器械護(hù)士的基本技術(shù)操作課件

器械護(hù)士的基本技術(shù)操作手術(shù)室汪燕

器械護(hù)士的基本技術(shù)操作

器械護(hù)士的基本技術(shù)操作是

手術(shù)配合的基礎(chǔ)，是質(zhì)量與效率的

基本保證。前言器械護(hù)士的基本技術(shù)操作安取刀片法1穿針引線法2器械傳遞法3器械臺(tái)的準(zhǔn)備4器械護(hù)士的基本技術(shù)操作器械護(hù)士的基本技術(shù)操作

刀片安裝宜采用持針器夾持，避免割傷手指安裝時(shí)，用持針器夾持刀片前端背側(cè)，將刀片與刀柄槽對(duì)合，向下嵌入.安取刀片法器械護(hù)士的基本技術(shù)操作取下時(shí)，以持針器夾持刀片尾端背側(cè)，稍稍提起刀片，向上順勢(shì)推下.器械護(hù)士的基本技術(shù)操作(1)縫線的返回線占總線長(zhǎng)的1/3（2）縫針被夾持在針尾的后1/3處，并稍向外上（3）持針器開(kāi)口前端的1/3夾持縫針穿針帶線中要求做到3個(gè)1/3穿針引線法包括穿針帶線法、血管鉗帶線法、徒手遞線法穿針帶線法:器械護(hù)士的基本技術(shù)操作（1）右手拿持針器，用持針器開(kāi)口處的前1/3夾住縫針的后1/3；（2）左手接過(guò)持針器,握住中部，右手拇指與食指捏住縫線前端，中指扶住持針器，將縫線穿入針孔；(3)線頭穿過(guò)針孔后,右手拇指頂住針孔，食指順勢(shì)將線頭拉出針孔1/3后，右手拇指.示指將線反折,合并縫線卡入持針器的頭部穿針帶線法器械護(hù)士的基本技術(shù)操作1.手術(shù)刀的傳遞法2.剪刀、血管鉗傳遞法3.鑷子傳遞法4.持針器傳遞法5.拉鉤傳遞法6.骨刀（鑿）、骨錘傳遞法7.咬骨鉗傳遞法8.縫線傳遞法9.敷料傳遞法器械的傳遞法器械護(hù)士的基本技術(shù)操作手持刀背，刀刃面向下、尖端向后呈水平傳遞。手術(shù)刀傳遞法器械護(hù)士的基本技術(shù)操作右手拇指握凸側(cè)上1/3處，四指握凹側(cè)中部，通過(guò)腕部的適力運(yùn)動(dòng)，將器械的柄環(huán)部拍打在術(shù)者掌心對(duì)側(cè)傳遞法

血管鉗傳遞法器械護(hù)士的基本技術(shù)操作右手拇指、環(huán)指握凹側(cè)，示指、

中指握凸側(cè)上1/3，通過(guò)腕下

傳遞，左手則相反。同側(cè)傳遞法：器械護(hù)士的基本技術(shù)操作同時(shí)遞2把器械時(shí)，遞對(duì)側(cè)器械

的手在上，同側(cè)的手在下，不可

從術(shù)者肩或背后傳遞。交叉?zhèn)鬟f法：器械護(hù)士的基本技術(shù)操作手握鑷尖端、閉合開(kāi)口，直立式傳遞鑷子傳遞法器械護(hù)士的基本技術(shù)操作縫針的尖端朝向手心、針弧朝背、縫線搭在手背或用手夾持持針器傳遞法器械護(hù)士的基本技術(shù)操作遞拉鉤前應(yīng)用鹽水浸濕。握住拉鉤前端，將柄端平行傳遞拉鉤傳遞法器械護(hù)士的基本技術(shù)操作1.傳遞器械應(yīng)做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快，用力適度，已達(dá)到提高術(shù)者注意力為限。術(shù)者接過(guò)后無(wú)需調(diào)整方向即可使用.2.傳遞銳利器械時(shí)候，刃口向下，防止自傷及他傷。

3.向?qū)?cè)或跨越式傳遞器械，禁止從醫(yī)生肩后或背后傳遞。

器械的傳遞原則及注意事項(xiàng)

4.傳遞帶線器械，應(yīng)將縫線繞道手背，以免術(shù)者接鉗時(shí)抓住縫線影響操作。

5.傳遞紗布、沙墊、棉片進(jìn)行填塞止血時(shí)，一定做到心中有數(shù)，應(yīng)該提醒一聲將紗墊帶或線頭留于切口外，并及時(shí)取出。

6.

隨時(shí)清除手術(shù)野周?chē)挥玫钠餍?，避免堆積，并防止掉到地上。器械護(hù)士的基本技術(shù)操作

1．選擇范圍較為寬敞的區(qū)域開(kāi)臺(tái)。

2．徒手打開(kāi)外層包布，用無(wú)菌持物鉗開(kāi)內(nèi)層包布，順序?yàn)椋合葘?duì)側(cè)，后近側(cè)。3．無(wú)菌包打開(kāi)后未被污染并重新包裹，有效期不超過(guò)24h。4.無(wú)菌巾打開(kāi)并暴露于無(wú)菌環(huán)境中超過(guò)6h，應(yīng)重新更換或加蓋無(wú)菌巾。(一)無(wú)茵臺(tái)使用原則

手術(shù)器械臺(tái)的準(zhǔn)備器械護(hù)士的基本技術(shù)操作CompanyLogo清潔干燥平整無(wú)菌鋪單至少四層布單垂于桌緣下30cm以上物品按使用順序`頻率擺放（二）無(wú)菌臺(tái)的建立無(wú)菌單一旦浸濕，應(yīng)立即更換或加鋪無(wú)菌單，以防細(xì)菌通過(guò)期濕的無(wú)菌單進(jìn)入切口。器械護(hù)士的基本技術(shù)操作器械臺(tái)使用注意事項(xiàng)

1．器械護(hù)士穿手術(shù)衣、戴手套后方可進(jìn)行器械桌整理2．器械桌，托盤(pán)的無(wú)菌區(qū)域僅限于桌面，桌緣外或垂于器械桌緣下視為污染區(qū)，

不可將器械物品置于其外側(cè)緣。

3.器械物品的擺放順序是以器械護(hù)士為中心分近遠(yuǎn)側(cè)，以切口為中心分近心端、遠(yuǎn)心端。

4．小件物品應(yīng)放彎盤(pán)里，如刀片、線軸、針盒、注射器等，一方面保持器械桌整齊，另一方

面避免丟失。

5妥善保管縫針?？p針細(xì)小，術(shù)中極易被手套、敷料粘附而丟失，導(dǎo)致物品清點(diǎn)不清。因

此，縫針應(yīng)放在針盒內(nèi)或別在專用布巾上。若縫針離開(kāi)針盒，必須保持針不離鉗，不

可隨意擺

放在器械桌面上，以免丟失。

6．器械桌、托盤(pán)外緣外視為非無(wú)菌區(qū)

7．手術(shù)人員不能接觸桌緣平面以下。

或向上拉提，必須重新更換。

不