2022年急診急救三基考試試題1(帶答案)

2022急診急救三基考試試題（帶

答案）

姓名分?jǐn)?shù)

一、A型題（最佳選擇題）（每題2分，共60分）

1、勞動(dòng)后呼吸艱難是下列哪種疾病的早期表現(xiàn)C

A、肺炎

B、胸腔積液

C、心功能衰竭

D、肺梗死

2、多發(fā)傷中骨關(guān)節(jié)傷的首選輔助檢查是：A

A.X線

B.B超

C.CT

D.MRI

E.PET

3、代謝性酸中毒常見于：（E）

A.長(zhǎng)期靜脈滴注葡萄糖

B.幽門梗阻

C.急性闌尾炎

D.食管梗阻

E.彌漫性腹膜炎

4、在高壓氧艙內(nèi)輸液有發(fā)生氣栓癥的危（wei）險(xiǎn)，主要發(fā)生在：（B）

A.加壓過程中

B.減壓過程中

C.高壓氧治療整個(gè)過程中均可發(fā)生

D.3MPa以上的高壓氧治療中

E.2MPa以下的高壓氧治療中

5、抬舉性心尖搏動(dòng)最常見于：（D）

A.肺源性心臟病

B.心肌炎

C.右心室肥大

D.高血壓性心臟病

E.心包積液

6、高熱是指體溫超過C

A、37℃

B、38.2℃

C、39.1℃

D、41℃

7、下列哪項(xiàng)是喉頭水腫的臨床表現(xiàn)A

A、吸氣性呼吸艱難

B、呼氣性呼吸艱難

C、混合性呼吸艱難

D、以上都不是

8、上消化道大出血患者經(jīng)積極保守治療，出血暫停。為明確出血原因，首選的檢查方法是:（B）

A.腹部B超

B.纖維胃鏡

C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影

D.X線做餐檢查

E.大便隱血試驗(yàn)

9、小兒失鉀的最重要原因是：（B）

A.利尿藥用量過大

B.嚴(yán)重腹瀉嘔吐

C.腎上腺皮質(zhì)激素過多

D.某些腎臟疾病

E.經(jīng)皮膚出汗失鉀

10、老年人的脈壓差較年輕人為大這主要是由于（E）

A、老年人的循環(huán)血量較少

B、老年人的心輸出量較少

C、老年人的小動(dòng)脈彈性降低

D、老年人的血液粘滯度增大

E、老年人的主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性降低

11、體內(nèi)二氧化碳分壓最高的部位是：（E）

A.靜脈血液

B.毛細(xì)血管組織液

C.動(dòng)脈血液

D.組織液

E.細(xì)胞內(nèi)液

12、淺昏迷最有價(jià)值的體征是（A）

A、對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)

B、角膜反射消失

C、無吞咽反射

D、能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令

13、最可能發(fā)生暈厥的心臟瓣膜病是：（B）

A.二尖瓣狹窄

B.主動(dòng)脈瓣狹窄

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

14、開放性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)急救為：⑴）

A.即將給氧、輸液

B.胸膜腔穿刺抽氣

C.清創(chuàng)術(shù)

D.即將用清潔物品填塞傷口

E.鎮(zhèn)靜，注射止痛藥

15、急性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫的治療：（D）

A、西地蘭

B、速尿

C、甲強(qiáng)龍

D、阿托品

16、可同時(shí)加重心源性哮喘和支氣管哮喘的藥物是：（D）

A.新斯的明

B.酚妥拉明

C.嗎啡

D.普蔡洛爾

E.維拉帕米

17、學(xué)校發(fā)生流腦疫情時(shí)，哪項(xiàng)防治措施不正確：（D）

A.易感者接種流腦疫苗

B.及時(shí)將患者隔離

C.密切接觸者進(jìn)行預(yù)防服藥

1）.預(yù)防服藥后可以進(jìn)行集體活動(dòng)或者大型集會(huì)

E.以上都不對(duì)

18、以下敘述不屬于放射性復(fù)合傷臨床特點(diǎn)的是：E

A.休克發(fā)生率高

B.感染發(fā)生率高

C.造血功能嚴(yán)重受損

D.創(chuàng)傷愈合過程延緩

E.處理相對(duì)艱難

19、最常見的胸部外傷是：C

A、氣胸

B、血胸

C、單純肋骨骨折

D、心肌挫傷

20、腦疝可能浮現(xiàn)在顱內(nèi)壓大于：（C）

A^15mmHg

B>20mmHg

C、25HmmHg

D、30mmHg

21、右心衰患者最有診斷意義的體征是：（C）

A.心率明顯增快

B.心律明顯不齊

C.胸骨左緣3“4肋間聞及舒張期奔馬律

D.胸骨3~4肋間聞及收縮期雜音

E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音明顯亢進(jìn)

22、人工呼吸的要求下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：（D）

A.人工呼吸時(shí)患者胸廓擴(kuò)張

B.人工呼吸時(shí)可聞及肺泡呼吸音

C.吹氣時(shí)間占呼吸周期的1/3

D.吹氣頻率快于心臟按壓頻率

E.吹氣時(shí)在患者上腹適當(dāng)加壓，防止過多氣體吹入胃中

23、現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇成功的判斷依據(jù)為：（C）

A、大動(dòng)脈搏動(dòng)捫及

B、心電圖表現(xiàn)為心室纖維顫動(dòng)

C、自主循環(huán)恢復(fù)

24、男，60歲，主訴黏液血便，大便變細(xì)，銀灌腸顯示直腸和乙狀結(jié)腸充盈缺損，管腔不規(guī)則變

窄，應(yīng)考慮：（D）

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.阿米巴結(jié)腸炎

C.Crohn病

D.結(jié)腸癌

E.腸結(jié)核

25、門靜脈由：（A）

A.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯集而成

B.腸系膜下靜脈和脾靜脈匯集而成

C.脾靜脈和胃左靜脈匯集而成

D.脾靜脈和胃右靜脈匯集而成

E.腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯集而成

26、穩(wěn)定性心絞痛首選：（D）

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.氨氯地平

D.地爾硫卓

E.尼群地平

27、導(dǎo)致多發(fā)傷病人死亡的首要因素是：（A）

A、顱腦損傷

B、胸部損傷

C、四肢骨盆、脊柱脊髓損傷

28、不屬枕骨大孔疝的常見癥狀的是：（C）

A.劇烈頭疼、嘔吐

B.頸項(xiàng)強(qiáng)直

C.早期浮現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大

D.意識(shí)障礙

E.呼吸驟停發(fā)生早

29、38歲，女性?；顒?dòng)后心悸，氣喘1月余，查體輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第2肋間

聞及響亮而粗糙的收縮期雜音（3/6）,首先應(yīng)想到的疾病為：（E）

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.室間隔缺損

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

30、休克早期的表現(xiàn)應(yīng)除外：（D）

A.皮膚蒼白

15.呼吸加快

C.煩躁不安

D.脈壓＜20mmHg

E.惡心、嘔吐

二、判斷題（每題2分，共10分）

1、創(chuàng)傷急救時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后首先應(yīng)該評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)的安全性。（J）

2、胃潰瘍大出血，最有效的措施是胃大部切除術(shù)。（J）

3、低鉀血癥對(duì)酸堿平衡的影響是細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外酸中毒。（X）

4、Cushing潰瘍是指腦外傷后繼發(fā)胃、十二指腸潰瘍。（J）

5、休克病人的最佳體位是頭低足高。X（）

三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）

1、簡(jiǎn)述急性酒精中毒的治療措施

⑴興奮期及共濟(jì)失調(diào)期：多無需特殊處理，可賦予刺激性咽喉部催吐，注意保暖，保持呼吸道通

暢，加強(qiáng)護(hù)理避免發(fā)生意外傷害

⑵昏迷期：①保持呼吸道通暢，及時(shí)請(qǐng)吃咽喉部份泌物，加強(qiáng)護(hù)理，防止發(fā)生窒息，吸氧

②靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡③促進(jìn)乙醇氧化，50%G6溶液100ml+普通胰島素20u靜注，同事肌

肉內(nèi)注射維生素Bl,B6以及煙酸各lOOmg,大劑量維生素C肝臟解毒④應(yīng)用納洛酮

⑤對(duì)癥處理防止休克

2、急性骨筋膜室綜合征，如不及時(shí)處理可能產(chǎn)生什么后果？

1）缺血性骨攣縮，而形成特有畸形.爪行手.爪行足.嚴(yán)重影響患肢功能。

2）壞疽而截肢。

3）酸中毒、高鉀血癥、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥危及患者生命。

3、溺水早期死亡的原因是什么

答：溺水整個(gè)發(fā)病過程非常迅速，病理生理變化十分復(fù)雜，