醫(yī)學知識一奇一經(jīng)一八一脈

奇經(jīng)八脈總論定義：八條別道奇行的經(jīng)脈，即督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈。特點：1不直隸屬于十二臟腑。2沒有陰陽表里配偶關(guān)系。3與奇恒之腑（腦、髓、骨、脈、膽、女子胞)有密切聯(lián)系。4奇經(jīng)八脈中的督脈、任脈和沖脈，起于胞中，同出會陰，而分別循行于人體的前后正中線和腹部兩側(cè)，故稱為“一源三歧”5督脈可調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)脈氣，故稱“陽脈之海”。6任脈可調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)脈氣，故稱“陰脈之?！?沖脈可涵蓄調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血，故稱“十二經(jīng)之海”又稱為“血?！?除帶脈橫向循行外，均為縱向循行，縱橫交錯地循行于十二經(jīng)脈之間。9其中，任、督二脈各有其所屬的腧穴，也有其一定的循行路線、病候。與十二經(jīng)合稱為“十四經(jīng)”

奇經(jīng)八脈的功能1溝通了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系，將部位相近、功能相似的經(jīng)脈聯(lián)系起來，起到統(tǒng)攝有關(guān)經(jīng)脈氣血，協(xié)調(diào)陰陽的作用。2對十二經(jīng)脈氣血有著蓄積和滲灌的調(diào)節(jié)作用，奇經(jīng)八脈猶如湖泊水庫，而十二經(jīng)脈之氣則猶如江河之水。奇經(jīng)八脈分布和交會經(jīng)脈簡表

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八脈分布部位功能---------------------------------------------------------------------督脈腰、背、頭面正中總督六陽經(jīng)，調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)經(jīng)氣任脈腹、胸、頦下正中總?cè)瘟幗?jīng)，調(diào)節(jié)全身陰陰經(jīng)氣帶脈起于脅下，環(huán)腰部一約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈周，狀如束帶沖脈與足少陰經(jīng)相并上行，涵蓄十二經(jīng)氣血。環(huán)繞口唇，且與任、督、足陽明等有聯(lián)系

陽蹺足跟外側(cè)，伴足太陽等經(jīng)上行，至目內(nèi)眥與陰蹺脈會合調(diào)節(jié)肢體運動，司眼瞼開合陰蹺足跟內(nèi)側(cè)，伴足少陰等經(jīng)上行，至目內(nèi)眥與陽蹺脈會合

陽維足跗外側(cè)，并足少陽經(jīng)蓄存陽經(jīng)在環(huán)流灌溉中溢于上行，至項后會合于督脈經(jīng)外的氣血

陰維小腿內(nèi)側(cè)，并足太陰、厥蓄存陰經(jīng)在環(huán)流灌溉中溢于陰上行，至咽喉合于任脈經(jīng)外的氣血督脈體表路線起于尾骨尖下長強穴→腰背項部正中→巔頂→前額正中→鼻柱→人中溝→止于上唇系帶與齒齦相接處的齦交穴（一）循行：起于小腹內(nèi)，下出于會陰部，向上行于脊柱的內(nèi)部，上達項后風府，進入腦內(nèi)，上行巔頂，沿前額下行鼻柱，止于上唇內(nèi)齦交穴。

體內(nèi)聯(lián)系與生殖器、脊髓、腦、鼻有聯(lián)系（二)主要病候：督脈循身之背，入絡于腦，如果督脈脈氣失調(diào)，經(jīng)絡之氣受阻、清陽不升，就會出現(xiàn)：

1實則脊強2虛則頭重，又因督脈的別絡由小腹上行，如脈氣失調(diào)，也會發(fā)生從少腹氣上沖心的沖疝、癃閉、痔疾、遺尿、女子不育等癥。

（三)主治概要：本經(jīng)腧穴主治神志病、熱病和腰骶、背、頭項局部病證，以及相應的內(nèi)臟疾病。1因督脈循行于脊里，入絡于腦，與腦和脊髓有密切的聯(lián)系；腦為元神之府，故能治神志病。2體腔內(nèi)的臟腑通過足太陽膀胱經(jīng)的背部俞穴受督脈經(jīng)氣的支配，因此，臟腑的功能活動與督脈有關(guān)，所以能治內(nèi)臟疾病。3督脈循行背脊，背為陽，所以督脈對全身陽經(jīng)脈氣有統(tǒng)率、督促的作用，同時也是陽脈之海,它的脈氣與手足三陽經(jīng)相交會，大椎是其集中點。

2腰俞：

定位：在當骶管裂孔處。主治1月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉等月經(jīng)病，可配三陰交痔疾，便血，可配大腸俞、承山、百會2腰脊強痛、下肢痿痹，可配委中3癲癇，可配神門、大椎4腹瀉、痢疾，可配足三里。操作：向上斜刺0。5－－1寸，可灸。(四)主要穴位1長強：絡穴

定位：跪伏或胸膝位，當尾骨尖端與肛門連線的中處。主治：泄瀉、便秘、癃閉可配會陰、大腸俞、小腸俞。痔疾、脫肛可配大腸俞、承山、百會。便血，如果是腸風便血，可配承山。腰脊和尾骶部疼痛，可配委中。癲狂癇，可配神門、照?；蛏昝}等操作：緊靠尾骨前面斜刺0.8—1寸不宜直刺，以免傷及直腸。3腰陽關(guān)：定位：后正中線上，第4腰椎棘突下凹陷中，約與髂嵴相平。主治：月經(jīng)不調(diào)、遺精、陽痿、帶下，可配關(guān)元、次寥，三陰交。腰骶痛、下肢痿痹，可配腎俞、環(huán)跳、次寥委中。4命門：

定位：后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中主治：陽痿、遺精、精冷不育；帶下、遺尿、尿頻、月經(jīng)不調(diào)，配三陰交、腎俞、泄瀉，配足三里手足逆冷配關(guān)元腰脊強痛，下肢痿痹，配腎俞、環(huán)跳、委中。操作：向上斜刺0。5－－1寸5至陽：

定位：后正中線上，第7胸椎脊突下凹陷中。主治：胸脅脹滿，黃疸，配陽陵泉、日月咳嗽，氣喘，配天突、太淵腰背疼痛、下肢痿痹，配中渚、委中操作：向上微斜刺0。5－－1寸，可灸。6靈臺：定位：后正中線上，第6胸椎脊突下凹陷中。主治：咳嗽、氣喘，配尺澤疔瘡，配拔火罐脊背強痛，配委中操作：向上斜刺0。5－－1寸，可灸。7大椎：定位：后中線上，第7頸椎脊突下凹陷主治：熱?。嚎人?、氣喘、惡寒發(fā)熱等風熱之證，配合谷、魚際瘧疾，配后溪、間使骨蒸盜汗，配太溪、脾俞、肝俞、腎俞癲癇、頭痛、項強、肩背痛、腰脊強痛，配關(guān)元、腎俞、委中、外關(guān)等風疹、痤瘡，配曲池、血海。痤瘡操作：直刺0。5－－1寸，可灸注意刺本穴達到較強針感后，不能大幅度捻轉(zhuǎn)和提插，達到要求針感后即宜出針。針感強，感應最多不能超過兩次。針時，如患者出現(xiàn)酸軟無力，站立不穩(wěn)，可針補委中穴。

8啞門：

定位：后發(fā)際正中直上0。5寸，第1頸椎下。主治：暴喑、耳聾、舌緩不語，配廉泉、耳門、合谷、翳風癲狂癇，癔病神志病證配人中、腰奇。頭痛、項強，配列缺、外關(guān)、后溪操作：直針或向下斜刺0。5－－1寸，不可向上斜刺或深刺，以免刺入枕骨大孔，傷及延髓。9風府：定位：正坐，頭微前傾，后正中線上，入發(fā)際上1寸。主治：頭痛、頸項強痛、眩暈，配百會、太陽、昆侖。癲狂、癔病配大椎、神門、身柱、腰奇中風、失語，配通里、廉泉咽喉腫痛、失音、目痛、鼻衄等內(nèi)外風為患者，配魚際、少商。操作：正坐位，頭微前傾，項部放松，向下頜方向緩慢刺入0。5－－1寸，不可深刺，不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，傷及延髓。10腦戶：定位：風府穴直上1.5寸，當枕骨粗隆上緣凹陷處主治：頭痛、頭暈、項強、失音、癲癇操作：平刺0。5－0。8寸，可灸。11百會：

定位：后發(fā)際正中直上7寸，或當頭部正中線與兩耳尖連線的交點處主治：頭痛、眩暈、頭風、耳鳴等頭痛病證。中風失語、癲狂癇證、癡呆、瘛從、癔病等脫肛，配長強、承山；陰挺、配氣海、維胞、三陰交胃下垂、腎下垂等氣失固攝而致的下陷性病變，配關(guān)元等泄瀉配足三里健忘、不寐配神門、內(nèi)關(guān)操作：平刺0。5－－0。8寸，升陽舉陷可用灸法。12上星：定位：前發(fā)際正中直上1寸主治：頭痛目痛，配風池、天柱鼻淵、鼻衄配迎香、合谷。癲狂、虐疾、熱病。操作：平刺0。5－－0。8寸，可灸。13神庭：定位：前發(fā)際正中直上0。5寸主治：頭痛、目眩、目赤、目翳、鼻淵、鼻衄癲狂癇、失眠、驚悸。操作：平刺0。5－－0。8寸，可灸14素寥：定位：鼻尖的正中主治：鼻淵、鼻衄、喘息?；杳?、驚厥、新生兒窒息、休克、呼吸衰竭等急危重證操作：向上斜刺0。3－－0。5寸，或點刺出血。15水溝：

定位：在人中溝的上1/3與下2/3交點處主治:昏迷、暈厥、中風、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重證，為急救要穴之一癔病、癲狂癇、小兒驚風、口角窩斜、鼻塞、鼻衄、面腫、齒痛、牙關(guān)緊閉等閃挫腰痛操作：向上斜刺0。3－－0。5寸，強刺激，或用指甲按掐。任脈(一)循行起于小腹內(nèi)，下出會陰，向前上行于陰毛部，在腹內(nèi)沿前正中線上行，經(jīng)過關(guān)元等穴，到達咽喉部，再上行繞口唇，經(jīng)過面部，進入目眶下（承泣），聯(lián)系于目。（二）主要病候任脈循行于胸腹正中，于小腹部與足三陰交會，如脈氣失調(diào)，可發(fā)生前陰諸病，如疝氣、白帶、月經(jīng)不調(diào)、不育、小便不利、遺尿、遺精、腹中結(jié)塊等。與生殖器、唇、目有聯(lián)系（三）治療概要任脈為陰脈之海，有統(tǒng)任諸陰脈之功能，“任”有“擔任”之意，又有“妊養(yǎng)”之義，其脈起于胞中，與育子、婦女月事有關(guān)。主治因循行于胸腹部之正中，故可治胸、腹部的疾患。以下經(jīng)穴主治少腹胞宮二陰之病證：如少腹脹痛、疼痛、二便不通、痔瘡、遺精、水腫月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。脘腹部穴主治胃腸疾患如腸鳴、腹瀉、胃痛、納谷不思等。胸部經(jīng)穴主治肺心病證，如胸悶、氣短、咳喘、胸痛等。頸、頭部的經(jīng)穴主治：失語、喘息，面癱、齒痛（四）主要腧穴：

（四）主要腧穴1中極：膀胱經(jīng)募穴定位：前正中線上，臍下4寸主治：小便不利、遺尿、疝氣、癃閉等泌尿系病證遺精、陽痿、不育等男科病證。月經(jīng)不調(diào)、崩漏、陰挺、陰癢、不孕、產(chǎn)后惡露不盡、帶下等婦科病證。操作：直刺1—1。5寸，孕婦慎用。2關(guān)元：小腸經(jīng)募穴

定位：前正中線上，臍下3寸。主治：泌尿、生殖系病便，如遺尿、小便頻數(shù)、尿閉遺精、陽痿、疝氣、月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕等因三陰經(jīng)循少腹，結(jié)于陰器交任脈。男女生殖、泌尿的生理、病理與任脈、足三陰的肝、脾、腎三臟的功能活動有密切關(guān)系因此，三陰經(jīng)和任脈之交會穴關(guān)元主治生殖、泌尿系疾病，特別是真陽不足，下元虛寒者，更為適宜。本穴有大補元氣之功，對真陽不足，命門火衰所導致的脾陽不振、脾腎陽虛的腹痛、泄瀉有效?？膳渚纳耜I、中脘。虛勞羸瘦，可配腎俞、太溪，以溫補腎陽。中風虛脫是真陽衰微，陽氣暴脫，配補合谷，氣海，益氣回陽固脫。（氣血受阻，陰陽絕）操作：直針1－－1。5寸，多用灸法，孕婦慎用3氣海：定位：前正中線上，臍下1。5寸主治:氣海為諸氣之海，有大補元氣和總調(diào)下焦氣機的作用虛脫、形體贏瘦，臟氣衰憊，乏力等氣虛病證。因氣海有大補元氣，以益腎的氣化，約束膀胱月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、崩漏、閉經(jīng)、帶下、陰挺、產(chǎn)后惡露不止，胞衣不下等婦科病證。陽痿、遺精、疝氣。腹痛、泄瀉、便秘等證。操作：直針1－－1。5寸，多用灸法，孕婦慎用4神闕：定位：臍窩中央主治：本穴居于臍，中焦、下焦之間，為胎兒的根蒂，與臟腑有密切關(guān)系，尤其脾胃，脾胃是后天之本，生化氣血之原，如果脾胃虛寒，元氣也不能充，諸病由此而生。凡真陽虛衰，下元虛冷，胃腸虛寒，脾陽不足之證，皆屬本穴主治范圍。故腹痛、泄瀉、脫肛、水腫、虛脫等證可用本穴。操作：因消毒不便，故一般不針，多用艾條或艾炷灸法。

5水分：定位：前正中線上，臍中上1寸主治：水腫，小便不通：因有通調(diào)水道的功能，用于水液輸布失常病證，配復溜。腹痛、反胃、嘔吐：又有理氣止痛的功用，腹泄。腰脊強痛。操作：直針1－－1。5寸。水病多用灸法。6下脘：任脈與足太陰經(jīng)的交會穴。定位：前正中線上，當臍上2寸主治：有健脾和胃，降逆止嘔，故治療腹痛、腹脹、泄瀉、嘔吐食谷不化，痞塊。

操作：直針1－－1。5寸7建里：定位：前正中線上，當臍中上3寸

主治：和胃健脾，降逆利水，所以治療胃痛、嘔吐，配內(nèi)關(guān)；食欲不振，配足三里；腹脹、水腫配水分、陽陵泉、陰陵泉操作：直針1－－1。5寸。8中脘：胃經(jīng)募穴、八會穴之腑會。是任脈、手太陽、手少陽、足陽明經(jīng)的交會穴。定位：前正中線上，當臍中上4寸，或臍與胸劍聯(lián)合連線的中點。主治：主治胃、上腹和中焦氣機失常，以及在病理上與胃有關(guān)的病證。對改善胃腑功能，胃功能失常所產(chǎn)生的病理證候，具有一定的功效。治胃痛、吞酸、腹脹配足三里，嘔吐、吞酸呃逆配內(nèi)關(guān)，泄瀉配天樞，黃疸配至陽、俞。癲狂配神門操作：直刺1――1。5寸9上脘：是任脈、足陽明、手太陽經(jīng)的交會穴定位：前正中線上，當臍中上5寸主治：胃痛、腹脹、嘔吐、呃逆：胃為水谷之海，主受納腐熟水谷。凡因寒涼傷胃、飲食停滯、寒濕內(nèi)停、濕痰停滯、濕熱蘊結(jié)、氣滯血瘀等所致的胃腑病均可取本穴。癲癇、因足陽明經(jīng)別“上通于心”胃與心有直接聯(lián)系。對與心有關(guān)的病證如癲、狂、癇等，可取本穴。操作：直刺1－－1。5寸。10巨闕：心經(jīng)之募穴定位：在上腹部，前正中線上，當臍中上6寸主治：能安神寧心，寬胸止痛，所以可治胸痛、心痛、心悸、癲狂癇、嘔逆。操作：向上斜刺0。5－－1寸，不可深刺，以免傷到肝。11膻中：心包經(jīng)之募穴，八會穴之氣會；“大成”中指足少陰、足太陰、手太陽、少陽和任脈交于此穴定位：前正中線下，平第4肋間，兩乳頭連線的中點。主治重在治療氣病，特別是上焦氣機不暢所致的病證，以及心、肺、胸脅、乳、咽等臟腑器官病變?？人?、氣喘：因肺氣虛，氣機升降出入失常所致，取本穴之寬胸利氣、調(diào)氣降逆功能來治之。但因腎不納氣的腎喘，不可配本穴，因瀉之易致氣虛，補之易助氣逆。肺腎氣虛，兼有心陽衰竭，煩躁不安，肢冷汗出，脈象浮大根，有孤陽欲脫的危險，亦不可配本穴，應急補關(guān)元、氣海、太溪，以扶元救脫主治胸痛、心悸：本穴有通絡、理氣、止痛，所以用在情志失和或扭傷，瘀血停積，引起氣機不暢脈絡痹阻所致的胸痛、心悸，配間使、三陰交、血海等。乳少：因?qū)捫乩麣猓慈榻j，對乳少效果佳。嘔吐、噎膈。

操作：平刺0.3--0.5寸12玉堂定位：在胸部，當前正中線上，平第3肋間主治：咳嗽、氣喘、胸痛、嘔吐其功用在于寬胸止痛、止咳平喘，故能治以上之證，咳嗽、氣喘者，可配列缺、尺澤、膻中。胸痛，配郄門。嘔吐配內(nèi)關(guān)。操作：平刺0.3--0.5寸13天突定位：胸骨上窩正中。主治：咳嗽、氣喘、胸痛：肺氣升降出入之正常與氣管的通腸與否，有一定關(guān)系，兩者相互影響。本穴多用于外邪犯肺，氣道不利，氣機升降失常的病證。咽喉腫痛、暴喑：咽，主通利水谷，為胃系，是胃氣的通道；喉，是主氣息出入呼吸，為肺氣之通道。咽喉連于肺胃，喉為氣機呼吸之道，咽為飲食消化之通道。任脈循行咽喉，氣管通于喉。因此與肺胃有關(guān)的咽喉疾病，屬本穴治療范圍。13天突癭氣：多由情志不暢，痰氣郁結(jié)而成，可用天突，配氣舍穴，有消散郁結(jié)的作用，更有調(diào)整甲狀腺對碘吸收利用的作用。梅核氣：也因肝氣抑郁，痰氣郁結(jié)而上逆所致，取天突、廉泉、豐隆、太沖等穴治之。噎膈：表現(xiàn)在吞咽困難。操作：先直針刺0.2–0。3寸，然后將針尖轉(zhuǎn)向下方，靠胸骨柄后方刺入1--1.5寸14廉泉任脈與陰維脈之交會穴定位：微仰頭，在喉結(jié)上方，當舌骨體上緣的中點

處。主治：治療因舌肌轉(zhuǎn)運失靈，引起的語言不利、舌下腫痛、吞咽困難、暴喑、喉痹、流涎等。失語，舌強不語可配通里，人中。咽喉腫痛配少商、合谷。流涎，可配地倉。操作：向舌根斜刺0.5--0.8寸。15承漿是任脈與足陽明經(jīng)之會定位：頦(ke)唇溝的正中凹陷處。主治：因有生津斂液，舒筋活絡的功能，可治口窩、齒齦腫痛、流涎、暴喑、癲狂。操作：斜刺0。3—0。5寸三沖脈公孫穴通于沖脈(一)循行起于小腹內(nèi)，下出于會陰部，向上循行于脊柱之內(nèi)，其外行者，經(jīng)氣沖與足少陰經(jīng)交會，沿著腹部兩側(cè)，上行至胸中而散，并上達咽喉，環(huán)繞口唇。(二)病候沖脈和任、督二脈同源異流，同起于胞中，如脈氣失調(diào)，則月經(jīng)不調(diào)、不孕、漏胎、小產(chǎn)等病出現(xiàn)。又本經(jīng)循腹至胸中而散，故有氣急胸腹痛、氣上沖心(三)功能由于沖脈與任脈相并行，又與督脈相通，其脈氣在頭灌注諸陽，在下肢滲入三陰，因此容納來自十二經(jīng)脈，五六腑的氣血，成為十二經(jīng)脈，五臟六腑之海。沖脈與足陽明會于氣沖穴，又與足少陰經(jīng)相并而行，與胃和腎相聯(lián)系。胃為“后天之本”，“水谷之?！?；腎為“先天之本”，“原氣之根”。沖脈起于胞中，又稱“血?！?。婦女月經(jīng)與沖脈功能有密切聯(lián)系。素問：“太沖脈盛，月事以時下”，“太沖脈衰少，天癸竭，地道不通”“沖為血?！?，這說明沖脈與妊產(chǎn)胎育之密切關(guān)系。四帶脈(一)

循行起于季肋部的下面，斜向下行到帶脈、五樞、維道，橫行繞身一周交會穴：帶脈，五樞，維道－－足少陽八脈交會穴相通于足少陽膽經(jīng)之足臨泣。(二)病候1)如帶脈不和，可見婦女月事不調(diào)，赤白帶下等癥。2)“陽明虛則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用”說明帶脈失調(diào)，可發(fā)生痿癥。

(三)功能帶脈繞身一周，能約束諸經(jīng)，因此陰陽經(jīng)脈都受帶脈的約束。由于帶脈出自督脈，行于腰腹，而腰腹是沖、任、督三脈脈氣所發(fā)之處，所以帶脈與沖、任、督三脈的關(guān)系極為密切。五陰維脈(一)循行起于小腿的內(nèi)側(cè)，沿大腿內(nèi)側(cè)上行到腹部，與足太陰經(jīng)相合，過胸部，與任脈會于頸部。交會穴：筑賓－－足少陰府舍，大橫，腹哀－－足太陰

期門－－足厥陰天突，廉泉－－任脈八脈交會穴：與手厥陰經(jīng)的內(nèi)關(guān)穴相通。(二)功能陰維有維系，維絡全身陰經(jīng)的作用。六陽維脈(一)循行起于足跟外側(cè)，向上經(jīng)過外踝，沿足少陽經(jīng)上行髖關(guān)節(jié)部，經(jīng)脅肋后側(cè)，從腋后上肩，至前額，再到項后，合于督脈。交會穴：金門－－足太陽經(jīng)

陽交－－足少陽經(jīng)，俞－－手太陽經(jīng)天寥－－手少陽經(jīng)，肩井－－足少陽經(jīng)頭維－－足陽明經(jīng)，本神、陽白、頭臨泣、目窗、正營、承靈、腦空、風池－－足少陽風府，啞門－－督脈

八脈交會穴：與手少陽經(jīng)的外關(guān)穴相交。(二)功能陽維有維系，維絡全身陽經(jīng)的作用(三)病候陽維脈發(fā)病，出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)熱等外感病；衛(wèi)為陽，主表陽維發(fā)病在表，故苦寒熱。陰維脈發(fā)病，出現(xiàn)心痛，胃痛，胸腹痛等癥。營為陰，主里，陰維發(fā)病，故苦心痛。七陰蹺脈(一)循行起于足舟骨的后方，上行內(nèi)踝的上面，直上沿大腿內(nèi)側(cè)，經(jīng)過陰部，向上沿胸部內(nèi)側(cè)，進入鎖骨上窩，上經(jīng)人迎的前面，過顴部，到目內(nèi)眥，與足太陽和陽蹺脈相會合。交會穴：照海，交信－－足少陰睛明－－足太陽八脈交會穴：與足少陰經(jīng)交會于照海(二)主要病證多眠、癃閉及肢體筋脈出現(xiàn)陽緩陰急八陽蹺脈(一)

循行起于足跟外側(cè)，經(jīng)外踝上行腓骨后緣沿股外側(cè)和脅后上肩、過頸部上挾口角，進入目內(nèi)眥，與陰蹺脈會合，再沿足太陽經(jīng)上額，與足少陽經(jīng)合于風池。交會穴：申脈，仆參，跗陽－－足太陽居寥－－足少陽經(jīng)月需俞－－手太陽經(jīng)

肩禹，巨骨－－手陽明經(jīng)天寥－－手少陽經(jīng)地倉，巨寥，承泣－－足陽明經(jīng)睛明－－足太陽經(jīng)八脈交會穴：于足太陽經(jīng)交會于申脈十五絡脈十二經(jīng)脈和任脈、督脈各別出一絡加上脾之大絡，總稱為十五絡脈。

四肢部的十二別絡，主要溝通表里兩經(jīng)的經(jīng)氣，加強表里的聯(lián)系，又有循行路線補充經(jīng)脈循行之不足。十五絡脈循行特點

多分部在體表十二正經(jīng)之絡從本經(jīng)四肢肘膝以下部位別出后，均直接橫行絡于相表里的正經(jīng)，陰經(jīng)別絡于陽經(jīng)，陽經(jīng)別絡于陰經(jīng)，從而構(gòu)成十二經(jīng)脈在體表四肢表里聯(lián)系。軀干部的三絡，分布于身前，身后，身側(cè)。任脈的別脈從鳩尾分出后散布于腹部；督脈的別絡從長強分出后散布于頭，左右別走足太陽經(jīng)；脾之大絡從大包分出后散布于胸脅d)由于十五絡是絡脈的主干，所以它可逐級分支，較小的絡脈乃至孫絡，浮絡則無計其數(shù)，逐漸由線狀延展擴大為面狀彌散，加強了經(jīng)脈氣血對軀體各部組織起著滲灌和濡養(yǎng)作用，尤其是脾大絡，總統(tǒng)陰陽諸絡，為“脾統(tǒng)血”理論的一個重要依據(jù)。十五絡脈循行一)手太陰絡：列缺起于腕后橈側(cè)的筋骨縫中，與本經(jīng)并行，直入手掌中，散布于大魚際部。病候：實證：手掌和手腕部灼熱。虛證：呵欠，尿頻，遺尿，可取手太陰絡穴治療。絡于：手陽明大腸經(jīng)。二)手少陰絡：通里腕上1寸，別而上行，沿著手少陰本經(jīng)入于心中，系于舌根，屬于眼后聯(lián)系于腦。病候：實證：胸膈部脹滿虛證：不能說話?？扇∩訇幗j穴治療。絡于：別行手太陽經(jīng)。三)手厥陰絡：內(nèi)關(guān)

腕關(guān)節(jié)上2寸，兩筋間。沿手厥陰本經(jīng)上系于心包經(jīng)，聯(lián)絡于心系病候：實證：見心痛，虛證：見心煩亂，可取內(nèi)關(guān)治之。絡于：手少陽經(jīng)四)手太陽絡：支正腕上5寸，向內(nèi)側(cè)注入手少陰心經(jīng)，其支脈上行經(jīng)肘部，上絡肩

病候：實證：關(guān)節(jié)弛緩，肘部痿廢不用。虛證：皮膚生贅疣。絡于：手陽明之肩禹穴。五)手陽明絡：偏歷腕關(guān)節(jié)上3寸，別行手太陰，支脈上行經(jīng)肩禺，再上到下頷角，遍布于牙齒根部；又有支脈進入耳中，與耳目所聚集的許多經(jīng)脈宗脈)會合。病候：實證：齒痛，耳聾。

虛證：齒冷，經(jīng)氣痹阻不通，可取偏歷治之。六)手少陽絡：外關(guān)腕上2寸，向外繞行臂部，上行注于胸中，別行合于手厥陰。病候：實證：為肘部拘攣。

虛證：肘部弛緩不收，可取外關(guān)治之。絡于：手厥陰。七)足太陽絡：飛揚

外踝上7寸，別行足少陰

病候：實證：鼻塞，鼻流清涕，頭痛背痛。虛證：鼻流清涕，鼻出血絡于：足少陰經(jīng)脈八)足少陽絡：光明

外踝上5寸，別行于足厥陰經(jīng)，向下絡于足背病候：實證：足脛厥冷。虛證：足軟無力不能行走，坐而不能起立，可取光明。絡于：足厥陰經(jīng)九)足陽明絡：豐隆外踝上8寸，別行于足太陰經(jīng)。其別出分支，沿脛骨外緣上行絡于頭部（會大椎）與各經(jīng)的脈氣相會合；向下聯(lián)絡喉嚨和咽峽部

病候：氣上逆為喉痹，突然失音，不能言語。實證：發(fā)生癲證，狂證。虛證：足脛部弛緩無力，肌肉痿縮，可取豐隆穴。絡于：足太陰經(jīng)。十)足太陰絡：公孫足大趾本節(jié)后1寸，別行于足陽明經(jīng)；別出支入腹絡于腸胃。

病候:氣上逆則為霍亂。實證：腸中劇痛虛證：臌脹等證，取公孫治之。十一)足少陰絡：大鐘在內(nèi)踝后繞足跟而別行于足太陽經(jīng)；其分支與足少陰本經(jīng)并行向上到心包下，向外貫穿腰脊。病候：氣上逆則為煩悶。實證：小便不利虛證：腰痛絡于：足太陽經(jīng)十二)足厥陰絡：蠡溝內(nèi)踝上5寸，別行于足少陽經(jīng)，其分支經(jīng)過脛部上至睪丸，終于陰莖病候：氣上逆，睪丸腫大，突患疝氣。實證：陰莖挺長。虛證：陰部暴癢。絡于：足少陽經(jīng)十三)任脈之絡：鳩尾在劍突下面，散布于腹中。病候：實證：腹部皮膚疼痛。虛證：腹部皮膚瘙癢。十四)督脈之絡：長強依脊骨上行項部，散布與頭部，再向下到兩肩胛之間分左右別行入足太陽經(jīng)，再入脊骨中。病候：實證：脊柱強直難于俯仰。虛證：為頭重，搖晃。絡于：足太陽經(jīng)

十五)脾之大絡：大包在淵液穴下3寸，散布于胸脅部。病候：實證：全身皆痛。虛證：全身骨節(jié)松弛無力這絡脈，有如羅網(wǎng)，繞絡全身，如有出現(xiàn)血瘀，可取大包治之。常用奇穴一頭頸部1四神聰定位：在頭頂部，當百會前后左右各1寸，共4穴功用：平肝熄風，升陽固脫主治：頭痛、失眠、健忘、癲狂、癇證：因有寧心安神。目眩、耳聾、眼疾：明目聰耳。操作：平刺0.5—0.8寸2印堂定位：在額部，當兩眉頭的中間功用：平肝熄風，散風熱，通鼻竅主治：鎮(zhèn)痙清神：小兒急慢性驚風、頭痛、眩暈、失眠。明目通鼻：鼻衄、鼻淵、眼疾。操作：提捏局部皮膚，平刺0.3--0.5寸3魚腰定位：在額部，瞳孔直上，眉毛中功用：疏通局部經(jīng)脈氣血主治：有明目消腫，舒筋活絡的功用，可治目疾如目赤痛，目翳、眉棱骨痛、眼瞼下垂，眼瞼閏動、口眼窩斜。操作：平刺0.3--0.5寸4太陽定位：在顳部，當眉梢與目外眥之間，向后約1橫指的凹陷處功用：熄風通竅主治：頭痛，偏正頭痛；目疾：目赤，腫痛，目眩，目澀。麥粒腫，牙痛。面癱：口眼窩斜操作：直刺或斜刺0.3–0.5寸5牽正定位：在面頰部，耳垂前0.5–1寸處功用：疏通局部氣血主治：口眼窩斜，口瘡，口臭，下牙痛操作：向前斜刺0.5--0.8寸

6翳明定位：在項部，當翳風后1寸，功用：聰耳明目，疏風通絡主治：頭痛，眩暈，失眠。目疾，耳鳴。精神病操作：直刺0.5--1寸7球后定位：在面部，當眶下緣外1/4與內(nèi)3/4交界處功用：清障明目，調(diào)解視力主治：目疾，如白內(nèi)障，青盲，視神經(jīng)炎，視神經(jīng)萎縮，近視，斜視等。8金津、玉液定位：在口腔內(nèi)，當舌系帶兩側(cè)靜脈上，左為金津，右為玉液功用：疏通局部氣血，止嘔吐、止瀉主治：口瘡、舌強、舌腫、失語。嘔吐，消渴。二胸腹部1子宮定位：在下腹部，當臍中下4寸，中極旁開3寸功用：除婦疾主治：陰挺、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、崩漏、不孕等婦疾操作：直針0.8–1.2寸2三角灸定位：以患者兩口角之間的長度為一邊，作等邊三角形，將頂角置于患者臍心，底邊呈水平線，兩底角處是該穴。主治：疝氣、腹痛。操作：艾炷灸5--7壯三背部穴1定喘定位：在背上部，當?shù)?頸椎棘突下，旁開0.5寸功用：降肺平喘，止咳化痰。主治：哮喘、咳嗽、落枕。肩背痛、上肢疼痛操作：直刺0.5--0.8