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文檔簡介
[模擬]基礎護理知識和技能24
A1型題以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從
中選擇一個最佳答案。
第1題:
戊二醛浸泡消毒各種內鏡的濃度是
A.0.5%
B.0.2%
C.1%
D.2%
E.5%
參考答案:D
戊二醛為滅菌劑。使用方法:常用浸泡法。2%戊二醛常用于浸泡不耐熱的醫(yī)療器
械、精密儀器,如內鏡等,消毒時間20?45分鐘,滅菌時間10小時。注意事項:
①對碳鋼類制品如手術刀片等有腐蝕性,使用前應加人0.5%亞硝酸鈉防銹;②
加強對濃度的測定,每周過濾一次,每2?3周更換一次消毒液;③因對皮膚有
刺激性,接觸時應戴橡膠手套,操作時防止濺人眼內眼內及吸入體內;④容易氧
化分解,使殺菌力降低,宜現(xiàn)用現(xiàn)配;⑤滅菌后的物品在使用前應用無菌蒸儲水
沖洗。
第2題:
使用過氧乙酸消毒時應注意
A.消毒物品需懸掛或抖散
B.放于陰涼處避免高溫引起爆炸
C.浸泡金屬類物品濃度為0.2%
D.2%過氧乙酸溶液用于手的消毒
E.不能用于體溫表的消毒
參考答案:B
過氧乙酸為滅菌劑。使用方法:可采用浸泡法、擦拭法、噴灑法。①0.2%溶液
用于皮膚消毒;②0.0代曲〉2〈/51±〉%溶液用于黏膜沖洗消毒;③浸泡消毒用
0.2%?1%溶液,時間30?60分鐘;④0.2%?0.4%溶液用于環(huán)境噴灑消毒。注
意事項:①對金屬及織物有腐蝕性,消毒后應及時沖洗干凈;②性能不穩(wěn)定,須
加蓋保存并現(xiàn)用現(xiàn)配;③高溫易爆炸,須存放在陰涼通風處;④溶液刺激性強,
使用時須防止濺入眼中及皮膚、黏膜上,配制時需戴口罩及橡膠手套。
第3題:
鋪無菌盤時哪項是錯誤的
A.用無菌持物鉗夾取治療巾
1
B.注意使治療巾邊緣對齊
C.治療巾開口部分及兩側反折
D.有效期不超過6h
E.避免潮濕和暴露過久
參考答案:D
鋪無菌盤法:在清潔、干燥的治療盤內,通過鋪無菌治療巾,形成無菌區(qū)域,可
放置無菌物品,供治療和護理使用。操作要點:(1)按無菌包的使用法打開無菌
包,取出無菌治療巾;(2)將無菌治療巾雙折鋪于治療盤上,再手持無菌治療巾
上層下邊兩外面角,向上呈扇形折疊,內面向外;(3)按需取無菌物品放入無菌
區(qū)內;(4)手持無菌治療巾的外面覆蓋上層無菌巾,使上、下層邊緣對齊,開口
側邊緣向上反折;(5)注明鋪無菌盤的名稱及時間。注意事項:(1)鋪盤區(qū)域應保
持清潔干燥,鋪好的無菌盤也應保持干燥,以免潮濕污染;(2)操作中不要跨越
無菌區(qū);(3)鋪好的無菌盤應盡快使用,有效期不得超過4小時。
第4題:
引起醫(yī)院內感染的主要因素不包括
A.嚴格監(jiān)控消毒滅菌效果
B.介人性診療手段增加
C.抗生素的廣泛應用
D.醫(yī)務人員不重視
E.易感人群增加
參考答案:A
醫(yī)院內感染的主要原因:(1)醫(yī)院內感染的管理制度不健全,缺乏對消毒滅菌效
果的監(jiān)控;醫(yī)務人員對醫(yī)院內感染的嚴重性認識不足,未嚴格執(zhí)行消毒隔離及無
菌技術;(2)環(huán)境污染嚴重,病原體來源廣泛。醫(yī)院是病原體匯集的場所,如衛(wèi)
生設施不足或處理不當,會使感染機會增加;(3)易感人群增多。住院病人中的
慢性疾病、惡性疾病、老年病人的比例增加、機體抵抗力減弱,而某些治療方法
如化療等又可降低病人對感染的防御能力;(4)抗生素的廣泛應用,導致病人正
常菌群失調,從而耐藥菌株增加,使內源性感染增加;(5)介人性診療手段的增
多,使因器械污染、皮膚黏膜損傷所致感染的機會增多,如各種導管、穿刺針、
內鏡等的使用。
第5題:
能殺滅所有微生物以及細菌芽抱的方法是
A.清潔
B.消毒
C.抑菌
D.滅菌
E.抗菌
2
參考答案:D
清潔:指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物。消毒:指用物理或化
學方法清除或殺滅除芽胞外的所有病原微生物,使其數(shù)量減少達到無害化。滅菌:
指用物理或化學方法殺滅所有微生物,包括致病的和非致病的,以及細菌的芽抱。
第6題:
關于煮沸消毒法,正確的是
A.煮沸10分鐘可殺滅多數(shù)細菌芽胞
B.水中加人亞硝酸鈉可提高殺菌效果
C.橡膠類物品在冷水中或溫水中放入
D.中途加入其它物品,需等再次水沸后再開始計時
E.物品需全部浸入水中,相同的容器應重疊放在一起
參考答案:D
煮沸消毒法屬于濕熱法。用于耐濕、耐高溫的搪瓷、金屬、玻璃、橡膠類物品,
不能用于外科手術器械的滅菌。方法:先將物品刷洗干凈,再將其全部浸沒水中,
然后加熱煮沸,水沸開始計時,5-10分鐘可殺滅細菌繁殖體,15分鐘可將多數(shù)
細菌芽泡殺滅,熱抗力極強的需更長時間(如破傷風桿菌芽抱需煮沸60分鐘才可
殺滅)。在水中加人碳酸氫鈉,配成濃度為1%?2%的溶液時,沸點可達105℃,
既可增強殺菌作用,又可去污防銹。注意事項:①物品需全部浸沒水中,物品蓋
子打開,軸結打開,空腔導管預先灌水,各種大小及形狀相同的容器不能重疊;
②玻璃類物品需用紗布包裹,并在冷水或溫水中放入;③橡膠類物品需用紗布包
好,水沸后放入;④如中途加入其它物品,需等再次水沸后開始計時;⑤高原地
區(qū)氣壓低,沸點低,需適當延長煮沸時間,一般海拔每增高300m,煮沸時間延
長2分鐘。
第7題:
不能用于金屬物的消毒是
A.燃燒法
B.干烤法
C.煮沸消毒法
D.微波消毒滅菌法
E.壓力蒸汽滅菌法
參考答案:D
燃燒法屬于干熱法,是一種簡單、迅速、徹底的滅菌方法??捎糜诮饘倨餍导疤?/p>
瓷類物品急用且無條件用其它方法消毒時,銳利刀剪除外,以免鋒刃變鈍。干烤
法可用于油劑、粉劑、玻璃器皿、金屬制品、陶瓷制品等在高溫下不變質、不損
壞、不蒸發(fā)的物品。煮沸消毒法屬于濕熱法。用于耐濕、耐高溫的搪瓷、金屬、
玻璃、橡膠類物品,不能用于外科手術器械的滅菌。微波消毒滅菌法:常用于食
品、餐具的處理,化驗單據(jù)、票證的消毒,醫(yī)療藥品、耐熱非金屬材料及器械的
3
消毒滅菌。不能用于金屬物品的消毒。微波消毒不適合金屬物質,無法消毒徹底。
壓力蒸汽滅菌法用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品,如各種器械、敷料、搪瓷
類、玻璃制品、橡膠類、某些藥品、溶液、細菌培養(yǎng)基等的滅菌。
第8題:
關于碘酊和碘伏,正確的描述是
A.碘酊屬于低效消毒劑,碘伏屬于中效消毒劑
B.碘酊對粘膜刺激性強,碘伏對粘膜無刺激
C.碘酊和碘伏都用于皮膚和粘膜等的消毒
D.碘酊對金屬有腐蝕性,而碘伏沒有
E.皮膚對碘過敏者禁用碘酊
參考答案:E
碘酊為中效消毒劑。使用方法:2%碘酊用于注射部位、手術、創(chuàng)面周圍等的皮膚
消毒。注意事項:(1)刺激性強,不能用于黏膜消毒;(2)皮膚對碘過敏者禁用;
⑶對金屬有腐蝕性,不能浸泡金屬器械;(4)保存需加蓋。碘伏為中效消毒劑。
使用方法:用于皮膚和黏膜等的消毒。(1)浸泡法:0.05%?0.現(xiàn)碘伏溶液用于
浸泡清洗并晾干后的物品,時間30分鐘;(2)擦拭法0.5%?2%碘伏溶液用于擦
拭消毒部位,擦2遍,作用時間2?3分鐘;(3)沖洗法:0.05%碘伏溶液用于沖
洗傷口黏膜和陰道黏膜,時間3?5分鐘,可達到消毒作用。
第9題:
適宜用于粘膜和創(chuàng)面消毒的是
A.過氧化氫
B.戊二醛
C.碘酊
D.碘伏
E.乙醇
參考答案:D
過氧化氫為高效消毒劑,用于丙烯酸樹脂制成的外科埋置物、不耐熱的塑料制品、
餐具、服裝、飲水等消毒,以及漱口、外科沖洗傷口等。戊二醛為滅菌劑。2%戊
二醛常用于浸泡不耐熱的醫(yī)療器械、精密儀器,如內鏡等,消毒時間20?45分
鐘,滅菌時間10小時。碘酊為中效消毒劑。2%碘酊用于注射部位、手術、創(chuàng)面
周圍等的皮膚消毒,作用1分鐘后,用75%乙醇脫碘。注意事項:碘伏為中效消
毒劑,用于皮膚和黏膜等的消毒。0.05%碘伏溶液用于沖洗傷口黏膜和陰道黏膜,
時間3?5分鐘,可達到消毒作用。擦拭法:用75%乙醇消毒皮膚或物品表面;浸
泡法:75%乙醇用于浸泡消毒,時間5?10分鐘以上。注意乙醇有刺激性,不宜
用于黏膜和創(chuàng)面的消毒;乙醇易燃,應注意加蓋并避火保存。
第10題:
以下醫(yī)囑應最先執(zhí)行的是
4
A.prn
B.sos
C.st
D.qh
E.bid
參考答案:c
st,限定時間執(zhí)行醫(yī)囑(即刻醫(yī)囑),應在醫(yī)囑下達后15分鐘內執(zhí)行。sos,臨時
備用醫(yī)囑,需要時執(zhí)行,限用1次,12小時內有效。bid,一日2次;qh,每小
時1次;長期醫(yī)囑,每天循環(huán)執(zhí)行,至下達停止醫(yī)囑。pm,長期備用醫(yī)囑,有效
時間24小時以上,需要時執(zhí)行。
第11題:
prn醫(yī)囑的執(zhí)行方法,不正確的是
A,轉抄在長期醫(yī)囑記錄上,有效時間24小時以上
B.護士應準備執(zhí)行單
C.執(zhí)行時間必須符合醫(yī)囑要求的時間
D.每次執(zhí)行后,必須在臨時醫(yī)囑記錄單上記錄
E.醫(yī)囑長期未用,可自動停止
參考答案:E
pm醫(yī)囑長期未用,應由醫(yī)師下達停止醫(yī)囑。
第12題:
“阿普睫侖0.4mg,qn”此醫(yī)囑是
A.長期醫(yī)囑
B.停止醫(yī)囑
C.長期備用醫(yī)囑
D.臨時備用醫(yī)囑
E.即刻醫(yī)囑
參考答案:A
qn是每晚1次,屬于長期醫(yī)囑。
第13題:
“哌替陡(度冷丁)50mg,im,st”此醫(yī)囑是
A.長期醫(yī)囑
B.停止醫(yī)囑
C.長期備用醫(yī)囑
D.臨時備用醫(yī)囑
E.即刻醫(yī)囑
5
參考答案:E
第14題:
下列有關醫(yī)囑的執(zhí)行,正確的是
A.先執(zhí)行長期醫(yī)囑再執(zhí)行臨時醫(yī)囑
B.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)師簽名后才有效
C.醫(yī)囑須每3天仔細核對1次
D.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可
E.醫(yī)生在任何情況下均可下達口頭醫(yī)囑
參考答案:B
第15題:
下列屬于長期備用醫(yī)囑的是
A.腎上腺素lmg,IV
B.地西泮10mg,PO,hs
C.硝酸甘油0.6mg,舌下含化,pm
D.阿卡波糖50mg,P0,tid
E.糖尿病飲食
參考答案:C
A2型題以下每一道考題下面有一個案例,每個案例分別有A、B、C、
D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。
第16題:
患者,男性,66歲,病毒性肝炎。他使用過的票證最好的消毒方法是
A.氯胺噴霧
B.紫外線照射
C.高壓蒸汽滅菌
D.甲醛柜熏蒸
E.過氧乙酸浸泡
參考答案:D
肝炎患者使用過的票證應采用高效消毒劑進行消毒,氯胺噴霧和紫外線照射均不
可殺滅肝炎病毒,而高壓蒸汽滅菌和過氧乙酸浸泡易對票證造成損害,故應采用
6
甲醛熏蒸。
第17題:
患者,男性,30歲,煉鋼工人,工作中不慎襁燒傷,HI度燒傷面積達60%,應
采用
A.接觸隔離
B.嚴密隔離
C.消化道隔離
D.呼吸道隔離
E.保護性隔離
參考答案:E
嚴重燒傷的患者因喪失皮膚對人體的保護,易發(fā)生感染,應實行保護性隔離。
第18題:
護士小李在為患者張某行導尿術時,發(fā)現(xiàn)手套破裂,她應該
A.用無菌紗布將破裂處包裹好
B.用無菌治療巾包裹手指操作
C.立即更換無菌手套
D.再套上一雙新的無菌手套
E.用酒精棉球擦拭破裂處
參考答案:C
導尿時應保證手套無菌,故當手套破裂時,應立即更換無菌手套。
第19題:
護士小王,護理過一位傳染病患者之后刷洗雙手,她刷手時的正確順序是
A.前臂,腕部,指甲,指縫,手指
B.手指,前臂,指甲
C.手掌,手背,手指
D.指縫,手背,手掌
E.手掌,手背,手指,指甲,指縫
參考答案:C
在接觸傳染病患者后,洗手的順序應該是從相對清潔到相對污染的區(qū)域。
第20題:
護生小劉正在從無菌容器內取放無菌物品,她的做法正確的是
A.打開無菌罐的蓋子,內面朝下放置在桌面上,以便放置穩(wěn)妥
B.無菌紗布取出后,發(fā)現(xiàn)取的太多,重新放回到無菌罐中
C.手指和無菌持物鉗不可觸及無菌容器內面及邊緣
7
D.開蓋30分鐘內蓋好,以防污染
E.使用完后打開無菌儲物罐的透氣孔,放置在干燥、通風處
參考答案:C
此題考查無菌技術的操作方法。無菌容器的概念:經(jīng)滅菌處理的盛放并保持無菌
物品無菌狀態(tài)的容器稱為無菌容器。無菌容器的種類:常用的無菌容器有無菌盒、
罐、貯槽等。無菌容器的使用,(1)查對:檢查無菌物品的名稱及有效期。(2)打
開蓋:手持無菌容器蓋的外面打開蓋,手不可觸及其蓋的內面。如放置在桌而上,
蓋的內面應朝上。(3)夾取物品:使用無菌持物鉗(鑲)從無菌容器內取出無菌物
品,無菌持物鉗及無菌物品均不能觸及無菌容器的邊緣。(4)蓋蓋:使用完畢應
立即手持無菌容器蓋的外面將蓋小心蓋嚴,以免容器內的無菌物品在空氣中暴露
過久而造成污染。注意事項:①移動無菌容器時,應托住容器底部,手不可觸及
無菌容器內邊緣。②無菌物品一經(jīng)從無菌容器中取出,雖未使用,也不可再放回
無菌容器內。③無菌容器應定期滅菌,一般每周一次。
第21題:
護生小劉正在練習戴無菌手套,她的做法正確的是
A.為方便穿戴,選用尺碼大一點的手套
B.未戴手套的手不可觸及手套內面
C.戴好手套的手不可觸及未戴手套的手和手套外面
D.戴好手套的手應保持在腰部以上水平
E.脫下的手套如未被患者的體液等污染,則放在黑色生活垃圾袋內
參考答案:D
此題考查戴無菌手套的方法。注意事項:①手套應該尺碼合適,太大不利于進行
護理操作;②手套外面為無菌區(qū),未戴手套的手不可觸及手套外面,戴好手套的
手不可觸及未戴手套的手和手套內面;③脫下的手套應該放在醫(yī)用垃圾袋內。
第22題:
護生小麗在練習無菌操作技術,下列做法不符合無菌操作原則的是
A.無菌包潮濕后不可使用
B.無菌操作前30分鐘停止清掃地面
C.操作時手臂保持在腰部以上水平
D.取出的無菌物品如未使用應立即放回原處
E.治療室應每天用紫外線燈照射一次
參考答案:D
無菌原則要求無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放回無菌容器內。
第23題:
急診室護士小李為一把長24cm的無菌鏡子更換消毒液,液面的高度應為
8
A.22cm
B.20cm
C.18cm
D.16cm
E.12cm
參考答案:E
無菌持物鉗(鐐)浸泡在盛有消毒液的無菌罐中,罐底墊無菌紗布,消毒液需浸沒
持物鉗軸節(jié)以上2?3cm或鏡子長度的1/2o
第24題:
護士小劉正用紫外線燈消毒病室,下列做法不正確的是
A.讓病室內能活動的患者到外面活動,若患者無法離開病室,用紗布遮蓋患
者雙眼
B.用無水乙醇擦拭燈管去除塵埃
C.使用時間超過1000小時的燈管應更換
D.打開紫外線燈,開始計時,消毒時間20分鐘
E.消毒完后,立即開窗通風
參考答案:D
本題考查的是紫外線消毒方法。紫外線空氣消毒時間一般少于30分鐘照射時間
應從燈亮5?7分鐘后開始計算,因此本題答案為Do其它選項都是正確做法,
紫外線照射對人的眼睛和皮膚有傷害,因此在病室進行紫外線照射時,盡量讓可
以活動的患者離開病室,不能活動的患者應用被子蓋好全身,并用紗布遮蓋眼睛。
燈管用乙醇紗布或棉球擦拭以保證其清潔,從而保證良好的消毒效果。使用時間
超過1000小時的紫外線燈管應立即更換。消毒過程中應關閉門窗。
第25題:
患者,男性,建筑工人,左下肢外傷后未得到及時、正確的處理而導致感染破
傷風桿菌。為該患者更換敷料后,污染敷料的處理方法是
A.高壓滅菌后再清洗
B.過氧乙酸浸泡后清洗
C.送焚燒爐焚燒
D.丟人污物桶后再集中處理
E.在日光下曝曬后再清洗
參考答案:C
本題考查的是消毒滅菌方法。被破傷風桿菌污染的敷料應予以焚燒。
第26題:
護士小劉,上午9點將患者的被褥放在天臺上日光曝曬消毒,她應該在何時將
9
被褥收回
A.上午10點
B.上午n點
C.中午12點
D.下午2點
E.下午3點
參考答案:E
日光曝曬6小時才可達到消毒效果。
A3/A4型題以下提供若干個案例,每個案例下設若干
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