2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-耳鼻咽喉科(醫(yī)學(xué)高級)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-耳鼻咽喉科(醫(yī)學(xué)高級)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.女，50歲，左下頸部捫及一質(zhì)硬、表面高低不平的包塊，腫塊逐漸增大，現(xiàn)感吞咽困難，CT如圖所示，最可能診斷為（） A、甲狀腺癌B、食管癌C、喉癌D、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤E、頸部神經(jīng)鞘瘤2.固有鼻腔的前界為（）A、鼻閾B、后鼻孔C、前鼻孔D、篩板E、鼻骨3.可出現(xiàn)血清鐵升高的疾病有（）A、鐵粒幼細(xì)胞性貧血B、慢性病性貧血C、海洋性貧血D、缺鐵性貧血E、再生障礙性貧血4.內(nèi)淋巴液相當(dāng)于組織中的外淋巴液5.下列關(guān)于腭扁桃體的說法，錯誤的是（）A、為咽淋巴組織中最大者B、外側(cè)面較大，無結(jié)締組織包膜C、扁桃體上窩為扁桃體周膿腫的好發(fā)部位D、扁桃體上隱窩常為扁桃體周膿腫的發(fā)源地E、Weber腺常為扁桃體周膿腫的發(fā)源地6.戴鏡、試光是耳鼻咽喉科的一項基本操作，是試光時不須注意：保持瞳孔、鏡孔、反光焦點和檢查部位成一條直線；單眼視，另眼閉合。7.在胸鎖乳突肌后緣中點，深筋膜淺面的枕小、耳大、頸橫與鎖骨上神經(jīng)來自于（）A、副神經(jīng)B、頸交感神經(jīng)叢C、面神經(jīng)頸支D、頸叢皮支E、膈神經(jīng)8.如圖，趙某，43歲，咽痛伴發(fā)熱、頭痛2天就診，T38.3℃，檢查見口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水腫、咽后壁淋巴濾泡紅腫，頜下淋巴結(jié)腫大、輕壓痛，根據(jù)其臨床表現(xiàn)初步考慮為（） A、急性扁桃體炎B、急性咽炎C、急性一喉炎D、急性會厭炎E、樊尚咽峽炎9.關(guān)于鐙骨肌反射檢查，描述正確的是（）A、鐙骨肌反射的過程可用聲導(dǎo)抗儀記錄稱為鐙骨肌反射檢查B、正常人雙耳均可引出交叉與不交叉兩種反射C、反射弧中任何一個環(huán)節(jié)受累均可使其消失D、鐙骨肌反射檢查主要用于估計聽覺敏度E、鐙骨肌反射檢查可幫助識別非器質(zhì)性聾10.女性，30歲，右側(cè)腮腺無痛性包塊5個月，無面癱，觸診腫塊質(zhì)韌，表面光滑。大小約6×8厘米，B超示腮腺淺葉實性腫塊，均質(zhì)，包膜完整。患者相片及影像資料見下圖?；颊叩淖罴咽中g(shù)方式是（）A、腮腺腫物單純切除，不用解剖面神經(jīng)B、腮腺淺葉加腫物切除，面神經(jīng)解剖C、腮腺淺葉加部分深葉切除，面神經(jīng)解剖D、單純活檢，明確病理即行E、全腮腺切除術(shù)11.患者，男，45歲，3個月前無明顯誘因出現(xiàn)左耳聽力下降，伴耳閉及耳鳴，不伴耳痛及發(fā)熱，自述按壓耳屏后上述癥狀有所緩解，未作特殊檢查及治療。最可能的診斷是（）A、急性化膿性中耳炎B、慢性化膿性中耳炎C、分泌性中耳炎D、突聾E、以上都不是12.什么情況下食管異物最可能導(dǎo)致呼吸道窒息?（）A、成人較小食管異物位于食管第1狹窄處B、成人食管異物位于第2狹窄處C、成人食管異物位于食管第3狹窄處D、兒童食管異物位于食管第2狹窄處E、兒童較大食管異物位于食管入口處13.便秘與腹瀉交替出現(xiàn)應(yīng)注意（）A、腸腫瘤B、潰瘍性結(jié)腸炎C、腸結(jié)核D、腸易激綜合征E、腸梗阻14.以下哪項是舌癌的好發(fā)部位（）A、舌背B、舌尖C、舌腹側(cè)D、舌側(cè)緣E、舌根15.一中年患者長期左耳溢膿，近有血性分泌物，CT檢查顯示局限于鼓竇軟組織病灶，周邊骨質(zhì)破壞，以下正確的處理為（）A、行顳骨次全切除手術(shù)，待病理確定下一步治療B、行乳突切除術(shù)，待病理確定下一步治療C、保守治療觀察D、放療E、以上都不是16.下列有關(guān)右主支氣管敘述，正確的是（）A、右側(cè)主支氣管較粗短，自氣管末端分出后向右行B、右主支氣管長約2.5cm，與氣管縱軸成20度～25度角C、右肺上葉支氣管于隆嵴下約1cm自右主支氣管前外方分出D、右肺上葉支氣管又可分為尖、內(nèi)側(cè)、外側(cè)段支氣管E、右主支氣管向下可分為10個肺段17.有關(guān)先天性后鼻孔閉鎖，下列敘述哪項錯誤？（）A、新生兒只會用鼻呼吸，因此易窒息死亡B、容易合并身體其他部位的先天性畸形C、可分為單側(cè)性或雙側(cè)性D、本病發(fā)病率不低E、以上都錯18.可出現(xiàn)脾腫大的有（）A、淋巴瘤B、傷寒C、慢性肝炎D、急性瘧疾E、肝硬化19.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者睡眠時，若采用鼻腔持續(xù)正壓通氣，應(yīng)將面罩內(nèi)壓力應(yīng)調(diào)至（）A、0.49～1.47kPa(5～15cmH2O)

B、0.67～2.00kPa(5～15cmH2O)

C、1～2kPa

D、1.96～2.94kPa(20～30cmH2O)

E、2.67～4.00kPa(20～30cmH2O)20.下面哪項不是腦脊液鼻漏發(fā)生的部位（）A、篩骨骨板B、蝶竇頂壁C、額竇后壁D、嗅裂E、下鼻道21.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后局部治療有誤的是（）A、1%酚甘油滴耳劑滴耳B、3%雙氧水清洗外耳道C、局部應(yīng)用抗生素水溶液D、膿液減少、炎癥消退時可用甘油或酒精制劑滴耳E、炎癥確已消退而穿孔長期不愈者可行鼓膜成形術(shù)22.女性，17歲，右耳乳突區(qū)隱痛，右耳后乳突區(qū)出現(xiàn)包塊，逐漸增大，CT檢查如圖所示，請選擇最可能的（） A、膽脂瘤B、化膿性中耳炎C、嗜酸性肉芽腫D、中耳癌E、聽神經(jīng)瘤23.患者，女，43歲，以"眩暈發(fā)作伴惡心、嘔吐1天，伴有右耳鳴、聽力下降，眩暈發(fā)作時無意識障礙"就診。耳科檢查：雙側(cè)外耳道及鼓膜未見異常，自發(fā)性眼震（+），Rom-berg試驗偏向右側(cè)。下列關(guān)于本病的治療方法中，不適宜的是（）A、由于該患者就診時處于急性期，故治療上以控制眩暈發(fā)作為目的B、急性期一般治療可為臥床休息，選用高蛋白、低脂、低鹽飲食，多作耐心解釋，減輕思想負(fù)擔(dān)C、長期可用前庭中樞抑制劑，如地西泮、地芬尼多等D、可應(yīng)用利尿劑，減輕膜迷路積水E、抗膽堿能藥物，如山莨菪堿等F、血管擴(kuò)張劑，如尼莫地平等24.下列各項，不屬于清營湯證臨床表現(xiàn)的是（）A、身熱夜甚

B、時有譫語

C、斑色紫黑

D、舌絳而干

E、脈細(xì)數(shù)

25.“腺樣體面容”的特征包括（）A、上頜骨變長B、腭骨高拱C、上切牙突出D、唇厚E、眼球突出26.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖診斷包括（）A、V5、V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)R峰時間>0.06sB、ST-T方向與QItS主波方向相反C、Ⅰ、V5、V6導(dǎo)聯(lián)q波一般消失D、S時限≥0.12sE、V1、V2導(dǎo)聯(lián)呈IS波，或呈QS波27.耳硬化病理過程的3個主要特征是__________、__________、__________。28.最常見的扁桃體周膿腫致病菌是（）A、乙型溶血性鏈球菌B、甲型草綠色鏈球菌C、厭氧菌D、肺炎雙球菌E、金黃色葡萄球菌29.男，41歲，發(fā)現(xiàn)右上頸包塊2個月，病理活檢為低分化鱗癌，原發(fā)灶最常位于（）A、上頜竇B、鼻咽部C、下咽部D、扁桃體E、喉30.微小分化型急性髓細(xì)胞白血病（AML-M）的特征不包括（）A、SB陰性B、各種方法檢查MPO均為陰性C、CD19或CD7陰性D、CD13或CD33陽性E、原始細(xì)胞>30％第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:A3.參考答案:A,C,E4.參考答案:錯誤5.參考答案:B6.參考答案:錯誤7.參考答案:D8.參考答案:B9.參考答案:A,B,C,D,E10.參考答案:B11.參考答案:C12.參考答案:E13.參考答案:B,C,D14.參考答案:D15.參考答案:B16.參考答案:A,B,C,E17.參考答案:D18.參考答案:A,B,C,D,E19.參考答案:A20.參考答案:E21.參考答案:A22.參考答案:C23.參考答案:C24.參考答案:C25.參考答案:A,B,C,D26.參考答案:A,B,C,D,E27.參考答案:骨質(zhì)局灶性吸收與破壞、海綿樣骨組織形成、骨質(zhì)沉著與骨質(zhì)硬化28.參考答案:E29.參考答案:B30.參考答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.患者，女，52歲，右上65和左上567缺失，可摘局部義齒修復(fù)，設(shè)計右上74和左上34做基牙，腭桿連接，卡環(huán)和腭桿采用金合金分別鑄造，用焊料焊接法將卡環(huán)和腭桿焊接成整體，焊料焊接法對焊件接觸面的要求中，下列哪一項是錯誤的（）A、焊件成面接觸B、接觸面要清潔C、接觸面要光亮D、接觸面要粗糙E、接觸縫隙小而不過緊2.正常心電軸的范圍是（）A、+30°～+90°B、-30°～+90°C、0°～+30°D、+90°～+180°E、0°～+60°3.慢性單純性鼻炎與慢性肥厚性鼻炎相鑒別的主要依據(jù)是（）A、鼻塞的嚴(yán)重程度B、鼻腔分泌物的黏稠程度C、鼻甲粘膜的肥厚程度及對血管收縮劑的反應(yīng)D、是否并發(fā)慢性咽炎E、病程時間的長短4.水腫伴有肝腫大者多見于（）A、腎原性水腫B、營養(yǎng)不良性水腫C、心原性水腫D、黏液性水腫E、肝原性水腫5.試述植入式人工中耳的選擇標(biāo)準(zhǔn)。6.下列哪一項不是植物性氣管、支氣管異物可能的X線檢查所見（）A、肺不張B、肺氣腫C、肺部炎癥表現(xiàn)D、可見異物陰影E、無明顯異常7.關(guān)于鼻腔酸堿度的變化，正確的是（）A、冷敷鼻部鼻內(nèi)酸堿度偏堿B、熱敷鼻部鼻內(nèi)酸堿度偏酸C、睡眠充足鼻內(nèi)酸堿度偏堿D、睡眠充足鼻內(nèi)酸堿度無變化E、以上都不對8.晚期慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型耳聾大多數(shù)是（）A、輕度傳導(dǎo)性耳聾B、混合性耳聾C、輕度感音神經(jīng)性耳聾D、重度感音神經(jīng)性耳聾E、重度傳導(dǎo)性耳聾9.前庭水管內(nèi)容物為（）A、球囊斑B、內(nèi)淋巴液C、橢園囊斑D、外淋巴液E、內(nèi)淋巴囊10.遇到大量鼻出血的急診患者首先應(yīng)做的是（）A、迅速判斷患者的一般情況和出血程度，觀察有無休克征象B、詳細(xì)詢問病史C、仔細(xì)檢查鼻腔D、鼻腔填塞紗條E、輸血11.在喉支架中軟骨個數(shù)為（）A、3塊B、6塊C、9塊D、10塊E、2塊12.燈塔征13.對一50歲男性面癱病人進(jìn)行神經(jīng)興奮性試驗(NET)，NET為多少毫安提示神經(jīng)變性、面癱預(yù)后不佳（）A、1.0mAB、2.0mAC、2.5mAD、3.5mAE、0.5mA14.患者，男，45歲，咽部不適，異物梗阻感10余年，干咳，晨起刷牙惡心。檢查：咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴濾泡增生，下咽喉部未見新生物，頸部無包塊及壓痛，在診斷為“慢性咽炎”時，不需與下列哪種疾病鑒別（）A、慢性胃炎B、早期食管癌C、慢性中耳炎D、咽異感癥E、莖突過長綜合征15.硬質(zhì)支氣管鏡檢查適應(yīng)證中，錯誤的是（）A、支氣管阻塞者B、疑氣管、支氣管有病者C、確定氣管、支氣管病變部位D、晚期肺結(jié)核和急性肺炎者E、了解氣管支氣管病變治療情況16.聲門下區(qū)的淋巴引流一般不注入的淋巴結(jié)是（）A、頸深下淋巴結(jié)B、頸深上淋巴結(jié)C、喉前淋巴結(jié)D、氣管旁淋巴結(jié)E、氣管前淋巴結(jié)17.腹壁靜脈曲張見于（）A、腹腔巨大腫物B、門靜脈高壓C、下腔靜脈阻塞D、上腔靜脈阻塞E、皮膚白皙的人18.致喉阻塞的原因有（）A、急性會厭炎B、咽后壁膿腫C、喉癌D、一側(cè)聲帶癱瘓E、喉外傷19.患兒，4歲，1個月來反復(fù)陣發(fā)性咳嗽、發(fā)熱，咳膿性痰，體質(zhì)消瘦，X線拍片見左肺有肺不張。關(guān)于氣管支氣管異物，哪一項是錯誤的（）A、病情嚴(yán)重時，可發(fā)生心衰B、有時可并發(fā)皮下氣腫或縱隔氣腫C、常有頸淋巴結(jié)腫大D、有時胸透可為陰性E、病程長者可有肺炎反復(fù)發(fā)作史F、以上都是20.慢性單純性鼻炎出現(xiàn)交替性鼻塞的特點是（）A、白天時鼻塞輕，晚間時鼻塞重B、運動時鼻塞輕，靜止時鼻塞重C、天暖時鼻塞輕，天冷時鼻塞重D、用藥時鼻塞輕，停藥時鼻塞重E、側(cè)臥時居上側(cè)鼻腔鼻塞輕，居下側(cè)鼻腔鼻塞重21.A.電視頻閃喉鏡B.聲圖儀C.聲時D.喉肌電圖E.電聲門圖定量分析嗓音的方法是（）22.下列哪幾項是氣管異物的常見癥狀（）A、咳嗽B、喘鳴C、呼吸困難D、咯血E、發(fā)熱23.耳聾程度較重的后天性聾如發(fā)生在5歲以前可造成因聾致啞的后果。24.胃鏡檢查的適應(yīng)證是（）A、原因不明的上腹部疼痛、不適、飽脹、食欲下降B、腹痛、腹瀉或腹部包塊C、不明原因的便血D、上消化道息肉摘除E、上消化道出血原因不明25.引起鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥最常見的鼻竇是（）A、上頜竇與額竇B、額竇與篩竇C、蝶竇與篩竇D、篩竇與上頜竇E、額竇與上頜竇26.患者，女，52歲，左鼻涕中帶血，左面部隆起，伴左磨牙松動、疼痛2個月，曾在外院拔除左上頜牙齒2顆。檢查鼻腔未見新生物，左中鼻道少許膿性分泌物，左上拔牙處未愈合。該病的治療原則是（）A、以手術(shù)為主的綜合治療B、放射治療為主C、化療為主D、傳統(tǒng)中醫(yī)藥為主E、化療+放療F、伽瑪?shù)吨委?7.簡述基底膜Corti器。28.扁桃體上端的粘膜皺襞被稱為（）A、扁桃體上隱窩B、腭咽弓C、腭舌弓D、三角襞E、半月襞29.心悸伴有心動過緩的有（）A、竇性心動過緩B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征D、高度房室傳導(dǎo)阻滯E、心房顫動30.患者，李某，20歲，自幼右耳聽力較差，其乳突CT攝片如圖所示，可考慮為（） A、先天性外耳道狹窄B、聽神經(jīng)瘤C、急性中耳炎D、先天性膽脂瘤并侵犯耳蝸E、以上都不是第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:B3.參考答案:C4.參考答案:B,C,E5.參考答案: ①語言頻率骨導(dǎo)聽閾不超過50dB；②對側(cè)耳為中到重度耳聾；③中耳腔無感染；④常規(guī)鼓室成形手術(shù)不能提高聽力；⑤術(shù)中振動聽力測試證明植入助聽器提供的聽力改善優(yōu)于常規(guī)的鼓室成形手術(shù)。6.參考答案:D7.參考答案:D8.參考答案:B9.參考答案:B10.參考答案:A11.參考答案:C12.參考答案: 急性化膿性中耳炎時可見鼓膜穿孔之處有閃爍搏動的亮點，稱為燈塔征。13.參考答案:D14.參考答案:C15.參考答案:D16.參考答案:B17.參考答案:B,C,D18.參考答案:A,B,C,E19.參考答案:C20.參考答案:E21.參考答案:B鑒別聲帶運動障礙原因的