)記錄。6、負(fù)責(zé)患者服藥、各種注射、治療及臨床護(hù)理工作。7、負(fù)責(zé)為患者更換床單,定期為病房通風(fēng),做好隔離患者消毒隔離工作。8、依照病情協(xié)助患者進(jìn)食,指引患者飲食。9、維持病區(qū)秩序,為患者創(chuàng)造良好治療、護(hù)理、休息環(huán)境。10、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)診斷工作。11、負(fù)責(zé)護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生臨床帶教工作。12、負(fù)責(zé)出院、轉(zhuǎn)科、死亡患者解決及終末消毒工作。三十一主管護(hù)師職責(zé)1、在本科護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,在參加臨床護(hù)理工作同步做好指引下級(jí)護(hù)士工作。2、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好臨床護(hù)理質(zhì)量檢查與技術(shù)指引。3、掌握中醫(yī)護(hù)理理論,運(yùn)用護(hù)理程序,制定并執(zhí)行具備中醫(yī)特色護(hù)理常規(guī),實(shí)行整體護(hù)理。4、參加護(hù)理查房,解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上疑難問(wèn)題。5、指引并參加重、危、疑難患者急救及護(hù)理。6、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬定本科業(yè)務(wù)培訓(xùn)籌劃,完畢繼續(xù)教誨工作。7、帶領(lǐng)下級(jí)護(hù)士制定本病區(qū)健康宣教籌劃并指引實(shí)行。8、對(duì)本科發(fā)生護(hù)理缺陷能協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行分析,提出防范辦法。9、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)完畢臨床教學(xué)任務(wù)。10、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好新業(yè)務(wù)、新技術(shù)推廣和準(zhǔn)入管理,在上級(jí)護(hù)師
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