2024職業(yè)性放射性疾病診斷程序和要求

職業(yè)性放射性疾病診斷程序和要求II目 次1范引文件 1語定義 1斷序 2案理 3密求 3病告 3附錄A（料附） 職業(yè)放性病斷關(guān)文件 5附錄B（料附） 職業(yè)診證書式要求 9附錄C（范附） 職業(yè)放性病告格式填說明 10PAGEPAGE12職業(yè)性放射性疾病診斷程序和要求范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性放射性疾病的診斷程序、要求和報(bào)告。本標(biāo)準(zhǔn)適用于職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)對(duì)職業(yè)性放射性疾病的診斷。GB/T16149 GB/T17982 GBZ95職業(yè)性放射性白內(nèi)障的診斷GBZ96內(nèi)照射放射病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ97職業(yè)性放射性腫瘤判斷規(guī)范GBZ99外照射亞急性放射病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ100外照射放射性骨損傷診斷GBZ101放射性甲狀腺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ102放沖復(fù)合傷診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ103放燒復(fù)合傷診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ104職業(yè)性外照射急性放射病診斷GBZ105職業(yè)性外照射慢性放射病診斷GBZ106職業(yè)性放射性皮膚損傷診斷GBZ107職業(yè)性放射性性腺疾病診斷GBZ108急性鈾中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ112職業(yè)性放射性疾病診斷總則GBZ219放射性皮膚癌診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ/T244電離輻射所致皮膚劑量估算方法GBZ/T261外照射輻射事故中受照人員器官劑量重建規(guī)范GBZ/T270礦工氡子體個(gè)人累積暴露量估算規(guī)范GBZ/T301電離輻射所致眼晶狀體劑量估算方法下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1職業(yè)放性病 occupationalradiationsickness放射工作人員在職業(yè)活動(dòng)中接受超劑量限值電離輻射照射而引起的疾病。3.2職業(yè)射 occupationalexposure3.3放射作員 radiationworker受聘用全日、兼職或臨時(shí)從事放射工作并已了解與職業(yè)放射防護(hù)有關(guān)的權(quán)利和任務(wù)的任何人員。接診職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)發(fā)放并協(xié)助就診者填寫職業(yè)性放射性疾病診斷登記表。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)收集就診者職業(yè)性放射性疾病診斷登記表及表中要求的相關(guān)診斷材料。/職業(yè)性放射性疾病診斷醫(yī)師依據(jù)就診者所患疾病進(jìn)行相關(guān)臨床檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。GB/T16149GB/T17982GBZ97GBZ/T244GBZ/T261GBZ/T270GBZ/T301。診斷（GBZ95、GBZ96GBZ97、GBZ99、GBZ100、GBZ101GBZ102、GBZ103、GBZ104GBZ105、GBZ106、GBZ107GBZ108、GBZ112、GBZ219）AA.1~A.4。B。AA.5。15衛(wèi)生行政部門的職業(yè)性放射性疾病報(bào)告卡的格式和填報(bào)說明見附錄C。附 錄 A（資料性附錄）職業(yè)性放射性疾病診斷相關(guān)文件職業(yè)性放射性疾病診斷就診指南見圖A.1。職業(yè)性放射性疾病診斷就診指南一、請(qǐng)認(rèn)真閱讀本指南，了解職業(yè)性放射性疾病診斷的程序、要求和就診者責(zé)任。二、請(qǐng)?zhí)顚憽堵殬I(yè)性放射性疾病診斷登記表》。三、請(qǐng)?zhí)峤灰韵屡c職業(yè)病診斷有關(guān)證據(jù)材料(一式兩份，以便對(duì)方就診者核對(duì))：（一）證明健康受到放射損傷的證據(jù)材料。例如：放射工作人員健康體檢結(jié)果、病歷、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、檢查結(jié)果、疾病診斷證明書等醫(yī)學(xué)文書。（二）材料。（三）需要診斷的就診者的身份證復(fù)印件。委托代理人代為辦理的，應(yīng)同時(shí)提交委托書和代理人身份證復(fù)印件。（四）就診者持有的其他有關(guān)證據(jù)材料：（）；（（）；五、就診者對(duì)提供材料的客觀性、合法性、真實(shí)性負(fù)責(zé)。A4就診者提交的所有材料一概不予退回，如有需要，請(qǐng)先自行復(fù)印。九、單職病斷口作：xx-xx 咨電：xx 真碼地址：xx； 郵編：xx。圖A.1 職業(yè)放性病斷診指南職業(yè)性放射性疾病診斷工作流程見圖A.2。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)告知和發(fā)放就診指南、程序和登記表接收和初審就診登記表和材料符合就診條件發(fā)出接診通知書、交費(fèi)通知書將就診材料移交診斷醫(yī)師

不符合就診條件診斷醫(yī)師技術(shù)審查移交的就診材料

材料齊全依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)完成劑量估算按國(guó)家法規(guī)要求的工作日完成診斷出具診斷證明書

材料不齊全擬出補(bǔ)充材料清單和/或現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)調(diào)查建議書和/或臨床和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)建議書職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)發(fā)函用人單位和當(dāng)?shù)匦姓O(jiān)督部門協(xié)助完成補(bǔ)充材料和現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)調(diào)查。

職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)完成臨床和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)完成職業(yè)病斷證明書審核

職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)審核整理收回公函和/或現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告和/或臨床和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)并移交診斷醫(yī)師。同意簽發(fā)

不同意簽發(fā)將診斷證明書交回診斷醫(yī)師，完成修改和/或再討論，將修改后的診斷證明書移交職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)。圖A.2 職業(yè)放性病斷作流圖職業(yè)性放射性疾病診斷登記表見圖A.3。職業(yè)性放性疾病斷登記表 號(hào)：就診者姓名性別年齡聯(lián)系電話身份證號(hào)碼聯(lián)系地址用人單位統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：□□□□□□□□□□□□□□□□□□經(jīng)濟(jì)類型：行業(yè)：用人單位名稱用人單位聯(lián)系人聯(lián)系電話單位地址郵政編碼提請(qǐng)申診的業(yè)放性：外射性射□ 照亞急放病□ 外射性射病內(nèi)照放病□ 射皮疾□ 射腫□ 射骨□ 射甲腺病□射合傷放射性疾□ 放性內(nèi)□ 家GBZ112以斷其疾?。海ǎ┓欠派渎殬I(yè)史：(危害因素崗位、危害因素名稱、危害因素接觸時(shí)間、個(gè)人防護(hù)情況)（/（）：（一就者份復(fù)件； （ ）（二勞關(guān)證材（括合同協(xié)書； （ ）（三就者事射和放工作觸材（括崗間種、位危因名、線、射裝名和號(hào)放射源稱活、廠間工、工場(chǎng)防和體護(hù)品情況（ ）（四歷放工人職健查結(jié)、業(yè)康護(hù)案相病醫(yī)記復(fù)件；（ ）（五工場(chǎng)歷放性害檢測(cè)評(píng)報(bào)； （ ）（六歷就者射個(gè)劑測(cè)檔、常射況錄； （ ）（七就者用單雙認(rèn)放射作； （ ）（八與斷關(guān)其材。 （ ）本人可提材是觀、真的。時(shí)本申近沒在職業(yè)診機(jī)進(jìn)診。就診（名簽） 日： 年 月 日代理人姓名與就診者關(guān)系身份證號(hào)碼聯(lián)系方式理簽： 期： 年 月 日注1注2：就診者應(yīng)當(dāng)在所提交的資料首頁上簽名，并注明頁數(shù)；注3：如果提供的材料是復(fù)印件，應(yīng)注明“此件與原件相符”并簽名，單位加蓋公章；注4：就診者在職業(yè)病診斷中所提交的所有材料一概不予退還，請(qǐng)自留備份；注5：提起擬診斷的職業(yè)性放射性疾病名稱應(yīng)在國(guó)家最新頒布的《職業(yè)病分類和目錄》內(nèi)；注6：本記錄任何一項(xiàng)不夠填寫，均可附頁。圖A.3 職業(yè)放性病斷記表職業(yè)性放射性疾病會(huì)診討論記錄表編號(hào)：職業(yè)性放射性疾病會(huì)診討論記錄表編號(hào)：第頁共 頁申請(qǐng)斷姓： 性：年歲作位：診斷時(shí)間：年月日診斷地點(diǎn)：記錄人：參加會(huì)診討論的人員：人總計(jì) 名診醫(yī)總計(jì) 名三、依據(jù)的診斷標(biāo)準(zhǔn)四、診斷結(jié)論參加人員簽名：12姓名從事專業(yè)技術(shù)職稱工作單位姓名從事專業(yè)技術(shù)職稱工作單位圖A.4 職業(yè)放性病診論記表職業(yè)性放射性疾病診斷檔案內(nèi)容要求包括：j）附 錄 B（資料性附錄）職業(yè)病診斷證明書格式和要求編號(hào)：編號(hào)：30部門申請(qǐng)?jiān)O(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病鑒定。姓名性別身份證號(hào)碼用人單位名稱職業(yè)病危害接觸史診斷結(jié)論：處理意見：診斷師： 診斷構(gòu)：（簽） 公章）年 月 日 年 月 日?qǐng)DB.1 職業(yè)診證書職業(yè)病診斷證明書要求包括：（）附 錄 C（規(guī)范性附錄）職業(yè)性放射性疾病報(bào)告卡格式和填報(bào)說明職業(yè)性放射性疾病報(bào)告卡職業(yè)性放射性疾病報(bào)告卡格式見圖C.1。職業(yè)性放射性疾病報(bào)告卡編號(hào)：姓名：性別男□女□出生期年 月 日住址：?。ㄖ巍⑤牐?地） 縣 （）患者身份證號(hào)：□□□□□□□□□□□□□□□□□□職業(yè)類別：放射齡： 年開始事射作間： 年 月（對(duì)急性照射）受照日期：（對(duì)慢性照射）累積照間： 年受照原因：用人單位基本信息用人單位統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：□□□□□□□□-□單位名稱：地址： 編：聯(lián)系： 話：經(jīng)濟(jì)類型：行業(yè)：企業(yè)模： 型□ 中□ 型□ 詳□受照量： Gy算法：受照史：疾病名稱：分期/分度：主要診斷依據(jù)：目前情況及處理：情況：A.愈□ B.轉(zhuǎn)□ C.致殘□ D.□處理：A.續(xù)事射工或工作□ B.時(shí)離射性作定復(fù)查C.永脫放性作積治定期查□D.住治療□診斷醫(yī)師：診斷機(jī)構(gòu)診斷日期：報(bào)告卡位蓋： 位負(fù)人： 告卡人： 表期： 年 月 日?qǐng)DC.1 職業(yè)放性病告格式正確填報(bào)職業(yè)性放射性疾病報(bào)告表的說明見圖C.2。正確填寫職業(yè)性放射性疾病報(bào)告表的說明正確填寫職業(yè)性放射性疾病報(bào)告表的說明一、編號(hào)系統(tǒng)自動(dòng)生成。二、職業(yè)類別按照以下放射工種的分類及代碼1F1G（1H）；2A)[XX-CT2B)、核醫(yī)學(xué)(2C2D(2E2F)；（）；3A3B3C3D)、測(cè)井(3E3F3G)；4A)、煤礦開采(4B4C4D4E)、其他(4F)；5A5B)。6A6B6C)；三、放射工齡從開始從事放射工作到目前的累計(jì)年數(shù)。期間從事過非放射工作的年數(shù)，則應(yīng)扣除。四、行業(yè)以用人單位所屬主管行業(yè)為準(zhǔn)。按GB/T4754填寫行業(yè)編碼。六、企業(yè)規(guī)模按《統(tǒng)計(jì)上大中小型企業(yè)劃分辦法（暫行）》填寫。七、受照原因造成患者接受職業(yè)性照射原因分類如下：2A2B2C；33A)、原因