《兒科護理學》-模擬試題(一)

姓名（）年級（）班級（）學號（）嚴守考紀誠信考試第二裝訂線……………………………………….兒科護理學試卷題號一二三四五得分單項選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）1.兒科護理學的研究范圍包括A.小兒生長發(fā)育B.小兒營養(yǎng)喂養(yǎng)C.兒童保健D.疾病預防、臨床疾病護理E.以上都是2.小兒出生后生長發(fā)育最快的時期是A.嬰兒期B.幼兒期C.新生兒期D.學齡前期E.學齡期3.卡介苗初種年齡是A.出生后2～3天B.2個月以上C.3個月以上D.8個月以上E.1歲以上4.新生兒出生時平均頭圍為A.30cmB.32cmC.34cmD.36cmE.46cm5.反映骨骼發(fā)育的重要指標是A.體重B.身長C.出牙早遲D.囟門閉合情況E.頭圍與胸圍比例6.在生長發(fā)育過程中，正常小兒應在幾歲乳牙出齊A.1歲B.1歲半C.2歲半D.3歲E.3歲半7.嬰兒飲食中蛋白質(zhì):脂肪:碳水化合物供能百分比正確的是A.15%:50%:35%B.15%:35%:50%C.25%:40%:35%D.25%:35%:40%E.25%:25%:50%8.護士在護理嬰兒時，哪項心理溝通方式適用于護理嬰兒A.因勢利導B.多做游戲C.摟抱與撫摸D.適時鼓勵E.社會交流9.以下哪個是反映小兒生長發(fā)育，尤其是反映營養(yǎng)狀況的重要指標A.身長B.頭圍C.體重D.胸圍E.皮下脂肪10.新生兒、早產(chǎn)兒用藥應特別注意藥物的不良反應，那么下列哪種藥物能引起“小兒灰嬰綜合征”A.青霉素B.氯霉素C.紅霉素D.慶大霉素E.卡那霉素11.對危重患兒就診的程序應是A.先搶救B.先掛號C.先預診D.先量體溫E.先化驗血常規(guī)12.在無家長陪護的嬰幼兒住院患兒中，最常見的心理反應是A.分離性焦慮B.身體上攻擊行為C.語言上攻擊行為D.退行性行為E.恐懼心理13.新生兒體溫過高時首選的護理措施是A.酒精擦浴B.松開包被C.冷鹽水灌腸D.冰塊敷大血管處E.按醫(yī)囑給予退熱藥14.在處理小兒驚厥發(fā)作時，首先應做下列哪項處理措施A.立即送入搶救室B.立即解松衣領，平臥頭側位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布E.置牙墊于上下磨牙之間15.低出生體重兒指A.出生體重不足1000gB.出生體重不足1500gC.出生體重不足2000gD.出生體重不足2500gE.出生體重不足4000g16.新生兒寒冷損傷綜合征最關鍵的護理措施是A.合理喂養(yǎng)B.預防感染C.觀察病情D.減輕水腫E.逐漸復溫17.新生兒窒息時首選的護理措施是A.給氧B.刺激呼吸C.清理呼吸道D.糾正酸中毒E.注射強心劑18.小兒營養(yǎng)不良的病因主要有兩大種類，最常見的原因是A.飲食因素B.日照不足C.缺少鍛煉D.急性疾病E.免疫缺陷19.小兒如出現(xiàn)營養(yǎng)不良，皮下脂肪最先消減的部位是A.胸部B.腹部C.臀部D.四肢E.面部20.最常用的小兒藥量計算方法是A.按年齡計算B.按體表面積計算C.按身高計算D.按體重計算E.按成人量折算二、名詞解釋（每題3分，共15分；請將答案填寫在相應空白處）1.適于胎齡兒2.正常足月兒3.法洛四聯(lián)癥4.髓外造血5.化膿性腦膜炎三、簡答題（每題5分，共45分；請簡要回答各題，將答案填寫在相應空白處）1.如何保持肺炎患兒的呼吸道通暢?2.試述小兒先天性心臟病的分類？3.如何正確指導缺鐵性貧血患兒應用鐵劑治療？4.簡述化膿性腦膜炎腦脊液的主要特點。5.敘述結核菌素試驗陽性反應的臨床意義。6.簡述小兒佝僂病的病因？7.列出母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。8.如何為腎小球腎炎患兒進行休息指導？9.簡述小兒靜脈補鉀的注意事項？四、病例分析（每題10分，共20分；請將答案填寫在相應空白處）1．患兒女，10個月。發(fā)熱2天，伴蛋花湯樣便每天9-10次。體格檢查：體溫38℃，心率120次／分，體重8kg，精神差，眼窩凹陷，口唇干，皮膚彈性差，心肺檢查無異常，腹脹不明顯，四肢肌張力稍差。大便檢驗：白細胞（＋），血鈉140rnmol／L．血鉀3.5mmol／L，CO2Cp10mmol／L。請問：（1）臨床初步診斷為？（3分）（2）請給此患兒列出護理診斷，并提出診斷依據(jù)？（7分）2.男嬰、10m、純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，因發(fā)現(xiàn)面色蒼白而來我院就診，患兒活動如常，無發(fā)熱，進食減少，其他未見異常。查體：RBC3.2×1012/L、Hb85g/L。（1）該患兒臨床診斷是什么？（2分）（2）其有效的藥物治療是什么？（2分）（3）用藥注意事項包括哪些？（6分）兒科護理學導論試題答案及評分參考單項選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）E2.A3.A4.C5.B6.C7.B8.C9.C10.B11.A12.A13.B14.B15.D16.E17.C18.A19.B20.D二、名詞解釋（每題3分，共15分；請將答案填寫在相應空白處）1.適于胎齡兒指出生體重在同胎齡兒平均體重的第10～90百分位的嬰兒2.正常足月兒指胎齡滿37足周至不滿42足周，體重在2500G以上，無任何畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒。3.法洛四聯(lián)癥最常見的先天性心臟病，包括肺動脈狹窄、主動脈騎跨、室間隔缺損、右心室肥大四種畸形。4.髓外造血當嚴重感染或溶血性貧血等需要造血時，出現(xiàn)肝、脾、淋巴結，又恢復到胎兒時期造血狀態(tài)，這種現(xiàn)象稱～。當感染、貧血矯正后即可恢復正常5.化膿性腦膜炎是小兒時期常見的由化膿性細菌感染，引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性感染性疾病。三、簡答題（每題5分，共45分；請簡要回答各題，將答案填寫在相應空白處）1.如何保持肺炎患兒的呼吸道通暢?（5分）[1]保持病室適宜的溫、濕度；（1分）[2]鼓勵患兒多飲水；（1分）[3]經(jīng)常幫助患兒翻身、拍背、更換體位；（1分）[4]超聲霧化吸入以稀釋痰液利于咳出；（1分）[5]必要時吸痰；按醫(yī)囑給以口服祛痰藥物（1分）2.試述小兒先天性心臟病的分類？（1）左向右分流型：常見的有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等；（2）右向左分流型：常見的有法洛四聯(lián)癥、大動脈錯位等；（3）無分流型：如肺動脈狹窄、主動脈縮窄等。3.如何正確指導缺鐵性貧血患兒應用鐵劑治療？[1]正確劑量和療程（1分）[2]口服鐵劑：小劑量開始，兩餐之間服用液體鐵劑染黑牙齒，用吸管（1分）[3]與促鐵食物同服，忌與抑鐵食物同服（1分）[4]注射鐵劑：深部肌注，分次換部位（1分）[5]觀察療效：3－4天網(wǎng)織紅細胞，2周Hb升高，全身癥狀好（1分）4.簡述化膿性腦膜炎腦脊液的主要特點。（1）壓力增高，外觀渾濁或呈乳白色，白細胞總數(shù)明顯增多，以中性粒細胞為主（2分）（2）糖和氯化物含量顯著下降，糖＜1.1mmol/L，甚至難以測出（2分）（3）蛋白質(zhì)明顯增高，定量＞1.0g/L（1分）5.敘述結核菌素試驗陽性反應的臨床意義。（1）曾接種過卡介苗，人工免疫所致；（1分）（2）3歲以下，尤其是1歲內(nèi)小兒未未接種過卡介苗者，表示體內(nèi)有新的結核病灶；（1分）（3）兒童無臨床癥狀而僅呈一般陽性反應者，表示曾感染過結核桿菌；（1分）（4）由陰性反應轉(zhuǎn)為陽性反應，表示新近有感染；（1分）（5）強陽性反應者，表示體內(nèi)有活動性結核病。（1分）6.簡述小兒佝僂病的病因？[1]圍生期VD不足；（1分）[2]日光照射不足（1分）；[3]生長快；（1分）[4]攝入不足；（1分）[5]疾病和藥物（1分）7.列出母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。[1]滿足營養(yǎng)需要；（1分）[2]增進身體健康（1分）；[3]喂哺方便易行；（1分）[4]促進情感交流；（1分）[5]利于母親恢復（1分）。8.如何為腎小球腎炎患兒進行休息指導？[1]臥床休息：急性期2周內(nèi)；（1分）[2]下床輕微活動，水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失；（1分）[3]限制活動：1-2個月內(nèi)，3個月內(nèi)避免劇烈活動；（1分）[4]上學：血沉正常、尿中紅細胞減少；（1分）[5]正常生活，addis計數(shù)正常。（1分）9.簡述小兒靜脈補鉀的注意事項？[1]見尿補鉀；（1分）[2]不可靜脈推注；（1分）[3]補鉀濃度為0.2~0.3%；（1分）[4]每日補鉀總量靜脈滴注時間不小于6-8小時；（1分）[5]治療低血鉀癥須持續(xù)補鉀4-6日。（1分）四、病例分析（每題10分，共20分；請將答案填寫在相應空白處）1．患兒女，10個月。發(fā)熱2天，伴蛋花湯樣便每天9-10次。體格檢查：體溫38℃，心率120次／分，體重8kg，精神差，眼窩凹陷，口唇干，皮膚彈性差，心肺檢查無異常，腹脹不明顯，四肢肌張力稍差。大便檢驗：白細胞（＋），血鈉140rnmol／L．血鉀3.5mmol／L，CO2Cp10mmol／L。請問：（1）臨床初步診斷為？（3分）（2）請給此患兒列出護理診斷，并提出診斷依據(jù)？（7分）答案要點：（1）臨床初步診斷輕度腹瀉（1分），中度脫水（1分），酸中毒（1分）（2）護理診斷：1）腹瀉：診斷依據(jù)為患兒大便次數(shù)增多，鏡檢糞便中有白細胞。（1分）2）營養(yǎng)不足：診斷依據(jù)為腹瀉、食欲不振。（1分）3）體液不足：診斷依據(jù)為患兒有腹瀉、口唇干、眼窩凹陷、皮膚彈性差等表現(xiàn)。（1分）4）代謝性酸中毒：診斷依據(jù)為二氧化碳結合力10mmol/L。（1分）5）體溫升高：診斷依據(jù)為體溫38℃。（1分）6）有皮膚完整性受損的危險：診斷依據(jù)為患兒每天腹瀉9～10次，腹瀉糞便置堿性或酸性，含大量水分和多種消化酶，長期刺激肛門周圍的皮膚可引起糜爛、潰瘍甚至感染。（1分）7）潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂。診斷依據(jù)為患兒每天多次（1分）2.男嬰、10m、純母