2023年甲狀腺外科理論考試試題

2023年甲狀腺外科理論考試試題

1、過敏性休克應(yīng)急預(yù)防操作步驟

立即停止使用引起過敏的藥物，就地?fù)尵龋⒀笀?bào)告醫(yī)生。

立即平臥、遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素Img,小兒酌減

給予氧氣吸入，改善缺氧狀態(tài)

迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量

以上均是，

2、不是靜脈穿刺失敗的常見原因是：（）

A.刺入過深

B.刺入過淺

C.針頭斜面末完全進(jìn)入血管內(nèi)

D.皮下脂肪過多，

3、關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項(xiàng)不正確：（）

A.VI一一-胸骨右緣第四肋間

B.V2---胸骨左緣第四肋間

C.V3——V2與V4連線中點(diǎn)

D.V4----左第5肋間鎖骨中線處

E.V5—--左第5肋間腋前線處?

4、關(guān)于心電圖的價(jià)值，下列哪項(xiàng)不正確？（）

A.能確診心律失常

B.能確診心肌梗塞

C.輔助診斷房室肥大

D.輔助診斷電解質(zhì)紊亂

E.能反映心動能狀態(tài)?

5、某女士，30歲,診斷為甲亢。清晨測得脈率96次/分，血壓17.3/9.3kPa(130/70m

mHg)。計(jì)算基礎(chǔ)代謝率是屬于()

A、正常

B、正常范圍偏高

C、輕度甲亢

D、中度甲亢(丸誦答案)

6、發(fā)生過敏性休克時(shí)臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是

A、煩躁不安、血壓下降

B、四肢麻木、頭暈眼花

C、腹痛、腹瀉

D、皮膚瘙癢、呼吸道癥狀

7、患者女，

38歲,患者以心慌、多汗及乏力主訴入院。清晨患者未起床前安靜時(shí)測脈率110次/m

in,BP200/13.3kPa(150/100mmlg),

甲狀腺11度腫大，雙手震顫,突眼。診斷為甲亢。患者基礎(chǔ)代謝率為()其基礎(chǔ)代謝

率屬于()

A.39%中度

B.-19%偏低

C.49%中度

D.-49%中度

E.10%正常

8、患者，男、58歲，原有糖尿病、高血壓、高脂血癥，近日有右側(cè)肢體麻木活動

無力，昨夜睡眠好，但今晨起床時(shí)突然跌倒，家人扶起后發(fā)現(xiàn)口眼歪斜?，右側(cè)上下

肢癱瘓，但神志清醒，應(yīng)考慮是：()

A.腦出血

B.腦血栓形成

C.腦梗死

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.TIA

9、甲亢病人術(shù)前服用復(fù)方碘化鉀溶液不會產(chǎn)生的作用是()

A.抑制甲狀腺激素的釋放

B.減少甲狀腺血運(yùn)

C.使腺體變小變硬

D.促使手足抽搐的發(fā)生，

E.利于手術(shù)的進(jìn)行

10、患者女性，40歲。頸部包塊半年，突然增大并脹痛3天。查體：甲狀腺右葉有

一直徑3cM大小包塊，質(zhì)韌，表面光滑，邊界清，隨吞咽上下活動。最有確診意

義的檢查是：O

A.測基礎(chǔ)代謝率

B.碘131掃描

C.穿刺活檢

D.測定T4

E.攝碘131率測定

11.甲狀腺手術(shù)后，下列哪項(xiàng)措施是必要的？()

A.繼續(xù)服用碘劑

B.常規(guī)使用氫化可的松注射

C.床帝常規(guī)放置氣管切開包

D.常規(guī)使用心得安

E.常規(guī)使用抗生素

12、下列哪項(xiàng)是輸液反應(yīng)中急性肺水腫的特征性癥狀：()

A.心悸、嘔吐

B.咳嗽、氣促、呼吸困難

C.發(fā)絹、躁動不安

D.胸悶、心悸、氣促

E.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶，

13、可能伴有腹瀉和低血鈣的甲狀腺癌是：()

A.嗜酸細(xì)胞腺癌

B.髓樣癌，

C.乳頭狀癌

D.濾泡癌

E.未分化癌

14、判定患者缺氧程度時(shí)?，可以根據(jù)其臨床表現(xiàn)和()

A.皮膚顏色的改變

B.口唇發(fā)維的程度

C.Hb和Pa02值

D.PaO2和PaCO2值

E.意識狀態(tài)變化

15、患者女性，27歲，醫(yī)囑行

1311甲狀腺功能測定，護(hù)士行飲食指導(dǎo)時(shí)，告訴患者試驗(yàn)期間應(yīng)禁食()。

A.土豆

B.紫菜「

C.芹菜

D.菠菜

E.西蘭花

16、女性,30

歲，行甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)飲水時(shí)嗆咳，聲音無改變，可能的原因是()

A.喉返神經(jīng)損傷

B.氣管損傷

C.喉上神經(jīng)損傷；

D.交感神經(jīng)損傷

E.喉頭水腫

17、甲狀腺癌術(shù)后患者飲食應(yīng)

忌碘飲食：不吃含碘食物

低碘飲食：每天攝入碘量不超過5()ug

適碘飲食：每天攝入碘量不超過12()ug

普通飲食

18、輸血中最嚴(yán)重的反應(yīng)是什么：()

A.過敏反應(yīng)

B.溶血反應(yīng)，

C.發(fā)熱反應(yīng)

D.大量輸血后反應(yīng)

19、危重患者交接重點(diǎn)內(nèi)容不包括（）

A.意識，生命體征，專科情況

B.健康知識指導(dǎo)及效果

C.傷口情況、特殊治療情況

D.出入量，管道護(hù)理情況

E.基礎(chǔ)護(hù)理，分級護(hù)理、安全護(hù)理的落實(shí)情況

20.留置導(dǎo)尿管的目的與下列哪項(xiàng)無關(guān)：（）

A.便于留取中段尿標(biāo)本作培養(yǎng)

B.為休克病人準(zhǔn)確記錄尿量

C.盆腔器官手術(shù)前準(zhǔn)備

D.減輕膀胱手術(shù)后切口的張力

E.保持昏迷病人會陰部清潔干燥

21、醫(yī)院感染暴發(fā)的定義（）

A.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上感染病例的現(xiàn)象

B.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象

確答案）

C.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室患者中，同時(shí)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象

D.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種感染病例的現(xiàn)象

22、插胃管時(shí)，病人出現(xiàn)嗆咳、發(fā)組時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）

A.囑病人深呼吸

B.立即拔出胃管重插，

C.囑病人做吞咽動作

D.讓病人休息一會再插

E.請病人堅(jiān)持一下

23、關(guān)于橋本甲狀腺炎的治療，以下不宜采取的是()

A.多運(yùn)動、少食含碘食物

B.有甲亢采用對癥治療，一般不使用抗甲狀腺藥物

C.導(dǎo)致甲減，應(yīng)用甲狀腺素治療

D.定期復(fù)查，適當(dāng)藥物調(diào)整

E.采用手術(shù)和放射性碘治療

24臨床上須同時(shí)測心率和脈率的病人是(B)

A.心動過速病人

心房顫動病人

心動過緩病人

心律失常病人

陣發(fā)性心動過速病人

25、因搶救未能及時(shí)記錄病歷時(shí):應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個(gè)時(shí)間段內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記：()

A.2小時(shí)內(nèi)

B.4小時(shí)內(nèi)

C.6小時(shí)內(nèi)

D.12小時(shí)內(nèi)

26、發(fā)生跌倒墜床的處理不正確的是()

A.護(hù)士奔赴現(xiàn)場后，初步評估患者傷情。

B.醫(yī)生到場后，協(xié)助檢查有無骨折，給予正確處理

C.將患者拖移到創(chuàng)傷或搶救室。

D.遵醫(yī)囑進(jìn)行必要的檢查和治療。

E.向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)事情經(jīng)過、處理和結(jié)果。

27、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的原因：()

A..長期臥床

B.留置導(dǎo)尿管詢答案)

C.膀胱沖洗

D.膀胱內(nèi)注藥

E.膀胱鏡檢查

28、插導(dǎo)尿管前女性尿道口和小陰唇的消毒順序?yàn)椋?)

A.向上而下、由內(nèi)向外

B.自上而下、由外向內(nèi)

C.自下而上、由內(nèi)向外

D.自下而上、由外向內(nèi)

29、患者男，28歲。巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫3年，頸部平片示氣管受壓，手術(shù)當(dāng)晚出

現(xiàn)呼吸困難，煩躁，脈率130次/分，血壓170/lOOmmHg,傷口引流滲出不多，頸部

不腫。此時(shí)正確的處理是：()

A.10%葡萄糖酸鈣靜推

B.吸氧

C.地塞米松靜推

D.氣管切開，

E.腎上腺素靜推

3()、高血鉀的心電圖特點(diǎn)為()

A.T波倒置

B.P-R間期縮短

C.T波高聳，呈帳篷型改變；

D.常出現(xiàn)竇性心動過速

E.T波增高

31、甲狀旁腺功能亢進(jìn)可伴有()

A.血鈣升高、血磷降低

B.血鈣、血磷都升高

c」hL鈣降低、血磷升高

D.血鈣、血磷都升高

E.血鈣、血磷均無異常

32、藥物的保管原則不正確的一項(xiàng)是：()

A.藥柜宜放在陽光充足的地方?

B.內(nèi)服藥、外用藥、注射藥應(yīng)分類放置

C.由專人負(fù)責(zé)、定期檢查

D.劇毒藥、麻醉藥要加鎖保管

33、下述哪項(xiàng)甲狀腺疾病可能與病毒感染有關(guān)()

A.單純性甲狀腺腫

B.急性甲狀腺炎

C.亞急性甲狀腺炎

D.橋本病

E.慢性纖維性甲狀腺炎

34、甲亢患者病情觀察要點(diǎn)有哪些？（）

A.生命體征、神志、體重、精神狀態(tài)、飲食、睡眠、活動能力、大小便、出入量

B.甲狀腺腫大的程度，有無壓迫癥狀

C.突眼的程度和癥狀，是否存在視力下降等隱患

D.以上均是（口而答案）

35、判斷甲亢病情程度的主要標(biāo)志是（）

A.甲狀腺腫大程度

B.體重減輕的程度

C.食欲亢進(jìn)的程度

D.心率增快，脈壓增加程度」

E.突眼的程度

二、多選題（10題共20分）

1、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的相關(guān)并發(fā)癥（）

A、骨骼的嚴(yán)重?fù)p害，

B、貧血?

C、皮膚瘙癢?

D、神經(jīng)系統(tǒng)損害

2、甲狀腺術(shù)后出血的原因包括（）

A.血管結(jié)扎不穩(wěn)、漏扎出血血管

B.引流不暢、頸內(nèi)張力增高、凝血功能障礙

C.大部分的甲狀腺術(shù)后出血都因操作不當(dāng)

D.頸內(nèi)張力增高所致。

3、單純性甲狀腺腫大的病因

A、碘缺乏”

B、甲狀腺激素合成或分泌障礙

C、致甲狀腺腫物質(zhì)（1—兌）

D、甲狀腺激素需要量增加

4、輸血時(shí)的記錄要點(diǎn)包括（）

A.輸血前、輸血15min記錄輸血先快后慢?

B.輸血、開始結(jié)束時(shí)測量患者生命體征并記錄：

C.每袋血均要記錄血型、成分、血量、血袋號（

D.觀察有無輸血反應(yīng)?

5、甲狀腺術(shù)后傷口出血需去手術(shù)室的同時(shí)做好以下準(zhǔn)備：（）

A.通知手術(shù)室和麻醉科

B.準(zhǔn)備好氧氣袋、呼吸氣囊和縫合包

C.找專人等候急診電梯

D.醫(yī)生、護(hù)士一同送病人到手術(shù)室，

6、甲狀腺癌術(shù)后淋巴漏的護(hù)理措施的是（）

A.加壓包扎

B.應(yīng)用口泰，注意口腔衛(wèi)生

C.應(yīng)用抗生素

D.禁食水（正確答案）

E.靜脈補(bǔ)液

7、甲狀腺射頻消融的適應(yīng)癥（）

A.甲狀腺良性結(jié)節(jié)

B.結(jié)節(jié)外凸影響美觀或?qū)πg(shù)后美觀有較高要求者

C.患者存在明顯自覺癥狀，如異物感等?

D.因身體原因不能耐受全麻手術(shù)者

8、甲減的飲食護(hù)理

高蛋白「

高維生素

低鈉、低脂肪飲食

注意補(bǔ)充富含粗纖維的食物及足夠的水分.

9、靜脈安全輸注，應(yīng)做到：（）

A.穿刺前有效的評估

B.在保護(hù)外周靜脈基礎(chǔ)上選擇合適的輸液工具

C.有效的導(dǎo)管固定

D.正確的導(dǎo)管維護(hù)和評估，片「工）

E.做好評估，及時(shí)拔除導(dǎo)管。"「廣二）

1（）、腔鏡甲狀腺手術(shù)適應(yīng)癥O

A.直徑小于6cM的良性甲狀腺腫瘤

B.II度腫大以內(nèi)甲狀腺功能亢進(jìn)；俏笞兌）

C.甲狀旁腺腺瘤（

D.早期甲狀腺癌術(shù)前影像學(xué)資料無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者

三、判斷題（5題共10分）

1、甲亢中Graves患者占