2024關(guān)于新型農(nóng)村社區(qū)規(guī)劃的思考

第頁關(guān)于新型農(nóng)村社區(qū)規(guī)劃的思考目前存在的問題

——思想認識不深。對“新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)”的概念含義認識不清。盲目認為，新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)就是在農(nóng)村地區(qū)拆幾處房、修幾條路、建幾棟樓，從舊屋搬入新房，很簡單的事。片面地認為這種新型農(nóng)村社區(qū)充其量也就是“新的農(nóng)村”，與現(xiàn)有農(nóng)村相比只是“新”，仍然沒有擺脫狹義“農(nóng)村”的范疇?！?guī)劃意識不強。對規(guī)劃的引領(lǐng)和龍頭作用不甚了解。對規(guī)劃在城鄉(xiāng)建設(shè)中所扮演的角色不清楚，簡單認為，規(guī)劃就是紙上畫畫、墻上掛掛，并且規(guī)劃編制費時費錢，甚至認為沒有規(guī)劃也能建，只要屋成排、路成線即可，規(guī)劃可有可無。因此，部分社區(qū)規(guī)劃編制不到位、不完善、不實用。

——技術(shù)人員短缺。新型農(nóng)村社區(qū)是新興事物，各級政府都比較重視，但是對新型農(nóng)村社區(qū)規(guī)劃建設(shè)專業(yè)技術(shù)人員培育、引進不足、投入不夠，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府一級專業(yè)人員更少，缺乏系統(tǒng)的學習培訓(xùn)，對社區(qū)規(guī)劃建設(shè)缺乏有效的審查和指導(dǎo)。而且，規(guī)劃監(jiān)督監(jiān)察組織不健全，經(jīng)費投入不夠，違法建設(shè)現(xiàn)象時有發(fā)生。

幾點思考建議

按照省委、省政府要求，建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)已經(jīng)成為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的重要戰(zhàn)略之一。為努力探索出一條新型城鎮(zhèn)化帶動“三化”協(xié)調(diào)發(fā)展的路子，加快新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，結(jié)合永城現(xiàn)狀，本人就以上問題的幾點思考建議如下：

——提高思想認識。認識是行動的指南，認識到了才可能做得到。新型農(nóng)村社區(qū)是指在農(nóng)村區(qū)域按照城鄉(xiāng)規(guī)劃進行建設(shè)的、居住方式與產(chǎn)業(yè)發(fā)展相協(xié)調(diào)、具備完善的基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施的現(xiàn)代化農(nóng)民聚居區(qū)。也可簡單理解為在農(nóng)村區(qū)域參照城市社區(qū)依法依規(guī)建設(shè)的居住區(qū)，具體就是“統(tǒng)籌規(guī)劃、布局合理、規(guī)模適中、設(shè)施完善、功能齊全、經(jīng)濟繁榮、環(huán)境優(yōu)美的現(xiàn)代新型農(nóng)村社區(qū)”，不是單純意義上的新村新貌，因此，我們要摒棄原有陳舊理念，加深對新型農(nóng)村社區(qū)的概念理解。不但要有水、電、路等基礎(chǔ)配套設(shè)施，還要長遠考慮人口聚集后大型生產(chǎn)資料的集中存放、村鎮(zhèn)工業(yè)企業(yè)的安置、大型集貿(mào)市場的設(shè)置以及與農(nóng)民生產(chǎn)生活息息相關(guān)的教育、醫(yī)療、衛(wèi)生、養(yǎng)老、娛樂、商業(yè)、農(nóng)業(yè)等實際問題。只有按照新型農(nóng)村社區(qū)的標準去做，才能實現(xiàn)我們心目中的社區(qū)形象。

——提高規(guī)劃意識。規(guī)劃是什么。規(guī)劃就是超前的謀劃、計劃，把理想的未來、美好的憧憬描述在藍圖上，通過努力逐步實現(xiàn)。一個人若沒有規(guī)劃，那么他的人生將是渾渾噩噩、碌碌無為的；一座城鎮(zhèn)若沒有規(guī)劃，那么這座城鎮(zhèn)的建設(shè)發(fā)展將是雜亂無章、裹足不前的。因此，要切實樹立規(guī)劃是城鄉(xiāng)建設(shè)的龍頭意識，堅持“富規(guī)劃”，拿出更多的資金、投入更多的精力做規(guī)劃。目前永城新型農(nóng)村社區(qū)規(guī)劃建設(shè)現(xiàn)狀是：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自行編制規(guī)劃，由于專項資金不足、專業(yè)人才缺乏及委托的編制設(shè)計單位資質(zhì)水平參差不齊等問題，導(dǎo)致部分設(shè)計成果質(zhì)量不高、可操作性不強，這必將影響后期建設(shè)。基于此，建議政府對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村社區(qū)進行統(tǒng)籌規(guī)劃，整合資金，委托具有相當資質(zhì)高水平的設(shè)計單位，按照各鄉(xiāng)鎮(zhèn)歷史文化和地域特色編制社區(qū)規(guī)劃，做到一處一景、一村一品。

——提升管理水平。城鄉(xiāng)建設(shè)，三分建、七分管。按照《城鄉(xiāng)規(guī)劃法》的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)劃建設(shè)的管理工作由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體負責。目前，XX縣區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本組建了相應(yīng)的管理組織，但是從事規(guī)劃工作的專業(yè)技術(shù)人員寥寥無幾，對規(guī)劃的了解不夠深入和全面，指導(dǎo)監(jiān)督規(guī)劃依法實施的能力不是很強，并且社區(qū)建設(shè)不是一朝一夕之事，是一個逐步建設(shè)、逐步完善的漫長過程。因此，一是要對從事規(guī)劃工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員集中教育培訓(xùn)，培養(yǎng)一批具有專業(yè)素養(yǎng)的規(guī)劃工作隊伍，逐步提升規(guī)劃專業(yè)技能和管理水平；二是要加大各項編制經(jīng)費、辦公經(jīng)費的投入，設(shè)立專項資金，保障工作正常開展;三是要加大對違法建設(shè)行為的處罰力度，加強部門聯(lián)動，切實杜絕違法用地建設(shè)，切實杜絕拆了重建現(xiàn)象，切實杜絕各部門不協(xié)作行為，認真做好新型農(nóng)村社區(qū)規(guī)劃的前提工作，努力打好“百日會戰(zhàn)”中的這場陣地戰(zhàn)。

第二篇：規(guī)劃建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)的幾點思考規(guī)劃建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)的幾點思考

農(nóng)村社區(qū)是在一定地域范圍內(nèi)，以小城鎮(zhèn)為中心，以自身為腹地，具有一定互動關(guān)系和共同文化維系力的人口群體。傳統(tǒng)的農(nóng)村社區(qū)具有成員關(guān)系緊密、家族觀念強，規(guī)模小、人口分散，生產(chǎn)生活方式、價值取向、文化習俗和行為規(guī)范同質(zhì)性較強，社會流動緩慢等特征。改革開放后，市場經(jīng)濟的大潮撞擊著千百年來形成的以血緣為紐帶、小農(nóng)經(jīng)濟為根基的社會關(guān)系，傳統(tǒng)的封閉的鄉(xiāng)村社會向現(xiàn)代工業(yè)社會轉(zhuǎn)變，田園農(nóng)耕式村落社區(qū)的結(jié)構(gòu)開始分化，流動性和異質(zhì)性逐漸增強，家庭小型化、生活多樣化、文化多元化日益顯現(xiàn)。

一、我市農(nóng)村社區(qū)規(guī)劃建設(shè)的現(xiàn)狀

黨中央、國務(wù)院對三農(nóng)問題非常重視，連續(xù)多年以中央1號文件出臺扶農(nóng)、惠農(nóng)政策，黨中央提出了社會主義新農(nóng)村建設(shè)“生產(chǎn)發(fā)展、生活富裕、鄉(xiāng)風文明、村容整潔、管理民主”的二十字方針。XX省委、省政府要求從經(jīng)濟、產(chǎn)業(yè)、土地、社會、地域文化、資源節(jié)約、環(huán)境友好等多角度思考和入手，規(guī)劃建設(shè)農(nóng)村新型社區(qū)，提出要“規(guī)劃引導(dǎo)村莊適度集聚，促進土地的集約利用”。我市積極探索實踐新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作，于2005年編制完成了《農(nóng)村村民集聚點布局規(guī)劃》，全市347個行政村，按800人左右為一個集聚點，把原2941個自然莊臺規(guī)劃為789個社區(qū)。近幾年，隨著園區(qū)和小城鎮(zhèn)建設(shè)的推進，部分散、亂、小、弱的自然莊臺得到撤并。目前，已納入城鎮(zhèn)或園區(qū)建設(shè)的村莊共63個，占規(guī)劃村莊的7.9%；即將納入城鎮(zhèn)或園區(qū)近期建設(shè)的村莊共44個，占規(guī)劃村莊的5.6%；具有發(fā)展?jié)摿Φ拇迩f或產(chǎn)業(yè)特色村共49個，占規(guī)劃村莊的6.2%；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、園區(qū)正在探索出一條向城鄉(xiāng)一體化過渡的新路子。

1、工業(yè)推進型。2008年12月，市委、市政府調(diào)整完善“一區(qū)四園”體制機制，虹橋工業(yè)園區(qū)先后完成了園區(qū)概念性規(guī)劃、虹橋新城用地布局規(guī)劃、虹橋新城控制性詳細規(guī)劃和新興產(chǎn)業(yè)片區(qū)一期工程控制性詳細規(guī)劃的修編工作，擬定了“一個中心、兩條軸線、三個片區(qū)、四大板塊”的發(fā)展格局。2009年以來，虹橋工業(yè)園區(qū)共拆遷1145戶、拆遷面積達29.3萬平方米，征用流轉(zhuǎn)土地318公頃，啟動了沿江大道、六圩港路、興園路、界河路、二橋港路、四通路、上同路等七條總長27.3公里的道路建設(shè)；引進香港凱旭集團有限公司、上?；萏烊煌顿Y有限公司和南通五建建設(shè)工程有限公司打包開發(fā)虹橋新城，完成了幸福安置小區(qū)，啟動了虹橋新城農(nóng)民集中居住房建設(shè)。園區(qū)管委會將農(nóng)民安置區(qū)建設(shè)分為三類：一類社區(qū)直接進新城開發(fā)建設(shè)；二類社區(qū)按照規(guī)劃進行建設(shè)，并鼓勵有條件的農(nóng)民在新城安置建設(shè)；三類社區(qū)原則上允許農(nóng)民在宅基地原地翻建。三個類型的社區(qū)按照工業(yè)項目建設(shè)時序來展開拆遷、安置、建設(shè)、規(guī)劃等工作，新型農(nóng)村社區(qū)已呈現(xiàn)出基本的雛形。

2、城建拉動型。2009年，市委、市政府從戰(zhàn)略高度把黃橋確定為“小城市”和“副中心”來建設(shè)和打造，使其成為蘇中地區(qū)的工貿(mào)強鎮(zhèn)、文化名鎮(zhèn)、旅游重鎮(zhèn)，成為“人文、生態(tài)、宜居、精致”的蘇中新城。目前，全鎮(zhèn)已建成兩個農(nóng)民安置區(qū)和七個農(nóng)民集中居住區(qū)。安置區(qū)和集中居住區(qū)均按照城市居住區(qū)的設(shè)計標準，進行公共服務(wù)設(shè)施的配套建設(shè)，形成了新型農(nóng)村社區(qū)。

3、村企共建型。2006年，姚王鎮(zhèn)桑木村大膽嘗試農(nóng)民集中居住，在首期確定的380畝土地上，實行村企共建的運作方式，按照高、中、普三個檔次滾動建設(shè)700套農(nóng)民公寓，已入住的200戶村民，他們把老宅拆除后復(fù)墾還田，節(jié)約了土地資源，改善了居住條件。

4、整治出新型。曲霞鎮(zhèn)印達村、古溪鎮(zhèn)顧莊村、黃橋鎮(zhèn)東顧村、張橋鎮(zhèn)西橋村、根思鄉(xiāng)井坔村等，在規(guī)劃保留的村莊拆違建綠、造橋修路、整治管線、出新墻面，并在空閑地營造景觀，既保留了原村莊的風貌，又展現(xiàn)了新農(nóng)村社區(qū)的景象。

二、存在的薄弱環(huán)節(jié)及原因

**農(nóng)村社區(qū)建設(shè)尚處于初始階段，在推進農(nóng)村社區(qū)建設(shè)上仍存在薄弱環(huán)節(jié)：

1、思想認識缺位。由于長期以來形成的城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟結(jié)構(gòu)根深蒂固，城鄉(xiāng)差別難以很快消除，所以城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展不可一蹴而就。就領(lǐng)導(dǎo)層面、工作思路而言，存在“牽一發(fā)、動全身”的畏難情緒；從基層干部角度看，存在著被動等待思想；從村民角度看，缺乏認同感和歸屬感。

2、基礎(chǔ)設(shè)施脆弱。在新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)中，各村雖有村莊建設(shè)規(guī)劃，但在建設(shè)時，不按規(guī)劃實施的情況時有發(fā)生，尤其是在道路、橋梁建設(shè)、河道整治等方面隨心所欲。個人建房有的先建后拆，有的先拆后建，也有的邊建邊拆，還有的只建不拆，無序建設(shè)影響了新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的質(zhì)量；還有不少村莊不注意保留并整治原有水系、植被，名木古樹被砍倒，池塘水渠被填塞，缺乏保護生態(tài)環(huán)境的意識。

3、制約因素多元。一是居住習俗。部分村民受傳統(tǒng)意識的影響，故土難離，特別是有老人的農(nóng)戶不愿離開世代居住的原址，集中居住的積極性不高。加之，農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化程度偏低，農(nóng)民就近作業(yè)已成習慣。二是資金壓力較大。集中居住點的建設(shè)工程量大，統(tǒng)一的住宅建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等各個環(huán)節(jié)需要投入大量資金。三是面廣量大。全市規(guī)劃了近800個村莊集聚點（社區(qū)），XX縣區(qū)以外15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，即使每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年建設(shè)2個新型社區(qū)，需要25年才能完成。

三、規(guī)劃建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)的目標、原則、對策

黨的十七大報告指出，“要健全基層黨組織領(lǐng)導(dǎo)的充滿活力的基層群眾自治機制，擴大基層群眾自治范圍，完善民主管理制度，把城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)成為管理有序、服務(wù)完善、文明祥和的社會生活共同體”。農(nóng)村社區(qū)建設(shè)作為一個新生事物，經(jīng)歷了探索、實踐和逐步推進的過程。

（一）規(guī)劃建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)的目標

為認真貫徹落實我市“三城四片五重點”戰(zhàn)略，構(gòu)建主XX縣區(qū)、小城市、重點鎮(zhèn)、新社區(qū)的城鎮(zhèn)空間布局，規(guī)劃建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)要按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的要求，借鑒城市社區(qū)建設(shè)和管理理念，從以下三個方面把握：

1、規(guī)劃合理、管理有序。以科學發(fā)展觀為指導(dǎo)，以城鄉(xiāng)一體化發(fā)展為目標，以項目推進為抓手，堅持科學布局，合理規(guī)劃，整合要素，切實加大新社區(qū)規(guī)劃、建設(shè)和管理力度，力求通過幾年的努力，建設(shè)一批規(guī)模適度、設(shè)施配套、功能完善、管理有序、服務(wù)便民、環(huán)境優(yōu)美、治安良好的新型農(nóng)村社區(qū)。

2、設(shè)施配套、服務(wù)完善。農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施（包括水、電、路、通訊、廣電、垃圾污水處理等）、醫(yī)療衛(wèi)生、綜治警務(wù)、文化體育、社區(qū)教育等服務(wù)設(shè)施齊備，形成具有一定功能和規(guī)模的社區(qū)管理服務(wù)中心，農(nóng)村居民生產(chǎn)生活和參與社區(qū)公共事務(wù)的條件較為便利。政府基本公共服務(wù)、社區(qū)居民自我服務(wù)、市場有償服務(wù)全面發(fā)展，各項服務(wù)的體制、機制健全，服務(wù)功能較完善，能較好地滿足農(nóng)村社區(qū)居民日益增長的物質(zhì)文化生活需要。

3、生態(tài)和諧、文明祥和。生態(tài)環(huán)保理念深入人心，農(nóng)村居民形成合理的消費意識及良好的衛(wèi)生習慣；能源利用合理，垃圾污水有效處理，環(huán)境整潔，綠化充足，農(nóng)村社區(qū)可持續(xù)發(fā)展。農(nóng)村社區(qū)學習氛圍濃厚，文化生活豐富、特色鮮明，群眾知榮辱、愛家園，傳承優(yōu)秀的鄉(xiāng)土文化，形成科學、民主、文明、健康的生活方式；明禮誠信，出入相友，守望相助，社會治安良好，群眾安居樂業(yè)，家庭和睦幸福，人際關(guān)系和諧。

（二）規(guī)劃建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)的原則

新型農(nóng)村社區(qū)規(guī)劃建設(shè)，不是對城市社區(qū)建設(shè)模式的簡單復(fù)制，而是要根據(jù)農(nóng)村發(fā)展實際，順應(yīng)農(nóng)民的客觀需求，循序漸進，逐步形成各具特色的新型社區(qū)。

1、遵循有利于發(fā)展生產(chǎn)、方便生活、適度集聚、節(jié)約用地的原則，推進集聚發(fā)展，改善農(nóng)村生產(chǎn)生活條件和人居環(huán)境。

2、充分考慮地形地貌，兼顧當?shù)孛耧L習俗，對具有良好特色的自然環(huán)境和人文環(huán)境予以保留和保護。

3、保護農(nóng)村生態(tài)環(huán)境，以整體生態(tài)觀促使人與自然、建筑與自然的和諧融合，實現(xiàn)滾動式持續(xù)發(fā)展。

4、與原有村莊在社會網(wǎng)絡(luò)、道路系統(tǒng)、空間形態(tài)等方面良好銜接，在建筑風格、景觀環(huán)境等方面有機協(xié)調(diào)。

5、住宅與居住環(huán)境符合現(xiàn)代生活需求，提高生活品位，營造舒適健康的整體住區(qū)環(huán)境。

6、規(guī)劃與農(nóng)村社區(qū)發(fā)展的階段目標相適應(yīng)，充分考慮分期、分批、分步實施的可能性和可行性。

（三）規(guī)劃建設(shè)新型農(nóng)村社區(qū)的對策

1、制定目標量力而行，以循序漸進推進農(nóng)村社區(qū)建設(shè)。新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，必須依托鎮(zhèn)總體規(guī)劃，兼顧超前性和可操作性，分階段逐步實施。

近期，五年內(nèi)可先行選擇具備代表性和近期可操作性的村莊進行規(guī)劃研究和建設(shè)探索，選擇建筑質(zhì)量較差的片區(qū)或者非農(nóng)田用地進行相對集中地出新或新建，營造既集約又舒適的新型農(nóng)村社區(qū)環(huán)境，部分有條件的農(nóng)民進入社區(qū)居住，為新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的全面推開作出示范。

中期，用6-10年逐步擴大建設(shè)，保留整治型莊臺，從農(nóng)村住宅建設(shè)延伸到完善道路系統(tǒng)、綠化系統(tǒng)和基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，拉開生態(tài)環(huán)境、居住環(huán)境、服務(wù)環(huán)境整體框架。使農(nóng)業(yè)的產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營初具規(guī)模，多數(shù)從事二、三產(chǎn)業(yè)的農(nóng)戶積極有效地向城市集鎮(zhèn)集聚，農(nóng)村的保障制度更加完善。

遠期，用10-20年推動農(nóng)村社區(qū)基本成型，農(nóng)村居民基本進入規(guī)劃的居住區(qū)，且與之配套的社區(qū)系統(tǒng)相應(yīng)完善，新型農(nóng)村社區(qū)作為一個有機體，具備自我維護、管理的能力。農(nóng)村的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營逐漸普及，農(nóng)業(yè)將以規(guī)模經(jīng)營為主，農(nóng)村社區(qū)的管理制度也基本到位。

2、編制農(nóng)村發(fā)展規(guī)劃，以綜合規(guī)劃引領(lǐng)農(nóng)村社區(qū)建設(shè)。產(chǎn)業(yè)發(fā)展是社會主義新農(nóng)村建設(shè)的重要支撐，新型農(nóng)村社區(qū)空間規(guī)劃要從區(qū)域范圍著手分析其產(chǎn)業(yè)發(fā)展的前景，確定一批發(fā)展?jié)摿Υ笄曳限r(nóng)村社區(qū)實際的產(chǎn)業(yè)項目加以扶持引導(dǎo)。規(guī)劃要按新型社區(qū)的標準要求進行編制，在綜合性大規(guī)劃的前提下，編制社區(qū)建設(shè)規(guī)劃。在建設(shè)規(guī)劃中，應(yīng)充分考慮到農(nóng)民家庭自身產(chǎn)業(yè)發(fā)展的空間需求，農(nóng)村住宅較之城市住宅最顯著的特征在于其開放性，住宅底層空間要開敞，要便于交往，住宅樓棟之間的互動空間要有生活氣息，宅間綠地要表現(xiàn)出一種介于農(nóng)村與城市之間的居住氛圍，不能簡單地用城市居住模式來代替，而要有所區(qū)別，特殊情況可設(shè)置獨立產(chǎn)業(yè)用房，增加庭院生產(chǎn)功能等，以適應(yīng)家庭產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要。

3、適應(yīng)區(qū)域發(fā)展環(huán)境，以經(jīng)濟發(fā)展帶動農(nóng)村社區(qū)建設(shè)。要把社區(qū)自身經(jīng)濟發(fā)展方向與市域、省域乃至更大范圍的經(jīng)濟發(fā)展方向協(xié)調(diào)一致，借助區(qū)域發(fā)展的力量實現(xiàn)騰飛。通過規(guī)劃，協(xié)調(diào)好新型社區(qū)自身經(jīng)濟與市域經(jīng)濟的關(guān)系，整合社區(qū)區(qū)位、交通、資源、環(huán)境等優(yōu)勢條件，從宏觀層面為新型農(nóng)村社區(qū)發(fā)展定位定性。一區(qū)四園周邊的村莊、列入集鎮(zhèn)區(qū)近期建設(shè)的村莊要順應(yīng)形勢、乘勢而上。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要因地制宜，研究分析村莊發(fā)展的現(xiàn)實條件，預(yù)測村莊宜農(nóng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的前景，確定村莊發(fā)展的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)和輔助產(chǎn)業(yè)，作出多種可行性方案比較。同時，對村莊不適宜發(fā)展的產(chǎn)業(yè)，要提出限制性布局措施。

4、合理實施拆遷改造，以撤村并點加快農(nóng)村社區(qū)建設(shè)。撤村并點，有利于較快地改善農(nóng)民居住條件和生活質(zhì)量。虹橋、黃橋兩鎮(zhèn)在拆遷老村臺、建設(shè)新社區(qū)時，本著科學規(guī)劃、合理布局、功能齊全、環(huán)境優(yōu)美、管理完善的原則，改善了居住環(huán)境，徹底解決了農(nóng)村臟、亂、差問題，使農(nóng)民享受到和城市居民基本相同的居住環(huán)境和公共服務(wù)，提高了農(nóng)民的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)。近幾年列入園區(qū)、城鎮(zhèn)建設(shè)范圍內(nèi)的村莊，要超前思考、科學規(guī)劃，征詢?nèi)罕娨庖?，力求拆一村，建一區(qū)。

5、注重鄉(xiāng)村民俗特色，以一村一品展現(xiàn)農(nóng)村社區(qū)面貌。新型農(nóng)村社區(qū)既要與周圍的自然環(huán)境有機融合，保護好有歷史文化價值的村莊、民宅，又要注重延續(xù)地域原有的建筑文化特色及鄉(xiāng)村特有的空間格局、民俗文化等。社區(qū)建設(shè)規(guī)劃要尊重自然與景觀環(huán)境，注重環(huán)境生態(tài)保護及景觀塑造，就地取材，以最小的花費塑造出極具居住質(zhì)量的聚居場所以及簡潔質(zhì)樸的建筑形象。同時，在空間布局、建筑風格和功能設(shè)計、節(jié)能環(huán)保等方面，融合舊村莊的脈絡(luò)延續(xù)和空間形態(tài)的自然轉(zhuǎn)換。

6、構(gòu)建三級社區(qū)網(wǎng)絡(luò)，以重點突破促進整體推進。建議新型農(nóng)村社區(qū)布局以“中心社區(qū)—一般社區(qū)—基層居民點”三級網(wǎng)絡(luò)布局為宜。

中心社區(qū)。中心社區(qū)即以一個規(guī)模較大、區(qū)位和基礎(chǔ)條件較好的自然村或者幾個規(guī)模較小但村民居住較集中的自然村規(guī)劃確定為服務(wù)功能強、帶動作用大的中心社區(qū)，人口規(guī)模一般在3000人至5000人。人口規(guī)模要求在3000人以上，是因為一處居民點如果少于3000人，就難以“養(yǎng)活”稍具規(guī)模和檔次的市場化服務(wù)項目，如超市、美容美發(fā)、餐飲娛樂等，未來的新型農(nóng)村社區(qū)應(yīng)該是開放的，會與城鎮(zhèn)發(fā)生更多的聯(lián)系；同時中心社區(qū)的人口規(guī)模也不宜過大，5000人以上會造成一種似城非城、似村非村的形態(tài)，這就違背了新型農(nóng)村社區(qū)的定位，新型農(nóng)村社區(qū)本質(zhì)上應(yīng)是從事第一產(chǎn)業(yè)的人口聚居區(qū)。

一般社區(qū)。一般社區(qū)以規(guī)模較小且村民居住相對分散的自然村為對象。一般社區(qū)應(yīng)當具備一定的集聚效應(yīng)和吸納能力，人口規(guī)模在1500人至3000人為宜。

基層居民點。具有歷史文化特色和旅游價值的古村落、古建筑、紀念性建筑和民居的，設(shè)立基層居民點加以保護；對于村莊位置較偏遠分散，村域面積較大，現(xiàn)有人口較多，耕作半徑較遠，集并后給生產(chǎn)生活帶來不便的，也可設(shè)立基層居民點。

中心社區(qū)—一般社區(qū)—基層居民點可作為全市一般性布局的要求，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)可以根據(jù)不同情況，區(qū)別對待，如對于綜合功能較為齊全的村莊，可設(shè)立為區(qū)域內(nèi)主導(dǎo)型社區(qū)，以區(qū)位條件為依托，規(guī)劃建設(shè)成輻射能力較強，范圍較大，集聚效益較高的新社區(qū)；對于以特色生態(tài)、特色種植、特色養(yǎng)殖為支撐的村莊，可設(shè)立為生態(tài)田園型社區(qū)，以自然生態(tài)景觀資源為依托，規(guī)劃建設(shè)成具有景觀風貌的新社區(qū)；對于以特色文化、旅游、服務(wù)產(chǎn)業(yè)為支撐的村莊，可設(shè)立為文化旅游型社區(qū)，以物質(zhì)和非物質(zhì)歷史文化、古村落、古建筑、民俗風情建筑為依托，規(guī)劃建設(shè)成具有歷史文化風貌的新社區(qū)。

第三篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的思考新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的思考

我國是一個社會主義人口大國，人口數(shù)量龐大，醫(yī)療醫(yī)療和衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，關(guān)系到數(shù)以億計的民眾的福祉，是一個重大的民生問題。而相對于城鎮(zhèn)的醫(yī)療保障制度和實施現(xiàn)狀，農(nóng)村的醫(yī)療問題一直是一個難以解決的困難問題。

2002年10月，中共中央、國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，提出逐步建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，同年國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》的通知，標志著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的正式開展。在2003~2005年試點工作的基礎(chǔ)上，2006年新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作開始加大力度，同時加快了進度。2007年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立將從試點階段轉(zhuǎn)為在全國范圍內(nèi)全面推開，覆蓋面將達到80%，到2010年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要基本覆蓋農(nóng)村居民。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一個在舊農(nóng)村合作醫(yī)療制度逐漸退出后，旨在為解決占全國近2/3農(nóng)村人口的醫(yī)療保障問題而設(shè)計的新型制度。這一制度由政府主導(dǎo)，農(nóng)民自愿參加，并由政府、集體和個人多方籌資，實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合，但以大病統(tǒng)籌為主的模式。它順應(yīng)形勢，適合國情和經(jīng)濟發(fā)展狀況的理性制度安排，在為農(nóng)村居民提供適度的醫(yī)療和衛(wèi)生保障方面發(fā)揮了一定作用。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)民醫(yī)療保障的依托。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合的模式，大病實現(xiàn)統(tǒng)籌，個人賬戶可以累積轉(zhuǎn)存，解決了農(nóng)民的醫(yī)療保障問題，增強了農(nóng)民的自我保健和保障意識，極大地調(diào)動了農(nóng)民的參保積極性，使得絕大多數(shù)農(nóng)民愿意為自己的健康投保。

新型合作醫(yī)療為大病醫(yī)療提供了保障。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度提供了大病統(tǒng)籌機制，參參保者大病治療所發(fā)生的費用就可以按規(guī)定的標準得到補償。這一機制切實解決了農(nóng)民大病治療問題，減輕了農(nóng)民的經(jīng)濟負擔。

新型合作醫(yī)療管理和服務(wù)體系正在形成。中國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與舊合作醫(yī)療制度相比，統(tǒng)籌層次高，管理體制健全，各級財政補貼到位，并逐漸形成了一體化的管理和服務(wù)體系。使得新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運行科學化和規(guī)范化，有效地規(guī)避了制度運行的道德風險問題，提高了制度的安全性和效率。

中國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年開始試點到現(xiàn)在，還不到4年的時間，從制度設(shè)計到運行還存在一些明顯的缺陷和不足。

新型合作醫(yī)療立足于基于大數(shù)概率的大病保險，政策方向以大病為主。這不利于建立穩(wěn)定的籌資機制。由于重大疾病和住院醫(yī)療服務(wù)發(fā)生機率較小，會降低參保者的預(yù)期收益，健康人常常低估參保的重要性，而高危人群卻非常愿意參加。

定點衛(wèi)生機構(gòu)可能成為最大的贏家，農(nóng)民并未能切實得到實惠。衛(wèi)生機構(gòu)利用新型合作醫(yī)療政策創(chuàng)收，可能引發(fā)新一輪重治輕防。這極易導(dǎo)致不顧實際需求盲目增加設(shè)備和設(shè)施、提高治療標準的競爭，而忽視切實改善服務(wù)和預(yù)防保健。

農(nóng)民繳費少難以保障日常醫(yī)療費支出。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的個人繳費根據(jù)各地區(qū)的經(jīng)濟狀況而有所不同，但大部分地區(qū)的繳費標準是每人每年10元。這些錢用來支付全家人一年買藥和門診看病是遠遠不夠的。

中國推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度并不斷擴大覆蓋范圍，因此要認真研究和解決現(xiàn)行制度中存在的各種問題，既要逐步擴大覆蓋范圍，也要不斷提高制度運行的效率，切實為廣大農(nóng)民提供有效的醫(yī)療和衛(wèi)生保障。

一是加大宣傳力度，擴大覆蓋面和受益面。現(xiàn)在中國還有近一半的農(nóng)業(yè)人口沒有被納入到新型合作醫(yī)療制度中，他們沒有任何醫(yī)療保障，完全自費看病。因此，政府應(yīng)該加快新型合作醫(yī)療制度的擴面工作，使其覆蓋全部農(nóng)村人口。同時，要安排專業(yè)人員負責醫(yī)療術(shù)語、政策規(guī)定和經(jīng)辦流程的宣傳講解工作，增進農(nóng)民對新型合作醫(yī)療制度的了解，引導(dǎo)和鼓勵農(nóng)民參保，提高農(nóng)民的參保積極性和自覺性。

二是要適時適度提高農(nóng)民個人的繳費額度，提高待遇水平。隨著農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展以及政府惠農(nóng)政策的實施，農(nóng)民的收入正穩(wěn)步增加。以現(xiàn)在的收入水平，農(nóng)民繳費額度還有一定的提升空間。在個人繳費的基礎(chǔ)上，應(yīng)該建立新型合作醫(yī)療的激勵機制。這樣可以在一定程度上提高患病買藥和門診治療的待遇水平，使農(nóng)民直接受益，新型合作醫(yī)療制度的醫(yī)療保障作用方能得到有效發(fā)揮。

三是增加政府的投入，提升保障水平。各級政府即是新型合作醫(yī)療的主導(dǎo)者，也是最后的責任者。農(nóng)村醫(yī)療保障水平的高低，很大程度上取決于政府公共投入的力度。這樣就可以提高大病統(tǒng)籌的補償比例，擴大補償范圍，降低起付線和提高封頂線，同時還可以建立新型合作醫(yī)療的激勵機制，使參保農(nóng)民得到更有效的醫(yī)療和衛(wèi)生保障。只有這樣，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度才能真正實現(xiàn)預(yù)期的目標。

四是要加大農(nóng)村公共衛(wèi)生的投入，為新型合作醫(yī)療制度的運行提供基本條

件。農(nóng)村普遍存在醫(yī)療機構(gòu)少、醫(yī)療設(shè)施陳舊落后、醫(yī)護人員技術(shù)水平和服務(wù)意識差等問題。這導(dǎo)致農(nóng)村居民享受醫(yī)療診治和衛(wèi)生保健水平很低，嚴重制約了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展。因此，政府應(yīng)制定向農(nóng)村傾斜的公共財政政策，撥出專項資金用以改善農(nóng)村公共醫(yī)療和衛(wèi)生條件。改善農(nóng)村落后的醫(yī)療條件，提高醫(yī)護人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，才能徹底改善廣大農(nóng)民的醫(yī)療環(huán)境，實現(xiàn)新型合作醫(yī)療制度的持續(xù)和穩(wěn)定發(fā)展。

第四篇：新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的思考外地新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的經(jīng)驗

介紹

一、正確認識和估價新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)

1、新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)不是一朝一夕的事情，必須確立長期思想，更不可急功近利。省委“九次”黨代會提出的以新型城鎮(zhèn)化引領(lǐng)“三化”協(xié)調(diào)發(fā)展，是今后河南長期發(fā)展的戰(zhàn)略決策，時間可能5年10年或更長些時間，豫北、平頂山等地的實踐證明，新型社區(qū)建設(shè)3年才有了看相，也可能5年10年才能完善。

2、新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)不可能是一帆風順的，這是一項新的工程，必將受到各個方面的干擾，包括思想領(lǐng)域、政策領(lǐng)域、物質(zhì)方面束縛。必須敢想敢干、敢創(chuàng)新、敢擔當。

3、通過社區(qū)建設(shè)集約、節(jié)約用地的目標，一定能實現(xiàn)，但不是立竿見影的，必須從關(guān)心農(nóng)民出發(fā)，著重引導(dǎo)激勵，而不能強迫命令，搞“一刀切”。

二、新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的核心是實現(xiàn)農(nóng)民的集中居住。新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)是實現(xiàn)城鄉(xiāng)“一體化”的切入點，是新型城鎮(zhèn)化的重要組成部分，是按照城市標準設(shè)計、目的是實現(xiàn)人口的集中居住、公共設(shè)施效益的最大化、土地的適度規(guī)模經(jīng)營，實現(xiàn)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式的轉(zhuǎn)變和農(nóng)民生活方式的轉(zhuǎn)1

變。人口入住是核心，其他都是為核心服務(wù)的。工作中必須堅持這個核心，一切措施都要圍繞這個核心。不要把房產(chǎn)開發(fā)當成社區(qū)建設(shè)的全部，只能作為有益補充。

三、新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)6個難題解決好，建設(shè)才能有成效

1、規(guī)劃問題。

規(guī)劃關(guān)鍵是高標準，一方面找一個好的設(shè)計單位，另外一個是政府拿錢，而不是開發(fā)商投資搞規(guī)劃，只有這樣，設(shè)計單位的才不受開發(fā)商理念主導(dǎo)。比如舞鋼棗園社區(qū)，政府一次拿出160萬做規(guī)劃，修建性規(guī)劃又拿了80萬。多高的標準。XX縣區(qū)古固寨社區(qū)規(guī)劃設(shè)計確保五十年一百年不落后，這就是高標準。

2、土地問題。

土地問題是最難的問題，它包含兩個方面，第一個是如何爭取上級批準，二是地如何拿到手。針對占用農(nóng)地的社區(qū)，總的原則是“占補平衡、集約用地”，市政府文件已經(jīng)給出了答案，除去正常報批用地指標外，更多的是以下三個方面，一是開展土地綜合整治解決社區(qū)建設(shè)用地指標，這個需要立項審批；二是利用“三項整治”增減掛鉤政策，解決用地問題；三是先建后拆的，縣、鄉(xiāng)、村和建房農(nóng)戶層層簽訂拆舊復(fù)墾協(xié)議，三年完成復(fù)墾歸還掛鉤指標。這是最大的政策、最好的政策。關(guān)于土地如何拿到手問題，土地是農(nóng)村

集體所有、一家一戶管理使用。要想用地有三種方案，一個是征用；一個是先行租賃，限期置換歸還農(nóng)戶；比如，平頂山舞鋼林樓社區(qū)，每畝地付給農(nóng)民1000元租金，開發(fā)商一次補償農(nóng)戶15年共計1.5萬元，15年后土地重新發(fā)包時，調(diào)整土地歸還農(nóng)戶，有效的解決了用地問題。第三個是相鄰兌出，地滾到社區(qū)，誰建房誰兌地，這個工作量比較大，但這種方法最好。

3、資金問題

資金問題是建設(shè)社區(qū)中的瓶頸問題，解決不好，社區(qū)無法啟動，啟動之后無法順利建設(shè)。學習外地經(jīng)驗，主要有兩個方面，一是基礎(chǔ)設(shè)施和公益服務(wù)項目，這個由政府主導(dǎo)，主要是上級財政和本級財政的投入；各類項目資金，如農(nóng)、林、水、文教、衛(wèi)生、交通、新型社區(qū)建設(shè)、小集鎮(zhèn)建設(shè)、扶貧開發(fā)、環(huán)保、廣播、通訊、電力等；土地開發(fā)收益資金。二是市場化服務(wù)項目靠招商解決。三是居民住宅和商用房建設(shè)資金，這個事情說明白了就是從群眾袋子里掏錢。具體辦法各地多種多樣，比如：群眾自己拿錢的統(tǒng)規(guī)自建、統(tǒng)規(guī)聯(lián)建，由建筑商拿錢的統(tǒng)規(guī)統(tǒng)建、提前預(yù)售、現(xiàn)房銷售等，駐馬店還有群眾無償提供土地，房產(chǎn)分成的辦法，豫北XX縣區(qū)的老宅基地換房，金融部門創(chuàng)新金融產(chǎn)品提供的新民居貸款等等。對于經(jīng)濟困難的，還可以整合經(jīng)濟適用房、廉租房資金、城建部門的危房改造資金、民政部門的倒房重建資金。

4、農(nóng)民入住問題。

這是政府首先應(yīng)該考慮的問題。通過完善功能，打造環(huán)境，吸引群眾是正確的，但不是根本。外地經(jīng)驗一是低房價，甚至成本價賣給農(nóng)戶。新鄉(xiāng)古固寨祥和社區(qū)二期工程，已經(jīng)不蓋獨體、連體別墅了，全部是多層和小高層，多層是6層，均價每平方500元，第6層250元，小高層是11層，均價1100元。二是入住優(yōu)惠政策，先拆后建達到復(fù)耕條件的獎勵1萬元，先建后拆補助少，先入住可以享受城市低保、政府安排就業(yè)培訓(xùn)和免費提供就業(yè)機會等實惠。三是協(xié)調(diào)貸款，解決農(nóng)戶資金不足問題。四是宣傳發(fā)動充分，對象準確，居民住宅建設(shè)前進村入戶調(diào)查宣傳，對象定位于急需建房戶、符合分戶條件的、打工經(jīng)商的、居住條件差經(jīng)濟條件差的困難人口等。五是堵住亂建房口子。

5、如何開發(fā)建設(shè)。

全部把社區(qū)建設(shè)交給開發(fā)商來建設(shè)，已經(jīng)不能適應(yīng)當前的社區(qū)建設(shè)需要了，開發(fā)不能包打天下。外地的經(jīng)驗一是公益設(shè)施全部由政府主導(dǎo)，二是房產(chǎn)建設(shè)開發(fā)商主導(dǎo)或群眾主導(dǎo)。三是開發(fā)與群眾入住緊密結(jié)合。政府與企業(yè)共同測算拿出具體的實施辦法，包括房價、入住范圍、付款辦法、如何獎勵優(yōu)惠、拆舊建新等等一整套措施，交由群眾討論。通過預(yù)售宣傳發(fā)動，讓農(nóng)民主動來社區(qū)來訂購房屋，交訂房保證金，讓開發(fā)商不愁房屋銷路，緩解資金壓力，加快推進。

四是開發(fā)商提供了低價房屋，其利益通過出讓優(yōu)勢地塊來解決。

6、項目資金整合問題

社區(qū)所在鎮(zhèn)政府要積極向上級爭取社區(qū)建設(shè)項目，凡先啟動的社區(qū)優(yōu)先申報項目。

四、發(fā)展產(chǎn)業(yè)是支撐

發(fā)展產(chǎn)業(yè)一定要走在社區(qū)的建設(shè)的前面，把發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)，土地流轉(zhuǎn)當成目前重要的事情一起抓。只有產(chǎn)業(yè)發(fā)展了，才能支撐起農(nóng)民入住社區(qū)的基本需求，沒有產(chǎn)業(yè)，農(nóng)民在社區(qū)也住不安穩(wěn)，沒有產(chǎn)業(yè)，農(nóng)民也沒錢購買社區(qū)的房屋。對先來社區(qū)購房的農(nóng)戶，鎮(zhèn)政府要想辦法解決他們的就業(yè)問題和生計問題，并鼓勵自主創(chuàng)業(yè)，外出務(wù)工等措施。

2012年5月29日

第五篇：對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的一點思考對構(gòu)建社會主義和諧社會的一點思考

——對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的一點思考

【摘要】

：不是僅僅這樣一個新農(nóng)合就可以改變農(nóng)民醫(yī)療問題、就能建設(shè)和諧社會的，政府需要從新農(nóng)合實施中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，逐步完善更新，為廣大農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，讓農(nóng)民放心治病，有能力治病。

【關(guān)鍵詞】

：新型、農(nóng)村、醫(yī)療

一個偶然的機會，知道我家所在地的村委會正在號召村民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，我的母親是家里唯一一個農(nóng)民戶口，我隨她到村委會辦理參合處進行仔細詢問。我清楚地記得那天的情形，走到大街上就陸陸續(xù)續(xù)地看見街坊四鄰互相打招呼，原來大家都是為了“新農(nóng)合”。

在初步了解完具體繳費標準和補償比例之后，大家各自都心知肚明，就我所了解，只要是能從中獲利的，哪怕只有一小部分，同時農(nóng)民手中有富余資金，他們就會參合。我也利用那次機會在現(xiàn)場對部分參合人員做了簡單的口頭調(diào)查。

在我所調(diào)查的30名村民中，80%的人不了解新農(nóng)合制度的具體運行辦法，他們參合的目的只是為了獲得額外的補償，另外20%的人比較了解這個制度的運行機制，基本上為年齡相對較小，文化水平相對較高的青壯年。這30人幾乎每個人都說了這樣一句話“參保就比不參保強，好歹是個保障”。在寫此次報告以前，我又到了村委員找到了相關(guān)新農(nóng)合工作的負責人找到了相關(guān)數(shù)據(jù)，據(jù)統(tǒng)計，符合新農(nóng)合參合條件的人數(shù)達1500人，自政策頒布后到2009年底，參合人數(shù)達1400人左右，參合率高達93%。之后我又利用網(wǎng)絡(luò)資源做了相關(guān)的資料搜索并向以前實習過的社保所老師做了相關(guān)詢問總結(jié)出一下內(nèi)容。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。采取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

“新農(nóng)合”建立運行幾年來，全市整體參合率呈現(xiàn)不斷上升態(tài)勢，說明越來越多的XX縣區(qū)農(nóng)民被覆蓋在該制度內(nèi)。詳見表

1這是我國政府歷史上第一次為解決農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問題進行的大規(guī)模投入。從2003年開始，本著多方籌資，農(nóng)民自愿參加的原則，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的試點地區(qū)正在不斷的增加，通過試點地區(qū)的經(jīng)驗總結(jié)，為將來新型農(nóng)村合作醫(yī)療在全國的全面開展創(chuàng)造了堅實的理論與實踐基礎(chǔ)，截至2004年12月，全國共有310個縣參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，有1945萬戶，6899萬農(nóng)民參合，參合率達到了72.6%。按照“十一五”規(guī)劃的要求，新型農(nóng)村合作醫(yī)療到2010年的覆蓋面達到農(nóng)村的80％以上。

回顧我們國家三十年的改革開放，中國農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化，經(jīng)濟有-1-

了長足的發(fā)展，然而，經(jīng)濟的發(fā)展并沒有給農(nóng)民在看病問題上帶來太多的實惠。我國人口占世界的22％，但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2％。就這僅有的2％的醫(yī)療資源，其80％都集中在城市。從1998年到2003年農(nóng)民人均收入年均增長2.48％，但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長11.48％，后者的增長竟然是前者的近五倍。據(jù)有關(guān)媒體報道，至今中國農(nóng)村有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟原因看不起病。在廣東那樣的經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，也有40.08％的群眾有病未就診，

23.35％的群眾應(yīng)住院而不能住院。另外，我國社會保障的覆蓋面還很窄，不足以解決農(nóng)民的“后顧之憂”。在農(nóng)村，疾病像一把利劍掛在農(nóng)民的頭上，“看病難、看病貴”是目前中國農(nóng)村比較普遍的現(xiàn)象。因此，農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問題已經(jīng)遠遠超出了問題本身，解決農(nóng)民的看病難，不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問題，更是建設(shè)公平、公正的和諧社會的必然要求。

然而不是僅僅這樣一個新農(nóng)合就可以改變農(nóng)民醫(yī)療問題、就能建設(shè)和諧社會的，政府需要從新農(nóng)合實施中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，逐步完善更新，為廣大農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，讓農(nóng)民放心治病，有能力治病。

在實踐中，新農(nóng)合遇到了以下幾個問題：

1、社會滿意度低

社會保險中最基本最重要的一點就在于，它強調(diào)的不是個人成本收益的平等，而是保險金的社會滿意度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會保險，受益的農(nóng)民和政府補助資金來源的納稅人的滿意度對其成功與否具有舉足輕重的作用。

2、保障水平低

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。這個定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內(nèi)，這項規(guī)定使得農(nóng)民實際受益沒有預(yù)想的那么大。

“新農(nóng)合”缺乏足夠吸引力。根據(jù)XX省衛(wèi)生局提供的數(shù)據(jù)，2006年全市“新農(nóng)合”的門診補償比例即受益程度僅為7％，農(nóng)民自負比例高達93％。同時，市政協(xié)新農(nóng)合調(diào)研組的不完全統(tǒng)計顯示，2006年門診的受益面不足10％，即90％以上的參合農(nóng)民未能享受門診報銷；在大病（住院）報銷方面，2006年全市“新農(nóng)合”住院補償比例僅為27％左右，個人仍需負擔住院費用的70％以上。2006年全年，大病和小病補償受益人次總計97.86萬人，僅占當年參合人數(shù)的37.49％。

受國務(wù)院委托，民政部部長向全國人大常委會報告了農(nóng)村社會保障體系建設(shè)情況。報告指出，我國將逐步提高新農(nóng)合保障水平，2010年各級財政對新農(nóng)合的補助標準提高到每人每年120元，并適當提高個人繳費標準。

報告顯示，下一步，我國將規(guī)范新農(nóng)合基金管理，提高基金使用效率，確保當年統(tǒng)