住院醫(yī)師考試-婦產(chǎn)科住院醫(yī)師筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。住院醫(yī)師考試-婦產(chǎn)科住院醫(yī)師筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.胎兒附屬物包括（）、（）、（）和（）。2.女，22歲，孕30周，1周前出現(xiàn)頭痛、四肢乏力。6天前發(fā)現(xiàn)下腹部散在多個(gè)大小不一的圓形紅斑，淡紅色，壓之褪色，界清。2天前紅斑遍布全身，紅斑間不相互融合，無服藥史，本患者最可能的診斷是（）A、妊娠合并淋病B、妊娠合并玫瑰疹（梅毒）C、妊娠合并白癜風(fēng)D、妊娠合并牛皮癬E、妊娠合并巨細(xì)胞病毒感染3.孕激素治療內(nèi)膜癌時(shí)要注意（）A、人工合成的孕激素制劑均可應(yīng)用B、用藥劑量不能大C、至少用10～12周才能評(píng)價(jià)有無效果D、雌、孕激素受體含量高的內(nèi)膜癌治療效果較好E、至少用藥8～10周才能評(píng)價(jià)有無效果4.關(guān)于圍絕經(jīng)期內(nèi)分泌變化的說法哪項(xiàng)是正確的（）A、最早變化是下丘腦和垂體功能退化B、促性腺激素分泌減少C、GnRH分泌的增加與LH相平行D、絕經(jīng)后卵巢主要產(chǎn)生雄烯二酮E、整個(gè)絕經(jīng)過渡期雌激素呈逐漸下降趨勢(shì)5.確定胎位的重要標(biāo)志是（）、（）。6.行全子宮切除術(shù)時(shí)不需要切斷以下哪對(duì)韌帶（）A、主韌帶B、子宮圓韌帶C、子宮骶韌帶D、卵巢固有韌帶E、骨盆漏斗韌帶7.女性，25歲，G1P0，停經(jīng)36周，水腫7天，頭痛、視物不清2天，加重伴惡心、嘔吐半天，抽搐1次，急癥入院。孕前血壓正常，抽搐時(shí)眼球固定，頭扭向一側(cè)，牙關(guān)緊閉，繼而口角及面部肌顫動(dòng)，數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強(qiáng)直，雙手緊握，雙臂屈曲，隨后劇烈抽搐，抽搐前及抽搐時(shí)神志喪失，抽搐持續(xù)約1min漸清醒。查體：血壓26．0／16．0kPa（195／120mmHg），水腫（3+），胎心120次／分，有不規(guī)律宮縮。肛查：宮口未開。先露S-O，骨產(chǎn)道正常。本例應(yīng)診斷為（）A、36周妊娠，子癇前期B、36周妊娠，產(chǎn)前子癇C、36周妊娠，合并腦出血D、36周妊娠，合并高血壓危象E、36周妊娠，合并癲癇發(fā)作8.宮內(nèi)節(jié)育器避孕和口服避孕藥避孕原理有何不同？9.女，26歲，因停經(jīng)42天，尿HCG（+），要求做人工流產(chǎn)。術(shù)前婦科檢查：宮體后傾后屈，妊娠6周大小，軟；附件（-）。術(shù)中測(cè)宮腔深10cm，吸出組織20g，未見絨毛，出血少，術(shù)畢宮腔深9．5cm。尿HCG強(qiáng)陽性，B超顯示胎囊在宮底部，白帶常規(guī)正常。此時(shí)診斷為（）A、吸宮不全B、漏吸C、子宮穿孔D、宮腔感染E、子宮畸形10.A.減輕肺水腫，改善腦缺氧B.解除支氣管平滑肌及血管平滑肌痙攣C.消除急性肺水腫，并防治急性腎衰竭D.防治大量出血E.糾正休克和代謝失調(diào)利尿藥（）11.30歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠32周產(chǎn)前檢查，B超示胎兒發(fā)育未見異常，腹部觸診宮底部觸及圓而硬有浮球感的胎兒部分，血壓正常。此時(shí)可診斷為（）A、頭位B、臀位C、橫位D、雙胎E、胎兒畸形12.同妊娠期乳房變化相關(guān)的激素是（）A、孕激素B、雌激素C、甲狀腺素D、催乳激素E、以上均相關(guān)13.簡(jiǎn)述早期妊娠行超聲檢查的意義。14.月經(jīng)血中除含有血液外，尚含有（）、（）、（）。15.關(guān)于卵巢的周期性變化，正確的有（）A、卵泡的發(fā)育過程中產(chǎn)生雌激素B、排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)中間C、排卵后黃體細(xì)胞分泌大量的孕激素D、黃體在排卵后9～10天開始萎縮E、黃體萎縮后月經(jīng)來潮16.胎頭俯屈后以枕下前囟徑通過軟產(chǎn)道。妊娠足月胎頭枕下前囟徑平均為9．5cm。17.關(guān)于復(fù)方短效口服避孕藥的避孕機(jī)制，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、抑制排卵B、改變宮頸黏液性狀，使黏液量變少、黏度增高，不利精子穿透C、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能，不適于受精卵著床D、抑制卵泡生長(zhǎng)發(fā)育E、增加宮腔液18.人工流產(chǎn)時(shí)發(fā)生子宮穿孔，下列處理錯(cuò)誤的是（）A、穿孔?。ㄈ缣结槾┛祝?，無癥狀，可住院觀察，用抗生素及宮縮劑B、一旦發(fā)生穿孔或疑有穿孔時(shí)，均應(yīng)立即停止手術(shù)操作C、疑有臟器損傷時(shí)立即進(jìn)行剖腹探查D、并發(fā)嚴(yán)重感染者應(yīng)立即剖腹探查E、穿孔修補(bǔ)后應(yīng)避孕1～2年19.關(guān)于胎盤，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A、母體血與胎兒血直接接觸，進(jìn)行物質(zhì)交換B、一個(gè)初級(jí)絨毛干及其分支形成一個(gè)胎兒葉，一個(gè)胎盤包括多個(gè)胎兒葉C、母體血經(jīng)子宮螺旋動(dòng)脈進(jìn)入絨毛間隙，胎兒血經(jīng)臍動(dòng)脈至絨毛毛細(xì)血管D、胎兒血與母體血隔著絨毛毛細(xì)血管壁、絨毛間質(zhì)及絨毛表面細(xì)胞層進(jìn)行物質(zhì)交換E、底蛻膜板長(zhǎng)出的胎盤隔將胎盤分隔成若干胎盤小葉20.有關(guān)妊娠劇吐的敘述哪項(xiàng)不正確（）A、經(jīng)產(chǎn)婦多見B、可導(dǎo)致水、電解質(zhì)平衡紊亂C、可導(dǎo)致代謝性酸中毒D、眼底檢查可見視網(wǎng)膜膜出血E、嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸21.對(duì)于胎盤功能不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、血漿蛋白為大分子不能通過胎盤B、通過簡(jiǎn)單擴(kuò)散進(jìn)行O2、CO2交換C、分子量<250的物質(zhì)以簡(jiǎn)單擴(kuò)散通過胎盤D、免疫球蛋白G的分子量較大不能通過胎盤E、在胎盤內(nèi)進(jìn)行物質(zhì)交換的部位主要在血管合體膜22.妊娠合并活動(dòng)性肺結(jié)核應(yīng)盡早聯(lián)合用藥。23.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜異位癥的一種B、常發(fā)生在生育年齡C、最常發(fā)生的部位是卵巢D、妊娠后癥狀可以緩解，甚至肖失E、很少發(fā)生惡變24.雙側(cè)卵巢腫瘤，無腹水，同時(shí)伴有便血、體重的改變，首選的輔助檢查是（）A、直腸鏡B、乙狀結(jié)腸鏡C、纖維結(jié)腸鏡D、胃鏡E、全消化道鋇餐25.對(duì)于陰道后壁膨出下列描述不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、陰道后壁脫垂多伴有會(huì)陰撕裂B、可疑陰道后壁脫垂后行肛診檢查C、不會(huì)伴有陰道前壁膨出D、患者自覺下墜、腰痛及排尿困難E、嚴(yán)重者應(yīng)行陰道前后壁及會(huì)陰修補(bǔ)術(shù)26.目前急性宮頸炎最常見的病原體為淋病奈瑟菌和溶血性鏈球菌。27.28歲初產(chǎn)婦，足月妊娠，破膜后宮縮過強(qiáng)，不久突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺，并出現(xiàn)休克。最可能的診斷是（）A、羊水栓塞B、妊娠合并心臟病C、子癇D、胎盤早剝E、子宮破裂28.軟產(chǎn)道裂傷正確的是（）A、宮頸裂傷多發(fā)生在6點(diǎn)及12點(diǎn)處B、會(huì)陰Ⅱ度裂傷包括肛門外括約肌損傷C、宮頸輕微裂傷會(huì)引起較多的出血D、宮頸裂傷時(shí)應(yīng)從裂傷的頂端開始間斷縫合E、會(huì)陰Ⅰ度裂傷僅為會(huì)陰皮膚及陰道黏膜損傷29.急性病毒性肝炎婦女，避孕方法最好選擇（）A、安全期避孕B、陰莖套C、放置宮內(nèi)節(jié)育器D、口服短效避孕藥E、使用長(zhǎng)效避孕針30.細(xì)菌性陰道病主要的病原體為（）、（）、（）及（）。氨臭味試驗(yàn)中，陰道分泌物加入1～2滴10％（）產(chǎn)生爛魚樣腥臭味即為陽性。卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:胎盤；胎膜；羊水；臍帶2.參考答案:B3.參考答案:A,C,D4.參考答案:C5.參考答案:矢狀縫；囟門6.參考答案:E7.參考答案:B8.參考答案: 宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理主要是阻止受精卵著床，而口服避孕藥避孕原理主要是抑制排卵。9.參考答案:B10.參考答案:C吸氧（）參考答案:A堿性藥物（）參考答案:E肝素（）參考答案:D解痙藥（）參考答案:B11.參考答案:B12.參考答案:E13.參考答案:超聲檢查：①B型超聲顯像法：是檢查早期妊娠快速準(zhǔn)確的方法。最早在妊娠5周時(shí)見到妊娠環(huán)。若在妊娠環(huán)內(nèi)見到有節(jié)律的胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)，可確定為早期妊娠、活胎。②超聲多普勒法：在增大的子宮內(nèi)，用超聲多普勒儀能聽到有節(jié)律、單一高調(diào)的胎心音，胎心率多在150～160次／分，可確定為早期妊娠且為活胎，最早出現(xiàn)在妊娠7周時(shí)。此外，還可聽到臍帶血流音。14.參考答案:子宮內(nèi)膜碎片；宮頸黏液；脫落的陰道上皮細(xì)胞15.參考答案:A,C,D,E16.參考答案:正確17.參考答案:D18.參考答案:D19.參考答案:A20.參考答案:A21.參考答案:D22.參考答案:正確23.參考答案:A24.參考答案:C25.參考答案:C26.參考答案:錯(cuò)誤27.參考答案:A28.參考答案:E29.參考答案:B30.參考答案:加德納菌；各種厭氧菌；mobiluncus菌；支原體；氫氧化鉀卷II一.參考題庫(共30題)1.關(guān)于卵巢性閉經(jīng)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、孕激素試驗(yàn)（-）B、雌激素試驗(yàn)（-）C、FSH、LH測(cè)定增高D、伴有更年期癥狀E、卵巢內(nèi)雖有原始卵泡，但對(duì)促性腺激素不敏感2.宮頸癌病灶肉眼可見大小為5cm×3cm，并侵襲陰道后穹窿約0.5cm，無宮旁浸潤(rùn)，按FIG02009年最新臨床分期應(yīng)屬于（）A、Ⅱai期B、Ⅱa2期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期3.促性腺激素釋放激素為10肽激素。4.對(duì)于妊娠合并梅毒下列哪項(xiàng)敘述是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、孕婦患早期梅毒時(shí)可通過胎盤傳給胎兒B、早期表現(xiàn)為皮膚損害，晚期能侵犯心血管等重要臟器C、梅毒病原體不會(huì)在胎兒內(nèi)臟和組織中繁殖D、妊娠合并梅毒引起死胎、早產(chǎn)與胎盤病變有關(guān)E、非梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)是梅毒常規(guī)篩查方法5.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)發(fā)生的主要原因是（）A、受術(shù)者有心臟病B、受術(shù)者高度精神緊張C、人工流產(chǎn)術(shù)中對(duì)子宮或子宮頸局部刺激引起迷走神經(jīng)反應(yīng)D、人工流產(chǎn)術(shù)中出血過多E、空氣栓塞6.初孕婦，停經(jīng)39周，持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌，血壓170/110mmHg，脈搏120次／分，子宮呈板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心110次／分，陰道少量流血，陰道檢查宮口未開。既往胎兒B胎兒發(fā)育較正常小1周。尿蛋白2+。孕婦可能的診斷是（）A、前置胎盤B、子癇前期重度C、高張性宮縮乏力D、低張性宮縮乏力E、胎盤早剝F、協(xié)調(diào)性宮縮乏力G、臨產(chǎn)7.侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎排空后（）A、3個(gè)月內(nèi)B、5個(gè)月內(nèi)C、6個(gè)月內(nèi)D、7個(gè)月內(nèi)E、12個(gè)月內(nèi)8.繼發(fā)性閉經(jīng)患者，連續(xù)測(cè)3個(gè)月基礎(chǔ)體溫均呈雙相型，說明閉經(jīng)部位在（）A、卵巢B、垂體C、丘腦D、子宮E、以上都不是9.女性生殖器官惡性腫瘤中死亡率最高的是（）A、子宮頸癌B、子宮內(nèi)膜癌C、外陰癌D、卵巢癌E、輸卵管癌10.A.氟尿嘧啶B.環(huán)磷酰胺C.甲氨蝶呤D.氟尿嘧啶+更生霉素E.聯(lián)合治療妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤肺轉(zhuǎn)移，首選藥（）11.羊水栓塞的臨床經(jīng)過大致分為急性休克期、DIC引起的出血期和急性腎衰竭期3個(gè)階段。12.葡萄胎清宮后應(yīng)避孕的時(shí)間為（）A、6個(gè)月B、1～2年C、2～3年D、0.5～1年E、10個(gè)月13.對(duì)于初乳與成熟乳比較，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、初乳持續(xù)約3天以后，逐漸變?yōu)槌墒烊锽、初乳及成熟乳中，均含有大量免疫抗體C、初乳中含有較多蛋白質(zhì)，主要是白蛋白D、初乳中脂肪及糖類含量較高E、大多數(shù)藥物不經(jīng)母血滲入乳汁中14.對(duì)于不孕癥的治療，下列說法正確的是（）A、HCG為一般促排卵治療中首選的藥物B、IVF-ET適用于輸卵管不通的患者C、人工授精對(duì)于女方的輸卵管是否通暢沒有要求D、嚴(yán)重男性因素不孕可以用體外受精--胚胎移植的方法獲得妊娠E、溴隱亭有促排卵的作用15.孕婦，32歲，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流產(chǎn)史。因陰道中量流血2天入院。查體：宮高30cm，無宮縮，頭先露，胎心率140次／分最有利的輔助檢查是（）A、B超B、腹部X線拍片C、陰道穹隆捫診D、肛門檢查E、多普勒超聲16.糖尿病分娩期并發(fā)癥包括（）A、手術(shù)產(chǎn)率增高B、母高血糖狀態(tài)C、產(chǎn)程延長(zhǎng)D、產(chǎn)后出血E、酮癥酸中毒17.含胎兒血紅蛋白的紅細(xì)胞，對(duì)氧的親和力較低。18.對(duì)于淋病的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)（）A、急性淋病分為上、下生殖道感染兩種B、病理分為急性及慢性兩種C、潛伏期長(zhǎng)達(dá)3～5周D、慢性淋病，淋菌存存于生殖道分泌物中E、病原體為革蘭陽性雙球菌19.24歲婦女，8月前行剖宮產(chǎn)術(shù)，現(xiàn)停經(jīng)7周，要求終止妊娠。患者于負(fù)壓吸引術(shù)后一周，突然陰道流血增多，伴腹痛，發(fā)熱，查子宮稍大軟，壓痛（+），附件正常。為確診應(yīng)行的檢查是（）A、血hCGB、宮腔鏡C、B超D、腹平片E、子宮造影F、血常規(guī)20.女，27歲，2002年1月15日因陰道大量出血13天伴頭暈4天入院。既往月經(jīng)5天／30天，量中，無痛經(jīng)，有性生活史，妊0產(chǎn)0，前次月經(jīng)2001年12月7日，正常，2002年1月2日始陰道少量出血，2天后血量增多，有大血塊，口服止血藥不好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)食欲差、頭暈、眼花。門診檢查：血壓105／60mmHg，脈搏120次／分，消瘦，面色蒼白。婦檢：外陰陰道（-），宮頸光，外口松，有活動(dòng)性出血，子宮前位正常大小，無壓痛，雙附件（-）?；?yàn)：Hb3．4g／L，WBC27．1×109／L，中性粒細(xì)胞87．54％，血小板62×109／L。B超：子宮前位4．0cm×4．2cm×3．1cm，內(nèi)膜0．4cm，雙卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0．8cm。最可能的診斷是（）A、排卵功血B、有排卵功血C、不全流產(chǎn)D、異位妊娠E、血小板減少所致出血21.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)程異常的表現(xiàn)（）A、產(chǎn)婦煩躁不安、乏力、體溫升高，伴有腸脹氣、尿潴留B、產(chǎn)婦宮頸水腫，宮頸擴(kuò)張延緩、停滯C、胎頭水腫、骨縫重疊D、產(chǎn)婦宮縮規(guī)律，宮口開大3cm，枕后位E、宮口開大5cm，宮縮時(shí)，胎頭無明顯下降22.女，23歲，孕34周，發(fā)現(xiàn)外陰腫物3天，追問其3個(gè)月前有不潔性生活史，婦科檢查：外陰前庭潮紅，小陰唇內(nèi)側(cè)，后聯(lián)合及肛周見數(shù)個(gè)雞冠狀贅生物，質(zhì)硬，毛刺狀。陰道宮頸未見明顯異常。此患者可能的診斷是（）A、外陰鱗狀上皮增生B、念珠菌陰道炎C、滴蟲陰道炎D、尖銳濕疣E、假性濕疣23.輸卵管結(jié)核的敘述不正確的是（）A、發(fā)病率為女性生殖器結(jié)核的首位B、直腸子宮陷凹可捫及痛性結(jié)節(jié)C、雙側(cè)輸卵管多受累D、輸卵管漿膜面見多個(gè)粟粒結(jié)節(jié)E、輸卵管管腔內(nèi)可見到干酪樣物質(zhì)，管壁內(nèi)有結(jié)核結(jié)節(jié)24.30歲，G1P0。孕37+2周，已確診為前置胎盤，出血多，血壓90/60mmHg，宮口開大4cm，頭棘上2cm，胎心尚好，應(yīng)選（）A、頭皮鉗術(shù)B、人工破膜術(shù)C、胎頭吸引術(shù)D、剖宮產(chǎn)術(shù)E、產(chǎn)鉗術(shù)25.前不均傾位容易發(fā)生宮頸前唇水腫、胎膜早破及胎頭水腫。26.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，正確的處理應(yīng)為（）A、人工破膜術(shù)B、即刻剖宮產(chǎn)手術(shù)C、靜脈滴注催產(chǎn)素D、第一產(chǎn)程中可使用肌注哌替啶E、宮口開全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替啶27.以下哪種不是兩性畸形（）