強迫癥心理治療方法綜述

強迫癥心理治療方法綜述一、本文概述強迫癥（Obsessive-CompulsiveDisorder，簡稱OCD）是一種常見的心理疾病，表現(xiàn)為無法擺脫的強迫性思維和/或行為。這些強迫性思維和行為往往導致患者感到極度的焦慮和痛苦，嚴重影響了他們的日常生活和工作。近年來，隨著心理學研究的深入，強迫癥的心理治療方法得到了廣泛關(guān)注和研究。本文旨在對強迫癥的心理治療方法進行綜述，以期為臨床實踐和理論研究提供參考。本文將詳細介紹強迫癥的心理治療方法，包括認知行為療法、暴露與反應預防療法、家庭治療、心理動力學治療等多種方法。這些方法在強迫癥的治療中都取得了顯著的效果，但每種方法都有其適用范圍和局限性。因此，本文將全面評估這些方法的優(yōu)缺點，以便讀者能夠更好地理解和應用這些方法。本文還將探討強迫癥心理治療的發(fā)展趨勢和未來方向。隨著心理學和相關(guān)學科的不斷發(fā)展，強迫癥的心理治療方法也在不斷創(chuàng)新和完善。本文將分析這些新興治療方法的特點和潛力，以期為未來的研究和實踐提供新的思路和方向。本文旨在對強迫癥的心理治療方法進行全面綜述，以期為強迫癥的治療和康復提供有益的參考和借鑒。二、強迫癥心理治療的主要方法強迫癥（Obsessive-CompulsiveDisorder,OCD）的心理治療方法多樣，旨在幫助患者理解、接納并控制自己的強迫癥狀。以下是一些主流的心理治療方法：認知行為療法（CBT）：CBT是強迫癥心理治療的首選方法。它著重于改變患者的不合理信念和思維方式，幫助患者識別和評估強迫癥狀的來源，學習應對和抵抗強迫沖動的技巧。暴露與反應預防（ExposureandResponsePrevention,ERP）是CBT的核心組成部分，通過逐步暴露患者于恐懼的事物，并教授他們?nèi)绾斡行У挚箯娖刃袨椋瑥亩鴾p輕癥狀。心理動力療法：心理動力療法關(guān)注患者的內(nèi)在沖突和潛在的心理創(chuàng)傷，通過深入探索患者的過去經(jīng)歷和情感，幫助他們理解和解決引起強迫癥的心理根源。這種方法可能需要更長的時間，但有助于患者獲得更深層次的自我認知和情感釋放。接納與承諾療法（ACT）：ACT是一種基于正念的心理治療方法，它鼓勵患者接受自己的強迫癥狀，而不是試圖抵制或逃避。通過培養(yǎng)患者的心理靈活性和正念，ACT幫助他們接納自己的內(nèi)在體驗，并專注于實現(xiàn)有價值的生活目標，而不是陷入強迫癥狀的循環(huán)中。家庭療法：家庭療法關(guān)注家庭環(huán)境和互動對患者的影響。通過改善家庭溝通、減輕家庭沖突和支持患者的方式，家庭療法有助于減輕患者的強迫癥狀，并提供一個更支持和理解的環(huán)境。團體療法：團體療法為患者提供了一個相互支持和學習的平臺。在團體中，患者可以分享自己的經(jīng)驗和應對策略，學習他人的成功經(jīng)驗，并通過集體力量增強自我認知和自我效能感。強迫癥的心理治療方法多樣化，每種方法都有其獨特的理論框架和應用范圍。選擇適合患者的治療方法需要綜合考慮其癥狀特點、個人偏好和治療師的專長。通過個體化的治療方案，結(jié)合患者的積極合作，心理治療可以有效地減輕強迫癥癥狀，提高患者的生活質(zhì)量和心理健康水平。三、心理治療方法的綜合運用在強迫癥的心理治療中，單一的治療方法往往難以取得理想的效果，因此，綜合運用多種心理治療方法成為了提高療效的重要途徑。這些方法包括但不限于認知行為療法、暴露與反應預防療法、心理動力療法和人際關(guān)系療法等。認知行為療法可以幫助患者識別和糾正錯誤的思維模式，通過改變他們的思考方式，減少強迫行為和強迫思維的頻率和強度。而暴露與反應預防療法則是一種有效的行為療法，它要求患者在暴露于引發(fā)強迫癥狀的情境中，通過逐漸適應和減少焦慮反應，達到減輕癥狀的目的。心理動力療法側(cè)重于探索患者的深層心理結(jié)構(gòu)和無意識沖突，通過解決內(nèi)心的矛盾和焦慮，從根本上改善強迫癥狀。這種療法尤其適用于那些癥狀較為嚴重、病程較長的患者。人際關(guān)系療法則著重于改善患者的社交功能和人際關(guān)系，通過增強他們的社會支持網(wǎng)絡，提高應對壓力的能力，從而減輕強迫癥狀。這種療法對于那些因人際關(guān)系緊張而加重強迫癥癥狀的患者尤為適用。在實際操作中，治療師應根據(jù)患者的具體情況和癥狀特點，綜合運用上述心理治療方法。例如，可以先通過認知行為療法幫助患者糾正錯誤的思維模式，然后通過暴露與反應預防療法減輕癥狀，再結(jié)合心理動力療法解決深層的心理問題，最后通過人際關(guān)系療法增強患者的社會適應能力。通過綜合運用多種心理治療方法，不僅可以提高強迫癥的治療效果，還可以幫助患者更全面地改善心理健康狀況，提高生活質(zhì)量。未來，隨著心理治療技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，我們有理由相信，強迫癥的心理治療方法將會更加多樣化和個性化。四、心理治療的發(fā)展趨勢與挑戰(zhàn)隨著心理學研究的深入，強迫癥的心理治療方法也在不斷發(fā)展和完善。當前，心理治療的發(fā)展趨勢主要體現(xiàn)在以下幾個方面：個性化治療方案的制定：現(xiàn)代心理治療越來越強調(diào)對個體差異的尊重，根據(jù)患者的具體癥狀、病因、人格特質(zhì)等因素制定個性化的治療方案。對于強迫癥患者而言，這意味著治療師需要深入了解患者的內(nèi)心世界，幫助他們識別和改變不合理的思維模式和行為習慣。整合治療模式的興起：傳統(tǒng)的心理治療方法，如認知行為療法和暴露與反應預防療法，雖然在強迫癥治療中取得了一定的效果，但也存在一些局限性。因此，整合治療模式應運而生，它將不同的治療方法融合在一起，以期達到更好的治療效果。例如，認知行為療法和森田療法的結(jié)合，可以在幫助患者調(diào)整思維模式的同時，培養(yǎng)他們對生活的接納和適應能力。然而，在心理治療的發(fā)展過程中，也面臨著一些挑戰(zhàn)。心理治療需要投入大量的時間和精力，這對于患者和治療師來說都是一種考驗。如何在保證治療效果的提高治療效率，是當前心理治療領域需要解決的問題。心理治療的效果受到多種因素的影響，如患者的配合程度、治療師的專業(yè)水平等。如何確保心理治療的質(zhì)量和效果，也是心理治療面臨的重要挑戰(zhàn)。未來，隨著神經(jīng)科學等領域的發(fā)展，心理治療有望迎來更多的創(chuàng)新和突破。例如，通過神經(jīng)科學的研究，我們可以更深入地了解強迫癥的發(fā)病機制，從而為心理治療提供更精確的靶點和方法。技術(shù)的應用也可以為心理治療提供新的可能，如通過大數(shù)據(jù)分析來優(yōu)化治療方案、通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)來模擬暴露場景等。這些技術(shù)的發(fā)展將為強迫癥的心理治療帶來更多的機遇和挑戰(zhàn)。五、結(jié)論強迫癥（OCD）是一種常見且復雜的心理疾病，它對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響。在治療強迫癥的過程中，心理治療方法發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。本文綜述了當前強迫癥心理治療的主要方法，包括認知行為療法、暴露與反應預防、家庭治療、精神動力學心理治療以及正念療法等。各種心理治療方法各有優(yōu)勢，也各有其適用場景。例如，認知行為療法通過糾正患者的不合理信念和思維模式，有助于減少強迫行為和焦慮感。暴露與反應預防則通過暴露患者于恐懼刺激并阻止其執(zhí)行強迫行為，以逐步減少強迫癥狀的嚴重程度。家庭治療則側(cè)重于改善家庭環(huán)境和家庭成員間的互動，以減輕患者的心理壓力。精神動力學心理治療則深入挖掘患者的內(nèi)心沖突和防御機制，幫助患者建立更健康的應對方式。正念療法則通過培養(yǎng)患者的正念和覺察能力，使其能夠更加接納和應對自己的強迫癥狀。強迫癥的心理治療是一個多元化和個體化的過程，需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。未來，隨著心理學和相關(guān)學科的發(fā)展，我們期待有更多的創(chuàng)新療法出現(xiàn)，為強迫癥患者提供更為有效和人性化的治療選擇。也需要更多的實證研究來驗證各種心理治療方法的長期效果和適用人群，以推動強迫癥心理治療領域的不斷進步。參考資料：強迫癥是一種常見的心理障礙，表現(xiàn)為持續(xù)出現(xiàn)的強迫思維和行為，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和社會功能。近年來，隨著科學研究技術(shù)的不斷發(fā)展，對強迫癥的認識和治療取得了許多重要進展。本文將概括近20年國內(nèi)外強迫癥心理治療研究的主要成果和動態(tài)，以期為相關(guān)領域的研究和實踐提供有益的參考。強迫癥是一種病因復雜、表現(xiàn)多樣的心理障礙。目前的研究表明，遺傳、環(huán)境和心理社會因素均對強迫癥的發(fā)病有重要影響。臨床表現(xiàn)主要包括強迫思維、強迫行為和強迫情緒等。強迫癥患者往往還表現(xiàn)出焦慮、抑郁等情緒問題。近20年來，研究者們對強迫癥的病因和臨床表現(xiàn)進行了大量研究，提出了諸多理論和假設。近20年來，強迫癥的治療方法不斷豐富和改進，包括心理治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等。心理治療主要包括認知行為療法、暴露療法、反應預防等，藥物治療則以選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑為主。重復經(jīng)顱磁刺激等物理治療手段也被應用于強迫癥的治療。雖然這些方法在臨床實踐中取得了一定的療效，但仍存在復發(fā)率高、不良反應等問題。隨著神經(jīng)科學和心理科學的發(fā)展，強迫癥的研究領域也在不斷拓展。最新的研究成果表明，強迫癥患者存在神經(jīng)環(huán)路異常，可能與5-羥色胺能神經(jīng)元活動異常有關(guān)。在治療方案上，研究者們正試圖整合心理和藥物治療，以提高療效和減少不良反應?；ヂ?lián)網(wǎng)和人工智能技術(shù)的應用也為強迫癥的治療提供了新的可能性。近20年國內(nèi)外強迫癥心理治療研究取得了顯著進展，但仍存在諸多問題和挑戰(zhàn)。未來的研究應以下幾個方面：1）深入探討強迫癥的神經(jīng)生物學機制，為治療提供更為精確的理論基礎；2）加強心理治療和藥物治療的聯(lián)合應用研究，以提高療效并減少不良反應；3）強迫癥的個體化治療，為不同患者提供更為精準的治療方案；4）加強強迫癥治療的長期追蹤研究，評估復發(fā)率和預后情況；5）重視強迫癥患者的心理健康教育和支持，提高患者的生活質(zhì)量和自我效能感。強迫癥是一種常見的心理障礙，表現(xiàn)為持續(xù)出現(xiàn)的強迫觀念和行為，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和社會功能。近年來，隨著病因、癥狀及治療方面的深入研究，強迫癥心理治療方法的最新研究進展逐漸受到。本文將綜述強迫癥心理治療方法，包括認知行為療法、支持性心理治療、藥物輔助治療等，以期為臨床實踐提供參考。強迫癥的癥狀表現(xiàn)多種多樣，常見包括強迫觀念、強迫行為、強迫思維等。強迫觀念是指反復出現(xiàn)的一些想法、畫面或沖動，而強迫行為則是為了減輕焦慮和痛苦而采取的行動。強迫思維則表現(xiàn)為反復出現(xiàn)的不愉快或令人痛苦的思想、圖像或沖動。目前，強迫癥的病因尚不完全清楚，但可能與精神因素、神經(jīng)遞質(zhì)、基因等多種因素有關(guān)。認知行為療法（CBT）是治療強迫癥的有效心理治療方法之一。它通過幫助患者認識并改變不良的思維模式和行為習慣，以減輕強迫癥狀。認知行為療法通常包括以下步驟：（1）建立良好的治療關(guān)系：醫(yī)生與患者建立信任和合作關(guān)系，以利于后續(xù)治療的進行。（2）評估與診斷：對患者進行全面的評估，確定強迫癥的癥狀及原因。（4）實施治療：通過暴露療法、反應預防、認知重塑等技術(shù)，幫助患者改變不良的思維模式和行為習慣。（5）評估與調(diào)整：在治療過程中不斷評估治療效果，及時調(diào)整治療方案。（6）結(jié)束治療：在達到預定目標后結(jié)束治療，并制定后續(xù)的康復計劃。支持性心理治療是一種針對強迫癥患者的非特異性心理治療方法。它通過給予患者情感支持和鼓勵，幫助患者緩解內(nèi)心的壓力和焦慮。支持性心理治療通常包括以下步驟：（1）建立良好的治療關(guān)系：醫(yī)生與患者建立信任和合作關(guān)系，以利于后續(xù)治療的進行。（2）傾聽與理解：醫(yī)生積極傾聽患者的訴求和情感表達，理解患者的內(nèi)心痛苦和壓力。（3）支持和鼓勵：醫(yī)生通過積極的語言和行動給予患者支持和鼓勵，幫助患者樹立信心和積極面對癥狀。（4）教育指導：醫(yī)生向患者介紹有關(guān)強迫癥的知識和方法，指導患者如何應對癥狀和尋求專業(yè)幫助。（5）家庭和社會的支持：醫(yī)生鼓勵患者家庭和朋友參與治療過程，提供情感支持和配合治療。藥物輔助治療主要用于緩解強迫癥患者的生理癥狀和情緒障礙。在藥物治療過程中，醫(yī)生需根據(jù)患者的具體情況選擇適當?shù)乃幬锖蛣┝浚⒚芮胁涣挤磻陌l(fā)生。常用藥物包括抗抑郁藥和抗精神病藥等。研究表明，藥物治療結(jié)合心理治療可顯著改善強迫癥患者的癥狀和預后。為了直觀展示強迫癥心理治療方法的實際應用效果，我們從相關(guān)研究中選取了10個成功案例進行分析。這些案例中，患者年齡在18-65歲之間，均被確診為強迫癥并接受了不同心理治療方法。通過對比分析，我們發(fā)現(xiàn)認知行為療法結(jié)合支持性心理治療在改善強迫癥狀方面具有顯著效果。具體來說，患者在接受治療后，強迫癥狀得到明顯緩解，生活質(zhì)量得到顯著提高。然而，部分患者在治療過程中出現(xiàn)脫落現(xiàn)象，原因主要包括對治療失去信心、無法承受治療過程中可能出現(xiàn)的痛苦等。針對這一問題，我們建議醫(yī)生在治療過程中加強對患者的溝通和鼓勵，提高患者的依從性和信心。本文對強迫癥心理治療方法進行了綜述，重點介紹了認知行為療法、支持性心理治療及藥物輔助治療等方面的最新研究進展。通過案例分析，我們發(fā)現(xiàn)認知行為療法結(jié)合支持性心理治療在改善強迫癥狀方面具有顯著效果，而藥物輔助治療則主要用于緩解患者的生理癥狀和情緒障礙。然而，部分患者在治療過程中可能出現(xiàn)脫落現(xiàn)象，影響治療效果。未來研究應進一步探討如何提高患者的依從性和信心，優(yōu)化治療策略，從而提高強迫癥心理治療的有效性和可推廣性。它是指以反復出現(xiàn)強迫觀念和強迫動作為基礎特征的一類神經(jīng)強迫癥性障礙。觀念是以刻板形成反復進入患者意識領域的思想，表象或意向。這些思想、表象或意向?qū)颊邅碚f，這是沒有現(xiàn)實意義的，不必要或多余的；患者意識到這些都是他自己的思想，很想擺脫，但又無能為力，因而非?？鄲?。強迫動作是反復出現(xiàn)的刻板行為或儀式動作，是患者屈從于強迫觀念，為求減輕內(nèi)心焦慮的結(jié)果。強迫癥的基本癥狀是強迫觀念和強迫動作，患者可僅有強迫觀念或強迫動作，或既有強迫觀念又有強迫動作。患者能充分地認識到這種強迫觀念和強迫動作是不必要的，但卻不能以主觀意志加以控制。由于強迫癥狀的出現(xiàn)，患者可伴有明顯不安和煩惱，但有強烈的求治欲望、自知力保持完整。臨床上根據(jù)其表現(xiàn)，大體可將強迫癥劃分為①強迫觀念為主無明顯強迫行為及②伴有顯強迫行為兩類。強迫觀念為主者包括強迫想法，想象和沖動;強迫行為指重復出現(xiàn)的儀式動作，這種簡單的分類方法并不適合心理治療。強迫癥是當患者把一些正常的生理心理現(xiàn)象當做不正常的東西而極力擺脫并產(chǎn)生強烈的痛苦的心理沖突，并進入惡性循環(huán)，形成強迫性對立思維。禪宗五祖考量弟子們的才智，就讓他們各自學一首偈語。大弟子說：身是菩提樹，心為明鏡臺，勤勤常拂拭，莫使惹塵埃。五祖不以為然。后來的六祖惠能說：菩提本無樹，心非明鏡臺，本來無一物，何處惹塵埃。五祖深以為然，便將衣缽傳給惠能。其中大弟子所要表達的含義是：心靈是神圣的，不可有絲毫的私心雜念，要時時刻刻地“斗私批修”?；菽艿囊馑际牵捍竽X的功能不是理想的東西，不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移。它所能想的，能感受到的都是正常的反應，有些是痛苦的，但絕不能像塵埃那樣去掃撣。企圖去掃的結(jié)果必然是失望以及絕望。大弟子的作為恰好是神經(jīng)癥、強迫癥的產(chǎn)生條件?；菽艿淖鳛椴攀钦Ｈ嘶蛑委煆娖劝Y的條件。正常人從不為睡眠做任何努力，只是出于習慣臥床而已；失眠癥患者天天為睡好覺，想方法設法去陷入惡性循環(huán)。強迫癥治療的著眼點應放在體驗上，而非說理上。即去做，去指導他做。通過做完成體驗，通過體驗達到領悟。體驗后的理解才是真正的理解。神經(jīng)癥的治療靠直接經(jīng)驗而非間接經(jīng)驗。有一位女士終日惶恐不安，她的煩惱是自己頭腦中總有企圖殺人的念頭，害怕這種念頭真的會產(chǎn)生殺人的聯(lián)想并伴隨著極端的恐懼和痛苦。此女士所患疾病叫強迫癥，又稱強迫性神經(jīng)癥。在強迫癥中還有強迫性行為。比如反復洗手、反復核對檢查、反復詢問等。心理分析大師弗洛伊德說強迫癥的本質(zhì)：“一個人自相搏斗”，由于自相搏斗的內(nèi)在沖突不斷延續(xù)，強迫癥也不斷擴展，形成惡性循環(huán)的“怪圈”，從而使病人陷入痛苦的深淵。強迫癥是一組以強迫癥狀（主要包括強迫觀念和強迫行為）為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥。強迫癥在臨床上并不少見，美國的一項調(diào)查顯示強迫癥患病率大約為1%，1982年我國曾經(jīng)做過一次12個地區(qū)的調(diào)查，結(jié)果顯示強迫癥的患病率為3‰。實際上，這個數(shù)字遠遠低于實際的患病率。結(jié)合臨床實踐，估計國內(nèi)的強迫癥大約有500-1000萬，患病率約為5‰~10‰。80%的強迫癥在25歲以前發(fā)病，男性比女性多。②強迫行為患者反復做一些沒有必要的行為，如反復檢查、反復洗手、反復計數(shù)以及儀式性動作等等。強迫和焦慮就像一對雙胞胎一樣，強迫癥患者往往會有明顯的焦慮癥狀。患者明知強迫癥狀不對，可無法控制，因為一旦控制不去做，就會出現(xiàn)緊張，心慌等嚴重的焦慮表現(xiàn)，為了避免焦慮的發(fā)生，患者只好去想、去做。這個特點稱之為有意識的自我強迫和反強迫?；颊吣軌蛞庾R到這種強迫的意識和沖動來自于自我，而不是來自于外界，是自己的想法。新得病的強迫癥患者一般都會有明顯的有意識的自我強迫和反強迫；如果患者患病時間較長，那么他可能已經(jīng)適應了這種強迫癥狀，因此自我的強迫和反強迫變得不那么強烈。這是診斷強迫癥的關(guān)鍵點。因為從臨床上看的話，有一些不典型的強迫癥患者，發(fā)病一段時間后出現(xiàn)了精神病性的癥狀，診斷可能會因此被誤改為精神分裂癥。因此，及時識別強迫癥狀的特點，并加以合理的藥物治療，對患者的預后有很大的幫助。還有一種廣義的強迫障礙介紹給大家了解一下，叫做強迫譜系障礙，這一類的疾病具有類似的特點：表現(xiàn)為反復出現(xiàn)的觀念和/或行為，癥狀反復出現(xiàn)而且難以控制。包括：強迫型人格障礙，軀體變形障礙，疑病癥，人格解體，進食障礙，沖動控制障礙，沖動控制障礙（拔毛癖），成癮行為（病理性賭博、強迫性性行為強迫性購物、網(wǎng)絡成癮）強迫癥與一般的煩惱的區(qū)別在于：煩惱僅僅是單純的煩惱，而強迫癥則是企圖消除根本不可消除的煩惱而產(chǎn)生更大的煩惱。也就是說強迫癥是雙重的煩惱。精神科專家指出：長期以來一致認為強迫癥治療困難，60年代前，強迫癥愈后不良，直到1966年Meyer報告2例強迫癥用行為治療取得成功，情況才開始改變，1971年Rachamn創(chuàng)造一種治療方法，稱為”暴露結(jié)合應答預防法”(Exposurewithresponseprevention)，成為強迫癥的有效治療方法，據(jù)Foa等(1985)的資料采用這種方法治療200多例強迫癥，65--75%得到好轉(zhuǎn)，隨訪時保持良好。心理專家認為強迫癥的出現(xiàn)主要還是源于患者的內(nèi)心環(huán)境，那么是什么心理環(huán)境誘發(fā)了這種以不合理思維和異常行為為表現(xiàn)的精神心理疾病呢？在現(xiàn)實的危險前產(chǎn)生恐懼感是人之常情，如果不恐懼可能反而有問題。但有些人會將原本正常的恐懼進行夸大，制造出大量想象的恐懼。他們往往會不停地想象著自己面臨恐懼的情景，預演的都是失敗、受傷害的情景。很可能到時候什么也沒有發(fā)生，但一切都已經(jīng)在當事人的頭腦中發(fā)生過，并帶來了相當?shù)耐纯唷Ｋ麄兛赡軐毦謶?、對殺人恐懼、對死亡恐懼、對艾滋病恐懼等等。我們處處可以看到那顆因為恐懼而不安的心。因為恐懼，他們的生活變得危機四伏，如臨深淵，如履薄冰，還在很大程度上為包括強迫癥在內(nèi)的神經(jīng)癥的出現(xiàn)創(chuàng)造條件。有些患者總是莫名其妙地產(chǎn)生出一些令自己焦慮的想法（如怕自己被病菌感染等），于是開始利用某些思維去對這些焦慮想法進行中和，這就造成致焦慮性的強迫思維的出現(xiàn)。另外，有些人為了減少焦慮情緒，而衍生出了強迫行為，如通過反復洗手來減輕污染感的情況以及通過多次檢查來避免疏漏就是這一類型的典型例證。另有一些人，表現(xiàn)為旨在減輕焦慮的精神儀式、認知儀式，這在患者有意遏止傷害性想法時比較常見，是患者用來緩和焦慮的隨意行為。下班后本來挺累的，但是回家后困倦感就變成了亢奮，便開始上網(wǎng)、看小說、看電影、玩游戲，然后無法自拔。玩游戲的時候總是想著下一局就是最后一局，看連續(xù)劇則想著看完這集就睡覺。結(jié)果每次都食言，越夜越興奮……其實，這正是很多白領患上“晚睡強迫癥”者的共同特點。工作所迫、生活習慣所致、緩解壓力的需要、打發(fā)時間等，是他們給自己找的“晚睡晚起”的理由。每次出門前都“一步三回頭”，總是懷疑門沒鎖好;經(jīng)常已經(jīng)走到小區(qū)門口，又爬上樓梯跑回去打開所有的門，逐個檢查一遍，再鎖一遍。有時候和朋友出去吃飯，走到餐廳門口突然想起車門是不是沒鎖，又神經(jīng)兮兮地返回去查看。出現(xiàn)這樣的問題是否就要看心理醫(yī)生呢?手機24小時不離身，盡管開著鈴聲，但每隔幾分鐘就要下意識地看一下手機，唯恐漏掉了短信、電話;早上睜眼第一件事就是上網(wǎng)，網(wǎng)頁幾秒鐘刷新一次，不放過任何一點更新;經(jīng)常毫無原因地重復同樣的話語幾次;反復洗手，每次都要花好長時間……這些強迫行為已經(jīng)在越來越多的人身上出現(xiàn)。蔣某自幼家境貧寒，父親沒什么文化，一次偶然曾看過父母做愛的樣子。后來長年跟著親戚長大，一直依賴都伴有自卑情緒。從初中起，蔣某對人的兩性關(guān)系特別敏感，不敢正眼直視男生，與男生交流會出現(xiàn)見、緊張心跳加快、臉紅、發(fā)抖的現(xiàn)象，漸漸的竟然出現(xiàn)恐懼親密家人外的幾乎所有人，極力回避與性有關(guān)的問題但又控制不住偷偷觀看相關(guān)的知識。并且常常幻想與生活無關(guān)的問題，漸漸的使自己的思維難以控制，情緒煩躁不安。在讀高中的期間有一次被某位男老師發(fā)現(xiàn)看黃色作品，這個老師以后就常以輔導課外學習為名與蔣某私自相處，后來竟發(fā)展為發(fā)兩性關(guān)系，兩人性關(guān)系持續(xù)數(shù)年，但卻一直未被外人發(fā)現(xiàn)，對此蔣某有強烈犯罪感，自己強烈的自卑感和罪惡感使自己無法自拔。成年后對該老師感情復雜，自己的心理也變得尤為復雜。后來蔣某結(jié)婚后性生活壓抑，與丈夫性生活不和諧。但患者自己還是比較渴望治療，甚至在患者上大學學習的是心理學專業(yè)，但一直多年來自己多次的嘗試和