新冠肺炎第六版診療方案

新冠肺炎第六版診療方案目錄CONTENTS新冠肺炎概述新冠肺炎第六版診療方案要點(diǎn)新冠肺炎病例分類與收治新冠肺炎醫(yī)療資源保障新冠肺炎防控策略與建議01新冠肺炎概述新冠肺炎是由新型冠狀病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，主要癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、乏力、呼吸急促等。定義傳染性強(qiáng)，傳播速度快，人群普遍易感，主要通過(guò)飛沫、接觸和氣溶膠傳播。特點(diǎn)定義與特點(diǎn)患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫，接觸患者或被患者污染的物品，以及氣溶膠傳播。發(fā)熱、咳嗽、乏力、呼吸急促、呼吸困難、喉嚨疼痛、肌肉疼痛等。傳播途徑與癥狀癥狀傳播途徑第二版診療方案2020年1月28日發(fā)布，針對(duì)疫情變化，對(duì)病例定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床分型等方面進(jìn)行了修訂。第四版診療方案2020年5月4日發(fā)布，針對(duì)全球疫情變化，對(duì)病例定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床分型等方面進(jìn)行了修訂。第六版診療方案2022年12月26日發(fā)布，根據(jù)疫情變化和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對(duì)病例定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床分型等方面進(jìn)行了修訂。第一版診療方案2020年1月16日發(fā)布，主要介紹了新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn)、流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查等。第三版診療方案2020年3月4日發(fā)布，進(jìn)一步優(yōu)化了臨床分型，增加了兒童病例臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)。第五版診療方案2021年5月14日發(fā)布，針對(duì)病毒變異和疫情變化，對(duì)病例定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床分型等方面進(jìn)行了修訂。010203040506診療方案的發(fā)展歷程02新冠肺炎第六版診療方案要點(diǎn)重癥病例0102030405具備流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)，但尚無(wú)病原學(xué)證據(jù)。具備病原學(xué)證據(jù)，即新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性。僅有輕微呼吸道癥狀，無(wú)肺炎表現(xiàn)。符合重型或危重型病例診斷標(biāo)準(zhǔn)。呼吸衰竭、膿毒癥休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。診斷標(biāo)準(zhǔn)確診病例疑似病例危重型病例輕癥病例一般治療對(duì)癥治療抗病毒治療中醫(yī)治療治療方案01020304隔離、臥床休息、維持水電解質(zhì)平衡、氧療等。針對(duì)發(fā)熱、咳嗽等癥狀進(jìn)行治療。使用干擾素、洛匹那韋、利托那韋等藥物。根據(jù)病情采用中藥或針灸等方法。01020304疫苗接種社交距離戴口罩手衛(wèi)生預(yù)防措施鼓勵(lì)符合條件的人員接種新冠疫苗。保持1米以上社交距離，盡量避免前往人群密集場(chǎng)所。勤洗手、保持手部清潔，避免接觸眼、口、鼻等部位。在公共場(chǎng)所、交通工具上應(yīng)佩戴醫(yī)用口罩。03新冠肺炎病例分類與收治根據(jù)病情嚴(yán)重程度考慮年齡因素區(qū)分疾病進(jìn)展階段病例分類原則將病例分為輕型、普通型、重型和危重型，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。高齡患者和兒童病例需特別關(guān)注，因?yàn)樗麄兊纳眢w機(jī)能和免疫系統(tǒng)與成人存在差異。根據(jù)疾病的不同階段，如早期、中期和晚期，采取不同的治療方案。

病例收治流程確診與疑似病例分離疑似病例應(yīng)在單獨(dú)的隔離區(qū)域進(jìn)行觀察和治療，確診病例應(yīng)轉(zhuǎn)入指定醫(yī)院進(jìn)行治療。分類收治輕型和普通型病例可在縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行治療，重型和危重型病例應(yīng)轉(zhuǎn)至市級(jí)或省級(jí)醫(yī)院治療。特殊病例處理對(duì)于高齡、兒童、孕婦和身體虛弱的患者，應(yīng)優(yōu)先收治并給予特殊關(guān)照。當(dāng)縣級(jí)醫(yī)院無(wú)法滿足患者治療需求時(shí)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至更高一級(jí)的醫(yī)院。轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)制定詳細(xì)的轉(zhuǎn)診流程，確保患者在轉(zhuǎn)診過(guò)程中得到妥善處理和交接。轉(zhuǎn)診流程明確各級(jí)醫(yī)院在轉(zhuǎn)診過(guò)程中的責(zé)任和義務(wù)，確?；颊叩玫竭B貫的治療。轉(zhuǎn)診責(zé)任病例轉(zhuǎn)診規(guī)定04新冠肺炎醫(yī)療資源保障針對(duì)新冠肺炎的診療方案、防控措施、個(gè)人防護(hù)、重癥患者救治等方面進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)方式醫(yī)護(hù)人員、疾控人員、社區(qū)衛(wèi)生工作者等。線上培訓(xùn)、線下培訓(xùn)、實(shí)踐操作等多種方式相結(jié)合。030201醫(yī)療隊(duì)伍培訓(xùn)包括口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、呼吸機(jī)、藥品等醫(yī)療物資。儲(chǔ)備物資政府統(tǒng)一采購(gòu)、社會(huì)捐贈(zèng)、企業(yè)生產(chǎn)等多種方式相結(jié)合。儲(chǔ)備方式建立醫(yī)療物資儲(chǔ)備管理制度，確保儲(chǔ)備物資的質(zhì)量和安全。儲(chǔ)備管理醫(yī)療物資儲(chǔ)備建設(shè)地點(diǎn)根據(jù)疫情形勢(shì)和人口密度，合理規(guī)劃醫(yī)療設(shè)施建設(shè)地點(diǎn)。建設(shè)內(nèi)容包括發(fā)熱門診、隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)室等醫(yī)療設(shè)施。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行建設(shè)，確保醫(yī)療設(shè)施的質(zhì)量和安全。醫(yī)療設(shè)施建設(shè)05新冠肺炎防控策略與建議建立社區(qū)防控工作機(jī)制加強(qiáng)社區(qū)宣傳教育實(shí)施社區(qū)封閉管理做好社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生社區(qū)防控措施通過(guò)多種渠道和形式，向社區(qū)居民普及新冠肺炎防控知識(shí)，提高居民的自我防護(hù)意識(shí)和能力。明確社區(qū)防控工作的組織架構(gòu)、責(zé)任分工和協(xié)調(diào)機(jī)制，確保各項(xiàng)防控措施得到有效落實(shí)。加強(qiáng)社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治，定期開(kāi)展消毒消殺工作，保持社區(qū)環(huán)境整潔衛(wèi)生。對(duì)社區(qū)實(shí)行封閉式管理，嚴(yán)格控制人員出入，減少人員流動(dòng)，降低疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)。01020304科學(xué)佩戴口罩勤洗手保持社交距離避免聚集活動(dòng)個(gè)人防護(hù)建議在公共場(chǎng)所和密閉空間內(nèi)，應(yīng)佩戴符合防護(hù)要求的口罩，降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，特別是在接觸公共物品和觸摸口鼻眼等部位后，應(yīng)及時(shí)用肥皂或洗手液清潔雙手。在公共場(chǎng)所盡量保持1米以上的社交距離，以降低飛沫傳播的風(fēng)險(xiǎn)。盡量減少參加人員密集的聚集活動(dòng)，避免到人群密集的場(chǎng)所。參與國(guó)際援助根據(jù)國(guó)際疫情發(fā)展情況，積極參與國(guó)際援助行動(dòng)，為受疫情影響嚴(yán)重的國(guó)家和地區(qū)提供力所能及的幫助。學(xué)習(xí)國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)借鑒