甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師胸心外科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師胸心外科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(kù)(共30題)1.對(duì)如下心臟左側(cè)位片描述正確的是（）A、右心房增大B、左心房Ⅱ度增大C、右心室增大D、正常心臟E、以上均錯(cuò)2.60歲，男，有長(zhǎng)期抽煙史，左聲帶麻痹、聲音嘶啞2個(gè)月，請(qǐng)結(jié)合胸片和CT圖.選出最可能的診斷（）A、肺癌B、肺結(jié)核C、塵肺D、肺炎E、肺結(jié)節(jié)病3.男，26歲，發(fā)熱，夜間盜汗，咳嗽半月余，請(qǐng)結(jié)合CT檢查選出最可能的診斷（）A、粟粒型肺結(jié)核B、間質(zhì)性肺炎C、彌漫型肺癌D、肺轉(zhuǎn)移瘤E、矽肺4.女，68歲，咳嗽伴胸痛胸悶一月，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）A、左上肺不張B、左上肺周圍型肺癌伴胸膜轉(zhuǎn)移C、左上肺血管瘤D、左上肺軟骨肉瘤伴胸膜轉(zhuǎn)移E、左上肺結(jié)核5.男性患者，32歲，近一年來(lái)出現(xiàn)咽下困難、嘔吐癥狀，胸骨后有壓迫感，入院行X線鋇餐檢查，結(jié)果如圖所示，最有可能的診斷是（）A、食管憩室B、賁門失弛癥C、食管平滑肌瘤D、食管癌E、以上均不正確6.圖中所示硬脊膜穿破后的頭痛的發(fā)生原理，請(qǐng)問(wèn)其發(fā)生率約為（） A、10%B、11%～19%C、20%～29%D、30%～76%E、80%7.24歲，男，車禍后呼吸困難，CT檢查如圖，請(qǐng)選出最可能的診斷（）A、肺結(jié)核B、肺轉(zhuǎn)移瘤C、肺挫傷D、肺撕裂傷E、塵肺8.此心臟正位片描述正確的是（）A、“主動(dòng)脈瓣型”心臟B、“中間型”心臟C、“橫位型”心臟D、“普大型”心臟E、“二尖瓣型”心臟9.58歲，男，咳嗽、氣促3個(gè)月，抽煙二十余年，請(qǐng)結(jié)合胸片圖選擇最可能的診斷（）A、肺癌B、胸膜間皮瘤C、肺結(jié)核D、錯(cuò)構(gòu)瘤E、結(jié)節(jié)病10.患者，男性，3歲，因車禍傷半小時(shí)，急診來(lái)院?；颊吆粑鼧O度困難，口唇發(fā)紺，煩躁不安。右側(cè)胸部飽滿肋間隙增寬，頸部胸部廣泛皮下氣腫。聽(tīng)診右側(cè)呼吸者消失，胸片檢查如圖。最可能的診斷（）A、單純性氣胸B、血胸C、張力性氣胸D、創(chuàng)傷性窒息E、肺爆震傷11.男，13歲，胸痛胸悶2月，胸部檢查如圖，最可能的診斷為（）A、心力衰竭并右側(cè)胸腔積液B、縱隔占位C、先天性心臟病，房缺D、先天性心臟病，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、右側(cè)胸腔大量積液12.男，68歲，咳嗽，咯血2月余，有40余年吸煙史，請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查，選出最可能的診斷（）A、肺囊腫B、肺癌C、肺結(jié)核D、肺膿腫E、縱隔畸胎瘤13.此心臟正位片描述正確的是（）A、“主動(dòng)脈瓣型”心臟B、“中間型”心臟C、“橫位型”心臟D、“普大型”心臟E、“二尖瓣型”心臟14.患者男，54歲，近2年來(lái)有胸骨后疼痛感，飲食睡眠情況可，體重未減輕，行X線鋇餐檢查，結(jié)果如下圖。最有可能的診斷是（）A、食管癌B、食管平滑肌瘤C、食管憩室D、賁門失弛緩癥E、食管裂孔疝15.如圖，關(guān)于臂叢神經(jīng)組成，以下哪些正確（） A、臂叢神經(jīng)主要由C5、C6、C7、C8、T1脊神經(jīng)的前支組成B、偶加C4及T2的一部分組成C、上干由C4～C6前支構(gòu)成D、中干由G構(gòu)成E、下干由C8～T2構(gòu)成16.如圖示，脊柱的組成哪項(xiàng)錯(cuò)誤（） A、頸椎8節(jié)B、胸椎12節(jié)C、腰椎5節(jié)D、骶椎5節(jié)E、尾椎4節(jié)17.女性，51歲，胸痛數(shù)月，痰血兩天，X線檢查見(jiàn)圖，最可能的診斷是（）A、左肺癌B、左側(cè)炎性假瘤C、左側(cè)縱隔腫瘤D、左肺轉(zhuǎn)移瘤E、支氣管擴(kuò)張18.如圖所示，確定肌間溝位置有哪些體表標(biāo)志（） A、前中斜角肌B、C6橫突C、胸鎖乳突肌D、環(huán)狀軟骨E、鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng)19.男性，62歲，咳嗽、胸痛一月，X線檢查如圖，最佳的診斷是（）A、右下肺炎癥B、右下肺不張C、右肺癌D、右肺轉(zhuǎn)移瘤E、右胸腔積液20.男，66歲，劇烈胸痛，請(qǐng)結(jié)合CT圖像，選擇最可能的診斷（）A、右側(cè)胸腔積液胸膜鈣化B、右肺癌侵犯胸膜C、右側(cè)胸膜間皮瘤D、右側(cè)肺不張E、右側(cè)肺肺癌21.患者，女性，50歲，進(jìn)行性吞咽困難半年，現(xiàn)僅能進(jìn)食水，入院行X線鋇餐檢查，結(jié)果如圖所示，最可能的診斷是（）A、食管憩室B、食管平滑肌瘤C、賁門失弛癥D、食管癌E、以上均不正確22.女性，52歲，因四肢關(guān)節(jié)疼痛、肢端肥大2個(gè)月，經(jīng)各種治療無(wú)緩解。X線胸片如圖。支纖鏡檢查陰性。最可能的診斷是（）A、肺結(jié)核合并風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、肺炎合并肢端肥大癥C、肺癌D、肺膿腫E、以上均不是23.男，35歲，被汽車撞傷右胸已經(jīng)24小時(shí)，顏面口唇蒼白，皮膚濕冷，心律120次/分，血壓12/9.33kPa（90/70mmHg），呼吸困難逐漸加重，氣管左移，右側(cè)叩診高度鼓音，右側(cè)胸穿未抽出血液，胸部X線檢查如圖。最可能的診斷是（）A、損傷性窒息B、凝固性血胸C、張力性氣胸D、肺內(nèi)出血E、支氣管斷裂24.43歲，男，持續(xù)高熱一周，呼吸急促，胸痛，CT和胸片檢查如圖，請(qǐng)選出最可能的診斷（）A、膿胸B、肺膿腫C、氣胸D、肺氣腫E、胸膜間皮瘤25.女，34歲，咳嗽，咯血半月余，請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查，選出最可能的診斷（）A、縱隔畸胎瘤B、淋巴瘤C、胸腺瘤D、神經(jīng)源性腫瘤E、肺癌26.下列哪種情況可采用腰麻（） A、脊髓前角灰質(zhì)炎B、脊髓腫瘤C、慢性貧血（血紅蛋白700g/L以上）D、盆腔腫瘤E、嚴(yán)重高血壓27.男，35歲，被車撞傷后1小時(shí)，結(jié)合影像圖像選擇其最可能的診斷為（）A、肺炎B、肺結(jié)核C、間質(zhì)性肺炎D、肺挫傷E、支氣管擴(kuò)張28.如圖所示，頸叢神經(jīng)，下列哪組神經(jīng)組成正確（） A、C1～C4B、C1～C5C、C3～C6D、C4～C6E、C5～C829.對(duì)支氣管肺段（見(jiàn)圖）的描述，正確的是（）A、由肺間質(zhì)構(gòu)成B、是二級(jí)支氣管所屬的肺組織C、是四級(jí)支氣管所屬的肺組織D、是二至四級(jí)支氣管所屬的肺組織E、是每一肺段支氣管及其分支分布區(qū)的全部肺組織30.男性患者，78歲，吸煙50余年，近1年來(lái)常干咳，來(lái)院就診時(shí)行胸部CT檢查，結(jié)果如圖所示，最有可能的診斷是（）A、支氣管擴(kuò)張B、肺結(jié)核C、左肺癌D、右肺癌E、以上均不正確卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:B2.參考答案:A3.參考答案:A4.參考答案:B5.參考答案:C6.參考答案:D7.參考答案:C8.參考答案:A9.參考答案:A10.參考答案:C11.參考答案:B12.參考答案:B13.參考答案:D14.參考答案:C15.參考答案:A,B,C,D,E16.參考答案:A17.參考答案:A18.參考答案:A,B,C,D,E19.參考答案:C20.參考答案:C21.參考答案:D22.參考答案:C23.參考答案:C24.參考答案:A25.參考答案:A26.參考答案:D27.參考答案:D28.參考答案:A29.參考答案:E30.參考答案:C卷II一.參考題庫(kù)(共30題)1.如圖所示，硬膜外需留置導(dǎo)管一般主張以哪一時(shí)間為限（） A、3天B、1周C、2周D、3個(gè)月E、半年2.男，28歲，外傷后1小時(shí)行胸部CT如圖，其最可能的診斷為（）A、肺炎B、肺膿腫C、肺囊腫D、肺癌E、雙肺挫傷3.21歲，近2個(gè)月來(lái)咳嗽，痰中帶血絲，午后手心足底發(fā)熱，盜汗、心悸，胸部CT見(jiàn)圖，最可能的診斷是（）A、右上肺癌性空洞形成B、繼發(fā)性肺結(jié)核空洞形成C、右肺膿腫D、右上肺炎E、肺囊腫4.支氣管碘油造影檢查結(jié)果如圖所示，該患者最有可能的診斷是（）A、肺炎B、肺結(jié)核C、慢性支氣管炎D、支氣管擴(kuò)張E、肺癌5.右主支氣管的特點(diǎn)見(jiàn)圖（）A、粗、短、垂直B、短、細(xì)、垂直C、短、細(xì)、傾斜D、長(zhǎng)、粗、傾斜E、無(wú)上述特點(diǎn)6.男，38歲，咳嗽、咳痰、咯血，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)（-），結(jié)合CT圖像，最可能的診斷是（）A、支氣管擴(kuò)張B、肺囊蟲(chóng)病C、肺囊腫D、間質(zhì)性肺炎E、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化7.18歲，男，咳嗽頭暈一個(gè)月，請(qǐng)結(jié)合胸片和CT檢查，選出最可能的診斷（）A、胸腺瘤B、淋巴瘤C、畸胎瘤D、胸內(nèi)甲狀腺瘤E、神經(jīng)源性腫瘤8.患者，女性，45歲，10余年來(lái)常感咽下困難，胸骨后沉重感，癥狀時(shí)輕時(shí)重，自覺(jué)工作壓力很大，X線鋇餐檢查結(jié)果如圖所示，最有可能的診斷是（）A、食管癌B、食管憩室C、賁門失弛緩癥D、食管平滑肌瘤E、以上均不正確9.胸片如圖所示，這種典型的X線征象以下列哪種疾病可能性最大（）A、周圍型肺癌B、中心型肺癌C、肺結(jié)核D、肺部良性腫瘤E、支氣管擴(kuò)張10.男，42歲，輕度咳嗽，胸部隱痛2月余，請(qǐng)結(jié)合CT檢查，選出最可能的診斷（）A、食管囊腫B、淋巴管囊腫C、淋巴管瘤D、支氣管囊腫E、神經(jīng)源性腫瘤11.如圖所示，臂叢神經(jīng)，下列哪組神經(jīng)組成正確（） A、C5～C6～C7～C8～T1的前支B、C5～C6～C7～C8～T1的后支C、C5～C6～C7～C8的前支D、C5～C6～C7～C8的前支和后支E、C2～C3～C4～C5的前支12.如圖示，脊髓的硬膜囊延伸到哪一部位（） A、第4腰椎B、第5腰椎C、第2骶段D、第4骶段E、尾骨13.對(duì)如下心臟左側(cè)位片描述正確的是（）A、左心房Ⅰ度增大B、右心房增大C、右心室增大D、正常心臟E、以上均錯(cuò)14.女性，19歲，低熱，盜汗，乏力，咳嗽1月余，CT檢查如圖，請(qǐng)選出最可能的診斷（）A、間質(zhì)性肺炎B、彌漫型肺癌C、粟粒型肺結(jié)核D、矽肺E、大葉性肺炎15.男性，36歲，右前胸部刀刺傷后1小時(shí)來(lái)就診，胸片如圖，體查：神清，血壓10.7/6.7kPa（80/50mmHg），心律130次/分，呼吸極度困難，發(fā)紺，胸部傷口可聽(tīng)及氣體出入胸膜腔響聲，此時(shí)造成病人上述瀕危狀態(tài)的主要原因是（）A、大量失血B、傷側(cè)肺完全不張C、縱隔及皮下氣腫壓迫氣管D、縱隔擺動(dòng)致循環(huán)功能嚴(yán)重紊亂E、疼痛16.男，45歲，胸骨后隱痛伴四肢無(wú)力3月余，請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查，選出最可能的診斷（）A、胸內(nèi)甲狀腺腫B、縱隔畸胎瘤C、胸腺瘤D、淋巴瘤E、間皮囊腫17.男性，8歲，生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音，位于胸骨左緣第二肋間，為Ⅲ/6級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，心電圖提示不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，于前天拍攝心臟正位片，如圖所示，下面對(duì)心臟片描述正確的是（）A、肺血多，主動(dòng)脈結(jié)凸出B、肺血多，肺動(dòng)脈段凸出C、肺血少，主動(dòng)脈結(jié)凸出D、肺血少，肺動(dòng)脈段凸出E、以上均錯(cuò)18.男，18歲，咳嗽，咳痰，咯血半月余，CT檢查如圖，選出最可能的診斷（）A、過(guò)敏性肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、原發(fā)性肺結(jié)核D、大葉性肺炎E、肺癌19.如圖示，哪種臂叢神經(jīng)阻滯法血、氣胸并發(fā)癥發(fā)生率最高（） A、腋路臂叢阻滯法B、鎖骨上臂叢阻滯法C、肌間溝阻滯法D、鎖骨下臂叢阻滯法E、經(jīng)頸路臂叢阻滯法20.男性患者，64歲，咳嗽高熱多日，無(wú)痰中帶血，X線檢查如圖所示，最合理的診斷是（）A、右側(cè)胸腔積液B、右側(cè)胸腔積液并肺膿腫C、右肺炎D、右肺不張E、右支氣管擴(kuò)張21.42歲，男，嗜煙酒，近一周咳嗽、咯血，請(qǐng)結(jié)合CT檢查選擇最可能的診斷（）A、肺結(jié)核B、肺癌C、肺曲菌病D、韋格肉芽腫E、錯(cuò)構(gòu)瘤22.如圖示，頸叢是由哪些神經(jīng)構(gòu)成的（） A、C1-4脊神經(jīng)B、C2-4脊神經(jīng)C、C3-8脊神經(jīng)D、C1-8脊神經(jīng)E、C5～T1脊神經(jīng)23.一養(yǎng)鴿女，48歲，發(fā)熱，咳嗽，咳膿痰帶血半月余，請(qǐng)結(jié)合CT檢查選出最可能的診斷（）A、原發(fā)性肺結(jié)核B、肺曲菌病C、肺癌D、間質(zhì)性肺炎E、支氣管擴(kuò)張24.預(yù)防脊麻后頭痛的措施哪項(xiàng)絕對(duì)錯(cuò)誤（） A、局麻藥宜用高壓蒸氣滅菌，不宜消毒液浸泡B、麻醉操作者宜常規(guī)刷手消毒C、戴手套后應(yīng)沖凈滑石粉D、術(shù)前訪視時(shí)應(yīng)告訴病人脊麻后會(huì)頭痛E、麻醉后應(yīng)去枕平臥6小時(shí)25.如圖所示，有關(guān)脊神經(jīng)的組成哪項(xiàng)不對(duì)（） A、頸神經(jīng)7對(duì)B、胸神經(jīng)12對(duì)C、腰神經(jīng)5對(duì)D、骶神經(jīng)5對(duì)E、尾神經(jīng)1對(duì)26.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時(shí)，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示： 根據(jù)心電圖顯示，心臟病變部位是（）A、前壁B、下壁C、正后壁D、前間壁E、后壁27.男，57歲，胸部隱痛2月余，請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查，選出最可能的診斷（）A、縱隔畸胎瘤B、淋巴瘤C、支氣管囊腫D、胸內(nèi)甲狀腺腫E、胸腺瘤28.CT圖像如下，最可能診斷為（）A、右肺肺占位B、右側(cè)胸膜良性病變C、肋骨病變侵犯胸壁D、膈膨升E、縱隔腫塊29.如圖，臨床上所謂高位腰麻是指阻滯平面達(dá)（） A、T2B、T6C、T8D、T4E、T1030.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時(shí)，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示： 該患者的診斷是（）A、心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌