壓力性損傷的分期與預(yù)防理論知識(shí)考核試卷

壓力性損傷的分期與預(yù)防理論知識(shí)考核試卷Braden評(píng)分法中評(píng)分為13-14分提示（）A、低度風(fēng)險(xiǎn)B、中度風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)C、高度風(fēng)險(xiǎn)D、有風(fēng)險(xiǎn)壓力性損傷分期哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、III期(正確答案)B、1期C、4期D、不可分期全層皮膚和組織缺失，潰瘍的基底被腐肉和/或焦痂所覆蓋，不能確認(rèn)組織缺失的程度，屬于（）。A、3期B、4期C、深部組織損傷D、不可分期(正確答案)仰臥位引起的壓力性損傷高發(fā)部位有（）。A、枕后隆突部位(正確答案)B、骶尾部(正確答案)C、足跟部(正確答案)D、膝部E、肩胛部(正確答案)預(yù)防壓力性損傷的預(yù)防措施正確的是（）。A、勤擦洗、勤更換、勤整理、勤翻身(正確答案)B、適當(dāng)使用減壓用具(正確答案)C、協(xié)助患者變換體位和移動(dòng)患者時(shí)，可使用拖、拉、拽等動(dòng)作D、保持床單位的清潔，干燥注意皮膚衛(wèi)生(正確答案)以下哪項(xiàng)不是壓力性損傷分期（）A1期壓力性損傷B2期壓力性損傷C3期壓力性損傷D可疑壓瘡(正確答案)1期壓力性損傷的表現(xiàn)（）A局部皮膚完整，發(fā)紅，壓之不褪色(正確答案)B部分皮層缺失，暴露真皮，傷口床可表現(xiàn)為粉色C全層皮膚組織缺損，可有腐肉，但組織深度容易判斷D可見(jiàn)皮下脂肪，但不見(jiàn)骨骼、肌腱、筋膜、肌肉2期壓力性損傷的表現(xiàn)（）A局部皮膚完整，發(fā)紅，壓之不褪色B部分皮層缺失，暴露真皮，傷口床可表現(xiàn)為粉色,紅色，濕潤(rùn)的，或是已破潰的血漿性的水皰。(正確答案)C全層皮膚組織缺損，可有腐肉，但組織深度容易判斷D可見(jiàn)皮下脂肪，但不見(jiàn)骨骼、肌腱、筋膜、肌肉4期壓力性損傷的表現(xiàn)（）A局部皮膚完整，發(fā)紅，壓之不褪色B部分皮層缺失，暴露真皮，傷口床可表現(xiàn)為粉色C全層皮膚組織缺損，可有腐肉，但組織深度容易判斷D全層皮膚組織缺損，骨骼、肌腱、筋膜、肌肉組織暴露；潛行或竇道常見(jiàn)。可存在腐肉或焦痂。(正確答案)深部組織損傷的表現(xiàn)（）A局部皮膚完整，發(fā)紅，壓之不褪色B部分皮層缺失，暴露真皮，傷口床可表現(xiàn)為粉色C瘀傷或紫色水皰，局部皮膚完整，但可出現(xiàn)顏色改變。(正確答案)D可見(jiàn)皮下脂肪，但不見(jiàn)骨骼、肌腱、筋膜、肌肉壓力性損傷新的定義范疇有哪些（）A醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷(正確答案)B黏膜壓力性損傷(正確答案)C深部組織損傷斷D不可分期壓力性損傷1期壓力性損傷通常出現(xiàn)在骨隆突處，不同膚色人群局部色調(diào)呈現(xiàn)不同變化，可有疼痛、堅(jiān)硬或柔軟，亦或感覺(jué)皮溫與周?chē)M織不同。對(duì)(正確答案)錯(cuò)2期壓力性損傷有肉芽組織、腐肉和焦痂。對(duì)錯(cuò)(正確答案)Braden風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中度危險(xiǎn)多久評(píng)估()A.每天(正確答案)B.每三天C.每?jī)商霥.每周該圖片呈現(xiàn)的是哪一期的壓力性損傷？A.1期壓力性損傷B.2期壓力性損傷(正確答案)C.3期壓力性損傷D.4期壓力性損傷E.深部組織損傷F.不可分期壓力性損傷該圖片呈現(xiàn)的是什么皮膚問(wèn)題？A.1期壓力性損傷B.2期壓力性損傷C.3期壓力性損傷D．失禁性皮炎(正確答案).該圖片呈現(xiàn)的是什么皮膚問(wèn)題？A.1期壓力性損傷B.2期壓力性損傷C.3期壓力性損傷D.4期壓力性損傷(正確答案)E.深部組織損傷F.不可分期壓力性損傷該圖片呈現(xiàn)的是哪一期的壓力性損傷？A.1期壓力性損傷B.2期壓力性損傷C.3期壓力性損傷D.4期壓力性損傷E.深部組織損傷F.不可分期壓力性損傷(正確答案)該圖片呈現(xiàn)的是哪一期的壓力性損傷？A.1期壓力性損傷B.2期壓力性損傷C.3期壓力性損傷(正確答案)D.4期壓力性損傷E.深部組