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文檔簡介

肝腎陰虛，氣虛血瘀型中風病一、臨床方案（一）一般項目姓

名：段某性

別：男

年

齡：57歲初診日期：2010年8月23日一、臨床方案（二）病史

主訴：四肢活動不利伴語言不利，喝水偶嗆3個月，加重5天。病史：患者于2010年5月28日凌晨3時許，無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、左側(cè)肢體麻木無力伴語言不利，當時神清，就診于天津市某醫(yī)院，查顱腦MRI示腦干梗死,收住院,癥狀漸進加重，至四肢活動不利、失語.吞咽困難.合并肺感染消化道出血，予脫水、抗血小板聚集、降脂、控制血糖、改善腦代謝、改善腦循環(huán)、抗炎、糾酸治療，癥狀好轉(zhuǎn)后出院，出院后就診于我院針灸科住院治療，經(jīng)治病情相對穩(wěn)定后出院，回家休息后近5日病情加重，為進一步治療收入我病區(qū)?，F(xiàn)癥：神清，精神可,語言不利，喝水偶嗆,四肢活動不利，麻木，右口?、吞咽困難，納少，寐安，二便可。一、臨床方案（三）中醫(yī)望聞切診舌象：舌質(zhì)淡紅，苔薄黃脈象：脈弦細一、臨床方案（四）體格檢查查體及實驗室檢查:雙上肢肌力4級，雙下肢肌力3級,雙巴氏征、霍夫曼征、掌頜試驗、戈登征陽性,右指鼻試驗(±)、輪替試驗(±)。一、臨床方案（五）入院檢查中醫(yī)診斷：中風（中經(jīng)絡)

肝腎陰虛，氣虛血瘀證西醫(yī)診斷：腦梗死，高血壓3期，冠心病，糖尿病，頸椎病術(shù)后。二、診療方案

（一）針灸治療

針灸治療：治療原則：醒腦開竅,滋補肝腎,疏通經(jīng)絡，補益腦髓。選穴處方：內(nèi)關(guān)、人中、三陰交、極泉、尺澤、委中、風池、完骨、天柱;頭皮針:頂顳前、后斜線;芒針:肩隅,陽陵泉;取風池、人迎、

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