緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)課程突發(fā)事件中的先期施救技巧

緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)課程突發(fā)事件中的先期施救技巧匯報(bào)人：XX2024-01-09CONTENTS突發(fā)事件概述與應(yīng)對(duì)原則先期施救技巧基礎(chǔ)知識(shí)基本生命支持技能培訓(xùn)創(chuàng)傷止血包扎固定搬運(yùn)技術(shù)特殊情況下先期施救措施心理干預(yù)與溝通技巧培訓(xùn)突發(fā)事件概述與應(yīng)對(duì)原則01突發(fā)事件是指在人們沒有預(yù)料到或難以控制的情況下突然發(fā)生的、具有破壞性或危險(xiǎn)性的事件。突發(fā)事件定義根據(jù)性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，突發(fā)事件可分為自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件四類。突發(fā)事件分類突發(fā)事件定義及分類在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)遵循快速反應(yīng)、科學(xué)處置、減少損失和保障安全等原則。針對(duì)不同類型的突發(fā)事件，應(yīng)制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案和處置措施，包括預(yù)警、疏散、救援、醫(yī)療救治、心理干預(yù)等方面。應(yīng)對(duì)原則與策略應(yīng)對(duì)策略應(yīng)對(duì)原則在突發(fā)事件中，緊急醫(yī)學(xué)救援能夠及時(shí)挽救生命，降低死亡率。通過緊急醫(yī)學(xué)救援，可以減輕傷者的傷殘程度，提高生存質(zhì)量。緊急醫(yī)學(xué)救援在突發(fā)事件中發(fā)揮著重要作用，能夠維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和人心安定。保障生命安全減輕傷殘程度維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定緊急醫(yī)學(xué)救援重要性先期施救技巧基礎(chǔ)知識(shí)02在接近傷員之前，首先要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境進(jìn)行快速評(píng)估，判斷是否存在潛在的危險(xiǎn)，如火災(zāi)、爆炸、有毒氣體等。在進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域前，必須佩戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備，如頭盔、手套、口罩等，并確保自己的安全。如果現(xiàn)場(chǎng)情況超出個(gè)人能力范圍，應(yīng)立即呼叫專業(yè)救援隊(duì)伍，并提供詳細(xì)的位置和情況描述。評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境確保個(gè)人安全尋求幫助現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估與自我保護(hù)在現(xiàn)場(chǎng)快速尋找并識(shí)別可能導(dǎo)致人員傷亡的危險(xiǎn)源，如倒塌的建筑物、泄漏的化學(xué)品、暴露的電線等。識(shí)別危險(xiǎn)源根據(jù)危險(xiǎn)源的性質(zhì)，采取相應(yīng)的緊急措施，如切斷電源、關(guān)閉閥門、疏散人員等，以防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大。采取緊急措施及時(shí)向相關(guān)部門報(bào)告危險(xiǎn)源的情況，以便專業(yè)隊(duì)伍迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處置。報(bào)告相關(guān)部門識(shí)別危險(xiǎn)源及采取措施在確保自身安全的前提下，對(duì)傷員進(jìn)行快速初步檢查，包括意識(shí)、呼吸、脈搏、出血情況等。初步檢查傷員分類標(biāo)記與記錄根據(jù)傷員的傷情和緊急程度進(jìn)行分類，如輕傷、重傷、危重傷等，以便優(yōu)先處理危重傷員。對(duì)分類后的傷員進(jìn)行標(biāo)記，并記錄他們的基本信息和傷情，以便后續(xù)治療和轉(zhuǎn)運(yùn)。030201傷員初步檢查與分類基本生命支持技能培訓(xùn)03確保救援人員自身安全，判斷環(huán)境是否存在危險(xiǎn)因素。輕拍患者肩膀，大聲詢問“你還好嗎？”，觀察患者是否有反應(yīng)和正常呼吸。撥打急救電話，請(qǐng)求專業(yè)救援。評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全判斷意識(shí)和呼吸呼叫急救系統(tǒng)心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作流程開始胸外按壓將患者平放在硬質(zhì)平面上，救援人員雙手交疊，掌根用力，以每分鐘100-120次的頻率進(jìn)行胸外按壓。開放氣道進(jìn)行30次胸外按壓后，開放患者氣道，檢查口腔有無異物，并采用仰頭提頦法或推舉下頜法開放氣道。人工呼吸給予兩次人工呼吸，每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上，使患者胸廓隆起。持續(xù)循環(huán)以30:2的按壓/通氣比例進(jìn)行5個(gè)循環(huán)，即按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸，如此循環(huán)進(jìn)行，直至專業(yè)救援人員到達(dá)或患者出現(xiàn)自主循環(huán)。01020304心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作流程分析心律確保所有人員未接觸患者，按下“分析”按鈕，AED將自動(dòng)分析患者心律。開啟AED將AED放置在患者身旁，按照語音提示或機(jī)器說明開啟設(shè)備。粘貼電極片根據(jù)AED電極片上的圖示，將電極片粘貼在患者裸露的胸部皮膚上。電擊除顫如AED建議除顫，確保所有人員未接觸患者，按下“電擊”按鈕進(jìn)行除顫。CPR循環(huán)除顫后，立即進(jìn)行5個(gè)循環(huán)的CPR（胸外按壓和人工呼吸），然后再次使用AED分析心律。自動(dòng)體外除顫器（AED）使用方法識(shí)別癥狀01患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、喘息或無法說話等癥狀時(shí)，可能存在氣道異物梗阻。鼓勵(lì)咳嗽02鼓勵(lì)患者咳嗽以嘗試自行排出異物。腹部沖擊法03對(duì)于意識(shí)清醒的成人或兒童患者，可采用腹部沖擊法進(jìn)行急救。站在患者身后，雙臂環(huán)繞患者腰部，一手握拳放在患者上腹部中央，另一手緊握拳頭進(jìn)行快速向內(nèi)、向上的沖擊動(dòng)作。氣道異物梗阻處理方法對(duì)于孕婦或肥胖者等無法使用腹部沖擊法的情況下，可采用胸部沖擊法。站在患者身后，雙臂從患者腋下環(huán)繞至胸前，一手握拳放在胸骨中央下方凹陷處（劍突位置），另一手緊握拳頭進(jìn)行快速向內(nèi)、向上的沖擊動(dòng)作。胸部沖擊法對(duì)于意識(shí)不清或無法站立的患者，可采用背部叩擊法。將患者平放在硬質(zhì)平面上，救援人員跪在患者一側(cè)，一手支撐患者胸部保持穩(wěn)定，另一手掌根在肩胛骨之間進(jìn)行連續(xù)5次快速叩擊。然后檢查口腔是否有異物排出并進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓等急救措施直至專業(yè)救援人員到達(dá)。背部叩擊法氣道異物梗阻處理方法創(chuàng)傷止血包扎固定搬運(yùn)技術(shù)04用手指壓迫傷口近心端的動(dòng)脈，阻斷動(dòng)脈血運(yùn)，能有效地達(dá)到快速止血的目的。指壓止血法用敷料蓋住傷口，再用繃帶加壓包扎，以達(dá)到止血目的。加壓包扎止血法用消毒的紗布、棉墊等敷料填塞在傷口內(nèi)，再用繃帶或三角巾加壓包扎，松緊度以達(dá)到止血為宜。填塞止血法創(chuàng)傷止血方法及注意事項(xiàng)止血帶止血法：四肢大動(dòng)脈出血時(shí)，在傷口近心端上方使用止血帶結(jié)扎，阻斷肢體的血液供應(yīng)，以達(dá)到止血目的。創(chuàng)傷止血方法及注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)1.止血帶不能直接纏在皮膚上，必須用三角巾、毛巾、衣服等做成平整的墊子墊上。2.上止血帶的松緊要適宜，以停止出血、遠(yuǎn)端不能摸到脈搏為好。創(chuàng)傷止血方法及注意事項(xiàng)0102創(chuàng)傷止血方法及注意事項(xiàng)4.上好止血帶后，在明顯部位加上標(biāo)記，注明上止血帶的時(shí)間。3.止血帶應(yīng)每隔1小時(shí)放松1-2分鐘，且使用時(shí)間一般不應(yīng)超過4小時(shí)。包扎材料選擇：常用的包扎材料有繃帶、三角巾、四頭帶等。現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，也可就地取材，如使用干凈的衣物、毛巾等作為臨時(shí)包扎材料。操作規(guī)范1.傷口上要加蓋敷料，不要在傷口上應(yīng)用彈力繃帶。2.應(yīng)用繃帶包扎時(shí)，松緊要適度。3.有繃帶過緊的現(xiàn)象，如手、足的甲床發(fā)紫，繃帶纏繞肢體遠(yuǎn)心端皮膚發(fā)紫，有麻木感或感覺消失，應(yīng)及時(shí)松解。4.有繃帶滑脫或解開，應(yīng)及時(shí)重新包扎。包扎材料選擇和操作規(guī)范固定原則：先止血后包扎，再固定；夾板長短與肢體長短相對(duì)稱，骨突出部位要加墊；先扎骨折上、下兩端，后固定兩關(guān)節(jié)；四肢露指（趾）尖，胸前掛標(biāo)志，迅速送醫(yī)院。固定原則和實(shí)施步驟實(shí)施步驟1.判斷骨折部位和類型。2.選擇適當(dāng)?shù)墓潭ú牧?，如夾板、木棒、樹枝等。固定原則和實(shí)施步驟3.在骨折部位加墊，以保護(hù)皮膚和軟組織。4.用繃帶或布條將夾板固定在骨折部位的上、下兩端。5.檢查固定效果，確保固定牢固且不影響血液循環(huán)。固定原則和實(shí)施步驟搬運(yùn)技巧：根據(jù)傷員的傷情和現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，選擇合適的搬運(yùn)方法，如扶行法、背負(fù)法、拖行法、下梯法、爬行法等。在搬運(yùn)過程中，要保持傷員的呼吸道通暢，避免脊柱彎曲或扭轉(zhuǎn)。搬運(yùn)技巧及注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)1.先急救后搬運(yùn)。2.搬運(yùn)前要做好傷員的檢查和初步處理，如止血、包扎、固定等。搬運(yùn)技巧及注意事項(xiàng)3.根據(jù)傷員的傷情和現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境選擇合適的搬運(yùn)方法。4.在搬運(yùn)過程中要輕、穩(wěn)、快，避免震動(dòng)和顛簸。5.隨時(shí)觀察傷員的病情變化，及時(shí)處理突發(fā)情況。搬運(yùn)技巧及注意事項(xiàng)特殊情況下先期施救措施05

溺水、觸電、中暑等緊急情況處理溺水立即呼救，利用救生器材施救；清除口鼻異物，保持呼吸道通暢；對(duì)心跳、呼吸停止者，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。觸電切斷電源，用絕緣物挑開電線或帶電物體；評(píng)估傷情，對(duì)心跳、呼吸停止者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)撥打急救電話。中暑迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，解開衣扣；補(bǔ)充含鹽清涼飲料，如淡鹽水、綠豆湯等；可用冷水擦拭身體，幫助降溫。

化學(xué)物質(zhì)泄漏或中毒應(yīng)對(duì)措施立即疏散人群，向上風(fēng)向轉(zhuǎn)移；迅速報(bào)告有關(guān)部門，等待專業(yè)人員處置。若皮膚接觸，立即脫去污染衣物，用大量流動(dòng)清水沖洗；若眼睛接觸，立即提起眼瞼，用大量流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗。若吸入中毒，迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處；保持呼吸道通暢，如呼吸困難，給予輸氧；如呼吸停止，立即進(jìn)行人工呼吸。地震保持冷靜，尋找“生命三角區(qū)”躲避；等震后迅速撤離到安全地帶；注意余震危險(xiǎn)，不要返回建筑物內(nèi)?；馂?zāi)用濕毛巾捂住口鼻，低姿匍匐前進(jìn)；關(guān)好身后房門，防止火勢(shì)蔓延；尋找安全出口，不要乘坐電梯。地震、火災(zāi)等自然災(zāi)害逃生指南心理干預(yù)與溝通技巧培訓(xùn)06情緒疏導(dǎo)運(yùn)用傾聽、安慰、鼓勵(lì)等技巧，引導(dǎo)傷員和家屬表達(dá)情緒，減輕心理壓力。認(rèn)知重建通過提供準(zhǔn)確信息和解釋事件經(jīng)過，幫助傷員和家屬重新建立對(duì)事件的正確認(rèn)知，減少恐慌和焦慮。行為干預(yù)通過教授放松技巧、自我安撫等方法，幫助傷員和家屬緩解緊張情緒，保持冷靜?，F(xiàn)場(chǎng)心理干預(yù)策略和方法尊重、真誠、清晰表達(dá)、傾聽和理解對(duì)方觀點(diǎn)。有效溝通原則積極傾聽、回應(yīng)和反饋，鼓勵(lì)對(duì)方表達(dá)感受和想法。傾聽