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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(第2套)一、單項選取題,每題1分,共30分(在備選答案中選取1個最佳答案,并把它標(biāo)號寫在題后括號內(nèi))1.不屬內(nèi)科疾病發(fā)生外部因素是:病邪地區(qū)行為時間2.感冒為外感病證,其病如下列哪項癥狀最為突出表肺衛(wèi)表肺衛(wèi)3.下列癥狀哪一項對診斷外感發(fā)熱最故意義?惡寒煩渴面赤發(fā)熱4.泄瀉重要病因是:暑邪水飲六淫濕邪5.下列哪一項對診斷痢疾最故意義?大便里急后重腹痛腹瀉有飲食不潔史大便培養(yǎng)出痢疾桿菌6.內(nèi)傷發(fā)熱中氣虛發(fā)熱主方應(yīng)選清胃散歸脾湯補(bǔ)中益氣湯黃連溫膽湯7.患者咳嗽氣粗,痰多色黃粘稠厚,咳吐不爽,胸脅脹滿,咳時引痛,身熱,口干口粘,舌紅,苔黃膩,脈數(shù)。其最佳選方是:清金化痰湯沙參麥冬湯二陳湯瀉白散8.哮病發(fā)作時病理變化如下列哪一項為主?邪實為主正虛為主肺虛為主正虛邪實9.喘息氣急,胸滿悶窒,甚則胸盈仰息,咳嗽痰多,粘膩色白,咳吐不利,或嘔惡、食少,口粘不渴,舌苔色白厚膩,脈滑。其辨證屬何證?風(fēng)寒閉肺水凌心肺肝氣乘肺痰濁阻肺10.患者咯吐大量膿血痰,或如米粥,異常腥臭,有時咯血,胸中滿痛,甚則氣喘不能平臥,發(fā)熱,面赤,煩渴喜飲,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治療最佳選方是:沙參麥冬湯千金葦莖湯如金解毒散加味桔梗湯11.證見胸部膨滿脹悶,氣短、氣急不得臥,咳痰白稀,量多,呈泡沫狀,惡寒發(fā)熱,無汗,周身酸楚,面色青黯,舌體胖大,舌質(zhì)暗淡,舌苔白滑,脈浮緊。首選方是:小青龍湯大青龍湯真武湯平喘固本湯12.肺癆病性如下列那一項為主?以虛癥為主以氣虛為主以陰虛為主以肺虛為主13.心悸不寧,心煩不寐,五心煩熱,口干,盜汗,思慮尤甚,頭暈?zāi)垦?,耳嗚,舌紅,苔少或無,脈細(xì)數(shù),其主方是:歸脾湯安神定志丸天王補(bǔ)心湯黃連溫膽湯14.胸痹心痛本虛標(biāo)實,標(biāo)實當(dāng)瀉,以何法為重?化痰泄?jié)嵝翜赝枌捫乩須饣钛ńj(luò)15.黃某,男,38歲,眩暈,頭目昏脹,每因煩勞或惱怒而誘發(fā)加重,面色潮紅,性情暴躁易怒,少寐多夢,口苦,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈弦。辨證為:()肝火上炎痰濁上蒙肝腎陰虛肝陽上亢16.倡導(dǎo)中風(fēng)病“非風(fēng)”學(xué)說醫(yī)家是:葉天士李東垣張景岳劉河間17.辨別中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)與中臟腑要點是:有無半身不遂有無神志變化有無口舌歪斜有無偏身麻木18.李某,女,28歲,心煩不寐,入睡時寐時醒,胸悶脘痞,頭重目眩,口苦,噯氣,泛惡,舌紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。代表方是:龍膽瀉肝湯朱砂安神丸黃連溫膽湯黃連阿膠湯19.與癲病關(guān)于病因:七情內(nèi)傷腦部外傷勞倦過度飲食失調(diào)20.脾胃虛寒型胃痛治療宜選用:益胃湯合芍藥甘草湯良附丸黃芪建中湯失笑散合丹參飲21.突然嘔吐,胸脘滿悶,發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,舌苔白膩,脈濡緩。此乃屬嘔吐之:飲食停滯證痰飲內(nèi)停證肝氣犯胃證外邪犯胃證22.瀉下物清稀,或如水樣,腹痛腸鳴,脘悶納少,舌苔白膩,脈濡緩者,治法是:清熱利濕消食導(dǎo)滯溫補(bǔ)脾胃,固澀止瀉芳香化濕,解表散寒23.治療黃疸基本大法是:清熱化濕運(yùn)脾利濕清熱退黃祛濕利小便24.治療風(fēng)水相搏型水腫首選方是:越婢加術(shù)湯麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲胃苓湯合五皮飲疏鑿飲子25.脾胃虛寒可引起下列何種血證?鼻衄齒衄吐血便血26.口渴多飲,煩熱汗出,口干舌燥,尿頻量多。舌邊尖紅,舌苔薄黃少津,脈洪數(shù)。病屬消渴,辯證為:肺熱津傷胃熱熾盛腎陰虧虛陰陽兩虛27.頭痛起病較急,痛劇或拘緊,痛連項背,遇風(fēng)尤劇,惡風(fēng)畏寒,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊,辯證為:風(fēng)熱頭痛風(fēng)寒頭痛風(fēng)濕頭痛暑濕頭痛28.行痹臨床特性是:關(guān)節(jié)酸痛,游走不定,惡風(fēng)關(guān)節(jié)冷痛較劇,痛有定處,遇寒痛增,得熱痛減。關(guān)節(jié)疼痛重著,痛有定處,肌膚麻木。關(guān)節(jié)灼熱紅腫,疼痛激烈,得冷較舒。29.“治痿者獨取陽明”治痿原則出自:《內(nèi)經(jīng)》《丹溪心法》《景岳全書》《醫(yī)林改錯》30.顫證重要體現(xiàn):肢體抽動頭搖肢顫肢體麻木肢體無力二、多項選取題,每題1分,共20分(在備選答案中有2~5個是對的,將其所有選出并將她們標(biāo)號寫在題后括號內(nèi),錯選或漏選均不給分)1.心悸致病因素可有:A.體質(zhì)虛弱B.飲食勞倦C.感受外邪D.藥物中毒E.七情所傷2.下例屬于炙甘草湯藥物是:A.當(dāng)歸、龍眼肉B.炙甘草、桂枝、生姜C.人參、大棗D.地黃、阿膠、、麻仁E.遠(yuǎn)志、麥冬3.關(guān)于胸痹概念下列哪幾項是對的?A.正氣虧虛B.痰濁、瘀血、氣滯、寒凝犯于心脈C.心脈痹阻不暢D.左胸部發(fā)作性憋悶、痛疼E.心悸不安4.眩暈病因與下列哪些因素關(guān)于?A.肝陽上亢B.氣血虧虛C.腎精局限性D.痰濕中阻E.肝氣郁結(jié)5.關(guān)于內(nèi)傷發(fā)熱病因病機(jī)是:A.肝經(jīng)郁熱B.瘀血阻滯C.中氣局限性D.陽氣虛衰E.血虛失養(yǎng)6.黃疸常并見于下列哪些病證:A.脅痛B.膽脹C.鼓脹D.肝癌E.肝郁7.脅痛重要責(zé)之于:A.脾B.肝C.胃D.膽E.心8.膽脹病復(fù)發(fā)重要誘因有:A.飽餐油膩B.饑餓C.勞累D.惱怒E.感受外邪9.鼓脹病發(fā)生重要與哪些臟腑關(guān)于?A.肝B.膽C.脾D.腎E.心10.水腫基本病機(jī)是:A.肺失通調(diào)B.脾失轉(zhuǎn)輸C.腎失開合D.三焦氣化不利E.肝陰虛11.胃痛重要癥狀見于哪些:A.胃脘部疼痛B.身熱汗出C.痞悶或脹滿D.惡心嘔吐,吞酸嘈雜E.食欲不振12.虛弱證之嘔吐代表方有那哪些方:A.香砂六君子湯B.歸脾湯C.理中湯D.苓桂術(shù)甘湯E.麥門冬湯13.泄瀉臨床特性:A.大便有粘液膿血B.排便次數(shù)增多C.瀉出如水樣D.糞質(zhì)稀薄或完谷不化E.里急后重14.便秘中實秘之熱秘代表方有哪些是錯誤:A.麻子仁丸B.六磨湯C.大承氣湯D.增液湯E.潤腸丸15.外感頭痛分哪幾種證型:A.風(fēng)寒證B.風(fēng)熱證C.風(fēng)燥證D.痰濁證E.風(fēng)濕證16.風(fēng)寒感冒主證有:A.鼻塞流涕B.全身酸痛C.苔薄白、脈緊D.咳嗽E.脈浮17.患者壯熱不退,日哺熱甚,腹部脹滿,大便秘結(jié),煩中譫語,舌苔焦燥有芒刺,脈沉實有力。其產(chǎn)生重要病機(jī)是:A.濕熱侵犯少陽B.濕郁郁阻,胃失和降C.邪熱侵犯腸腑,與積滯相結(jié)D.燥熱內(nèi)結(jié)陽明,腑氣不通E.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦18.濕阻病機(jī)演變重要是浮現(xiàn):A..濕從寒化,進(jìn)而損傷脾陽B.濕從熱化,進(jìn)而損傷胃C.脾腎陽虛,水濕內(nèi)停D.脾胃升降失常,胃失和降E.脾運(yùn)失職,水濕泛濫19.引起痢疾基本病機(jī)是:A..邪滯于腸,氣血壅滯B.腸道傳化失司C.脂膜血絡(luò)受傷D.脾虛失運(yùn)E.胃失和降20.肺脹病機(jī)特點:A.標(biāo)本虛實,虛實表雜B.本虛多為氣虛,氣陰兩虛C.標(biāo)實以痰濁和瘀血交阻為主D.氣虛血瘀痰阻貫穿疾病始終E.痰,水,瘀可相兼為病三、填空題,每題(空)1分,共15分1.外感發(fā)熱是因感受之邪,經(jīng)或而入發(fā)病。2.心悸為本虛標(biāo)實之證,其本為,其標(biāo)為。3.眩暈辨證要點有辨,辨。4.胃痛基本病機(jī)是。5.鼓脹標(biāo)實是指、、,本虛是指、。6.痹病與痿病鑒別核心癥狀是。四、名詞解釋,每題2分,共10分1.感冒2.肺癌3.胃痛4.水腫5.內(nèi)傷發(fā)熱五、是非題,每題1分,共10分1.“治外感如將”之意是指外感病證祛邪之法因外邪性質(zhì)和證候特性不同而采用不同治法,且祛邪務(wù)凈。()2.濕阻濕從寒化,多易損傷脾陽;濕從熱化,多易損傷胃陰,這是濕邪寒化或熱化發(fā)展趨勢。()3.哮因熱邪誘發(fā),素體陽盛,痰從熱化,屬痰熱為患,則體現(xiàn)為熱哮。()4.肺脹病變一方面在肺,繼則影響脾、腎,后期病及于心。()5.《濟(jì)生方》有“傳變不一,積年染疰,甚至滅門”、“五勞六極,非骨蒸、傳尸之比,多由不能衛(wèi)生,始于過用”指是肺癆。()6.癲病是一種精神失常疾病,以理氣解郁,暢達(dá)神機(jī)為其治療大法。()7.便秘以虛實為綱,熱秘、氣秘屬實,冷秘、陰陽氣血局限性虛秘屬虛。()8.肝癌病位在肝,與脾、膽、胃密切有關(guān)。其病機(jī)復(fù)雜,統(tǒng)而言之為正虛于內(nèi)、邪毒凝結(jié)。()9.盜汗臨床特性體現(xiàn)為寐中汗出,醒后即止。()10.肥胖是指體重超過原則體重30%以上,并多伴有頭暈乏力、神疲懶言、少動氣短等癥狀一類病證。()六、病例分析題,每題5分,共15分1.患者,男性,19歲,工人。病史:5天前因衣著過少而浮現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、咳嗽之癥。痰吐清稀色白,無汗身痛。自覺得感冒而服用蔥姜水等,微汗出,頭痛消失,但余癥無明顯好轉(zhuǎn)。前一日起,病情發(fā)生變化?,F(xiàn)癥:喘逆上氣,胸部脹痛,咳而不爽,痰吐稠粘,息粗鼻煽,形寒,身熱,煩悶,無汗,口渴。舌質(zhì)紅,苔薄白且根部微黃、脈浮數(shù)。規(guī)定:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。2.患者,女,28歲,工人。病史:尿頻尿急尿痛2天。自訴2天前因朋友相聚,相繼喝酒后,浮現(xiàn)小便頻數(shù),日解20多次,尿道灼熱刺痛,尿色黃赤,少腹拘急脹痛,伴有惡寒發(fā)熱,口干口苦,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),平素嗜食煎炒辛辣之品。規(guī)定:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。3.患者,男,50歲,農(nóng)民。病史:患肝硬化腹水已一年余。初由憤怒飲酒誘發(fā),在本地治療未愈而來診??滔赂勾髨詽M,腹部青筋暴露,形體消瘦,面色晦滯,小便短少,午后潮熱,口燥咽干,心煩少寐,鼻時衄血,舌紅絳少津,脈弦細(xì)數(shù)。規(guī)定:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)題庫(第2套)參考答案一、單項選取題1.D2.C3.B4.C5.C6.C7.A8.A9.D10.D11.A12.C13.C14.D15.C16.C17.B18.C19.A20.D21.D22.A23.A24.A25.C26.A27.B28.A29.A30.B二、多項選取題1.ABCDE2.BCD3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCD7.BD8.ACD9.ACD10.ABCD11.ACDE12.ACE13.BCD14.BCDE15.ABE16.ABCDE17.CD18.AB19.ABC20.ABCDE三、填空題1.六淫或疫毒皮毛口鼻2.氣血局限性,陰陽虧損氣滯、血瘀、痰濁、水飲3.有關(guān)臟腑標(biāo)本虛實4.胃氣失和,氣機(jī)不利,胃失濡養(yǎng)5.氣滯瘀血痰飲脾腎陽虛肝腎陰虛6.肢體關(guān)節(jié)有無疼痛四、名詞解釋1.感冒,是感觸風(fēng)邪或時行病毒,引起肺衛(wèi)功能失調(diào),浮現(xiàn)鼻塞,流涕,噴嚏,頭痛,惡寒,發(fā)熱,全身不適等重要臨床體現(xiàn)一種外感病。2.肺癌或稱支氣管肺癌,是由于正氣內(nèi)虛,邪毒外侵,痰濁內(nèi)聚,氣滯血瘀,阻結(jié)于肺,肺失肅降所致,以咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱、氣急為重要臨床體現(xiàn)惡性疾病。3.胃痛,又稱胃脘痛,是由外感邪氣、內(nèi)傷飲食情志、臟腑功能失調(diào)等導(dǎo)致氣機(jī)郁滯、胃失所養(yǎng),以上腹胃脘部近歧骨處疼痛為主癥病證。4.水腫是指因感受外邪、飲食失調(diào)或勞倦過度,使肺失通調(diào)、脾失轉(zhuǎn)輸、腎失開合、三焦氣化不利,導(dǎo)致體內(nèi)水液潴留泛濫肌膚,體現(xiàn)以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為特性一類病證。5.內(nèi)傷發(fā)熱是指以內(nèi)傷為病因,臟腑功能失調(diào),氣血陰陽虧虛為基本病機(jī)以發(fā)熱為主病證。五、是非題1.對2.對3.對4.對5.對6.對7.錯8.對9.錯10.錯六、病例分析題1.診斷:喘證(實喘--表寒里熱)分析:本證由于外感風(fēng)寒而得。表寒未解,內(nèi)已化熱,熱郁于肺,肺氣上逆,因而喘逆上氣,胸脹或痛,息粗鼻煽;熱灼津液為痰,故咳而不爽,痰吐粘稠;熱為寒郁,因而有發(fā)熱仍形寒,煩悶,無汗,身痛;舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)為表證未除,又見里熱之象。治法:宣肺泄熱方藥:麻杏石甘湯:麻黃6g杏仁10g生石膏先煎30g炙甘草6g黃芩10g日一劑,水煎服。2.診斷:淋證(熱淋)分析:因患者嗜食煎炒辛辣之品,加之飲酒之后,釀生濕熱,下注膀胱,膀胱氣化失司,水道不利而致小便頻數(shù),尿道灼熱刺痛,少腹拘急脹痛;濕熱之邪于衛(wèi)陽相搏,則惡寒發(fā)熱;灼傷津液,則口干口苦,大便秘結(jié),尿色黃赤;舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)為濕熱內(nèi)盛之征。治法:清熱利濕通淋方藥:八正散加減:木通6g車前子(包煎)15g萹蓄10g瞿麥10g滑石20g大黃6g山梔10g甘草稍10g柴胡6g石葦10g水煎服,每日一劑。3.診斷:臌脹(肝腎陰虛)分析:憤怒及辛熱之酒類易傷肝陰,肝腎同源,病久則肝腎兩虛,陰損及氣,氣化不利,水液停聚中焦,致氣機(jī)壅滯,血
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