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文檔簡介

[模擬]基礎護理知識和技能24

A1型題以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從

中選擇一個最佳答案。

第1題:

戊二醛浸泡消毒各種內鏡的濃度是

A.0.5%

B.0.2%

C.1%

D.2%

E.5%

參考答案:D

戊二醛為滅菌劑。使用方法:常用浸泡法。2%戊二醛常用于浸泡不耐熱的醫(yī)療器

械、精密儀器,如內鏡等,消毒時間20?45分鐘,滅菌時間10小時。注意事項:

①對碳鋼類制品如手術刀片等有腐蝕性,使用前應加人0.5%亞硝酸鈉防銹;②

加強對濃度的測定,每周過濾一次,每2?3周更換一次消毒液;③因對皮膚有

刺激性,接觸時應戴橡膠手套,操作時防止濺人眼內眼內及吸入體內;④容易氧

化分解,使殺菌力降低,宜現(xiàn)用現(xiàn)配;⑤滅菌后的物品在使用前應用無菌蒸儲水

沖洗。

第2題:

使用過氧乙酸消毒時應注意

A.消毒物品需懸掛或抖散

B.放于陰涼處避免高溫引起爆炸

C.浸泡金屬類物品濃度為0.2%

D.2%過氧乙酸溶液用于手的消毒

E.不能用于體溫表的消毒

參考答案:B

過氧乙酸為滅菌劑。使用方法:可采用浸泡法、擦拭法、噴灑法。①0.2%溶液

用于皮膚消毒;②0.0代曲〉2〈/51±〉%溶液用于黏膜沖洗消毒;③浸泡消毒用

0.2%?1%溶液,時間30?60分鐘;④0.2%?0.4%溶液用于環(huán)境噴灑消毒。注

意事項:①對金屬及織物有腐蝕性,消毒后應及時沖洗干凈;②性能不穩(wěn)定,須

加蓋保存并現(xiàn)用現(xiàn)配;③高溫易爆炸,須存放在陰涼通風處;④溶液刺激性強,

使用時須防止濺入眼中及皮膚、黏膜上,配制時需戴口罩及橡膠手套。

第3題:

鋪無菌盤時哪項是錯誤的

A.用無菌持物鉗夾取治療巾

1

B.注意使治療巾邊緣對齊

C.治療巾開口部分及兩側反折

D.有效期不超過6h

E.避免潮濕和暴露過久

參考答案:D

鋪無菌盤法:在清潔、干燥的治療盤內,通過鋪無菌治療巾,形成無菌區(qū)域,可

放置無菌物品,供治療和護理使用。操作要點:(1)按無菌包的使用法打開無菌

包,取出無菌治療巾;(2)將無菌治療巾雙折鋪于治療盤上,再手持無菌治療巾

上層下邊兩外面角,向上呈扇形折疊,內面向外;(3)按需取無菌物品放入無菌

區(qū)內;(4)手持無菌治療巾的外面覆蓋上層無菌巾,使上、下層邊緣對齊,開口

側邊緣向上反折;(5)注明鋪無菌盤的名稱及時間。注意事項:(1)鋪盤區(qū)域應保

持清潔干燥,鋪好的無菌盤也應保持干燥,以免潮濕污染;(2)操作中不要跨越

無菌區(qū);(3)鋪好的無菌盤應盡快使用,有效期不得超過4小時。

第4題:

引起醫(yī)院內感染的主要因素不包括

A.嚴格監(jiān)控消毒滅菌效果

B.介人性診療手段增加

C.抗生素的廣泛應用

D.醫(yī)務人員不重視

E.易感人群增加

參考答案:A

醫(yī)院內感染的主要原因:(1)醫(yī)院內感染的管理制度不健全,缺乏對消毒滅菌效

果的監(jiān)控;醫(yī)務人員對醫(yī)院內感染的嚴重性認識不足,未嚴格執(zhí)行消毒隔離及無

菌技術;(2)環(huán)境污染嚴重,病原體來源廣泛。醫(yī)院是病原體匯集的場所,如衛(wèi)

生設施不足或處理不當,會使感染機會增加;(3)易感人群增多。住院病人中的

慢性疾病、惡性疾病、老年病人的比例增加、機體抵抗力減弱,而某些治療方法

如化療等又可降低病人對感染的防御能力;(4)抗生素的廣泛應用,導致病人正

常菌群失調,從而耐藥菌株增加,使內源性感染增加;(5)介人性診療手段的增

多,使因器械污染、皮膚黏膜損傷所致感染的機會增多,如各種導管、穿刺針、

內鏡等的使用。

第5題:

能殺滅所有微生物以及細菌芽抱的方法是

A.清潔

B.消毒

C.抑菌

D.滅菌

E.抗菌

2

參考答案:D

清潔:指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物。消毒:指用物理或化

學方法清除或殺滅除芽胞外的所有病原微生物,使其數(shù)量減少達到無害化。滅菌:

指用物理或化學方法殺滅所有微生物,包括致病的和非致病的,以及細菌的芽抱。

第6題:

關于煮沸消毒法,正確的是

A.煮沸10分鐘可殺滅多數(shù)細菌芽胞

B.水中加人亞硝酸鈉可提高殺菌效果

C.橡膠類物品在冷水中或溫水中放入

D.中途加入其它物品,需等再次水沸后再開始計時

E.物品需全部浸入水中,相同的容器應重疊放在一起

參考答案:D

煮沸消毒法屬于濕熱法。用于耐濕、耐高溫的搪瓷、金屬、玻璃、橡膠類物品,

不能用于外科手術器械的滅菌。方法:先將物品刷洗干凈,再將其全部浸沒水中,

然后加熱煮沸,水沸開始計時,5-10分鐘可殺滅細菌繁殖體,15分鐘可將多數(shù)

細菌芽泡殺滅,熱抗力極強的需更長時間(如破傷風桿菌芽抱需煮沸60分鐘才可

殺滅)。在水中加人碳酸氫鈉,配成濃度為1%?2%的溶液時,沸點可達105℃,

既可增強殺菌作用,又可去污防銹。注意事項:①物品需全部浸沒水中,物品蓋

子打開,軸結打開,空腔導管預先灌水,各種大小及形狀相同的容器不能重疊;

②玻璃類物品需用紗布包裹,并在冷水或溫水中放入;③橡膠類物品需用紗布包

好,水沸后放入;④如中途加入其它物品,需等再次水沸后開始計時;⑤高原地

區(qū)氣壓低,沸點低,需適當延長煮沸時間,一般海拔每增高300m,煮沸時間延

長2分鐘。

第7題:

不能用于金屬物的消毒是

A.燃燒法

B.干烤法

C.煮沸消毒法

D.微波消毒滅菌法

E.壓力蒸汽滅菌法

參考答案:D

燃燒法屬于干熱法,是一種簡單、迅速、徹底的滅菌方法??捎糜诮饘倨餍导疤?/p>

瓷類物品急用且無條件用其它方法消毒時,銳利刀剪除外,以免鋒刃變鈍。干烤

法可用于油劑、粉劑、玻璃器皿、金屬制品、陶瓷制品等在高溫下不變質、不損

壞、不蒸發(fā)的物品。煮沸消毒法屬于濕熱法。用于耐濕、耐高溫的搪瓷、金屬、

玻璃、橡膠類物品,不能用于外科手術器械的滅菌。微波消毒滅菌法:常用于食

品、餐具的處理,化驗單據(jù)、票證的消毒,醫(yī)療藥品、耐熱非金屬材料及器械的

3

消毒滅菌。不能用于金屬物品的消毒。微波消毒不適合金屬物質,無法消毒徹底。

壓力蒸汽滅菌法用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕的物品,如各種器械、敷料、搪瓷

類、玻璃制品、橡膠類、某些藥品、溶液、細菌培養(yǎng)基等的滅菌。

第8題:

關于碘酊和碘伏,正確的描述是

A.碘酊屬于低效消毒劑,碘伏屬于中效消毒劑

B.碘酊對粘膜刺激性強,碘伏對粘膜無刺激

C.碘酊和碘伏都用于皮膚和粘膜等的消毒

D.碘酊對金屬有腐蝕性,而碘伏沒有

E.皮膚對碘過敏者禁用碘酊

參考答案:E

碘酊為中效消毒劑。使用方法:2%碘酊用于注射部位、手術、創(chuàng)面周圍等的皮膚

消毒。注意事項:(1)刺激性強,不能用于黏膜消毒;(2)皮膚對碘過敏者禁用;

⑶對金屬有腐蝕性,不能浸泡金屬器械;(4)保存需加蓋。碘伏為中效消毒劑。

使用方法:用于皮膚和黏膜等的消毒。(1)浸泡法:0.05%?0.現(xiàn)碘伏溶液用于

浸泡清洗并晾干后的物品,時間30分鐘;(2)擦拭法0.5%?2%碘伏溶液用于擦

拭消毒部位,擦2遍,作用時間2?3分鐘;(3)沖洗法:0.05%碘伏溶液用于沖

洗傷口黏膜和陰道黏膜,時間3?5分鐘,可達到消毒作用。

第9題:

適宜用于粘膜和創(chuàng)面消毒的是

A.過氧化氫

B.戊二醛

C.碘酊

D.碘伏

E.乙醇

參考答案:D

過氧化氫為高效消毒劑,用于丙烯酸樹脂制成的外科埋置物、不耐熱的塑料制品、

餐具、服裝、飲水等消毒,以及漱口、外科沖洗傷口等。戊二醛為滅菌劑。2%戊

二醛常用于浸泡不耐熱的醫(yī)療器械、精密儀器,如內鏡等,消毒時間20?45分

鐘,滅菌時間10小時。碘酊為中效消毒劑。2%碘酊用于注射部位、手術、創(chuàng)面

周圍等的皮膚消毒,作用1分鐘后,用75%乙醇脫碘。注意事項:碘伏為中效消

毒劑,用于皮膚和黏膜等的消毒。0.05%碘伏溶液用于沖洗傷口黏膜和陰道黏膜,

時間3?5分鐘,可達到消毒作用。擦拭法:用75%乙醇消毒皮膚或物品表面;浸

泡法:75%乙醇用于浸泡消毒,時間5?10分鐘以上。注意乙醇有刺激性,不宜

用于黏膜和創(chuàng)面的消毒;乙醇易燃,應注意加蓋并避火保存。

第10題:

以下醫(yī)囑應最先執(zhí)行的是

4

A.prn

B.sos

C.st

D.qh

E.bid

參考答案:c

st,限定時間執(zhí)行醫(yī)囑(即刻醫(yī)囑),應在醫(yī)囑下達后15分鐘內執(zhí)行。sos,臨時

備用醫(yī)囑,需要時執(zhí)行,限用1次,12小時內有效。bid,一日2次;qh,每小

時1次;長期醫(yī)囑,每天循環(huán)執(zhí)行,至下達停止醫(yī)囑。pm,長期備用醫(yī)囑,有效

時間24小時以上,需要時執(zhí)行。

第11題:

prn醫(yī)囑的執(zhí)行方法,不正確的是

A,轉抄在長期醫(yī)囑記錄上,有效時間24小時以上

B.護士應準備執(zhí)行單

C.執(zhí)行時間必須符合醫(yī)囑要求的時間

D.每次執(zhí)行后,必須在臨時醫(yī)囑記錄單上記錄

E.醫(yī)囑長期未用,可自動停止

參考答案:E

pm醫(yī)囑長期未用,應由醫(yī)師下達停止醫(yī)囑。

第12題:

“阿普睫侖0.4mg,qn”此醫(yī)囑是

A.長期醫(yī)囑

B.停止醫(yī)囑

C.長期備用醫(yī)囑

D.臨時備用醫(yī)囑

E.即刻醫(yī)囑

參考答案:A

qn是每晚1次,屬于長期醫(yī)囑。

第13題:

“哌替陡(度冷丁)50mg,im,st”此醫(yī)囑是

A.長期醫(yī)囑

B.停止醫(yī)囑

C.長期備用醫(yī)囑

D.臨時備用醫(yī)囑

E.即刻醫(yī)囑

5

參考答案:E

第14題:

下列有關醫(yī)囑的執(zhí)行,正確的是

A.先執(zhí)行長期醫(yī)囑再執(zhí)行臨時醫(yī)囑

B.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)師簽名后才有效

C.醫(yī)囑須每3天仔細核對1次

D.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可

E.醫(yī)生在任何情況下均可下達口頭醫(yī)囑

參考答案:B

第15題:

下列屬于長期備用醫(yī)囑的是

A.腎上腺素lmg,IV

B.地西泮10mg,PO,hs

C.硝酸甘油0.6mg,舌下含化,pm

D.阿卡波糖50mg,P0,tid

E.糖尿病飲食

參考答案:C

A2型題以下每一道考題下面有一個案例,每個案例分別有A、B、C、

D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。

第16題:

患者,男性,66歲,病毒性肝炎。他使用過的票證最好的消毒方法是

A.氯胺噴霧

B.紫外線照射

C.高壓蒸汽滅菌

D.甲醛柜熏蒸

E.過氧乙酸浸泡

參考答案:D

肝炎患者使用過的票證應采用高效消毒劑進行消毒,氯胺噴霧和紫外線照射均不

可殺滅肝炎病毒,而高壓蒸汽滅菌和過氧乙酸浸泡易對票證造成損害,故應采用

6

甲醛熏蒸。

第17題:

患者,男性,30歲,煉鋼工人,工作中不慎襁燒傷,HI度燒傷面積達60%,應

采用

A.接觸隔離

B.嚴密隔離

C.消化道隔離

D.呼吸道隔離

E.保護性隔離

參考答案:E

嚴重燒傷的患者因喪失皮膚對人體的保護,易發(fā)生感染,應實行保護性隔離。

第18題:

護士小李在為患者張某行導尿術時,發(fā)現(xiàn)手套破裂,她應該

A.用無菌紗布將破裂處包裹好

B.用無菌治療巾包裹手指操作

C.立即更換無菌手套

D.再套上一雙新的無菌手套

E.用酒精棉球擦拭破裂處

參考答案:C

導尿時應保證手套無菌,故當手套破裂時,應立即更換無菌手套。

第19題:

護士小王,護理過一位傳染病患者之后刷洗雙手,她刷手時的正確順序是

A.前臂,腕部,指甲,指縫,手指

B.手指,前臂,指甲

C.手掌,手背,手指

D.指縫,手背,手掌

E.手掌,手背,手指,指甲,指縫

參考答案:C

在接觸傳染病患者后,洗手的順序應該是從相對清潔到相對污染的區(qū)域。

第20題:

護生小劉正在從無菌容器內取放無菌物品,她的做法正確的是

A.打開無菌罐的蓋子,內面朝下放置在桌面上,以便放置穩(wěn)妥

B.無菌紗布取出后,發(fā)現(xiàn)取的太多,重新放回到無菌罐中

C.手指和無菌持物鉗不可觸及無菌容器內面及邊緣

7

D.開蓋30分鐘內蓋好,以防污染

E.使用完后打開無菌儲物罐的透氣孔,放置在干燥、通風處

參考答案:C

此題考查無菌技術的操作方法。無菌容器的概念:經(jīng)滅菌處理的盛放并保持無菌

物品無菌狀態(tài)的容器稱為無菌容器。無菌容器的種類:常用的無菌容器有無菌盒、

罐、貯槽等。無菌容器的使用,(1)查對:檢查無菌物品的名稱及有效期。(2)打

開蓋:手持無菌容器蓋的外面打開蓋,手不可觸及其蓋的內面。如放置在桌而上,

蓋的內面應朝上。(3)夾取物品:使用無菌持物鉗(鑲)從無菌容器內取出無菌物

品,無菌持物鉗及無菌物品均不能觸及無菌容器的邊緣。(4)蓋蓋:使用完畢應

立即手持無菌容器蓋的外面將蓋小心蓋嚴,以免容器內的無菌物品在空氣中暴露

過久而造成污染。注意事項:①移動無菌容器時,應托住容器底部,手不可觸及

無菌容器內邊緣。②無菌物品一經(jīng)從無菌容器中取出,雖未使用,也不可再放回

無菌容器內。③無菌容器應定期滅菌,一般每周一次。

第21題:

護生小劉正在練習戴無菌手套,她的做法正確的是

A.為方便穿戴,選用尺碼大一點的手套

B.未戴手套的手不可觸及手套內面

C.戴好手套的手不可觸及未戴手套的手和手套外面

D.戴好手套的手應保持在腰部以上水平

E.脫下的手套如未被患者的體液等污染,則放在黑色生活垃圾袋內

參考答案:D

此題考查戴無菌手套的方法。注意事項:①手套應該尺碼合適,太大不利于進行

護理操作;②手套外面為無菌區(qū),未戴手套的手不可觸及手套外面,戴好手套的

手不可觸及未戴手套的手和手套內面;③脫下的手套應該放在醫(yī)用垃圾袋內。

第22題:

護生小麗在練習無菌操作技術,下列做法不符合無菌操作原則的是

A.無菌包潮濕后不可使用

B.無菌操作前30分鐘停止清掃地面

C.操作時手臂保持在腰部以上水平

D.取出的無菌物品如未使用應立即放回原處

E.治療室應每天用紫外線燈照射一次

參考答案:D

無菌原則要求無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放回無菌容器內。

第23題:

急診室護士小李為一把長24cm的無菌鏡子更換消毒液,液面的高度應為

8

A.22cm

B.20cm

C.18cm

D.16cm

E.12cm

參考答案:E

無菌持物鉗(鐐)浸泡在盛有消毒液的無菌罐中,罐底墊無菌紗布,消毒液需浸沒

持物鉗軸節(jié)以上2?3cm或鏡子長度的1/2o

第24題:

護士小劉正用紫外線燈消毒病室,下列做法不正確的是

A.讓病室內能活動的患者到外面活動,若患者無法離開病室,用紗布遮蓋患

者雙眼

B.用無水乙醇擦拭燈管去除塵埃

C.使用時間超過1000小時的燈管應更換

D.打開紫外線燈,開始計時,消毒時間20分鐘

E.消毒完后,立即開窗通風

參考答案:D

本題考查的是紫外線消毒方法。紫外線空氣消毒時間一般少于30分鐘照射時間

應從燈亮5?7分鐘后開始計算,因此本題答案為Do其它選項都是正確做法,

紫外線照射對人的眼睛和皮膚有傷害,因此在病室進行紫外線照射時,盡量讓可

以活動的患者離開病室,不能活動的患者應用被子蓋好全身,并用紗布遮蓋眼睛。

燈管用乙醇紗布或棉球擦拭以保證其清潔,從而保證良好的消毒效果。使用時間

超過1000小時的紫外線燈管應立即更換。消毒過程中應關閉門窗。

第25題:

患者,男性,建筑工人,左下肢外傷后未得到及時、正確的處理而導致感染破

傷風桿菌。為該患者更換敷料后,污染敷料的處理方法是

A.高壓滅菌后再清洗

B.過氧乙酸浸泡后清洗

C.送焚燒爐焚燒

D.丟人污物桶后再集中處理

E.在日光下曝曬后再清洗

參考答案:C

本題考查的是消毒滅菌方法。被破傷風桿菌污染的敷料應予以焚燒。

第26題:

護士小劉,上午9點將患者的被褥放在天臺上日光曝曬消毒,她應該在何時將

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被褥收回

A.上午10點

B.上午n點

C.中午12點

D.下午2點

E.下午3點

參考答案:E

日光曝曬6小時才可達到消毒效果。

A3/A4型題以下提供若干個案例,每個案例下設若干

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