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第頁共頁的工傷一次性賠償協(xié)議范例工傷一次性賠償協(xié)議甲方:(雇主單位名稱)乙方:(受傷員工姓名)丙方:(勞動仲裁機構(gòu)名稱)鑒于:1.乙方是甲方的正式雇員,受雇于甲方的工作期限。2.乙方在工作過程中因工受傷,甲方承擔相應(yīng)的責任和義務(wù)。3.乙方和甲方希望就乙方的工傷問題達成一致意見,以維護雙方的合法權(quán)益。基于以上情況,經(jīng)甲、乙、丙三方協(xié)商一致,就乙方工傷的賠償事宜達成如下協(xié)議:一、一次性賠償金額及支付方式1.甲方同意向乙方支付一次性賠償金額(以下簡稱“賠償款”)人民幣________元(大寫:________元整)。2.賠償款應(yīng)于簽署本協(xié)議之日起______個工作日內(nèi)支付至乙方指定的銀行賬戶上。二、賠償款的分配1.賠償款的分配如下:a)醫(yī)療費用:人民幣________元(大寫:________元整)。b)勞動能力損失補償金:人民幣________元(大寫:________元整)。c)傷殘津貼:人民幣________元(大寫:________元整)。d)照料費:人民幣________元(大寫:________元整)。e)定期醫(yī)療費:人民幣________元(大寫:________元整)。f)死亡賠償金:人民幣________元(大寫:________元整)。2.乙方同意按照以上分配方式接受賠償款,并不再就工傷問題向甲方提出任何訴訟、索賠或要求。三、解除合同條款1.甲方同意解除與乙方的勞動合同,乙方同意不再對甲方提出任何索賠、要求或訴訟。2.解除勞動合同后,乙方不再屬于甲方的員工,甲方不再承擔乙方任何雇傭義務(wù)。四、協(xié)議的生效和竣工1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.雙方一致同意,本協(xié)議履行完畢即告竣工,雙方不再對本協(xié)議有任何約束。五、爭議解決條款1.本協(xié)議的解釋和執(zhí)行均適用中華人民共和國法律。2.如因履行本協(xié)議發(fā)生爭議,甲、乙雙方同意提交至丙方進行調(diào)解,如調(diào)解未能達成一致意見,爭議將提交至有管轄權(quán)的法院解決。六、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議的附件被視為協(xié)議的一部分,與協(xié)議具有同等效力。3.在簽署本協(xié)議之前,雙方已充分了解并同意協(xié)議中的條款,確保其條款的合法性和合理性。4.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決,并在協(xié)議生效后簽署補充協(xié)議。甲方(單位名稱):___________________法定代表人(簽名):__________________日期:__________________乙方(員工姓名):___________________日期:__________________丙方(勞動仲裁機構(gòu)):________________日期:__________________以上是一份工傷一次性賠償協(xié)議的范例,具體協(xié)議內(nèi)容應(yīng)根據(jù)實際情況進行
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