
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文檔簡(jiǎn)介
消化系統(tǒng)專題理論考核試題
一、選擇題
1.皰疹性口炎的病原是()[單選題]*
A.鏈球菌
B.白念珠菌
C.單純皰疹病毒√
D.柯薩奇病毒
E.腺病毒
2.新生兒,出生16天。今日發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有乳凝塊樣附著物,診斷為鵝口瘡。為其清潔口腔應(yīng)選用()[單
選題]*
A.溫開水
B.0.9%氯化鈉溶液
C.2%碳酸氫鈉溶液√
D.3%過氧化氫溶液
E.l%乳酸依沙口丫陡溶液
3.患兒,男性,1歲半?;伎谘?食欲減退,口腔黏膜有大小不等的糜爛面?;純哼M(jìn)食時(shí)口痛,可緩解疼痛的
藥物是()[單選題]*
A.0.1%依沙口丫口定
B.2%利多卡因√
C.3%過氧化氫
D.5%金霉素魚肝油
E.10萬U/ml制霉菌素魚肝油
4.護(hù)士給家長做健康指導(dǎo),不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ蹎芜x題]*
A.勤喂水
B.進(jìn)普食V
C.避免擦拭口腔
D.注意保持口周皮膚干燥
E.涂藥時(shí)應(yīng)用棉簽在潰瘍面上滾動(dòng)式涂藥
5.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*
A.上腹痛或不適√
B.易饑餓感
C.黑便
D.體重減輕
E.嘔血
6.病人,男性65歲。因"肝硬化伴上消化道大出血"入院,出現(xiàn)性格改變、行為異常,有撲翼樣震顫,該
病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()[單選題]*
A.原發(fā)性肝癌
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
C.肝性腦病√
D.肝腎綜合征
E肝肺綜合征
7.病人男性,61歲。因"腹脹、尿少10天"收入院。因關(guān)節(jié)炎長期服用阿司匹林。實(shí)驗(yàn)室檢查:"乙
肝兩對(duì)半"陽性。B超:肝硬化腹水??紤]該病人肝硬化的主要病因是()[單選題]
A.酒精中毒
B藥物
C.循環(huán)障礙
D.營養(yǎng)失調(diào)
E.病毒性肝炎V
8.病人,男性,56歲。肝硬化病史7年。此次因腹水入院治療。某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。
導(dǎo)致該病人肝性腦病最主要的誘因是()[單選題]*
A.上消化道出血
B.高蛋白飲食
C.缺鉀性堿中毒V
D.感染
E.藥物
9.病人,男性,52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴曖氣、食欲減退3個(gè)月,經(jīng)檢查診斷為慢性胃竇炎。下列選項(xiàng)
中,最有診斷意義的是()[單選題]*
A.消化道癥狀
B.胃液分析
C.胃鏡檢查√
D.血清學(xué)檢查
E.胃腸鋼餐X線檢查
10.消化性潰瘍的主要癥狀是()[單選題]*
A惡心
B.嘔吐
C.反酸
D.曖氣
E.上腹痛V
11.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()[單選題]*
A.穿孔
B.出血√
C.幽門梗阻
D癌變
E.感染
12.消化性潰瘍合并穿孔常見于()[單選題]*
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍V
C.急性糜爛性胃炎
D.急性腐蝕性胃炎
E.慢性萎縮性胃炎
13.胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律是()[單選題]*
A.進(jìn)食一疼痛-緩解√
B.進(jìn)食一緩解一疼痛
C.疼痛一進(jìn)食-緩解
D.疼痛一緩解一進(jìn)食
E.無明顯規(guī)律
14.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的因素是()[單選題]*
A.幽門螺桿菌感染√
B.十二指腸腸壁薄弱
C.習(xí)慣性便秘
D.十二指腸黏膜萎縮
E.家族遺傳
15.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是()[單選題]*
A.球部V
B.降部
C.水平部
D.升部
E.降部和升部
16.幽門梗阻病人術(shù)前減輕胃黏膜水腫的主要措施是()[單選題]*
A.術(shù)前3天開始每晚用溫鹽水洗胃V
B.術(shù)前禁食
C.營養(yǎng)支持
D.口腔護(hù)理
E.糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡
17.病人,男性,46歲?;嘉笣儼轳:坌杂拈T梗阻。行畢∏式胃大部切除術(shù)后第8天,突發(fā)上腹部劇痛,
嘔吐頻繁,每次量少,不含膽汁,嘔吐后癥狀不緩解。查體:上腹部偏右有壓痛。首先考慮并發(fā)了()[單選題]*
A.吻合口梗阻
B.傾倒綜合征
C.十二指腸殘端破裂
D.急性輸人褸梗阻V
E.輸出禳梗阻
18.病人,男性37歲?;嘉笣?年余。行畢I式胃大部切除術(shù)后第5日,突發(fā)右上腹劇痛,腹部有明顯
壓痛,反跳痛和腹肌緊張。首先考慮并發(fā)了()[單選題]*
A.吻合口出血
B.急性輸入襟梗阻
C.傾倒綜合征
D.吻合口梗阻
E.十二指腸殘端破裂V
19.病人,女性,62歲。胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。行畢II式胃大部切除術(shù)后1周,進(jìn)食后上腹部飽脹,惡
心、嘔吐,嘔吐物含膽汁和食物。首先考慮的并發(fā)癥是(”單選題]*
A.吻合口梗阻
B.急性輸人襟梗阻
C.輸出襟梗阻V
D.傾倒綜合征
E.十二指腸殘端破裂
20.病人,女性,47歲。十二指腸潰瘍急性穿孔。行畢∏式胃大部切除術(shù)后第1天護(hù)士查房時(shí)見胃管內(nèi)
吸出咖啡色胃液約280ml。正確的處理是()[單選題]*
A.繼續(xù)觀察,不需特殊處理√
B.加快靜脈輸液速度
C.應(yīng)用止血藥
D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水
E.馬上做好手術(shù)止血的準(zhǔn)備
21.病人男性,46歲。有胃潰瘍病史近10年。近2個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律性,無嘔吐,服用多種抑
酸劑不能緩解。查體:腹部平軟,上腹部輕壓痛,可捫及腫塊,質(zhì)硬。診斷應(yīng)首選()[單選題]*
A.大便隱血試驗(yàn)
B.X線鋼餐檢查
C.幽門螺桿菌檢查
D.胃鏡檢查V
E肩液分析
22.病人,男性,44歲。有胃潰瘍病史。病人近日感覺上腹飽脹不適,餐后疼痛加重,并有大量反復(fù)嘔吐,嘔
吐物為酸腐味的宿食。此時(shí)對(duì)該病人最有效的護(hù)理措施是()[單選題]*
A.靜脈補(bǔ)液
B.絕對(duì)臥床休息
C.禁食洗胃√
D.解痙鎮(zhèn)痛
E.心理護(hù)理
23.病人,男性,26歲。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛,夜間常痛醒,進(jìn)食后可以緩解。今日進(jìn)食后感上
腹飽脹,頻繁嘔吐宿食。初步診斷為()[單選題]*
A.胃潰瘍伴出血
B.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻V
C胃癌
D.急性胃炎
E慢性胃炎
24.病人,男性,37歲。有十二指腸潰瘍病史。中午飽餐后,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐、腹肌緊張、
出冷汗、休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()[單選題]*
A癌變
B.感染
C.大出血
D.急性穿孔√
E.幽門梗阻
25.病人,男性,35歲。上腹部疼痛間歇性發(fā)作4年,多出現(xiàn)在夜間,進(jìn)食可緩解。近1周反復(fù)嘔吐,嘔
吐大量呈酸腐味的宿食,嘔吐后疼痛減輕。此病人最可能的診斷是()[單選題]*
A肩癌
B.慢性胃炎
C.胃潰瘍伴幽門梗阻
D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻V
E.潰瘍癌變
26.病人,女性,32歲。3年來常出現(xiàn)左上腹痛,常在進(jìn)食后疼痛,先后曾嘔血3次,胃腸鋼餐檢查未發(fā)現(xiàn)
明顯異常,查體僅上腹壓痛。該病人最有可能的診斷是()[單選題]*
A.慢性胃炎
D?J?f≡"
C胃潰瘍√
D.腸梗阻
E.十二指腸潰瘍
27.病人,女性,32歲。上腹部間歇性疼痛3年,空腹及夜間痛明顯,進(jìn)食后可緩解。3天前出現(xiàn)黑便。病
人出現(xiàn)黑便的原因最可能是()[單選題]*
A.腸道感染
B.胃潰瘍出血
C.十二指腸潰瘍出血V
D.胃癌
E.應(yīng)激性潰瘍
28.病人,女性,45歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,并且排便
后疼痛能夠緩解。下列檢查中與本病無關(guān)的是()[單選題]*
A.血液檢查
B.糞便檢查
C.X線鋼劑灌腸
D.B超檢查M
E結(jié)腸鏡檢
29.病人,男性,40歲。上腹部間歇規(guī)律性疼痛2年,疼痛呈燒灼樣,多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)作持續(xù)1小時(shí)左
右緩解,勞累時(shí)易發(fā)作。根據(jù)病人的癥狀,首選的檢查方法是()[單選題]*
A.幽門螺桿菌檢查
B.胃鏡檢查V
C.胃液分析
D.X線鋼餐檢查
E.B超檢查
30.病人,男性,52歲。有消化性潰瘍病史10余年,有多次出血史。本次出血后出現(xiàn)神志恍惚、四肢厥
冷,無尿。查體:血壓80/6OmmHg,心率120次∕min,脈搏細(xì)弱。提示出血量為()
[單選題]*
A.300~600ml
B.600~800ml
C.800-l000ml√
D.l000-l500ml
E.>l500ml
31.病人,男性,38歲。有胃潰瘍史8年。因突腹痛3小時(shí)來急診。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問()[單
選題]*
A.近期飲酒情況
B.近期胃鏡檢查情況
C.胃潰瘍病史
D腹痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀√
E.近期食欲與睡眠情況
32.病人,男性,38歲。有胃潰瘍史8年。因突腹痛3小時(shí)來急診。查體重點(diǎn)應(yīng)是()[單選題]*
A.腸鳴音
B.腹部形態(tài)
C.肝濁音界位置√
D.直腸指檢
E刃復(fù)水征
33.病人,男性,38歲。有胃潰瘍史8年。因突腹痛3小時(shí)來急診。對(duì)確診有價(jià)值的輔助檢查是()[單
選題]*
A.腹部CT
B.腹腔灌洗
C.淀粉酶測(cè)定
D.X線√
E.腹部MRI
34.病人,男性,38歲。有胃潰瘍史8年。因突腹痛3小時(shí)來急診。在沒有明確診斷前,應(yīng)采取的護(hù)理措
施是(”單選題]*
A.流質(zhì)飲食
B.適當(dāng)鎮(zhèn)痛
C.腹部熱敷
D.胃腸減壓√
E.適當(dāng)解痙
35.病人,男性38歲。有胃潰瘍史8年。因突腹痛3小時(shí)來急診。若病人行胃大部切除術(shù),手術(shù)后當(dāng)日
應(yīng)采取的護(hù)理措施是()[單選題]*
A.高半臥位
B.流質(zhì)飲食
C.胃腸外營養(yǎng)
D.應(yīng)用抗生素√
E.下床活動(dòng)
36.病人,女性,47歲。有胃潰瘍病史。今日突發(fā)左上腹部刀割樣劇痛5小時(shí),伴惡心、嘔吐來院急診。
查體:體溫36.1°C,血壓85∕55mmHg,脈搏116次/min;病人呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移動(dòng);腹式
呼吸減弱,全腹有明顯的壓痛和反跳痛,以上腹部最為明顯,腹肌緊張,呈“木板樣"強(qiáng)直,肝濁音界縮小,腸鳴
音消失。首先考慮的疾病是()[單選題]*
A.急曲旦囊炎穿孔
B.胃潰瘍急性穿孔√
C.壞疽性闌尾炎
D.絞窄性腸梗阻
E.急性胰腺炎
37.病人,女性,47歲。有胃潰瘍病史。今日突發(fā)左上腹部刀割樣劇痛5小時(shí),伴惡心、嘔吐來院急診。
查體:體溫36.1°C,血壓85∕55mmHg,脈搏116次∕min;病人呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移動(dòng);腹式
呼吸減弱,全腹有明顯的壓痛和反跳痛,以上腹部最為明顯,腹肌緊張,呈“木板樣”強(qiáng)直,肝濁音界縮小,腸鳴
音消失。為明確診斷,首選的檢查是()[單選題]*
A.胃鏡檢查
B.腹部X線√
C.胃酸測(cè)定
D.B型超聲
E.CT
38.病人,女性,47歲。有胃潰瘍病史。今日突發(fā)左上腹部刀割樣劇痛5小時(shí),伴惡心、嘔吐來院急診。
查體:體溫36.1°C,血壓85∕55mmHg,脈搏116次/min;病人呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移動(dòng);腹式
呼吸減弱,全腹有明顯的壓痛和反跳痛,以上腹部最為明顯,腹肌緊張,呈“木板樣”強(qiáng)直,肝濁音界縮小,腸鳴
音消失。下列與該病的誘發(fā)因素?zé)o關(guān)的是()[單選題]*
A.服用降壓藥V
B.刺激性食物
C.過度勞累
D.情緒波動(dòng)
E.服用激素類藥物
39.病人,女性,47歲。有胃潰瘍病史。今日突發(fā)左上腹部刀割樣劇痛5小時(shí),伴惡心、嘔吐來院急診。
查體:體溫36.1°C,血壓85∕55mmHg,脈搏116次/min;病人呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移動(dòng);腹式
呼吸減弱,全腹有明顯的壓痛和反跳痛,以上腹部最為明顯,腹肌緊張,呈“木板樣”強(qiáng)直,肝濁音界縮小,腸鳴
音消失。該病人的護(hù)理措施中,不正確的是()[單選題]*
A.半臥位√
B.禁飲食
C.持續(xù)胃腸減壓
D.靜脈輸液
E.應(yīng)用抗菌藥
40.病人,女性,47歲。有胃潰瘍病史。今日突發(fā)左上腹部刀割樣劇痛5小時(shí),伴惡心、嘔吐來院急診。
查體:體溫36.1°C,血壓85∕55mmHg,脈搏116次/min;病人呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移動(dòng);腹式
呼吸減弱,全腹有明顯的壓痛和反跳痛,以上腹部最為明顯,腹肌緊張,呈“木板樣”強(qiáng)直,肝濁音界縮小,腸鳴
音消失。該病人非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理,不正確的是()[單選題]*
A.定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏
B.準(zhǔn)確記錄出入液量
C.有效的胃腸減壓
D.禁食,靜脈輸液
E.可予少量飲水√
41.病人,女性,58歲。患十二指腸潰瘍6年。今晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)惡心、頭暈、心
悸、無力,由家人送至醫(yī)院急診。查體:體溫36.2。G血壓85/5OmmHg脈搏115次∕min;病人面色蒼白、出
冷汗、四肢濕冷;腹部稍脹,上腹部有輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。初步考慮病人為十二指腸潰瘍大出血。考慮該病
人為十二潰瘍大出血的主要依據(jù)是()[單選題]*
A.惡心
B.頭暈、心悸、無力
C.血壓下降、脈搏細(xì)速
D.排大量柏油樣便
E.面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷V
42.病人,女性,58歲?;际改c潰瘍6年。今晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)惡心、頭暈、心
悸、無力,由家人送至醫(yī)院急診。查體:體溫36.2°C,血壓85/5OmmHg,脈搏115次∕min;病人面色蒼白、出
冷汗、四肢濕冷;腹部稍脹,上腹部有輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。初步考慮病人為十二指腸潰瘍大出血。十二指腸
潰瘍大出血的常見部位是()[單選題]*
A.十二指腸球部√
B.十二指腸水平部
C.十二指腸降部
D.十二指腸升部
E.十二指腸與空腸交界處
43.病人,女性,58歲。患十二指腸潰瘍6年。今晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)惡心、頭暈、心
悸、無力,由家人送至醫(yī)院急診。查體:體溫36.2°C,血壓85/5OmmHg,脈搏115次∕min;病人面色蒼白、出
冷汗、四肢濕冷;腹部稍脹,上腹部有輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。初步考慮病人為十二指腸潰瘍大出血。初步估計(jì)
該病人的失血量為()[單選題]*
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.800ml√
E.lOOOmI
44.病人,女性,58歲?;际改c潰瘍6年。今晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)惡心、頭暈、心
悸、無力而家人送至醫(yī)院急診。查體體溫36.2°C,血壓85/5OmmHg,脈搏115次∕min;病人面色蒼白、出
冷汗、四肢濕冷;腹部稍脹,上腹部有輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。初步考慮病人為十二指腸潰瘍大出血。目前該病
人最主要的護(hù)理問題是()[單選題]*
A.焦慮、恐懼
B.體液不足√
c.
D.有感染的危險(xiǎn)
E.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
45.病人,女性,58歲。患十二指腸潰瘍6年。今晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)惡心、頭暈、心
悸、無力而家人送至醫(yī)院急診。查體:體溫36.2°C,血壓85/5OmmHg,脈搏115次∕min;病人面色蒼白、出
冷汗、四肢濕冷;腹部稍脹,上腹部有輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。初步考慮病人為十二指腸潰瘍大出血。該病人應(yīng)
采取的體位是()[單選題]*
A高坡半臥位
B.低坡半臥位
C.中凹位V
D.頭低足高位
E.頭高足低位
46.病人,男性,65歲?;嘉笣?年余。近1個(gè)月來,上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐
后病人自覺胃部較舒適。查體:皮膚干燥、彈性差,唇干;上腹部膨隆可見胃型和蠕動(dòng)波,手拍上腹部可聞及振
水聲。經(jīng)檢查后擬行手術(shù)治療而收治人院。胃潰瘍的好發(fā)部位是()[單選題]*
A.賁門部
B.幽門部
C.胃大彎
D.胃小彎√
E.胃竇部
47.病人,男性,65歲?;嘉笣?年余。近1個(gè)月來,上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐
后病人自覺胃部較舒適。查體:皮膚干燥、彈性差,唇干;上腹部膨隆,可見胃型和蠕動(dòng)波,手拍上腹部可聞及振
水聲。經(jīng)檢查后擬行手術(shù)治療而收治人院。該病人發(fā)生了()[單選題]*
A.胃潰瘍穿孔
B.胃潰瘍復(fù)發(fā)
C.腸梗阻
D.合并十二指腸潰瘍
E.瘢痕性幽門梗阻√
48.病人,男性,65歲?;嘉笣?年余。近1個(gè)月來,上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐
后病人自覺胃部較舒適。查體:皮膚干燥、彈性差,唇干;上腹部膨隆,可見胃型和蠕動(dòng)波,手拍上腹部可聞及振
水聲。經(jīng)檢查后擬行手術(shù)治療而收治人院。下列不符合胃潰瘍臨床特點(diǎn)的是()[單選題]*
A.餐后痛
B.進(jìn)食后疼痛不能緩解
C.疼痛節(jié)律較十二指腸潰瘍明顯√
D.抗酸治療后容易復(fù)發(fā)
E.易并發(fā)急性大出血
49.病人,男性,65歲?;嘉笣?年余。近1個(gè)月來,上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐
后病人自覺胃部較舒適。查體:皮膚干燥、彈性差,唇干;上腹部膨隆,可見胃型和蠕動(dòng)波,手拍上腹部可聞及振
水聲。經(jīng)檢查后擬行手術(shù)治療而收治人院。該病人行手術(shù)治療的主要原因是()[單選題]*
A.長期患胃潰瘍
B.合并胃潰瘍穿孔
C.合并潰瘍大出血
D.合并瘢痕性幽門梗阻V
E肩潰瘍疑有惡變
50.病人,男性,65歲?;嘉笣?年余。近1個(gè)月來,上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐
后病人自覺胃部較舒適。查體:皮膚干燥、彈性差,唇干;上腹部膨隆,可見胃型和蠕動(dòng)波,手拍上腹部可聞及振
水聲。經(jīng)檢查后擬行手術(shù)治療而收治人院。目前該病人最主要的護(hù)理問題是()[單選題]*
A疼痛
B.焦慮、恐懼
C.知識(shí)缺乏
D.有感染的危險(xiǎn)
E.體液不足V
51.病人,男性,18歲。腹瀉近1個(gè)月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛減輕。查
體:左下腹輕壓痛,余無特殊。進(jìn)一步確診有重要價(jià)值的檢查是()[單選題]*
A.糞便隱血試驗(yàn)
B.血液檢查
C.X線鋼劑灌腸
D.結(jié)腸鏡檢查√
E.藥物治療
52.病人,女性,36歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3~4次,為膿血便,常有里急后重,排便
后疼痛緩解。該病人最可能的診斷是()[單選題]*
A.慢性腹瀉
B.阿米巴膿腫
C.腸結(jié)核
D.腸易激綜合征
E.潰瘍性結(jié)腸炎√
53.屬于等張液體的是()[單選題]*
A.5%碳酸氫鈉溶液
B.0.9%氯化鈉溶液V
e.l:l溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.口服補(bǔ)液鹽(ORS)液
54.小兒遷延性腹瀉的病程是()[單選題]*
A.l~4周
B.2~4周
C.l~8周
D.2~8周√
E.3~12周
55.中度脫水的失水量占體重的()[單選題]*
A.l%~3%
B.3%~5%
C.5%~10%√
D.ll%~12%
E.13%~15%
56.等滲性脫水時(shí),血清鈉濃度是()[單選題]*
A.100~120mmol∕L
B.110~130mmol∕L
C.120~140mmol∕L
D.130~150mmol∕L√
E.150~170mmol∕L
57.小兒腹瀉導(dǎo)致中度脫水,第1天的補(bǔ)液總量為()[單選題]*
A.60~90ml∕kg
B.90~120ml∕kg
C.12O~15Oml∕kg√
D.15O~18Oml∕kg
E.180~210ml∕kg
58.輪狀病毒腸炎患兒的大便性狀是()[單選題]*
A.黏液便
B.果醬樣便
C.膿血便
D.柏油便
E.蛋花湯樣便V
59.靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過()[單選題]*
A.0.03%
B.0.3%√
C.3%
D.2%
E.2%
60.下列符合口服補(bǔ)液的適應(yīng)證為()[單選題]*
A.休克
B.輕度脫水,無嘔吐V
C.腎功能不全
D.心功能不全
E.明顯腹脹
61.小兒腹瀉重癥區(qū)別于輕癥的要點(diǎn)是()[單選題]*
A.蛋花湯樣大便
B.大便腥臭有黏液
C每?日大便可達(dá)十余次
D大.便鏡檢有大量脂肪球
E有.水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒V
62.不屬于輪狀病毒腸炎特點(diǎn)的是()[單選題]*
A、多見于6個(gè)月~2歲小兒
B多見于秋季
C.常伴有上呼吸道感染
D.全身中毒癥狀不明顯
E.大便有腥臭味V
63.小兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時(shí),第一步補(bǔ)液可選用的是()[單選題]*
A.1/4張
B.1/3張
C.1/2張√
D.2/3張
E.等張
64.當(dāng)補(bǔ)液糾正脫水和酸中毒時(shí),患兒突然發(fā)生驚厥,可能是()[單選題]*
A低血鉀
B.低血鈉
C低血鈣V
D低血鎂
E.低血糖
65.脫水患兒經(jīng)補(bǔ)液后血容量已恢復(fù)的主要臨床表現(xiàn)是()[單選題]*
A.皮膚彈性恢復(fù)
B.血壓恢復(fù)正常
C.眼眶凹陷恢復(fù)
D.口舌濕潤,無口渴
E.尿量增加√
66.患兒,男性,3個(gè)月。母乳喂養(yǎng)。腹瀉2個(gè)月,大便3~6次/d,稀或糊狀,無膿血。食欲好,面部濕疹,體
重考慮該患兒是()[單選題]*
5.6kgo
A.慢性腹瀉
B.遷延性腹瀉
C.生理性腹瀉√
D.飲食性腹瀉
E.感染性腹瀉
67.患兒,女性,10個(gè)月。因腹瀉、嘔吐頻繁,醫(yī)囑禁食,護(hù)士告訴家長禁食的時(shí)間不超過()[單選題]*
A.2~4小時(shí)
B.4~6小時(shí)√
C.6~8小時(shí)
D.8~10小時(shí)
E.10~12小時(shí)
68.患兒,女性,9個(gè)月。嘔吐、腹瀉3天,眼窩輕度凹陷,口唇略干,皮膚彈性稍差,尿量略少,血清鈉
判斷該患兒的脫水程度是()[單選題]*
145mmol∕Lo
A.無脫水
B.輕度脫水√
C.中度脫水
D.重度脫水
E.極重度脫水
69.患兒,男性,11個(gè)月。嘔吐、腹瀉3天。補(bǔ)液治療后患兒出現(xiàn)低血鉀癥狀護(hù)士遵醫(yī)囑為患兒補(bǔ)鉀。
下列處理不正確的是()[單選題]*
A.患兒有尿后再進(jìn)行補(bǔ)鉀
B.必要時(shí)可將含鉀液靜脈緩慢推注√
C.靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過0.3%
D.最好用輸液泵控制輸液速度
E.滴注速度不可過快
70.患兒男性,3個(gè)月。腹瀉2天,10余次/d,稀水便嘔吐,尿少,前因凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇櫻桃
紅??紤]該患兒腹瀉伴有()[單選題]*
A休克
B.酸中毒V
C.敗血癥
D.低鉀血癥
E.中毒性腦病
71.患兒,女性,1歲。腹瀉伴中度脫水、酸中毒。經(jīng)補(bǔ)液及糾酸治療后出現(xiàn)腹脹,心音低鈍,四肢腱反射減
弱?;純鹤羁赡艿牟l(fā)癥是()[單選題]*
A.局I鈉血癥
B.低鈉血癥
C.低鉀血癥√
D.低鈣血癥
E.低血糖癥
72.患兒男性,2歲。因腹瀉脫水、電解質(zhì)紊亂入院治療。已補(bǔ)液6小時(shí)護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼瞼
水腫。最可能的原因是()[單選題]*
A.補(bǔ)液量不足
B.血容量未恢復(fù)
C.酸中毒未糾正
D.輸入葡萄糖溶液過多
E.輸入電解質(zhì)溶液過多V
73.腸套疊患兒的大便性狀是()[單選題]*
A.黏液便
B.果醬樣便V
C.膿血便
D.柏油便
E.蛋花湯樣便
74.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是()[單選題]*
A.梗阻的病因
B.梗阻的時(shí)間
C.梗阻的嚴(yán)重程度
D.腸管壁有無血運(yùn)障礙√
E.有無并發(fā)癥
75.肛門停止排便排氣提示有()[單選題]*
A.腸梗阻√
B.結(jié)腸癌
C.腸麻痹
D.腸粘連
E.腸套疊
76.急性腸梗阻病人采取非手術(shù)治療時(shí),正確的措施為()[單選題]*
A.去枕平臥位
B.胃腸減壓√
C.及早進(jìn)食
D.嗎啡鎮(zhèn)痛
E.高壓灌腸
77.絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括()[單選題]*
A.持續(xù)性劇烈腹痛
B.嘔吐帶臭味的糞樣物√
C.腹膜刺激征
D.觸及有固定壓痛的包塊
E.腹腔穿刺抽出血性液體
78.腹腔手術(shù)后,預(yù)防腸粘連的主要護(hù)理措施是()[單選題]*
A.保持腹腔引流通暢
B.遵醫(yī)囑使用抗生素
C.及時(shí)拔除腹腔引流管
D、鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)V
E.保持有效的胃腸減壓
79.患兒,女性,1歲。陣發(fā)性哭鬧半天,1小時(shí)前排果醬樣大便一次,右上腹觸及臘腸樣包塊。分診護(hù)士考
慮該患兒可能的診斷是()[單選題]*
A.急性闌尾炎
B.腸蛔蟲癥
C.腸套疊V
D.腸扭轉(zhuǎn)
E.腸道畸形
80.患兒,女性,6個(gè)月。因陣發(fā)性哭鬧,右上腹觸及臘腸樣包塊,懷疑為腸套疊。該患兒首選的檢查治療是
()[單選題]*
A.結(jié)腸鏡檢
B.空氣灌腸√
C.顫活檢
D腹部CT
E4貝劑灌腸
81.病人,男性,52歲。因絞窄性腸梗阻行回腸部分切除術(shù)。術(shù)后4天病人出現(xiàn)腹痛,以臍周最為明顯,腹
0
腔引流管間斷引出血性液每天約200mlo查體:T38.5C,R22次∕min,P95次∕min,BP135∕76mmHg.
腹脹,臍周中度壓痛,未捫及腫塊,腸鳴音弱。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.5X107L、中性粒細(xì)胞比例0.83。關(guān)于該
病人的護(hù)理,以下錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.取低半坐臥位
B.予全胃腸外營養(yǎng)
C保持引流通暢
D,若引流管堵塞,應(yīng)高壓沖洗√
E.按時(shí)使用抗菌藥
82.首病人,男性,45歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹、惡心、嘔吐嘔吐物為胃內(nèi)容物,
停止肛門排氣,病人半年前曾做闌尾切除術(shù)。查體:腹脹,見腸型;腹軟,輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。選的檢查是()
[單選題]*
A.腹部CT
B.腹部穿刺
C百貝劑灌腸
D.腹部X線平片V
E.纖維結(jié)腸鏡檢查
83.病人,男性,45歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹、惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,停
止肛門排氣,病人半年前曾做闌尾切除術(shù)。查體:腹脹,見腸型;腹軟,輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。該病人出現(xiàn)腸梗阻,
最可能的原因?yàn)椋ǎ蹎芜x題]*
A.腸粘連√
B.腫瘤
C.糞塊堵塞
D.腸扭轉(zhuǎn)
E.腸麻痹
84.病人,男性,45歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹、惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,停
止肛門排氣,病人半年前曾做闌尾切除術(shù)。查體:腹脹,見腸型;腹軟,輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。目前該病人發(fā)生的
腸梗阻類型,不可能是()[單選題]*
A.急性腸梗阻
B.完全性腸梗阻
C.絞窄性腸梗阻V
D.單純性腸梗阻
E.機(jī)械性腸梗阻
85.病人,男性,45歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹、惡心、嘔吐嘔吐物為胃內(nèi)容物停
止肛門排氣,病人半年前曾做闌尾切除術(shù)。查體:腹脹,見腸型;腹軟,輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤
的是()[單選題]*
A.取半臥位
B,胃腸減壓
Cx禁飲食
D.可給嗎啡止痛√
E.靜脈輸液,應(yīng)用抗菌藥物
86.病人,男性40歲。1小時(shí)前午餐后打籃球時(shí),出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇烈疼痛,有腹脹、嘔吐,嘔吐物含少
量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,全腹有肌緊張移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音減弱。血常規(guī):WBC
13.4xl07Lo發(fā)病以來未排便排氣。根據(jù)病情,應(yīng)考慮為()[單選題]*
A.急性單純水腫性胰腺炎
B.輸尿管結(jié)石
C.膽囊結(jié)石
D.腸套疊
E.腸扭轉(zhuǎn)√
87.病人,男性40歲。1小時(shí)前午餐后打籃球時(shí),出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇烈疼痛,有腹脹、嘔吐,嘔吐物含少
量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,全腹有肌緊張移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音減弱。血常規(guī):WBC
13.4xl07Lo發(fā)病以來未排便排氣。最合適的處理是()[單選題]*
A.禁食、胃腸減壓
B.口服液體石蠟
C.低壓灌腸
D.手術(shù)探查√
E.抗休克
88.病人,男性,40歲。1小時(shí)前午餐后打籃球時(shí),出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇烈疼痛,有腹脹、嘔吐嘔吐物含少
量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,全腹有肌緊張移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音減弱。血常規(guī):WBC
13.4×107Lo發(fā)病以來未排便排氣。該病人目前主要的護(hù)理診斷為()[單選題]*
A.便秘
B、體液不足V
C.皮膚完整性受損
D.應(yīng)對(duì)無效
E.活動(dòng)無耐力
89.以下不是腸梗阻病人手術(shù)后常見并發(fā)癥的是()[單選題]*
A.吸人街市炎
B,腹腔感染
C.腸屢
D,腸粘連
E,傾倒綜合征V
90.急性闌尾炎時(shí),最有診斷意義的體征是()[單選題]*
A.腹肌緊張
B.腰大肌試驗(yàn)陽性
C.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性
D.閉孔肌試驗(yàn)陽性
E.麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定性壓痛V
91.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是()[單選題]*
A.胃腸功能紊亂
B.內(nèi)臟神經(jīng)反射√
C.軀體神經(jīng)反射
D.闌尾位置不固定
E.闌尾管壁痙攣
92.急性闌尾炎典型的癥狀為()[單選題]*
A.右下腹痛
B.惡心、嘔吐
C.高熱、黃疸
D.右下腹壓痛性包塊
E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛V
93.護(hù)理闌尾切除術(shù)后病人,第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是()[單選題]*
A.出血√
B.盆腔膿腫
C.腸粘連
D.門靜脈炎
E.切口感染
94.對(duì)于急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)病人,術(shù)后鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)的目的是()[單選題]*
A.防止術(shù)后出血
B減輕術(shù)后mS
C、防止腸瘦
D.防止切口感染
E.預(yù)防腸粘連V
95.麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于()[單選題]*
A.左器前上棘與臍連線中外1/3交界處
B.右骼前上棘與臍連線中外1/3交界處V
C.左器前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處
D.右器前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處
E.右器前上棘與臍連線中外2/3交界處
96.急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的不包括()[單選題]*
A.利于呼吸
B.減輕切口張力
C.預(yù)防腸粘連V
D利于腹腔引流
E.腹腔滲液積聚于盆腔
97.闌尾炎癥時(shí)可引起的是()[單選題]*
A.小腸膿腫
B.結(jié)腸膿腫
C.胰腺膿腫
D.門靜脈炎和肝膿腫√
E.脾膿腫
98.闌尾炎的體格檢查,錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性
B.腰大肌試驗(yàn)陽性
C.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛
D.直腸指診有觸痛
E.墨菲征陽性√
99.病人,男性,36歲。因急性闌尾炎入院,人院后拒絕手術(shù)。予以抗感染治療后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,右上腹
痛。查體:急性病容,鞏膜黃疸,右上腹壓痛,肝大,肝區(qū)叩擊痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)20xl(Γ∕L,中性粒
細(xì)胞比例0.90。B超檢查提示肝占位病變。該病人可能的診斷是()[單選題]*
A.原發(fā)性肝癌
B.繼發(fā)心干癌
C.阿米巴性肝膿腫
D.肝囊腫
E.細(xì)菌性肝膿腫√
100.病人,男性,36歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后5天,感腹部持續(xù)性脹痛,伴惡心嘔吐,未
排便排氣。查體:全腹膨脹,腸鳴音消失,未觸及腹部腫塊,腹部X線檢查見小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平
面。對(duì)于該病人的處理,最適宜的是()[單選題]*
A.立即剖腹探查
B.口服鋼劑全胃腸道透視
C.腹腔穿刺,灌洗
D.鋼劑灌腸
E、胃腸減壓及支持療法√
101.病人,女性,33歲。腰麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)后4小時(shí)病人煩躁不安,主訴腹脹,測(cè)血壓、脈搏、呼吸
均正常。查體:下腹部膨隆,叩診濁音。首先考慮為()[單選題]*
A.腸梗阻
B.急性胃擴(kuò)張
C.腹腔內(nèi)出血
D.急性腹膜炎
E.尿潴留V
102.病人,男性,40歲。因急性闌尾炎入院,人院后右下腹痛曾有短暫的緩解,以后腹痛波及整下腹部,且
呈持續(xù)性加劇,應(yīng)考慮為()[單選題]*
A.單純性闌尾炎
B.化膿性闌尾炎
C.壞疽性闌尾炎
D.穿孔性闌尾炎V
E.闌尾周圍膿腫
103.病人,男性,35歲。診斷為闌尾周圍膿腫。病人行闌尾切除的時(shí)間應(yīng)在體溫正常()[單選題]*
A.1個(gè)月后
B.2個(gè)月后
C.3個(gè)月后V
D.4個(gè)月后
E.5個(gè)月后
104.病人,女性,21歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛1天以后出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。查體:體溫39.2。匚脈搏124
次∕min,血壓105∕65mmHg;全腹壓痛,肌緊張,有反跳痛,以右下腹為主,腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)
數(shù)12.5xl(Γ∕L,中性粒細(xì)胞比例0.82。腹部X線平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療。入院時(shí)
應(yīng)考慮()[單選題]*
A.急性單純性闌尾炎
B.急性化膿闌尾炎
C.壞疽性闌尾炎
D.穿孔性闌尾炎√
E.急性胰腺炎
105.病人,女性,21歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛1天以后出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。查體體溫39.2°C,脈搏124
次∕min,血壓105∕65mmHg;全腹壓痛,肌緊張,有反跳痛,以右下腹為主,腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)
數(shù)12.5xl(Γ∕L,中性粒細(xì)胞比例0.82。腹部X線平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療。術(shù)后第
3天病人體溫為38.9°C,切口紅腫、壓痛。該病人術(shù)后發(fā)生()[單選題]*
A.腹腔內(nèi)出血
B.切口感染√
C.腹腔感染
D.盆腔感染
E.腹腔膿腫
106.病人,女性,21歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛1天以后出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。查體:體溫39.2°C,脈搏124
次∕min,血壓105∕65mmHg;全腹壓痛,肌緊張,有反跳痛,以右下腹為主,腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)
數(shù)12.5xl(Γ∕L,中性粒細(xì)胞比例0.82。腹部X線平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療。手術(shù)第
3天后,下列護(hù)理措施最關(guān)鍵的是()[單選題]*
A.繼續(xù)靜脈補(bǔ)液
B,做好血壓監(jiān)測(cè)
C.及時(shí)更換被滲液污染的敷料√
D、做好生活護(hù)理
E.康復(fù)知識(shí)教育
107.斜疝修補(bǔ)術(shù)后,預(yù)防陰囊水腫的主要措施是()[單選題]
A.手術(shù)側(cè)膝下墊軟枕
B.延遲下床活動(dòng)時(shí)間
C.保持入料清潔干燥
D.用丁字帶將陰囊托起√
E.避免腹內(nèi)壓升高
108.腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是()[單選題]*
A.大網(wǎng)膜
B?小腸√
C.結(jié)腸
D.膀胱
E.闌尾
109.內(nèi)臟器官成為疝囊的一部分,此種疝稱為()[單選題]*
A.腹外疝
B.股疝
C.滑動(dòng)疝V
D.臍疝
E.白線疝
110.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是()[單選題]*
A.疝囊有無壓痛
B,疝內(nèi)容物能不能回納
C.疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙√
D,是否有休克
E,是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)
111.最常見的腹外疝是()[單選題]*
A臍疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股溝斜疝√
E.腹股溝直疝
112.腹股溝直疝的臨床特點(diǎn)不正確的是()[單選題]*
A、容易發(fā)生嵌頓V
B、多見于老年男性,常雙側(cè)發(fā)生
C.疝塊呈半球形
D、絕大多數(shù)為后天性
E.疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出
113.發(fā)生腹部切口疝的最主要原因是()[單選題]*
A.腹壁肌被切斷
B.縫線滑脫
C.切口感染V
D.切口過長
E.縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣
114.腹外疝最重要的發(fā)病原因是()[單選題]*
A.慢性咳嗽
B.長期便秘
C.排尿困難
D.腹壁有薄弱點(diǎn)或腹部蝌員√
E,經(jīng)常使腹腔內(nèi)壓力增高
115.病人,男性,62歲。夕M外性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天,肛門未排氣,腹脹明顯,最重要的處理措施是()
[單選題]*
A.胃腸減壓√
B.半臥位
C.禁食
D.針刺穴位
E.肛管排氣
116.患兒,女性,3個(gè)月。臍部可復(fù)性W塊,在哭鬧、咳嗽時(shí)疝塊脫出,安靜平臥時(shí)消失,診斷為臍疝。關(guān)于
臍疝下列敘述不正確的是()[單選題]*
A、嬰兒臍疝比成人多見
B.嬰兒臍疝多為易復(fù)性疝
C.嬰兒臍疝多數(shù)可自然閉合
D.對(duì)該患兒應(yīng)積極采取手術(shù)療法√
E.多因臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅(jiān)強(qiáng)所致
117.病人,男性,65歲。6小時(shí)前負(fù)重物時(shí),右側(cè)斜疝被嵌頓才是示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死,應(yīng)立即行急
診手術(shù)的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*
A.疝塊增大,不能回納
B.局部有劇烈疼痛
C.疝塊緊張發(fā)硬,有觸痛
D.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐
E,全腹有壓痛,肌緊張V
118.病人,男性,68歲。右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊7年,腫塊有時(shí)可進(jìn)人陰囊。查體右腹股溝區(qū)腫塊,可
還納,外環(huán)口容2指,壓迫深環(huán)后,腫塊不再出現(xiàn)。鑒別該病人為腹股溝斜疝或直疝時(shí),最有意義的鑒別點(diǎn)是()
[單選題]*
A、發(fā)病年齡
B.突出途徑
C.疝塊外形
D.疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊
E.還納疝內(nèi)容物、壓迫深環(huán)后疝內(nèi)容物是否再突出V
119.病人,男性,28歲。8年來站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物,平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消
失。10小時(shí)前因提重物而腫塊又出現(xiàn),伴腹痛、嘔吐、肛門停止排氣和排便。查體:右陰囊紅腫,可見一梨狀
腫塊,平臥后腫塊不消失。最有可能的診斷是()[單選題]*
A.嵌頓性腹股溝斜疝V
B.嵌頓性腹股溝直疝
C絞窄性股疝
D.睪丸鞘膜積液
E.睪丸扭轉(zhuǎn)
120.病人,男性,28歲。8年來站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物,平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消
失。10小時(shí)前因提重物而腫塊又出現(xiàn),伴腹痛、嘔吐、肛門停止排氣和排便。查體:右陰囊紅腫,可見一梨狀
腫塊,平臥后腫塊不消失。病人最有效的治療措施是()[單選題]*
A.試行手法復(fù)位
B.應(yīng)用止痛劑
C.靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡
D.緊急手術(shù)V
E.熱敷、抗生素治療
121.病人,男性,62歲。右腹股溝可復(fù)性腫塊10年。病人有長期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時(shí)明顯,
平臥時(shí)消失,腫塊有時(shí)可進(jìn)入陰囊,可還納。查體:右腹股溝區(qū)腫塊,約IOCmX8cm大小,質(zhì)軟,可還納,外環(huán)口容
2指,壓迫內(nèi)環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。透光試驗(yàn)陰性。該病人可能的診斷是()[單選題]*
A、腹股溝斜疝V
C.腹股溝直疝
C.股疝
D.睪丸鞘膜積液
E.精索靜脈曲張
122.病人,男性,62歲。右腹股溝可復(fù)性腫塊10年。病人有長期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時(shí)明顯,
平臥時(shí)消失,腫塊有時(shí)可進(jìn)入陰囊,可還納。查體:右腹股溝區(qū)腫塊,約IOCmX8cm大小,質(zhì)軟,可還納,外環(huán)口容
2指,壓迫內(nèi)環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。透光試驗(yàn)陰性。護(hù)理評(píng)估時(shí)必須詢問的內(nèi)容不包括()[單選題]*
A.慢性咳嗽史
B.慢性便秘史
C.尿頻、尿急史
D.工作單位√
E.工作種類
123.病人,男性,62歲。右腹股溝可復(fù)性腫塊10年。病人有長期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時(shí)明顯,
平臥時(shí)消失,腫塊有時(shí)可進(jìn)入陰囊,可還納。查體:右腹股溝區(qū)腫塊,約IOCmX8cm大小,質(zhì)軟,可還納,外環(huán)口容
2指,壓迫內(nèi)環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。透光試驗(yàn)陰性。準(zhǔn)備為該病人行無張力疝修補(bǔ)術(shù),手術(shù)前準(zhǔn)備措施不包括
()[單選題]*
A.皮膚準(zhǔn)備
B.積極處理腹內(nèi)壓增高因素
C.翩
D.局部熱敷√
E.安慰病人,以免緊張
124.內(nèi)痔的早期癥狀為()[單選題]*
A、痔核脫出
B.大便出血√
C.大便疼痛
D.里急后重
E.肛門周圍瘙癢
125.混合痔是指()[單選題]*
A.同時(shí)存在內(nèi)痔和外痔
B.兩個(gè)以上內(nèi)痔
C.兩個(gè)以上外痔
D.齒狀線上、下靜脈叢互相吻合而成√
E.痔與肛裂同時(shí)存在
126.In度內(nèi)痔的典型癥狀是()[單選題]
A.痔塊脫出不能自行回納√
B.痔塊不脫出肛門外
C.肛門瘙癢
D、便血加重,嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀
E.排便疼痛
127.病人,男性,40歲。排便后肛門處劇烈疼痛。于肛門口見一橢圓形腫塊,有明顯觸痛。應(yīng)首先考慮為
()[單選題]*
A.直腸息肉脫出
B.肛周膿腫
C.前哨痔
D.內(nèi)痔脫出嵌頓
E.血栓性外痔V
128.病人,男性,54歲。多年來排便時(shí)出血,便后出血可停止,無痔脫出,大便硬結(jié)時(shí)發(fā)作和癥狀加重。肛
門鏡檢可見齒狀線上Iem約8點(diǎn)處觸及柔軟團(tuán)狀腫塊,無觸痛,指套退出后無染血。
該病人痔的類型為()[單選題]*
A.I度內(nèi)痔V
B.II度內(nèi)痔
C.ΠI度內(nèi)痔
D混合痔
E.血栓性外痔
129.病人,男性,54歲。多年來排便時(shí)出血,便后出血可停止,無痔脫出,大便硬結(jié)時(shí)發(fā)作和癥狀加重。肛
門鏡檢可見齒狀線上Iem約8點(diǎn)處觸及柔軟團(tuán)狀腫塊,無觸痛,指套退出后無染血。
對(duì)于該病人錯(cuò)誤的處理方法為()[單選題]*
A.囑病人多飲水
B.多吃蔬菜水果和粗糧
C.少吃辛辣刺激飲食
D.注射硬化劑
E.手術(shù)切除V
130.病人,男性,54歲。多年來排便時(shí)出血,便后出血可停止,無痔脫出,大便硬結(jié)時(shí)發(fā)作和癥狀加重。肛
門鏡檢可見齒狀線上Iem約8點(diǎn)處觸及柔軟團(tuán)狀腫塊,無觸痛指套退出后無染血。
護(hù)理中不妥的是()[單選題]*
A.便后及時(shí)清洗
B.采用1:5000高鎰酸鉀溶液溫水坐浴
C.適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,促進(jìn)腸蠕動(dòng)
D.肛管內(nèi)注入抗生素或栓劑,以減輕疼痛
E.可長時(shí)間久坐√
131.病人,男性,45歲。肛門局部瘙癢4年余,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時(shí)加劇。查體見
肛門口一暗紫紅色腫塊,直徑約2cm,有觸痛。該病人出現(xiàn)便后肛門劇痛的原因是()[單選題]*
A.直腸息肉脫出
B、內(nèi)痔脫出嵌頓
C.血栓性外痔√
D、內(nèi)痔并發(fā)感染
E.肛裂
132.病人,男性,45歲。肛門局部瘙癢4年余,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時(shí)加劇。查體見
肛門口一暗紫紅色腫塊,直徑約2cm,有觸痛。以下處理方案最佳的是()[單選題]*
A.口服緩瀉劑
B.注射硬化劑
C.便后1:5000高鎰酸鉀溶液溫水坐浴
D,膠圈套扎療法
E.局部熱敷后,疼痛不緩解可行血栓外痔剝離術(shù)V
133.病人,男性,45歲。肛門局部瘙癢4年余,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時(shí)加劇。查體見
肛門口一暗紫紅色腫塊,直徑約2cm,有觸痛。若該病人行手術(shù)治療,術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意的是()[單選題]*
A.術(shù)后當(dāng)天即應(yīng)盡早下床活動(dòng)
B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi),每4~6小時(shí)囑病人排尿1次√
C.術(shù)后進(jìn)普食,同時(shí)增加食物纖維,預(yù)防便秘
D.術(shù)后有便秘者應(yīng)及時(shí)灌腸處理
E.術(shù)后24小時(shí)予擴(kuò)肛治療肪止肛門狹窄
134.病人,男性,45歲。肛門局部瘙癢4年余,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時(shí)加劇。查體見
肛門口一暗紫紅色腫塊,直徑約2cm,有觸痛。病人術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是()[單選題]*
A.尿潴留
B.切口出血
切口感染
Cx
D.腸粘連√
E.肛門狹窄
135.常見的直腸肛管周圍膿腫是()[單選題]*
A.肛周皮下膿腫√
B、坐骨肛管間隙膿腫
C.骨盆直腸間隙膿腫
D.直腸后間隙膿腫
E.直腸黏膜下膿腫
136.直腸肛管疾病病人非手術(shù)治療期間宜采用的飲食是()[單選題]*
A.流質(zhì)飲食
B.少渣半流質(zhì)飲食
C.富含膳食纖維的普食√
D.普食
E.禁食
137.病人,男性,27歲。半年前因肛周皮下膿腫切開引流,之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰,局部有瘙癢。
關(guān)于其處理,錯(cuò)誤的是()[單選題]*
A.該病人行手術(shù)治療
B.飲食應(yīng)清淡
C.便后予35。C高鎰酸鉀溶液坐浴V
D、口服液狀石蠟以促進(jìn)排便
E.為防肛門狹窄,可于術(shù)后5~10天擴(kuò)肛
138.病人,男性,56歲。肛周腫痛6天,肛周局部紅腫、發(fā)硬、壓痛明顯并有波動(dòng)感,穿刺可抽出膿液。
考慮病人的疾病為()[單選題]*
A.肛周膿腫√
B.骨盆直腸間隙膿腫
C.坐骨肛管間隙膿腫
D.高位肌間膿腫
E.直腸壁內(nèi)膿腫
139.病人,男性,70歲。較長時(shí)間大便干燥,近2周來,排便時(shí)疼痛伴出血。經(jīng)檢查,肛管皮膚全層裂開,形
成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。該病人做直腸肛管檢查時(shí)最合適的體位是()[單選題]*
A.蹲位
B.左側(cè)臥位√
C.右側(cè)臥位
D.膝胸位
E.截石位
140.病人,男性,70歲。較長時(shí)間大便干燥,近2周來才非便時(shí)疼痛伴出血。經(jīng)檢查,肛管皮膚全層裂開,形
成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。該病人肛門坐浴的水溫應(yīng)為()[單選題]*
A.23~260C
B.33~36°C
C.43~460C√
D.53~56oC
E.63~66oC
141.病人,男性,43歲。肛周腫痛4天,肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛,以坐時(shí)及排便時(shí)明顯,2天前加劇并
局部腫脹,無畏寒、發(fā)熱。查體:胸膝位肛門11點(diǎn)處見局部腫脹,約2cmx2cm,有膿頭,周圍皮膚發(fā)紅,波動(dòng)感
(+).考慮病人的病變?cè)\斷是()[單選題]*
A.肛門周圍膿腫√
B、坐骨肛管間隙膿腫
C.骨盆直腸間隙膿腫
D.直腸后間隙膿腫
E.直腸黏膜下膿腫
142.病人男性,43歲。肛周腫痛4天,肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛以坐時(shí)及排便時(shí)明顯,2天前加劇并
局部腫脹,無畏寒、發(fā)熱。查體:胸膝位肛門11點(diǎn)處見局部腫脹,約2cmx2cm,有膿頭,周圍皮膚發(fā)紅,波動(dòng)感
(+).對(duì)該病人的處理方法首選()[單選題]*
A.抗生素控制感染
B.局部理療
C.口服緩瀉劑減輕排便時(shí)的疼痛
D.高鎰酸鉀溶液坐浴
E.手術(shù)切開引流V
143.病人,男性,43歲。肛周腫痛4天,肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅用半疼痛以坐時(shí)及排便時(shí)明顯,2天前加劇并
局部腫脹,無畏寒、發(fā)熱。查體:胸膝位肛門11點(diǎn)處見局部腫脹,約2cmx2cm,有膿頭,周圍皮膚發(fā)紅,波動(dòng)感
(+).引起該病的最常見原因是()[單選題]*
A.夕M為
B.肛周皮膚感染
C.肛腺感染V
D.痔行藥物注射治療后
E.血栓性外痔剝離術(shù)后
144.病人,男性,43歲。肛周腫痛4天,肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅用半疼痛以坐時(shí)及排便時(shí)明顯,2天前加劇并
局部腫脹,無畏寒、發(fā)熱。查體:胸膝位肛門11點(diǎn)處見局部腫脹,約2cmx2cm,有膿頭,周圍皮膚發(fā)紅,波動(dòng)感
(+).該病人目前的主要護(hù)理診斷為()[單選題]*
A.體溫過高
B.疼痛V
C,皮膚完整性受損
D,便秘
E,應(yīng)對(duì)無效
145.在肝性腦病的治療中,禁止使用的藥物是()[單選題]*
A、西咪替丁
B.嗎啡√
C、谷氨酸鉀
D.精氨酸
E.硫酸鎂
146.用也南病的誘發(fā)因素是()[單選題]*
A.應(yīng)用葡萄糖提供熱量
B.遵醫(yī)囑應(yīng)用常量的1/2量鎮(zhèn)靜劑
C.清醒病人給予植物蛋白
D.大量放腹水√
E.食醋灌腸
147.在我國引起肝硬化的主要病因是()[單選題]*
A、病毒性肝炎V
B.酒精中毒
C.膽汁淤積
D.遺傳和代謝性疾病
E.化學(xué)毒物或藥物
148.病人,男性,40歲。腹部叩及移動(dòng)性濁音,標(biāo)志腹水量為()[單選題]*
A.200ml以上
B.500ml以上
C.800ml以上
D.1OOOmI以上√
E.2OOOmIIXt
149.病人,男性,55歲?;几尾?有嗜睡現(xiàn)象,于今晨測(cè)體溫時(shí),呼之不應(yīng),但壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情。應(yīng)
判斷為()[單選題]*
A.昏迷
B.嗜睡
C.淺昏迷V
D.深昏迷
E.意識(shí)模糊
150.病人,男性,56歲。肝硬化病史5年。今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。
該病人最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為()[單選題]*
A啟發(fā)性腹膜炎
B.心力衰竭
C.腎衰竭
D.肝性腦病√
E.水、電解質(zhì)紊亂
151.病人,男性,45歲。為肝硬化大量腹水病人。突然出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、腹痛,觸診有腹肌緊張,有
壓痛,并伴輕度反跳痛。此時(shí)該病人最可能的并發(fā)癥是()[單選題]*
A.上消化道出血
B.自發(fā)性腹膜炎V
C肝性腦病
D.穿孔
E.肝腎綜合征
152.病人,男性,46歲。4年前診斷為肝硬化,近一周癥狀加重,出現(xiàn)大量腹水。對(duì)病人腹水治療中不宜
采用的是()[單選題]*
A.輸注白蛋白
B.飲食中限制鹽的攝人
C.應(yīng)用利尿劑
D.反復(fù)大量放腹水V
E.進(jìn)水量每天限制在IOOOmI左石
153.病人,男性,50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間病人突然出現(xiàn)淡漠少言,神情恍忽衣冠不整,吐詞
不清。此時(shí)應(yīng)警惕病人可能出現(xiàn)了()[單選題]*
A.肝癌
B.繼發(fā)感染
C.肝性腦病V
D.肝腎綜合征
E.上消化道出血
154.病人,女性,54歲。患肝硬化8年,近日出現(xiàn)大部分時(shí)間昏睡,可喚醒,有撲翼樣震顫,肌張力增加,腦電
圖異常,錐體束征陽性。此時(shí)該病人處于并發(fā)癥的()[單選題]*
A.前驅(qū)期
B.昏迷前期
C.昏睡期V
D、淺昏迷期
E.深昏迷期
155.病人,男性,56歲。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急診人院,后并發(fā)肝性腦病,出血后3天
未排大便。應(yīng)首選的措施是()[單選題]*
A.清水灌腸
B.開塞露
C.肥皂水灌腸
D.口服番瀉葉
E.25%硫酸鎂導(dǎo)瀉+乳果糖口服√
156.病人,男性,45歲。因肝硬化大量腹水住院治療。以下對(duì)該病人的護(hù)理措施正確的是()[單選題]
*
A.病人取平臥位,增加肝、腎血流量
B.每日進(jìn)水量限制在1200ml
C.腹腔放液后應(yīng)放松腹帶,防止腹壓增高
D.利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過Ikg為宜
E.腹穿后縛緊腹帶肪止腹內(nèi)壓驟降V
157.病人,男性67歲。酗酒30多年每日約半斤白酒。查體:肝肋下3cm,脾臟肋下4cm,面頸部見蜘蛛
痣。實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血三系均減少。其減少的主要原因應(yīng)是()[單選題]*
A.骨髓抑制
B.病毒感染
C.脾功能亢進(jìn)√
D.消化道大量出血
E.腸道吸收障礙
158.病人,男性,52歲。酗酒近30年,每日半斤白酒。查體:肝肋下3cm,脾臟肋下4cm,面頸部見蜘蛛
痣。病人出現(xiàn)蜘蛛痣可能的原因是[單選題]*
A.雄激素減少
B.雌激素
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