呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理人員年終理論考核試題

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理人員年終理論考核試題

1.慢性喘息型支氣管炎的特點(diǎn)：

A.呼氣性呼吸困難，雙肺布滿哮鳴音

B.端坐呼吸，雙肺底水泡音

C.呼氣性呼吸困難，兩肺散在干濕性羅音，

D.吸氣性呼吸困難，呼吸音低E.進(jìn)行性呼吸困難，咳嗽，痰中帶血

2.呼吸衰竭的治療主要在于：

A.治療原發(fā)病

B.祛除誘因

C.支持療法

D.糾正缺氧和C02潴留

E.糾正酸堿平衡失調(diào)

3.肺炎時(shí)可減輕胸痛的最常用體位是：

A.患側(cè)臥位I.

B.仰臥位

C.坐位

D.健側(cè)臥位

E.俯臥位

4.肺炎球菌肺炎時(shí)產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是：

A.痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞

B.痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞

C.白細(xì)胞破壞時(shí)所產(chǎn)生的溶蛋白酶

D.紅細(xì)胞破壞釋放出含鐵血黃素

E.紅細(xì)胞碎屑被巨噬細(xì)胞吞噬

5.慢性支氣管炎的臨床分型是：

A.單純型、喘息型（案）

B.單純型、喘息型、混合型

C.急性型、慢性遷延型

D.急性型、慢性型、遷延型

E.急性型、慢性型、反復(fù)發(fā)作型

6.慢性支氣管炎的主要診斷依據(jù)是：

A.病史和臨床表現(xiàn)

B.肺功能測(cè)定

C.痰液細(xì)菌學(xué)檢查

D.X線檢查

E.長(zhǎng)期吸煙史

7.刺激性嗆咳或帶金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮:

A.上呼吸道感染

B.肺部病變?cè)缙?/p>

C.支氣管肺癌，

D.支氣管擴(kuò)張

E.左心功能不全

8.支氣管哮喘發(fā)病多屬于：

A.I型變態(tài)反應(yīng)

B.H型變態(tài)反應(yīng)

C.IH型變態(tài)反應(yīng)

D.IV型變態(tài)反應(yīng)

E.V型變態(tài)反應(yīng)

9.有關(guān)痰液在各種肺部疾病中的表現(xiàn)哪項(xiàng)組合錯(cuò)誤：

A.慢性支氣管炎咳白色泡沫痰

B.支氣管擴(kuò)張咳大量膿痰

C.肺炎球菌肺炎咳鐵銹色痰

D.肺炎克雷白桿菌肺炎咳粉紅色泡沫痰

E.肺炎支原體肺炎咳少許劾疾

10.與吸煙有密切關(guān)系，且是肺癌中惡性程度最高的一種，應(yīng)是:

A.鱗狀上皮癌

B.小細(xì)胞未分化癌

C.大細(xì)胞未分化癌

D.腺癌

E.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌

11.護(hù)理重癥哮喘患者時(shí)，下列哪項(xiàng)不妥：

A.守護(hù)在床邊，加強(qiáng)心理護(hù)理

B.安排舒適的半臥位或坐位

C.給予低流量鼻導(dǎo)管吸氧

D.勿勉強(qiáng)進(jìn)食，限止水的攝入

E.痰多級(jí)稠者可作藥物霧化吸入

12.支氣管哮喘患者應(yīng)禁忌使用以下哪類藥物：

A.BI腎上腺素能受體興奮劑

B.p2腎上腺素能受體興奮劑

C.β腎上腺素能受體阻滯劑;

D.α腎上腺素能受體興奮劑

E.a腎上腺素能受體阻滯劑

13.診斷呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為:

A.PaO2<6.7kPa,PaCO2>5.3kPa

B.PaO2<8.()kPa,PaCO2>6.7kPa

C.PaO2<6.7kPa,PaCO2>8.()kPa

D.PaO2<8.0kPa,PaCO2>9.3kPa

E.PaO2<9.3kPa,PaCO2>8.()kPa

14.繼發(fā)性肺結(jié)核中最常見(jiàn)的類型為：

A.原發(fā)型肺結(jié)核

B.血行播散型肺結(jié)核

C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.結(jié)核性胸膜炎

15.結(jié)核菌吸入人體后發(fā)生變態(tài)反應(yīng)的時(shí)間是:

A.1周

B.2周

C.3周

D.4—8周

E.9―10周

16.慢性阻塞性肺病合并心衰時(shí)，在用利尿劑治療過(guò)程中易發(fā)生哪種電解質(zhì)紊亂

A.低鈉血癥

B.高鉀低氯血癥

C.低鈣血癥

D.低鉀、低氯血癥1

E.高鈣血癥

17.慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.急性肺部感染

B.支氣管擴(kuò)張

C.阻塞性肺氣腫

D.慢性肺膿腫

E.中毒性肺炎

18.叩診呈過(guò)清音提示

A.肺結(jié)核

B.胸腔積液

C.胃潴留

D.氣胸

E.肺氣腫

19.氨茶堿的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

A.頭痛、手指顫抖

B.惡心、嘔吐

C.血壓下降、甚至死亡「

D.心率加快

E.嗜睡、胃腸道反應(yīng)

20.哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘發(fā)作嚴(yán)重，持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間以上

A.6h

B.12h

C.24h

D.48h

E.72h

21.支氣管擴(kuò)張病人體位引流合理的體位是

A.任何體位均可

B.采取病人感覺(jué)舒適的體位

C.患側(cè)位于低處，引流支氣管開(kāi)口朝上

D.患側(cè)位于水平位，引流支氣管開(kāi)口水平位

E.患側(cè)位于高處，引流支氣管開(kāi)口朝下

22.護(hù)士在觀察中毒性肺炎病人時(shí)應(yīng)特別注意

A.起病緩急

B.體溫高低

C.呼吸困難程度

D.有無(wú)末梢循環(huán)衰竭

E.白細(xì)胞總數(shù)

23.中毒性肺炎抗休克治療的首要措施是

A.應(yīng)用強(qiáng)心劑

B.補(bǔ)充血容量

C.糾正酸堿平衡失調(diào)

D.應(yīng)用血管活性藥

E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

24.肺癌病人出現(xiàn)吞咽困難是由于

A.侵犯肋骨所致

B.侵犯或壓迫食管所致

c.壓迫鄰近的大支氣管所致

D.壓迫上腕靜脈所致

E.壓迫喉返神經(jīng)所致

25.肺癌引起上腔靜脈阻塞綜合征是

A.侵犯心臟所致

B.侵犯縱隔，壓迫上腔靜脈所致

C.壓迫到主動(dòng)脈所致

D.壓迫雙側(cè)鎖骨下靜脈所致

E.壓迫縱隔淋巴結(jié)所致

26.肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最主要因素是

A.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多

B.血液黏稠度增加

C.血容量增加

D.肺部毛細(xì)血管微小栓子形成

E.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收縮痙攣：

27.護(hù)士在給急性呼吸窘迫綜合征病人氧氣吸入時(shí)應(yīng)采用

A.呼氣末正壓給氧（

B.持續(xù)低流量給氧

C.間歇給氧

D.高濃度給氧

E.以上都不是

28.對(duì)呼吸衰竭患者采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧的目的是為了

A.保持缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激作用

B.保持缺氧對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的刺激作用

C.保持C02對(duì)呼吸中樞的刺激作用

D.保持C02對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的刺激作用

E.保持缺氧及C02對(duì)呼吸中樞的刺激作用

29.林先生，70歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年，今日中午進(jìn)餐時(shí)米粒嗆入氣

管引起劇烈咳嗽后，突然呼吸困難，伴右胸刺痛，逐漸加重。最可能是

A.心肌梗死

B.肺栓塞

C.自發(fā)性氣胸

D.胸腔積液

E.支氣管阻塞

30.某支氣管哮喘病人發(fā)生哮喘時(shí)查血可發(fā)現(xiàn)

A.血小板增多

B.大單核增多

C.嗜堿性粒細(xì)胞增多

D.中性粒細(xì)胞增多

E.嗜酸性粒細(xì)胞增多;

31.對(duì)肺結(jié)核大咯血的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.寬慰患者，鼓勵(lì)其盡量將血輕輕咳出

B.備齊搶救藥物及搶救用物

C.指導(dǎo)患者取健側(cè)臥位

D.按醫(yī)囑緩慢靜滴腦垂體后葉素

E.咯血停止后給溫或涼的流質(zhì)飲食

32.以下護(hù)理胸痛患者的措施中哪項(xiàng)不妥

A.適當(dāng)安慰，消除其緊張情緒

B.指導(dǎo)患者取患側(cè)臥位

C.用寬膠布于患者吸氣末緊貼在患側(cè)胸部

D.按醫(yī)囑給小劑量的鎮(zhèn)靜劑和止痛劑

E.根據(jù)不同病因采取相應(yīng)護(hù)理措施

33.排除痰液的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不妥

A.限制水分?jǐn)z入，以免痰液生成過(guò)多

B.痰黏稠可使用祛痰劑

C.對(duì)癥使用有效的中成藥

D.施行蒸氣吸入或藥物超聲霧化吸入

E.對(duì)痰多而無(wú)力咳出者助以翻身拍背或?qū)Ч懿迦胛?/p>

34.哮喘持續(xù)狀態(tài)患者極度呼吸困難，若出現(xiàn)下列哪種情況，提示病情最為嚴(yán)重

A.張口呼吸，大汗淋漓

B.劇咳，發(fā)絹

C.四肢厥冷，很痛苦

D.肺部聽(tīng)診哮鳴音減弱或消失

E.兩肺滿布哮鳴音

35.茶堿類藥物平喘的主要作用機(jī)制是

A.刺激腺昔環(huán)化酶

B.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜

C?抑制磷酸二酯酶

D.抑制變態(tài)反應(yīng)過(guò)程

E.阻斷迷走神經(jīng)，抑制肥大細(xì)胞釋放遞質(zhì)

36.色甘酸二鈉主要用于

A.預(yù)防哮喘發(fā)作

B.控制哮喘發(fā)作

C.改善通氣功能

D.祛痰止咳

E.抗感染

37.慢性阻塞性肺氣腫最重要的并發(fā)癥是

A.慢性肺源性心臟病

B.自發(fā)性氣胸

C.呼吸衰竭

D.肺結(jié)核

E.肺不張

38.指導(dǎo)肺氣腫患者作腹式呼吸鍛煉時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確

A.取立位，吸氣時(shí)盡力挺腹，胸部不動(dòng)

B.呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷，盡量將氣呼出

C.吸與呼時(shí)間之比為2:1或3:1

D.用鼻吸氣，用口呼氣，要求深吸緩呼，不可用力

E.每日鍛煉2次，每次10-2Omin,每分鐘呼吸保持在7-8次

39?COPD（慢性阻塞性肺疾病）包括哪些病

A.慢性氣管炎+慢性阻塞性肺氣腫

B.上感+急性氣管炎

C.上感+急性支氣管哮喘

D.慢性支氣管炎+支氣管擴(kuò)張

E.慢性支氣管炎+∏型呼吸衰竭

40.慢性肺心病可致

A.右心衰竭"大

B.左心室衰竭

C.左心房衰竭

D.心包炎

E.心肌炎

41.支氣管哮喘與心源性哮喘主要區(qū)別是

A.有無(wú)反復(fù)發(fā)作

B.有無(wú)濕羅音

C.有無(wú)心血管病史

D.有無(wú)過(guò)敏史

E.有無(wú)哮鳴音

42.關(guān)于支氣管擴(kuò)張的敘述，下列哪項(xiàng)有誤

A.多在中、老年期起病

B.主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血及繼發(fā)肺部感染

C.病變部位可聽(tīng)到局限性持久存在的羅音

D.X線胸片可見(jiàn)蜂窩狀或卷發(fā)樣陰影

E.支氣管碘油造影確診

43.支氣管擴(kuò)張患者的咳嗽特點(diǎn)為

A.晨起及晚間躺下時(shí)較重

B.常出現(xiàn)刺激性干咳

C.有時(shí)呈陣發(fā)性嗆咳

D.后期咳嗽加重并伴喘鳴聲

E.嚴(yán)重者出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

44.肺炎球菌肺炎最突出的護(hù)理診斷是

A.疼痛

B.體溫過(guò)高，

C.體液不足

D.營(yíng)養(yǎng)不良

E.知識(shí)缺乏

45.肺炎球菌肺炎患者的熱型常呈

A.稽留熱（正確答案）

B.弛張熱

C.間歇熱

D.波狀熱

E.不規(guī)則熱

46.下列哪一抗結(jié)核藥物屬于全殺菌藥

A.鏈霉素

B.異煙駢

C.對(duì)氨水楊酸

D.乙胺丁醇

E.毗嗪酰胺

47.患者，30歲，患浸潤(rùn)型肺結(jié)核2年，給鏈霉素0.5g肌注，2次/天，口服異煙脫

、利福平治療半年，近來(lái)自訴耳鳴，聽(tīng)力下降，可能是

A.肺結(jié)核臨床癥狀

B.鏈霉素對(duì)聽(tīng)神經(jīng)損害，

C.異煙脫對(duì)聽(tīng)神經(jīng)損害

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