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文檔簡介
合同編號:_______甲方(委托方):_______乙方(受托方):_______根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎(chǔ)上,就甲方委托乙方進行手臂損傷程度評估事宜,達成如下協(xié)議:一、評估目的甲方因手臂受傷,需要對其損傷程度進行評估,以便進行相應(yīng)的治療和康復(fù)。乙方作為專業(yè)鑒定機構(gòu),具備手臂損傷程度評估的資質(zhì)和能力。甲方委托乙方進行手臂損傷程度評估,以獲取準確的評估結(jié)果。二、評估范圍乙方根據(jù)甲方提供的病歷資料、檢查報告、影像資料等相關(guān)資料,結(jié)合甲方的實際情況,對手臂損傷程度進行評估。評估范圍包括但不限于損傷程度、功能障礙、康復(fù)情況等。三、評估方法乙方將根據(jù)甲方提供的資料,采用科學(xué)、合理的方法進行評估。評估方法包括但不限于臨床檢查、影像學(xué)檢查、功能測試等。乙方將根據(jù)評估結(jié)果出具書面評估報告。四、評估費用甲方應(yīng)支付乙方評估費用共計人民幣_______元(大寫:_______元整)。評估費用包括乙方進行評估所產(chǎn)生的直接費用和間接費用。評估費用應(yīng)在評估報告出具后_______日內(nèi)支付。五、評估報告乙方應(yīng)在收到甲方提供的全部資料后_______日內(nèi)完成評估,并向甲方出具書面評估報告。評估報告應(yīng)包括評估結(jié)果、評估依據(jù)、評估方法等內(nèi)容。評估報告一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。六、保密條款甲乙雙方應(yīng)對在評估過程中獲取的對方商業(yè)秘密和個人信息予以保密,未經(jīng)對方同意,不得向第三方披露。評估報告中的內(nèi)容也應(yīng)在未經(jīng)對方同意的情況下,不得向第三方披露。七、違約責(zé)任1.甲方未按約定支付評估費用的,乙方有權(quán)拒絕出具評估報告,并要求甲方支付逾期付款的違約金。2.乙方未按約定時間完成評估或出具評估報告的,甲方有權(quán)要求乙方支付違約金。八、爭議解決本合同履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。九、其他約定1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_______年,自合同生效之日起計算。3.本合同未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補充。甲方(蓋章):_______乙方(蓋章):_______法定代表人(或授權(quán)代表):_______法定代表人(或授權(quán)代表):_______簽訂日期:_______年_______月_______日簽訂日期:_______年_______月_______日合同編號:_______甲方(委托方):_______乙方(受托方):_______根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的原則基礎(chǔ)上,就甲方委托乙方進行手臂損傷程度評估事宜,達成如下協(xié)議:一、目錄1.鑒定目的2.鑒定范圍3.鑒定方法4.鑒定費用5.鑒定報告6.保密條款7.違約責(zé)任8.爭議解決9.其他約定二、鑒定目的甲方因手臂受傷,需要對其損傷程度進行評估,以便進行相應(yīng)的治療和康復(fù)。乙方作為專業(yè)鑒定機構(gòu),具備手臂損傷程度評估的資質(zhì)和能力。甲方委托乙方進行手臂損傷程度評估,以獲取準確的評估結(jié)果。三、鑒定范圍乙方根據(jù)甲方提供的病歷資料、檢查報告、影像資料等相關(guān)資料,結(jié)合甲方的實際情況,對手臂損傷程度進行評估。評估范圍包括但不限于損傷程度、功能障礙、康復(fù)情況等。四、鑒定方法乙方將根據(jù)甲方提供的資料,采用科學(xué)、合理的方法進行評估。評估方法包括但不限于臨床檢查、影像學(xué)檢查、功能測試等。乙方將根據(jù)評估結(jié)果出具書面評估報告。五、鑒定費用甲方應(yīng)支付乙方鑒定費用共計人民幣_______元(大寫:_______元整)。鑒定費用包括乙方進行鑒定所產(chǎn)生的直接費用和間接費用。鑒定費用應(yīng)在鑒定報告出具后_______日內(nèi)支付。六、鑒定報告乙方應(yīng)在收到甲方提供的全部資料后_______日內(nèi)完成鑒定,并向甲方出具書面鑒定報告。鑒定報告應(yīng)包括鑒定結(jié)果、鑒定依據(jù)、鑒定方法等內(nèi)容。鑒定報告一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。七、保密條款甲乙雙方應(yīng)對在鑒定過程中獲取的對方商業(yè)秘密和個人信息予以保密,未經(jīng)對方同意,不得向第三方披露。鑒定報告中的內(nèi)容也應(yīng)在未經(jīng)對方同意的情況下,不得向第三方披露。八、違約責(zé)任1.甲方未按約定支付鑒定費用的,乙方有權(quán)拒絕出具鑒定報告,并要求甲方支付逾期付款的違約金。2.乙方未按約定時間完成鑒定或出具鑒定報告的,甲方有權(quán)要求乙方支付違約金。九、爭議解決本合同履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。十、其他約定1.本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_______年,自合同生效之日起計算。3.本合同未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補充。甲方(蓋章):_______乙方(蓋章):_______法定代表人(或授權(quán)代表):_______法定代表人(或授權(quán)代表):_______簽訂日期:_______年_______月_______日簽訂日期:_______年_______月_______日附件:手臂損傷程度評估相關(guān)資料(包括但不限于病歷資料、檢查報告、影像資料等)附件列表:1.病歷資料2.檢查報告3.影像資料4.鑒定費用支付憑證法律名詞及解釋:1.合同法:指中華人民共和國合同法,規(guī)定了合同的訂立、履行、變更、解除以及合同糾紛的處理等內(nèi)容。2.鑒定機構(gòu):指具備相應(yīng)資質(zhì)和能力的機構(gòu),可以進行手臂損傷程度評估的機構(gòu)。3.評估報告:指乙方根據(jù)甲方提供的資料,對手臂損傷程度進行評估后所出具的書面報告。4.保密條款:指甲乙雙方在合同中對商業(yè)秘密和個人信息的保密義務(wù)。5.違約責(zé)任:指當(dāng)一方未履行合同義務(wù)時,應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。6.爭議解決:指當(dāng)雙方發(fā)生爭議時,通過協(xié)商或訴訟等方式解決爭議的過程。實際執(zhí)行過程中可能遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按時提供資料:乙方應(yīng)及時與甲方溝通,催促其盡快提供所需資料,以確保評估的順利進行。2.乙方未按時出具評估報告:甲方有權(quán)要求乙方支付違約金,并要求其在約定時間內(nèi)完成評估報告的出具。3.評估結(jié)果不準確:甲方有權(quán)要求乙方重新進行評估,并要求其退還已支付的評估費用。4.保密信息泄露:甲乙雙方應(yīng)加強保密意識,確保對方的信息不被泄露。如發(fā)生泄露,泄露方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。適用場景:本合同適用于以下場景:1.甲方因手臂受傷需要進行損傷程
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