【歷年真題】2010年4月05622臨床心理學(xué)自考試卷（含答案）

2010年4月高等教育自學(xué)考試全國統(tǒng)一命題考試臨床心理學(xué)試卷和答案(課程代碼05622)一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每小題1分，共15分）1.判斷一個(gè)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是不是真實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，應(yīng)當(dāng)主要看【A】2-29A.受試者是如何選擇和分派的B.是否設(shè)置對照組或控制組C.是否采用獨(dú)立組設(shè)計(jì)D.實(shí)驗(yàn)條件的控制如何2.具有肛欲性格的人表現(xiàn)為固執(zhí)、整潔、吝嗇、學(xué)究氣等。一些研究表示，此類人容易患【A】7-155A.強(qiáng)迫癥B.焦慮癥C.厭食癥D.社交恐怖癥3.將個(gè)人所愛或所崇拜的人或事物完美化，而忽略其實(shí)際存在的缺陷的自我防御機(jī)制是【D】4-83A.曲解B.合理化C.補(bǔ)償D.理想化4.在闡述應(yīng)激的生理反應(yīng)模型中，提出應(yīng)激是“全身適應(yīng)綜合征”的學(xué)者是【D】4-64A.英格爾B.弗洛伊德C.坎農(nóng)D.塞里5.用于證實(shí)不可控制或不可預(yù)見的應(yīng)激事件更易于引起強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)是【B】4-75A.擬合控制實(shí)驗(yàn)B.軛合控制實(shí)驗(yàn)C.虛擬控制實(shí)驗(yàn)D.模擬控制實(shí)驗(yàn)6.鄧巴曾預(yù)測具有勤奮工作、易于緊張和雄心勃勃人格特征的人易患【A】5-98A.冠心病B.高血壓C.糖尿病D.潰瘍病7.艾森克提出可以依據(jù)性格內(nèi)外向和情緒的穩(wěn)定性兩個(gè)維度組成的平面圖來判斷被試的氣質(zhì)類型，其中內(nèi)向、情緒不穩(wěn)定屬于【D】6-128A.粘液質(zhì)B.膽汁質(zhì)C.多血質(zhì)D.抑郁質(zhì)8.下列各項(xiàng)中不屬于心理治療結(jié)果評(píng)估的評(píng)定內(nèi)容是【C】7-151A.有效性B.治療結(jié)果的持久性C.治療的頻率D.不良結(jié)果9.在神經(jīng)癥的治療中，以將自我從精心的防御工作中解放出來為治療目標(biāo)的心理治療流派是【A】8-192A.心理動(dòng)力學(xué)療法B.行為療法C.人本-存在療法D.認(rèn)知療法10.青少年的人際心理治療（IPT）模式增加的第五個(gè)聚焦點(diǎn)是【D】8-181A.悲憤B.人際角色沖突C.角色轉(zhuǎn)換D.單親家庭11.下列心理治療理論流派中主張順其自然的是【C】8-191A.心理動(dòng)力學(xué)學(xué)派B.行為心理學(xué)學(xué)派C.森田的神經(jīng)質(zhì)理論D.認(rèn)知心理學(xué)派12.情緒支持與行為應(yīng)對方法訓(xùn)練的目的不包括【D】9-211A.減輕病人的焦慮B.減輕病人的恐懼C.克服治療中的挫折與痛苦D.自我催眠13.透析治療病人在治療過程中可能會(huì)出現(xiàn)的人格改變是【A】9-213A.過度焦慮B.思維混亂C.過度依賴D.過高期望14.在心理障礙的社會(huì)預(yù)防措施中，病因預(yù)防是【A】10-219A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.四級(jí)預(yù)防15.2001年，中國醫(yī)學(xué)會(huì)精神科分會(huì)出版新版的《中國精神障礙診斷與分類手冊》，這個(gè)版本的英文代碼是【B】1-7A.DSM-IVB.CCMD-3C.ICD-10D.CCMD-4二、多項(xiàng)選擇題（共5題，每小題2分，共10分）16.臨床心理學(xué)的基本研究類型有【BCDE】2-25A.調(diào)查研究B.（操控）實(shí)驗(yàn)研究C.流行病學(xué)研究D.描述研究E.相關(guān)研究17.臨床心理師主要從事的工作有【ACDE】1-3A.心理治療B.思想教育C.會(huì)診D.科學(xué)研究E.教學(xué)18.非結(jié)構(gòu)式會(huì)談通過一系列可以自由回答的問題來進(jìn)行，主要目的在于確定來訪者的【BCE】6-118A.年齡B.家庭背景C.癥狀D.政治態(tài)度E.生活經(jīng)歷19.抑郁癥的人際心理治療的早期階段主要完成的任務(wù)有【ABCDE】8-181A.和病人建立合作的工作聯(lián)盟B.對病人的抑郁癥狀進(jìn)行評(píng)估C.對病人的人際關(guān)系狀況的質(zhì)和量進(jìn)行充分了解D.積極鼓勵(lì)病人擺脫病人角色E.和病人一起選擇和確定后面的治療將要解決的人際關(guān)系問題20.下列學(xué)科中，屬于主要關(guān)注健康和疾病問題的應(yīng)用心理學(xué)科的有【BDE】1-4A.教育心理學(xué)B.健康心理學(xué)C.行為醫(yī)學(xué)D.咨詢心理學(xué)E.變態(tài)心理學(xué)三、填空題（每空1分，共10分）請?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無分。21.作為臨床心理學(xué)基礎(chǔ)的三大類學(xué)科是基礎(chǔ)心理學(xué)科、生物學(xué)科和社會(huì)科學(xué)。1-422.心理生理疾病病人的行為治療主要采用自我調(diào)整技術(shù)和生物反饋技術(shù)。5-11323.心理生理疾病最有影響的心理學(xué)理論是心理動(dòng)力學(xué)理論和行為心理學(xué)理論。5-9824.根據(jù)會(huì)談過程中控制程度的不同，評(píng)估性會(huì)談可以分成非結(jié)構(gòu)式會(huì)談、結(jié)構(gòu)式會(huì)談和半結(jié)構(gòu)式會(huì)談。6-11825.二級(jí)預(yù)防的重點(diǎn)是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療并爭取疾病緩解后有良好的預(yù)后，防止復(fù)發(fā)。10-220四、判斷改正題（共5題，每小題2分，共10分）26.擁有高的效度的研究不一定同時(shí)擁有高的信度?！尽痢扛恼簱碛懈叩男Ф鹊难芯恳欢ㄍ瑫r(shí)擁有高的信度。2-1727.馬斯洛認(rèn)為自我實(shí)現(xiàn)的內(nèi)驅(qū)力受阻會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)癥，甚至?xí)?dǎo)致人格分裂。【√】3-4728.傳統(tǒng)上，咨詢心理學(xué)更加關(guān)注正常人的成長與發(fā)展；而臨床心理學(xué)則更關(guān)注日常生活中的問題?！尽痢總鹘y(tǒng)上，咨詢心理學(xué)更加關(guān)注正常人的成長與發(fā)展出；而臨床心理學(xué)則更關(guān)注比較嚴(yán)重的心理障礙。1-429.家庭社會(huì)地位低下、經(jīng)濟(jì)困難是導(dǎo)致一部分人心理健康問題的因素之一?！尽獭?-4130.在A-B-A-B設(shè)計(jì)中，在第二個(gè)A階段，治療因素被撤除，在第二個(gè)B階段，治療因素又重新被引入?！尽獭?-152五、簡答題(本大題共5小題。每小題5分，共25分)31.簡述臨床心理學(xué)研究的基本目的和最終目標(biāo)。2-16答：臨床心理學(xué)研究的基本目的可以概括為以下四個(gè)方面：（1）對行為進(jìn)行描述。例如，多動(dòng)癥兒童有哪些行為特征？（2）估計(jì)總體參數(shù)。例如，精神發(fā)育遲滯的患病率。（3）檢驗(yàn)變量之間關(guān)系的假說。例如精神分裂癥病人反應(yīng)時(shí)間延長是因?yàn)樗麄兇嬖谥⒁獾娜毕輪?？心理干預(yù)有效嗎？（4）推斷異常行為的發(fā)展變化。例如學(xué)?？植腊Y會(huì)隨著兒童年齡的增長而發(fā)生變化嗎？臨床心理學(xué)研究所要達(dá)到的最終目的或目標(biāo)是，通過對引起心理障礙的因素和發(fā)病機(jī)制的全面了解以開發(fā)出多種準(zhǔn)確的心理評(píng)估技術(shù)和有效的預(yù)防與治療方法，以便預(yù)防、診斷和治療各種心理疾病。32.簡述素質(zhì)-應(yīng)激理論。3-51答：（1）按照這一理論，某些基因或基因的組合可以造成一種素質(zhì)（diathesis），也就是易患某種心理障礙的傾向。具有這種素質(zhì)的人容易患某種或某些障礙或疾病，因此，這種素質(zhì)代表個(gè)體對某種或某些障礙的一種體質(zhì)上的易感性（constitutionalpredisposition）。（2）在相同應(yīng)激狀態(tài)下，可能某些人會(huì)產(chǎn)生心理異常，而另一些人則不；具有相同素質(zhì)的人未必都產(chǎn)生心理異常。其原因就在于心理異常是素質(zhì)和應(yīng)激共同作用的結(jié)果，也就是說，很多心理障礙是由于具有這類障礙素質(zhì)的人受到了某種應(yīng)激原的作用的結(jié)果。（3）素質(zhì)和應(yīng)激都是心理障礙的必要而不充分的原因。在多數(shù)情況下，僅僅擁有單一疾病素質(zhì)或者應(yīng)激因素都不足以造成疾病。如果具有某種疾病素質(zhì)的人遭遇難以應(yīng)對的應(yīng)激事件，其遺傳素質(zhì)使他傾向于做出劇烈的和持久的應(yīng)激反應(yīng)，那么他便很可能患病，包括患心理障礙。根據(jù)“素質(zhì)一應(yīng)激”的理論框架，異常行為是易受某種疾病感染的脆弱性（素質(zhì)）和生活事件（應(yīng)激）共同作用的結(jié)果。心理變態(tài)的素質(zhì)一應(yīng)激模型指出，存在一種精神分裂癥素質(zhì)（先天遺傳而來的心理傾向），潛在容易受傷害的人，在應(yīng)激情形下就可能表現(xiàn)出癥狀。在Mann等提出的應(yīng)激一素質(zhì)自殺行為模型中，應(yīng)激因素包括心理障礙、物質(zhì)濫用、負(fù)性生活事件或家庭危機(jī)等，素質(zhì)涉及遺傳、人格特征等。33.簡述冠心病防治的心理措施要點(diǎn)。5-105答：（1）一般的心理支持療法。讓病人傾訴內(nèi)心的體驗(yàn)和感受，給予支持、鼓勵(lì)，減輕病人心理壓力。（2）A型行為的矯正。轉(zhuǎn)變A型行為對防治冠心病有積極的意義。（3）其他不良行為的矯正。利用各種行為矯正法減少冠心病危險(xiǎn)因素，包括吸煙、肥胖、高血壓、酒精等，可以顯著降低冠心病的發(fā)病率和死亡率。34.簡述心理狀態(tài)檢查的主要內(nèi)容。6-121答：一般來說，心理狀態(tài)檢查主要包括下面的內(nèi)容：（1）外表和行為。在收集對來訪者的總體印象資料時(shí)，臨床心理師會(huì)注意來訪者的外表、意識(shí)水平、動(dòng)作習(xí)慣、著裝、活動(dòng)水平、面部表情、交往風(fēng)格等。（2）思維過程和言語。在與來訪者談話過程中，臨床心理師可以了解到來訪者的思維過程和言語方面的信息。（3）心境和情感。臨床心理師需要觀察來訪者的情感是否與談話內(nèi)容一致。（4）知覺經(jīng)驗(yàn)。在心理狀態(tài)檢查過程中，臨床心理師可以問來訪者是否聽到他人沒有聽到的聲音或看到他人不知道的事物，以發(fā)現(xiàn)來訪者是否出現(xiàn)知覺障礙。（5）認(rèn)知功能。通過在會(huì)談過程中來訪者表現(xiàn)出的詞匯量、抽象水平、注意力和集中能力、記憶力等，臨床心理師會(huì)估計(jì)出來訪者的一般智力水平。35.簡述創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙心理干預(yù)中需要注意的問題。8-186答：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理干預(yù)中需要注意的幾個(gè)問題有：（1）治療時(shí)機(jī)的選擇。就治療時(shí)機(jī)而言，盡早干預(yù)主要側(cè)重于提供心理支持，幫助受害人接受所面臨的不幸與自己的反應(yīng)，鼓勵(lì)受害人面對事件，表達(dá)、宣泄和創(chuàng)傷性事件相伴隨的情感。（2）治療師的治療態(tài)度。因?yàn)槭芎θ怂信e的事件可能是令人恐怖的，或是社會(huì)所不能接受的，揭示這些創(chuàng)傷對他們來說是困難的。所以，治療師的無條件接納和積極關(guān)注，對PTSD對病人來說尤其重要。（3）治療形式的選擇。PTSD的治療形式主要包括團(tuán)體治療和個(gè)別治療。團(tuán)體治療作為對個(gè)別治療的有益補(bǔ)充，在PTSD的治療中普遍應(yīng)用。團(tuán)體治療有利有弊，在使用時(shí)需要慎重選擇入組病人的情況。六、論述題(本大題共2小題。每小題10分，共20分)36.試述人格特點(diǎn)對刺激物認(rèn)知評(píng)價(jià)的影響。4-78答：（1）性格內(nèi)外向社會(huì)支持對心理應(yīng)激的緩沖作用。當(dāng)一個(gè)人處于困境時(shí)，能否及時(shí)地得到高質(zhì)量的社會(huì)支持，主要取決于兩個(gè)方面的因素。一方面是社會(huì)風(fēng)尚、文化傳統(tǒng)和是否存在社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，另一方面是當(dāng)事人個(gè)人的特點(diǎn)，如性格。有人調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在類似生活事件的侵襲下，性格內(nèi)向的人比性格外向的人更易患病或產(chǎn)生病感。造成這種差別的原因可能有三個(gè)，其一是內(nèi)向性格者不容易及時(shí)地得到和利用社會(huì)支持。其二是內(nèi)向性格的人往往把自己的注意力指向于自身，特別是自己所做出的無效應(yīng)對反應(yīng)上。這會(huì)加劇消極的情緒體驗(yàn)，從而使應(yīng)對行為更加無效，增加生活事件的消極影響。其三可能的原因是內(nèi)向性格的人比外向性格的人更易于將生活事件評(píng)價(jià)為“應(yīng)激性的”，特別是評(píng)價(jià)為“喪失”、“傷害”、“帶有威脅性質(zhì)的”。因此在遭遇到相同的生活變故時(shí)，內(nèi)向性格的人比外向性格的人更易產(chǎn)生持續(xù)性的和消極的心理應(yīng)激反應(yīng)。（2）焦慮特質(zhì)焦慮特質(zhì)是一種慣于擔(dān)憂、害怕和緊張不安的性格傾向。具有這種特質(zhì)的人杯弓蛇影，惶惶然不可終日。他們?nèi)菀讓⒈緛頉]有危害的人或事物視作是對自己的威脅，從而便易于產(chǎn)生以焦慮，恐懼和緊張擔(dān)憂為主要表現(xiàn)形式的心理應(yīng)激。（3）堅(jiān)韌人格有一種類型的人特別能對抗或耐受緊張性刺激的人，這些人被稱作應(yīng)激阻抗者。應(yīng)激阻抗者所具有的人格特征被稱作“堅(jiān)韌人格”。應(yīng)激阻抗者的人格特點(diǎn)可以用3個(gè)詞來概括：投入、控制和挑戰(zhàn)。投入意味著高度的參與生活和工作，包括與同事建立密切的人際關(guān)系?！翱刂啤敝刚J(rèn)為自己有能力控制生活變故和緊張的局面，并采取行動(dòng)解決問題?！疤魬?zhàn)”意味著不滿足于現(xiàn)狀，把生活變化看做是向自己的挑戰(zhàn)，即使失去工作，也不認(rèn)為是一種嚴(yán)重的事態(tài)，而看做是尋找新職業(yè)的機(jī)會(huì)。人格的堅(jiān)韌性可以通過下面的4種方式來影響個(gè)體的心理應(yīng)激反應(yīng)：首先，堅(jiān)韌性可以影響一個(gè)人對應(yīng)激性事件的認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)，包括初級(jí)評(píng)價(jià)和次級(jí)評(píng)價(jià)。同一個(gè)生活事件，在具有堅(jiān)韌性人格特征的人看來較少具有應(yīng)激性，即使被視作“應(yīng)激性的”，也多被視作“挑戰(zhàn)”而不是“威脅”或“喪失”。其次，堅(jiān)韌性能夠促進(jìn)個(gè)體采用積極主動(dòng)的方式來應(yīng)對環(huán)境所提出的要求。再次，堅(jiān)韌性可以通過社會(huì)支持問接影響個(gè)體的應(yīng)對行為，從而影響應(yīng)激反應(yīng)。最后，堅(jiān)韌性可以引發(fā)有利于健康的習(xí)慣改變，從而減少心理應(yīng)激的負(fù)面影響。（4）感覺尋求有些人具有尋求環(huán)境刺激的性格傾向，他們對新異刺激感興趣，甚至喜歡參與危險(xiǎn)活動(dòng)；不能耐受單調(diào)、缺少變化的生活。這些人被稱為“感覺尋求者”，是必須接受高水平的環(huán)境刺激才能維持其大腦正常的功能活動(dòng)的人。一個(gè)研究考察了感覺尋求在生活應(yīng)激性事件和身心癥狀間所引起的調(diào)節(jié)作用。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與非感覺尋求者相比，感覺尋求者的生活應(yīng)激較少會(huì)造成痛苦的心身癥狀。這意味著，感覺尋求的性格傾向可以緩沖應(yīng)激性生活事件的消極影響。37.試述癌癥病人心理問題的干預(yù)。9-209答：一、告知癌癥診斷的原則。診斷明確無誤后，困擾許多醫(yī)生和病人家屬的第一個(gè)問題可能是要不要將診斷告訴病人。我們主張，應(yīng)當(dāng)依據(jù)每位病人的人格特征、應(yīng)對資源、應(yīng)對準(zhǔn)備以及病程和對癌癥的認(rèn)識(shí)，審慎靈活地決定是否告以真情以及告知的適當(dāng)時(shí)機(jī)與方式。二、糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向病人灌輸科學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，一方面承認(rèn)癌癥是種嚴(yán)重的疾病，另一方面使病人相信只要配合治療，保持良好心理狀態(tài)，癌癥是可以治療的，即使不能治愈也可與癌長期共存。三、引導(dǎo)病人采用自我防御機(jī)制。1、對處于否認(rèn)一懷疑期的病人，應(yīng)允許和鼓勵(lì)病人采用否認(rèn)、壓抑、合理化和退行等防御機(jī)制，從而為病人贏得時(shí)間以便最終能較平靜地接受嚴(yán)酷的事實(shí)。2、轉(zhuǎn)移機(jī)制則可幫助病人“安全地”發(fā)泄憤怒，疏泄緊張情緒。3、如果病人不合時(shí)機(jī)地過分依賴防御機(jī)制以致延誤治療，則應(yīng)當(dāng)加以限制和適當(dāng)引導(dǎo)，將病人從被動(dòng)防御中引導(dǎo)出來。四、情緒支持。醫(yī)護(hù)人員和病人親友都應(yīng)當(dāng)成為病人情緒支持的源泉，通過安慰、鼓勵(lì)、保證和勸導(dǎo)以及耐心傾聽等手段，緩解病人的緊張情緒，使病人能保持信心與希望。五、其他。手術(shù)、化療和放療前為病人做好心理準(zhǔn)備和必要的物質(zhì)準(zhǔn)備，允許病人試用從醫(yī)學(xué)角度無害的療法以獲得慰藉，也可采用音樂療法、放松技術(shù)、氣功、靜默和想象療法等作為輔助手段。七、案例題(本大題共1小題。共10分)38.黃巧（化名），女，18歲，高三學(xué)生，一直學(xué)習(xí)成績比較優(yōu)異，三個(gè)月前因一次考試發(fā)揮失常而悶悶不樂，覺得自己不該得到那樣的成績，擔(dān)心后面的考試還會(huì)出現(xiàn)那樣的情況，經(jīng)常問自己為什么考了那么差的成績，自己到底怎么了，學(xué)習(xí)效率明顯下降，為求改善來尋專業(yè)性心理幫助假如你是黃巧的治療師，試述如何采用合理情緒治療幫助她調(diào)整認(rèn)知和改善情緒？7-170答：一、合理情緒治療的基本步驟合理情緒治療認(rèn)為人們的情緒障礙是由于人們的不合理信念所造成的，治療就是要以理性治療非理性。幫助來訪者以合理的信念代替不合理的信念，最大限度地減少不合理的信念給他們的情緒帶來的不良影響，以改變認(rèn)知來幫助來訪者減少或消除情緒障礙。1、向來訪者指出其信念是不合理的，幫他們搞清楚為什么會(huì)這樣，怎么就變成現(xiàn)在這樣了，講清楚不合理的信念與他們的情緒困擾之間的關(guān)系。可以直接或間接地向來訪者介紹ABC理論的基本原理。2、向來訪者指出，他們的情緒困擾之所以延續(xù)至今，是由于他們自身所存在的不合理信念所導(dǎo)致的。對于這一點(diǎn)，他們自己應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)任。3、通過使用與不合理信念辯論的方法為主的治療技術(shù)，幫助來訪者認(rèn)清自己信念中的不合理性，