放射診療單位質(zhì)量控制與安全防護制度范本

第頁共頁放射診療單位質(zhì)量控制與安全防護制度范本第一章總則第一條為確保醫(yī)院放射診療工作的質(zhì)量與安全，保障醫(yī)務人員和患者的健康，依據(jù)《放射診療安全管理規(guī)定》和國家有關規(guī)章制度，制定本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)的放射診療工作。第三條本制度所涉及的詞語定義：（一）放射診療：指利用射線技術開展的醫(yī)學檢查和治療活動。（二）放射診療工作：指醫(yī)院內(nèi)的放射科、核醫(yī)學科、腫瘤科和其他開展放射診療活動的科室。（三）醫(yī)務人員：指在放射診療工作中從事醫(yī)療活動的人員。（四）患者：指接受醫(yī)學放射診療的人員。（五）放射源：指用于放射治療或放射診斷的射線源和放射性核素。（六）職業(yè)暴露：指醫(yī)務人員接觸放射源，并超過法定或規(guī)范規(guī)定的職業(yè)暴露限值所受的照射。第四條醫(yī)院設立放射診療質(zhì)量控制與安全防護委員會，負責醫(yī)院放射診療質(zhì)量控制與安全防護工作的組織和指導，并對醫(yī)院的放射診療質(zhì)量和安全防護工作負最終責任。第五條放射診療質(zhì)量控制與安全防護委員會的成員由醫(yī)院放射科、核醫(yī)學科、腫瘤科、醫(yī)療質(zhì)控科等相關科室的負責人、技師、醫(yī)師和病理科、藥學科等相關科室的負責人共同組成，委員會由醫(yī)院行政負責人擔任主任委員。第二章質(zhì)量管理第六條醫(yī)院的放射診療質(zhì)量控制主要包括設備質(zhì)量控制、放射劑量控制和質(zhì)量保證等方面。第七條醫(yī)院放射診療設備的質(zhì)量控制工作，按照國家相關標準和規(guī)定進行。所有放射診療設備必須具備符合要求的市場準入資格。第八條醫(yī)院的放射劑量控制必須符合國家相關標準和規(guī)定。第九條醫(yī)院必須建立健全相關的質(zhì)量保證體系，包括質(zhì)量控制標準制定和評價、質(zhì)量保證人員的培訓與考核、質(zhì)控事件的處理與報告等。第三章安全防護第十條醫(yī)院的放射診療安全防護工作，以確保醫(yī)務人員、患者和公眾不被放射線所傷害為目標，必須做到經(jīng)濟、適用和有效。第十一條醫(yī)院必須配備專職安全防護工作人員，并定期組織放射診療安全防護培訓和考核。第十二條醫(yī)務人員應具備相關的安全防護知識和技能，并按規(guī)定的要求進行防護措施的使用。第十三條醫(yī)院應定期對放射診療區(qū)域進行輻射監(jiān)測，保證輻射水平不超過國家規(guī)定的限值。第十四條醫(yī)院必須建立安全管理和事故應急預案，對放射事故進行預防和處置，并及時報告上級主管部門。第十五條醫(yī)院應建立放射診療事故的報告、登記和調(diào)查制度，對放射事故進行調(diào)查和分析，并采取相關措施防止事故的再次發(fā)生。第四章職業(yè)健康第十六條醫(yī)務人員必須具備相關的職業(yè)健康知識和技能，并按規(guī)定的要求進行職業(yè)暴露的防護措施。第十七條醫(yī)院必須定期進行職業(yè)暴露的監(jiān)測和評價，保證醫(yī)務人員的職業(yè)健康。第十八條醫(yī)務人員在放射診療過程中應佩戴符合規(guī)定的個人防護裝備，包括防護眼鏡、防護手套、防護圍裙等。第十九條醫(yī)務人員在職業(yè)暴露后，應及時報告，并接受相應的醫(yī)學檢查和處理。第二十條醫(yī)務人員在放射診療工作中如發(fā)生職業(yè)暴露事故，醫(yī)院必須按照相關規(guī)定進行處理和報告，并對醫(yī)務人員進行相應的補償和救治。第五章附則第二十一條本制度從XXXX年XX月XX日起施行。第二十二條本制度由醫(yī)院行