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臂前區(qū)深層與肘窩-前臂前區(qū)深層和手掌解剖匯報人:2024-01-22目錄contents臂前區(qū)深層解剖肘窩解剖前臂前區(qū)深層解剖手掌解剖臂前區(qū)深層與肘窩-前臂前區(qū)深層和手掌的關聯與影響01臂前區(qū)深層解剖位于上臂,是上肢最粗壯的骨,上端與肩胛骨形成肩關節(jié),下端與橈骨和尺骨形成肘關節(jié)。肱骨位于前臂,橈骨位于拇指側,尺骨位于小指側,兩者平行排列,下端與腕骨形成腕關節(jié)。橈骨和尺骨骨骼結構位于上臂前群,呈梭形,有長、短二頭,長頭起于肩胛骨盂上粗隆,短頭起于肩胛骨喙突。肱二頭肌肱肌喙肱肌位于肱二頭肌下半部分深層,起于肱骨前面下半部分,止于尺骨粗隆和冠突。位于肱二頭肌短頭后內方,與肱二頭肌短頭共同以扁腱止于橈骨粗隆。030201肌肉組織肱動脈正中神經尺神經橈神經血管和神經分布在腋部由臂叢外側束與內側束共同形成,在臂部沿肱二頭肌內行走,到達肘窩后穿過旋前圓肌兩頭之間進入前臂。發(fā)自臂叢內側束,沿肱動脈內側下行,至三角肌止點以下轉至臂后面,繼而行至尺神經溝內。發(fā)自臂叢后束,初在肱動脈背側下行,后伴肱深動脈入橈神經溝。在大圓肌下緣續(xù)于腋動脈,沿肱二頭肌內側溝下行至肘窩。02肘窩解剖位置肘窩位于肘關節(jié)前方,呈三角形凹陷。形態(tài)肘窩上界為肱骨內、外上髁的連線,下外側界為肱橈肌,下內側界為旋前圓肌,頂由淺入深依次為皮膚、淺筋膜(即肘窩皮下筋膜)及深筋膜和肱二頭肌腱膜,底由肱肌、旋后肌和肘關節(jié)囊組成。肘窩位置及形態(tài)肘深淋巴結位于肱動脈分叉處。正中神經在肘窩內于肱二頭肌腱膜深面通過,發(fā)出分支支配旋前圓肌、橈側腕屈肌等。橈、尺動脈在肘窩內各自發(fā)出分支營養(yǎng)肘關節(jié)。肱二頭肌腱位于肘窩中央,其尺側有肱血管、橈血管、肘深淋巴結、正中神經通過。肱動脈在約平橈骨頸高度分為橈動脈和尺動脈。肘窩內結構屈肘功能肘窩內的肌肉和肌腱等結構協同作用,使肘關節(jié)能夠完成屈肘動作。血管和神經通道肘窩內有重要的血管和神經通過,為前臂和手部提供血液供應和神經支配。淋巴結免疫功能肘窩內的淋巴結具有免疫功能,能夠過濾淋巴液并清除其中的細菌和病毒等有害物質。肘窩的生理功能03020103前臂前區(qū)深層解剖尺骨和橈骨前臂的兩根長骨,平行排列,尺骨位于內側,橈骨位于外側。骨間膜連接尺骨和橈骨之間的堅韌纖維膜,保持兩骨的相對位置。腕骨位于前臂遠端,與手掌相連,包括舟骨、月骨、三角骨等。前臂前區(qū)的骨骼結構屈肌群位于前臂前內側,主要負責屈腕和屈指動作,包括橈側屈腕肌、尺側屈腕肌等。伸肌群位于前臂前外側,主要負責伸腕和伸指動作,包括橈側伸腕肌、尺側伸腕肌等。旋前圓肌和旋前方肌位于前臂近端,協助前臂的旋轉動作。前臂前區(qū)的肌肉組織分別沿橈骨和尺骨前行,提供前臂前區(qū)的血液供應。橈動脈和尺動脈在前臂前區(qū)走行于屈肌群之間,支配手部大部分肌肉的感覺和運動功能。正中神經分別沿橈骨和尺骨外側走行,支配手部部分肌肉的感覺和運動功能。橈神經和尺神經前臂前區(qū)的血管和神經分布04手掌解剖03籽骨位于某些肌腱內,如屈肌支持帶下方的拇指腕掌關節(jié)處和豌豆骨。01掌骨由5塊掌骨組成,從橈側向尺側分別為第1-5掌骨。02指骨共14塊,除拇指為2節(jié)外,其余各指均為3節(jié),由近側向遠側依次為近節(jié)指骨、中節(jié)指骨和遠節(jié)指骨。手掌的骨骼結構拇收肌位于手掌中部,起自第2-5掌骨基底及頭狀骨、鉤骨的鉤部,止于拇指近節(jié)指骨基底及伸肌腱擴張部,作用為內收拇指。小指展肌位于手掌尺側緣,起自豌豆骨、鉤骨鉤和第五掌骨尺側緣,止于小指近節(jié)指骨基底及伸肌腱擴張部,作用為外展小指。蚓狀肌位于手掌中部,起自指深屈肌腱的橈側,經掌指關節(jié)的橈側至第2-5指的背面,止于指背腱膜,作用為屈掌指關節(jié)、伸指間關節(jié)。手掌的肌肉組織掌淺弓掌心動脈正中神經尺神經手掌的血管和神經分布由尺動脈終支和橈動脈掌淺支吻合而成,位于掌腱膜深面,弓的凸緣約平掌骨中部。在腕管內分深淺兩支,淺支于魚際肌表面下行;深支穿入小魚際肌,在手掌深淺兩層肌之間下行。由掌淺弓發(fā)出3條掌心動脈,分別行于相應的手指屈肌腱鞘內,至手指末端與指掌側總動脈吻合。經豌豆骨橈側分為深淺兩支入手掌,淺支分布于小魚際表面皮膚;深支分布于小魚際肌和全部骨間肌。05臂前區(qū)深層與肘窩-前臂前區(qū)深層和手掌的關聯與影響臂前區(qū)深層骨骼01包括肱骨、尺骨和橈骨等,這些骨骼通過關節(jié)連接,形成前臂的支撐結構。肘窩骨骼02肘窩位于肱骨下端和尺骨鷹嘴窩之間,其骨骼結構對于肘關節(jié)的穩(wěn)定性和活動范圍至關重要。前臂前區(qū)深層骨骼與手掌骨骼的連接03掌骨通過腕關節(jié)與前臂骨骼相連,這種連接允許手掌進行靈活的運動,同時保持穩(wěn)定性。骨骼結構的關聯與影響臂前區(qū)深層肌肉包括肱肌、肱二頭肌、肱三頭肌等,這些肌肉主要負責屈肘和伸肘動作。肘窩肌肉肘窩內有肘肌和肱肌等肌肉附著,它們對于肘關節(jié)的屈伸運動起到輔助作用。前臂前區(qū)深層肌肉與手掌肌肉的協同作用前臂肌肉通過肌腱與手掌肌肉相連,共同協作完成手部的精細動作,如抓握、捏取等。肌肉組織的關聯與影響臂前區(qū)深層血管和神經肱動脈、尺動脈、橈動脈等血管以及正中神經、尺神經、橈神經等神經在臂前區(qū)深層分布,為前臂提供血液供應和感覺、運動功能。肘窩血管和神經肘窩內有肘正中靜脈、肘深靜脈等血管以及尺神經、橈神經等神經通過,這些血管和神經對于肘關節(jié)及前臂的功能至關重要。
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