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文檔簡(jiǎn)介

消化系統(tǒng)專題理論考核試題

一、選擇題

1.皰疹性口炎的病原是()[單選題]*

A.鏈球菌

B.白念珠菌

C.單純皰疹病毒√

D.柯薩奇病毒

E.腺病毒

2.新生兒,出生16天。今日發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有乳凝塊樣附著物,診斷為鵝口瘡。為其清潔口腔應(yīng)選用()[單

選題]*

A.溫開水

B.0.9%氯化鈉溶液

C.2%碳酸氫鈉溶液√

D.3%過氧化氫溶液

E.l%乳酸依沙口丫陡溶液

3.患兒,男性,1歲半?;伎谘?食欲減退,口腔黏膜有大小不等的糜爛面?;純哼M(jìn)食時(shí)口痛,可緩解疼痛的

藥物是()[單選題]*

A.0.1%依沙口丫口定

B.2%利多卡因√

C.3%過氧化氫

D.5%金霉素魚肝油

E.10萬U/ml制霉菌素魚肝油

4.護(hù)士給家長做健康指導(dǎo),不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ蹎芜x題]*

A.勤喂水

B.進(jìn)普食V

C.避免擦拭口腔

D.注意保持口周皮膚干燥

E.涂藥時(shí)應(yīng)用棉簽在潰瘍面上滾動(dòng)式涂藥

5.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*

A.上腹痛或不適√

B.易饑餓感

C.黑便

D.體重減輕

E.嘔血

6.病人,男性65歲。因"肝硬化伴上消化道大出血"入院,出現(xiàn)性格改變、行為異常,有撲翼樣震顫,該

病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()[單選題]*

A.原發(fā)性肝癌

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

C.肝性腦病√

D.肝腎綜合征

E肝肺綜合征

7.病人男性,61歲。因"腹脹、尿少10天"收入院。因關(guān)節(jié)炎長期服用阿司匹林。實(shí)驗(yàn)室檢查:"乙

肝兩對(duì)半"陽性。B超:肝硬化腹水??紤]該病人肝硬化的主要病因是()[單選題]

A.酒精中毒

B藥物

C.循環(huán)障礙

D.營養(yǎng)失調(diào)

E.病毒性肝炎V

8.病人,男性,56歲。肝硬化病史7年。此次因腹水入院治療。某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。

導(dǎo)致該病人肝性腦病最主要的誘因是()[單選題]*

A.上消化道出血

B.高蛋白飲食

C.缺鉀性堿中毒V

D.感染

E.藥物

9.病人,男性,52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴曖氣、食欲減退3個(gè)月,經(jīng)檢查診斷為慢性胃竇炎。下列選項(xiàng)

中,最有診斷意義的是()[單選題]*

A.消化道癥狀

B.胃液分析

C.胃鏡檢查√

D.血清學(xué)檢查

E.胃腸鋼餐X線檢查

10.消化性潰瘍的主要癥狀是()[單選題]*

A惡心

B.嘔吐

C.反酸

D.曖氣

E.上腹痛V

11.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()[單選題]*

A.穿孔

B.出血√

C.幽門梗阻

D癌變

E.感染

12.消化性潰瘍合并穿孔常見于()[單選題]*

A.胃潰瘍

B.十二指腸潰瘍V

C.急性糜爛性胃炎

D.急性腐蝕性胃炎

E.慢性萎縮性胃炎

13.胃潰瘍疼痛的一般規(guī)律是()[單選題]*

A.進(jìn)食一疼痛-緩解√

B.進(jìn)食一緩解一疼痛

C.疼痛一進(jìn)食-緩解

D.疼痛一緩解一進(jìn)食

E.無明顯規(guī)律

14.與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的因素是()[單選題]*

A.幽門螺桿菌感染√

B.十二指腸腸壁薄弱

C.習(xí)慣性便秘

D.十二指腸黏膜萎縮

E.家族遺傳

15.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是()[單選題]*

A.球部V

B.降部

C.水平部

D.升部

E.降部和升部

16.幽門梗阻病人術(shù)前減輕胃黏膜水腫的主要措施是()[單選題]*

A.術(shù)前3天開始每晚用溫鹽水洗胃V

B.術(shù)前禁食

C.營養(yǎng)支持

D.口腔護(hù)理

E.糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡

17.病人,男性,46歲?;嘉笣儼轳:坌杂拈T梗阻。行畢∏式胃大部切除術(shù)后第8天,突發(fā)上腹部劇痛,

嘔吐頻繁,每次量少,不含膽汁,嘔吐后癥狀不緩解。查體:上腹部偏右有壓痛。首先考慮并發(fā)了()[單選題]*

A.吻合口梗阻

B.傾倒綜合征

C.十二指腸殘端破裂

D.急性輸人褸梗阻V

E.輸出禳梗阻

18.病人,男性37歲?;嘉笣?年余。行畢I式胃大部切除術(shù)后第5日,突發(fā)右上腹劇痛,腹部有明顯

壓痛,反跳痛和腹肌緊張。首先考慮并發(fā)了()[單選題]*

A.吻合口出血

B.急性輸入襟梗阻

C.傾倒綜合征

D.吻合口梗阻

E.十二指腸殘端破裂V

19.病人,女性,62歲。胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。行畢II式胃大部切除術(shù)后1周,進(jìn)食后上腹部飽脹,惡

心、嘔吐,嘔吐物含膽汁和食物。首先考慮的并發(fā)癥是(”單選題]*

A.吻合口梗阻

B.急性輸人襟梗阻

C.輸出襟梗阻V

D.傾倒綜合征

E.十二指腸殘端破裂

20.病人,女性,47歲。十二指腸潰瘍急性穿孔。行畢∏式胃大部切除術(shù)后第1天護(hù)士查房時(shí)見胃管內(nèi)

吸出咖啡色胃液約280ml。正確的處理是()[單選題]*

A.繼續(xù)觀察,不需特殊處理√

B.加快靜脈輸液速度

C.應(yīng)用止血藥

D.胃管內(nèi)灌注冰鹽水

E.馬上做好手術(shù)止血的準(zhǔn)備

21.病人男性,46歲。有胃潰瘍病史近10年。近2個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律性,無嘔吐,服用多種抑

酸劑不能緩解。查體:腹部平軟,上腹部輕壓痛,可捫及腫塊,質(zhì)硬。診斷應(yīng)首選()[單選題]*

A.大便隱血試驗(yàn)

B.X線鋼餐檢查

C.幽門螺桿菌檢查

D.胃鏡檢查V

E肩液分析

22.病人,男性,44歲。有胃潰瘍病史。病人近日感覺上腹飽脹不適,餐后疼痛加重,并有大量反復(fù)嘔吐,嘔

吐物為酸腐味的宿食。此時(shí)對(duì)該病人最有效的護(hù)理措施是()[單選題]*

A.靜脈補(bǔ)液

B.絕對(duì)臥床休息

C.禁食洗胃√

D.解痙鎮(zhèn)痛

E.心理護(hù)理

23.病人,男性,26歲。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛,夜間常痛醒,進(jìn)食后可以緩解。今日進(jìn)食后感上

腹飽脹,頻繁嘔吐宿食。初步診斷為()[單選題]*

A.胃潰瘍伴出血

B.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻V

C胃癌

D.急性胃炎

E慢性胃炎

24.病人,男性,37歲。有十二指腸潰瘍病史。中午飽餐后,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐、腹肌緊張、

出冷汗、休克。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是()[單選題]*

A癌變

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔√

E.幽門梗阻

25.病人,男性,35歲。上腹部疼痛間歇性發(fā)作4年,多出現(xiàn)在夜間,進(jìn)食可緩解。近1周反復(fù)嘔吐,嘔

吐大量呈酸腐味的宿食,嘔吐后疼痛減輕。此病人最可能的診斷是()[單選題]*

A肩癌

B.慢性胃炎

C.胃潰瘍伴幽門梗阻

D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻V

E.潰瘍癌變

26.病人,女性,32歲。3年來常出現(xiàn)左上腹痛,常在進(jìn)食后疼痛,先后曾嘔血3次,胃腸鋼餐檢查未發(fā)現(xiàn)

明顯異常,查體僅上腹壓痛。該病人最有可能的診斷是()[單選題]*

A.慢性胃炎

D?J?f≡"

C胃潰瘍√

D.腸梗阻

E.十二指腸潰瘍

27.病人,女性,32歲。上腹部間歇性疼痛3年,空腹及夜間痛明顯,進(jìn)食后可緩解。3天前出現(xiàn)黑便。病

人出現(xiàn)黑便的原因最可能是()[單選題]*

A.腸道感染

B.胃潰瘍出血

C.十二指腸潰瘍出血V

D.胃癌

E.應(yīng)激性潰瘍

28.病人,女性,45歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年,每天排便4~5次,常有里急后重感,并且排便

后疼痛能夠緩解。下列檢查中與本病無關(guān)的是()[單選題]*

A.血液檢查

B.糞便檢查

C.X線鋼劑灌腸

D.B超檢查M

E結(jié)腸鏡檢

29.病人,男性,40歲。上腹部間歇規(guī)律性疼痛2年,疼痛呈燒灼樣,多于進(jìn)餐后半小時(shí)發(fā)作持續(xù)1小時(shí)左

右緩解,勞累時(shí)易發(fā)作。根據(jù)病人的癥狀,首選的檢查方法是()[單選題]*

A.幽門螺桿菌檢查

B.胃鏡檢查V

C.胃液分析

D.X線鋼餐檢查

E.B超檢查

30.病人,男性,52歲。有消化性潰瘍病史10余年,有多次出血史。本次出血后出現(xiàn)神志恍惚、四肢厥

冷,無尿。查體:血壓80/6OmmHg,心率120次∕min,脈搏細(xì)弱。提示出血量為()

[單選題]*

A.300~600ml

B.600~800ml

C.800-l000ml√

D.l000-l500ml

E.>l500ml

31.病人,男性,38歲。有胃潰瘍史8年。因突腹痛3小時(shí)來急診。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問()[單

選題]*

A.近期飲酒情況

B.近期胃鏡檢查情況

C.胃潰瘍病史

D腹痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀√

E.近期食欲與睡眠情況

32.病人,男性,38歲。有胃潰瘍史8年。因突腹痛3小時(shí)來急診。查體重點(diǎn)應(yīng)是()[單選題]*

A.腸鳴音

B.腹部形態(tài)

C.肝濁音界位置√

D.直腸指檢

E刃復(fù)水征

33.病人,男性,38歲。有胃潰瘍史8年。因突腹痛3小時(shí)來急診。對(duì)確診有價(jià)值的輔助檢查是()[單

選題]*

A.腹部CT

B.腹腔灌洗

C.淀粉酶測(cè)定

D.X線√

E.腹部MRI

34.病人,男性,38歲。有胃潰瘍史8年。因突腹痛3小時(shí)來急診。在沒有明確診斷前,應(yīng)采取的護(hù)理措

施是(”單選題]*

A.流質(zhì)飲食

B.適當(dāng)鎮(zhèn)痛

C.腹部熱敷

D.胃腸減壓√

E.適當(dāng)解痙

35.病人,男性38歲。有胃潰瘍史8年。因突腹痛3小時(shí)來急診。若病人行胃大部切除術(shù),手術(shù)后當(dāng)日

應(yīng)采取的護(hù)理措施是()[單選題]*

A.高半臥位

B.流質(zhì)飲食

C.胃腸外營養(yǎng)

D.應(yīng)用抗生素√

E.下床活動(dòng)

36.病人,女性,47歲。有胃潰瘍病史。今日突發(fā)左上腹部刀割樣劇痛5小時(shí),伴惡心、嘔吐來院急診。

查體:體溫36.1°C,血壓85∕55mmHg,脈搏116次/min;病人呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移動(dòng);腹式

呼吸減弱,全腹有明顯的壓痛和反跳痛,以上腹部最為明顯,腹肌緊張,呈“木板樣"強(qiáng)直,肝濁音界縮小,腸鳴

音消失。首先考慮的疾病是()[單選題]*

A.急曲旦囊炎穿孔

B.胃潰瘍急性穿孔√

C.壞疽性闌尾炎

D.絞窄性腸梗阻

E.急性胰腺炎

37.病人,女性,47歲。有胃潰瘍病史。今日突發(fā)左上腹部刀割樣劇痛5小時(shí),伴惡心、嘔吐來院急診。

查體:體溫36.1°C,血壓85∕55mmHg,脈搏116次∕min;病人呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移動(dòng);腹式

呼吸減弱,全腹有明顯的壓痛和反跳痛,以上腹部最為明顯,腹肌緊張,呈“木板樣”強(qiáng)直,肝濁音界縮小,腸鳴

音消失。為明確診斷,首選的檢查是()[單選題]*

A.胃鏡檢查

B.腹部X線√

C.胃酸測(cè)定

D.B型超聲

E.CT

38.病人,女性,47歲。有胃潰瘍病史。今日突發(fā)左上腹部刀割樣劇痛5小時(shí),伴惡心、嘔吐來院急診。

查體:體溫36.1°C,血壓85∕55mmHg,脈搏116次/min;病人呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移動(dòng);腹式

呼吸減弱,全腹有明顯的壓痛和反跳痛,以上腹部最為明顯,腹肌緊張,呈“木板樣”強(qiáng)直,肝濁音界縮小,腸鳴

音消失。下列與該病的誘發(fā)因素?zé)o關(guān)的是()[單選題]*

A.服用降壓藥V

B.刺激性食物

C.過度勞累

D.情緒波動(dòng)

E.服用激素類藥物

39.病人,女性,47歲。有胃潰瘍病史。今日突發(fā)左上腹部刀割樣劇痛5小時(shí),伴惡心、嘔吐來院急診。

查體:體溫36.1°C,血壓85∕55mmHg,脈搏116次/min;病人呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移動(dòng);腹式

呼吸減弱,全腹有明顯的壓痛和反跳痛,以上腹部最為明顯,腹肌緊張,呈“木板樣”強(qiáng)直,肝濁音界縮小,腸鳴

音消失。該病人的護(hù)理措施中,不正確的是()[單選題]*

A.半臥位√

B.禁飲食

C.持續(xù)胃腸減壓

D.靜脈輸液

E.應(yīng)用抗菌藥

40.病人,女性,47歲。有胃潰瘍病史。今日突發(fā)左上腹部刀割樣劇痛5小時(shí),伴惡心、嘔吐來院急診。

查體:體溫36.1°C,血壓85∕55mmHg,脈搏116次/min;病人呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移動(dòng);腹式

呼吸減弱,全腹有明顯的壓痛和反跳痛,以上腹部最為明顯,腹肌緊張,呈“木板樣”強(qiáng)直,肝濁音界縮小,腸鳴

音消失。該病人非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理,不正確的是()[單選題]*

A.定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏

B.準(zhǔn)確記錄出入液量

C.有效的胃腸減壓

D.禁食,靜脈輸液

E.可予少量飲水√

41.病人,女性,58歲。患十二指腸潰瘍6年。今晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)惡心、頭暈、心

悸、無力,由家人送至醫(yī)院急診。查體:體溫36.2。G血壓85/5OmmHg脈搏115次∕min;病人面色蒼白、出

冷汗、四肢濕冷;腹部稍脹,上腹部有輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。初步考慮病人為十二指腸潰瘍大出血。考慮該病

人為十二潰瘍大出血的主要依據(jù)是()[單選題]*

A.惡心

B.頭暈、心悸、無力

C.血壓下降、脈搏細(xì)速

D.排大量柏油樣便

E.面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷V

42.病人,女性,58歲?;际改c潰瘍6年。今晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)惡心、頭暈、心

悸、無力,由家人送至醫(yī)院急診。查體:體溫36.2°C,血壓85/5OmmHg,脈搏115次∕min;病人面色蒼白、出

冷汗、四肢濕冷;腹部稍脹,上腹部有輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。初步考慮病人為十二指腸潰瘍大出血。十二指腸

潰瘍大出血的常見部位是()[單選題]*

A.十二指腸球部√

B.十二指腸水平部

C.十二指腸降部

D.十二指腸升部

E.十二指腸與空腸交界處

43.病人,女性,58歲。患十二指腸潰瘍6年。今晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)惡心、頭暈、心

悸、無力,由家人送至醫(yī)院急診。查體:體溫36.2°C,血壓85/5OmmHg,脈搏115次∕min;病人面色蒼白、出

冷汗、四肢濕冷;腹部稍脹,上腹部有輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。初步考慮病人為十二指腸潰瘍大出血。初步估計(jì)

該病人的失血量為()[單選題]*

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.800ml√

E.lOOOmI

44.病人,女性,58歲?;际改c潰瘍6年。今晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)惡心、頭暈、心

悸、無力而家人送至醫(yī)院急診。查體體溫36.2°C,血壓85/5OmmHg,脈搏115次∕min;病人面色蒼白、出

冷汗、四肢濕冷;腹部稍脹,上腹部有輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。初步考慮病人為十二指腸潰瘍大出血。目前該病

人最主要的護(hù)理問題是()[單選題]*

A.焦慮、恐懼

B.體液不足√

c.

D.有感染的危險(xiǎn)

E.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

45.病人,女性,58歲。患十二指腸潰瘍6年。今晨起突然排出大量柏油樣黑便,并出現(xiàn)惡心、頭暈、心

悸、無力而家人送至醫(yī)院急診。查體:體溫36.2°C,血壓85/5OmmHg,脈搏115次∕min;病人面色蒼白、出

冷汗、四肢濕冷;腹部稍脹,上腹部有輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。初步考慮病人為十二指腸潰瘍大出血。該病人應(yīng)

采取的體位是()[單選題]*

A高坡半臥位

B.低坡半臥位

C.中凹位V

D.頭低足高位

E.頭高足低位

46.病人,男性,65歲?;嘉笣?年余。近1個(gè)月來,上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐

后病人自覺胃部較舒適。查體:皮膚干燥、彈性差,唇干;上腹部膨隆可見胃型和蠕動(dòng)波,手拍上腹部可聞及振

水聲。經(jīng)檢查后擬行手術(shù)治療而收治人院。胃潰瘍的好發(fā)部位是()[單選題]*

A.賁門部

B.幽門部

C.胃大彎

D.胃小彎√

E.胃竇部

47.病人,男性,65歲?;嘉笣?年余。近1個(gè)月來,上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐

后病人自覺胃部較舒適。查體:皮膚干燥、彈性差,唇干;上腹部膨隆,可見胃型和蠕動(dòng)波,手拍上腹部可聞及振

水聲。經(jīng)檢查后擬行手術(shù)治療而收治人院。該病人發(fā)生了()[單選題]*

A.胃潰瘍穿孔

B.胃潰瘍復(fù)發(fā)

C.腸梗阻

D.合并十二指腸潰瘍

E.瘢痕性幽門梗阻√

48.病人,男性,65歲?;嘉笣?年余。近1個(gè)月來,上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐

后病人自覺胃部較舒適。查體:皮膚干燥、彈性差,唇干;上腹部膨隆,可見胃型和蠕動(dòng)波,手拍上腹部可聞及振

水聲。經(jīng)檢查后擬行手術(shù)治療而收治人院。下列不符合胃潰瘍臨床特點(diǎn)的是()[單選題]*

A.餐后痛

B.進(jìn)食后疼痛不能緩解

C.疼痛節(jié)律較十二指腸潰瘍明顯√

D.抗酸治療后容易復(fù)發(fā)

E.易并發(fā)急性大出血

49.病人,男性,65歲?;嘉笣?年余。近1個(gè)月來,上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐

后病人自覺胃部較舒適。查體:皮膚干燥、彈性差,唇干;上腹部膨隆,可見胃型和蠕動(dòng)波,手拍上腹部可聞及振

水聲。經(jīng)檢查后擬行手術(shù)治療而收治人院。該病人行手術(shù)治療的主要原因是()[單選題]*

A.長期患胃潰瘍

B.合并胃潰瘍穿孔

C.合并潰瘍大出血

D.合并瘢痕性幽門梗阻V

E肩潰瘍疑有惡變

50.病人,男性,65歲?;嘉笣?年余。近1個(gè)月來,上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐

后病人自覺胃部較舒適。查體:皮膚干燥、彈性差,唇干;上腹部膨隆,可見胃型和蠕動(dòng)波,手拍上腹部可聞及振

水聲。經(jīng)檢查后擬行手術(shù)治療而收治人院。目前該病人最主要的護(hù)理問題是()[單選題]*

A疼痛

B.焦慮、恐懼

C.知識(shí)缺乏

D.有感染的危險(xiǎn)

E.體液不足V

51.病人,男性,18歲。腹瀉近1個(gè)月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛減輕。查

體:左下腹輕壓痛,余無特殊。進(jìn)一步確診有重要價(jià)值的檢查是()[單選題]*

A.糞便隱血試驗(yàn)

B.血液檢查

C.X線鋼劑灌腸

D.結(jié)腸鏡檢查√

E.藥物治療

52.病人,女性,36歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3~4次,為膿血便,常有里急后重,排便

后疼痛緩解。該病人最可能的診斷是()[單選題]*

A.慢性腹瀉

B.阿米巴膿腫

C.腸結(jié)核

D.腸易激綜合征

E.潰瘍性結(jié)腸炎√

53.屬于等張液體的是()[單選題]*

A.5%碳酸氫鈉溶液

B.0.9%氯化鈉溶液V

e.l:l溶液

D.10%葡萄糖溶液

E.口服補(bǔ)液鹽(ORS)液

54.小兒遷延性腹瀉的病程是()[單選題]*

A.l~4周

B.2~4周

C.l~8周

D.2~8周√

E.3~12周

55.中度脫水的失水量占體重的()[單選題]*

A.l%~3%

B.3%~5%

C.5%~10%√

D.ll%~12%

E.13%~15%

56.等滲性脫水時(shí),血清鈉濃度是()[單選題]*

A.100~120mmol∕L

B.110~130mmol∕L

C.120~140mmol∕L

D.130~150mmol∕L√

E.150~170mmol∕L

57.小兒腹瀉導(dǎo)致中度脫水,第1天的補(bǔ)液總量為()[單選題]*

A.60~90ml∕kg

B.90~120ml∕kg

C.12O~15Oml∕kg√

D.15O~18Oml∕kg

E.180~210ml∕kg

58.輪狀病毒腸炎患兒的大便性狀是()[單選題]*

A.黏液便

B.果醬樣便

C.膿血便

D.柏油便

E.蛋花湯樣便V

59.靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過()[單選題]*

A.0.03%

B.0.3%√

C.3%

D.2%

E.2%

60.下列符合口服補(bǔ)液的適應(yīng)證為()[單選題]*

A.休克

B.輕度脫水,無嘔吐V

C.腎功能不全

D.心功能不全

E.明顯腹脹

61.小兒腹瀉重癥區(qū)別于輕癥的要點(diǎn)是()[單選題]*

A.蛋花湯樣大便

B.大便腥臭有黏液

C每?日大便可達(dá)十余次

D大.便鏡檢有大量脂肪球

E有.水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒V

62.不屬于輪狀病毒腸炎特點(diǎn)的是()[單選題]*

A、多見于6個(gè)月~2歲小兒

B多見于秋季

C.常伴有上呼吸道感染

D.全身中毒癥狀不明顯

E.大便有腥臭味V

63.小兒腹瀉其脫水性質(zhì)不明時(shí),第一步補(bǔ)液可選用的是()[單選題]*

A.1/4張

B.1/3張

C.1/2張√

D.2/3張

E.等張

64.當(dāng)補(bǔ)液糾正脫水和酸中毒時(shí),患兒突然發(fā)生驚厥,可能是()[單選題]*

A低血鉀

B.低血鈉

C低血鈣V

D低血鎂

E.低血糖

65.脫水患兒經(jīng)補(bǔ)液后血容量已恢復(fù)的主要臨床表現(xiàn)是()[單選題]*

A.皮膚彈性恢復(fù)

B.血壓恢復(fù)正常

C.眼眶凹陷恢復(fù)

D.口舌濕潤,無口渴

E.尿量增加√

66.患兒,男性,3個(gè)月。母乳喂養(yǎng)。腹瀉2個(gè)月,大便3~6次/d,稀或糊狀,無膿血。食欲好,面部濕疹,體

重考慮該患兒是()[單選題]*

5.6kgo

A.慢性腹瀉

B.遷延性腹瀉

C.生理性腹瀉√

D.飲食性腹瀉

E.感染性腹瀉

67.患兒,女性,10個(gè)月。因腹瀉、嘔吐頻繁,醫(yī)囑禁食,護(hù)士告訴家長禁食的時(shí)間不超過()[單選題]*

A.2~4小時(shí)

B.4~6小時(shí)√

C.6~8小時(shí)

D.8~10小時(shí)

E.10~12小時(shí)

68.患兒,女性,9個(gè)月。嘔吐、腹瀉3天,眼窩輕度凹陷,口唇略干,皮膚彈性稍差,尿量略少,血清鈉

判斷該患兒的脫水程度是()[單選題]*

145mmol∕Lo

A.無脫水

B.輕度脫水√

C.中度脫水

D.重度脫水

E.極重度脫水

69.患兒,男性,11個(gè)月。嘔吐、腹瀉3天。補(bǔ)液治療后患兒出現(xiàn)低血鉀癥狀護(hù)士遵醫(yī)囑為患兒補(bǔ)鉀。

下列處理不正確的是()[單選題]*

A.患兒有尿后再進(jìn)行補(bǔ)鉀

B.必要時(shí)可將含鉀液靜脈緩慢推注√

C.靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過0.3%

D.最好用輸液泵控制輸液速度

E.滴注速度不可過快

70.患兒男性,3個(gè)月。腹瀉2天,10余次/d,稀水便嘔吐,尿少,前因凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇櫻桃

紅??紤]該患兒腹瀉伴有()[單選題]*

A休克

B.酸中毒V

C.敗血癥

D.低鉀血癥

E.中毒性腦病

71.患兒,女性,1歲。腹瀉伴中度脫水、酸中毒。經(jīng)補(bǔ)液及糾酸治療后出現(xiàn)腹脹,心音低鈍,四肢腱反射減

弱?;純鹤羁赡艿牟l(fā)癥是()[單選題]*

A.局I鈉血癥

B.低鈉血癥

C.低鉀血癥√

D.低鈣血癥

E.低血糖癥

72.患兒男性,2歲。因腹瀉脫水、電解質(zhì)紊亂入院治療。已補(bǔ)液6小時(shí)護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)眼瞼

水腫。最可能的原因是()[單選題]*

A.補(bǔ)液量不足

B.血容量未恢復(fù)

C.酸中毒未糾正

D.輸入葡萄糖溶液過多

E.輸入電解質(zhì)溶液過多V

73.腸套疊患兒的大便性狀是()[單選題]*

A.黏液便

B.果醬樣便V

C.膿血便

D.柏油便

E.蛋花湯樣便

74.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是()[單選題]*

A.梗阻的病因

B.梗阻的時(shí)間

C.梗阻的嚴(yán)重程度

D.腸管壁有無血運(yùn)障礙√

E.有無并發(fā)癥

75.肛門停止排便排氣提示有()[單選題]*

A.腸梗阻√

B.結(jié)腸癌

C.腸麻痹

D.腸粘連

E.腸套疊

76.急性腸梗阻病人采取非手術(shù)治療時(shí),正確的措施為()[單選題]*

A.去枕平臥位

B.胃腸減壓√

C.及早進(jìn)食

D.嗎啡鎮(zhèn)痛

E.高壓灌腸

77.絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括()[單選題]*

A.持續(xù)性劇烈腹痛

B.嘔吐帶臭味的糞樣物√

C.腹膜刺激征

D.觸及有固定壓痛的包塊

E.腹腔穿刺抽出血性液體

78.腹腔手術(shù)后,預(yù)防腸粘連的主要護(hù)理措施是()[單選題]*

A.保持腹腔引流通暢

B.遵醫(yī)囑使用抗生素

C.及時(shí)拔除腹腔引流管

D、鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)V

E.保持有效的胃腸減壓

79.患兒,女性,1歲。陣發(fā)性哭鬧半天,1小時(shí)前排果醬樣大便一次,右上腹觸及臘腸樣包塊。分診護(hù)士考

慮該患兒可能的診斷是()[單選題]*

A.急性闌尾炎

B.腸蛔蟲癥

C.腸套疊V

D.腸扭轉(zhuǎn)

E.腸道畸形

80.患兒,女性,6個(gè)月。因陣發(fā)性哭鬧,右上腹觸及臘腸樣包塊,懷疑為腸套疊。該患兒首選的檢查治療是

()[單選題]*

A.結(jié)腸鏡檢

B.空氣灌腸√

C.顫活檢

D腹部CT

E4貝劑灌腸

81.病人,男性,52歲。因絞窄性腸梗阻行回腸部分切除術(shù)。術(shù)后4天病人出現(xiàn)腹痛,以臍周最為明顯,腹

0

腔引流管間斷引出血性液每天約200mlo查體:T38.5C,R22次∕min,P95次∕min,BP135∕76mmHg.

腹脹,臍周中度壓痛,未捫及腫塊,腸鳴音弱。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.5X107L、中性粒細(xì)胞比例0.83。關(guān)于該

病人的護(hù)理,以下錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A.取低半坐臥位

B.予全胃腸外營養(yǎng)

C保持引流通暢

D,若引流管堵塞,應(yīng)高壓沖洗√

E.按時(shí)使用抗菌藥

82.首病人,男性,45歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹、惡心、嘔吐嘔吐物為胃內(nèi)容物,

停止肛門排氣,病人半年前曾做闌尾切除術(shù)。查體:腹脹,見腸型;腹軟,輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。選的檢查是()

[單選題]*

A.腹部CT

B.腹部穿刺

C百貝劑灌腸

D.腹部X線平片V

E.纖維結(jié)腸鏡檢查

83.病人,男性,45歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹、惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,停

止肛門排氣,病人半年前曾做闌尾切除術(shù)。查體:腹脹,見腸型;腹軟,輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。該病人出現(xiàn)腸梗阻,

最可能的原因?yàn)椋ǎ蹎芜x題]*

A.腸粘連√

B.腫瘤

C.糞塊堵塞

D.腸扭轉(zhuǎn)

E.腸麻痹

84.病人,男性,45歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹、惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,停

止肛門排氣,病人半年前曾做闌尾切除術(shù)。查體:腹脹,見腸型;腹軟,輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。目前該病人發(fā)生的

腸梗阻類型,不可能是()[單選題]*

A.急性腸梗阻

B.完全性腸梗阻

C.絞窄性腸梗阻V

D.單純性腸梗阻

E.機(jī)械性腸梗阻

85.病人,男性,45歲。暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹、惡心、嘔吐嘔吐物為胃內(nèi)容物停

止肛門排氣,病人半年前曾做闌尾切除術(shù)。查體:腹脹,見腸型;腹軟,輕度壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤

的是()[單選題]*

A.取半臥位

B,胃腸減壓

Cx禁飲食

D.可給嗎啡止痛√

E.靜脈輸液,應(yīng)用抗菌藥物

86.病人,男性40歲。1小時(shí)前午餐后打籃球時(shí),出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇烈疼痛,有腹脹、嘔吐,嘔吐物含少

量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,全腹有肌緊張移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音減弱。血常規(guī):WBC

13.4xl07Lo發(fā)病以來未排便排氣。根據(jù)病情,應(yīng)考慮為()[單選題]*

A.急性單純水腫性胰腺炎

B.輸尿管結(jié)石

C.膽囊結(jié)石

D.腸套疊

E.腸扭轉(zhuǎn)√

87.病人,男性40歲。1小時(shí)前午餐后打籃球時(shí),出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇烈疼痛,有腹脹、嘔吐,嘔吐物含少

量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,全腹有肌緊張移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音減弱。血常規(guī):WBC

13.4xl07Lo發(fā)病以來未排便排氣。最合適的處理是()[單選題]*

A.禁食、胃腸減壓

B.口服液體石蠟

C.低壓灌腸

D.手術(shù)探查√

E.抗休克

88.病人,男性,40歲。1小時(shí)前午餐后打籃球時(shí),出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇烈疼痛,有腹脹、嘔吐嘔吐物含少

量血性液體,口渴,煩躁不安,中腹部可捫及壓痛包塊,全腹有肌緊張移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音減弱。血常規(guī):WBC

13.4×107Lo發(fā)病以來未排便排氣。該病人目前主要的護(hù)理診斷為()[單選題]*

A.便秘

B、體液不足V

C.皮膚完整性受損

D.應(yīng)對(duì)無效

E.活動(dòng)無耐力

89.以下不是腸梗阻病人手術(shù)后常見并發(fā)癥的是()[單選題]*

A.吸人街市炎

B,腹腔感染

C.腸屢

D,腸粘連

E,傾倒綜合征V

90.急性闌尾炎時(shí),最有診斷意義的體征是()[單選題]*

A.腹肌緊張

B.腰大肌試驗(yàn)陽性

C.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性

D.閉孔肌試驗(yàn)陽性

E.麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定性壓痛V

91.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是()[單選題]*

A.胃腸功能紊亂

B.內(nèi)臟神經(jīng)反射√

C.軀體神經(jīng)反射

D.闌尾位置不固定

E.闌尾管壁痙攣

92.急性闌尾炎典型的癥狀為()[單選題]*

A.右下腹痛

B.惡心、嘔吐

C.高熱、黃疸

D.右下腹壓痛性包塊

E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛V

93.護(hù)理闌尾切除術(shù)后病人,第1天應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是()[單選題]*

A.出血√

B.盆腔膿腫

C.腸粘連

D.門靜脈炎

E.切口感染

94.對(duì)于急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)病人,術(shù)后鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)的目的是()[單選題]*

A.防止術(shù)后出血

B減輕術(shù)后mS

C、防止腸瘦

D.防止切口感染

E.預(yù)防腸粘連V

95.麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于()[單選題]*

A.左器前上棘與臍連線中外1/3交界處

B.右骼前上棘與臍連線中外1/3交界處V

C.左器前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處

D.右器前上棘與臍連線中內(nèi)1/3交界處

E.右器前上棘與臍連線中外2/3交界處

96.急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的不包括()[單選題]*

A.利于呼吸

B.減輕切口張力

C.預(yù)防腸粘連V

D利于腹腔引流

E.腹腔滲液積聚于盆腔

97.闌尾炎癥時(shí)可引起的是()[單選題]*

A.小腸膿腫

B.結(jié)腸膿腫

C.胰腺膿腫

D.門靜脈炎和肝膿腫√

E.脾膿腫

98.闌尾炎的體格檢查,錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性

B.腰大肌試驗(yàn)陽性

C.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛

D.直腸指診有觸痛

E.墨菲征陽性√

99.病人,男性,36歲。因急性闌尾炎入院,人院后拒絕手術(shù)。予以抗感染治療后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,右上腹

痛。查體:急性病容,鞏膜黃疸,右上腹壓痛,肝大,肝區(qū)叩擊痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)20xl(Γ∕L,中性粒

細(xì)胞比例0.90。B超檢查提示肝占位病變。該病人可能的診斷是()[單選題]*

A.原發(fā)性肝癌

B.繼發(fā)心干癌

C.阿米巴性肝膿腫

D.肝囊腫

E.細(xì)菌性肝膿腫√

100.病人,男性,36歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后5天,感腹部持續(xù)性脹痛,伴惡心嘔吐,未

排便排氣。查體:全腹膨脹,腸鳴音消失,未觸及腹部腫塊,腹部X線檢查見小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平

面。對(duì)于該病人的處理,最適宜的是()[單選題]*

A.立即剖腹探查

B.口服鋼劑全胃腸道透視

C.腹腔穿刺,灌洗

D.鋼劑灌腸

E、胃腸減壓及支持療法√

101.病人,女性,33歲。腰麻下行闌尾切除術(shù),術(shù)后4小時(shí)病人煩躁不安,主訴腹脹,測(cè)血壓、脈搏、呼吸

均正常。查體:下腹部膨隆,叩診濁音。首先考慮為()[單選題]*

A.腸梗阻

B.急性胃擴(kuò)張

C.腹腔內(nèi)出血

D.急性腹膜炎

E.尿潴留V

102.病人,男性,40歲。因急性闌尾炎入院,人院后右下腹痛曾有短暫的緩解,以后腹痛波及整下腹部,且

呈持續(xù)性加劇,應(yīng)考慮為()[單選題]*

A.單純性闌尾炎

B.化膿性闌尾炎

C.壞疽性闌尾炎

D.穿孔性闌尾炎V

E.闌尾周圍膿腫

103.病人,男性,35歲。診斷為闌尾周圍膿腫。病人行闌尾切除的時(shí)間應(yīng)在體溫正常()[單選題]*

A.1個(gè)月后

B.2個(gè)月后

C.3個(gè)月后V

D.4個(gè)月后

E.5個(gè)月后

104.病人,女性,21歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛1天以后出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。查體:體溫39.2。匚脈搏124

次∕min,血壓105∕65mmHg;全腹壓痛,肌緊張,有反跳痛,以右下腹為主,腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)

數(shù)12.5xl(Γ∕L,中性粒細(xì)胞比例0.82。腹部X線平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療。入院時(shí)

應(yīng)考慮()[單選題]*

A.急性單純性闌尾炎

B.急性化膿闌尾炎

C.壞疽性闌尾炎

D.穿孔性闌尾炎√

E.急性胰腺炎

105.病人,女性,21歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛1天以后出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。查體體溫39.2°C,脈搏124

次∕min,血壓105∕65mmHg;全腹壓痛,肌緊張,有反跳痛,以右下腹為主,腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)

數(shù)12.5xl(Γ∕L,中性粒細(xì)胞比例0.82。腹部X線平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療。術(shù)后第

3天病人體溫為38.9°C,切口紅腫、壓痛。該病人術(shù)后發(fā)生()[單選題]*

A.腹腔內(nèi)出血

B.切口感染√

C.腹腔感染

D.盆腔感染

E.腹腔膿腫

106.病人,女性,21歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛1天以后出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。查體:體溫39.2°C,脈搏124

次∕min,血壓105∕65mmHg;全腹壓痛,肌緊張,有反跳痛,以右下腹為主,腸鳴音消失。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)

數(shù)12.5xl(Γ∕L,中性粒細(xì)胞比例0.82。腹部X線平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療。手術(shù)第

3天后,下列護(hù)理措施最關(guān)鍵的是()[單選題]*

A.繼續(xù)靜脈補(bǔ)液

B,做好血壓監(jiān)測(cè)

C.及時(shí)更換被滲液污染的敷料√

D、做好生活護(hù)理

E.康復(fù)知識(shí)教育

107.斜疝修補(bǔ)術(shù)后,預(yù)防陰囊水腫的主要措施是()[單選題]

A.手術(shù)側(cè)膝下墊軟枕

B.延遲下床活動(dòng)時(shí)間

C.保持入料清潔干燥

D.用丁字帶將陰囊托起√

E.避免腹內(nèi)壓升高

108.腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是()[單選題]*

A.大網(wǎng)膜

B?小腸√

C.結(jié)腸

D.膀胱

E.闌尾

109.內(nèi)臟器官成為疝囊的一部分,此種疝稱為()[單選題]*

A.腹外疝

B.股疝

C.滑動(dòng)疝V

D.臍疝

E.白線疝

110.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是()[單選題]*

A.疝囊有無壓痛

B,疝內(nèi)容物能不能回納

C.疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙√

D,是否有休克

E,是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)

111.最常見的腹外疝是()[單選題]*

A臍疝

B.股疝

C.切口疝

D.腹股溝斜疝√

E.腹股溝直疝

112.腹股溝直疝的臨床特點(diǎn)不正確的是()[單選題]*

A、容易發(fā)生嵌頓V

B、多見于老年男性,常雙側(cè)發(fā)生

C.疝塊呈半球形

D、絕大多數(shù)為后天性

E.疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出

113.發(fā)生腹部切口疝的最主要原因是()[單選題]*

A.腹壁肌被切斷

B.縫線滑脫

C.切口感染V

D.切口過長

E.縫合時(shí)強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣

114.腹外疝最重要的發(fā)病原因是()[單選題]*

A.慢性咳嗽

B.長期便秘

C.排尿困難

D.腹壁有薄弱點(diǎn)或腹部蝌員√

E,經(jīng)常使腹腔內(nèi)壓力增高

115.病人,男性,62歲。夕M外性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天,肛門未排氣,腹脹明顯,最重要的處理措施是()

[單選題]*

A.胃腸減壓√

B.半臥位

C.禁食

D.針刺穴位

E.肛管排氣

116.患兒,女性,3個(gè)月。臍部可復(fù)性W塊,在哭鬧、咳嗽時(shí)疝塊脫出,安靜平臥時(shí)消失,診斷為臍疝。關(guān)于

臍疝下列敘述不正確的是()[單選題]*

A、嬰兒臍疝比成人多見

B.嬰兒臍疝多為易復(fù)性疝

C.嬰兒臍疝多數(shù)可自然閉合

D.對(duì)該患兒應(yīng)積極采取手術(shù)療法√

E.多因臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅(jiān)強(qiáng)所致

117.病人,男性,65歲。6小時(shí)前負(fù)重物時(shí),右側(cè)斜疝被嵌頓才是示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死,應(yīng)立即行急

診手術(shù)的臨床表現(xiàn)是()[單選題]*

A.疝塊增大,不能回納

B.局部有劇烈疼痛

C.疝塊緊張發(fā)硬,有觸痛

D.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐

E,全腹有壓痛,肌緊張V

118.病人,男性,68歲。右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊7年,腫塊有時(shí)可進(jìn)人陰囊。查體右腹股溝區(qū)腫塊,可

還納,外環(huán)口容2指,壓迫深環(huán)后,腫塊不再出現(xiàn)。鑒別該病人為腹股溝斜疝或直疝時(shí),最有意義的鑒別點(diǎn)是()

[單選題]*

A、發(fā)病年齡

B.突出途徑

C.疝塊外形

D.疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊

E.還納疝內(nèi)容物、壓迫深環(huán)后疝內(nèi)容物是否再突出V

119.病人,男性,28歲。8年來站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物,平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消

失。10小時(shí)前因提重物而腫塊又出現(xiàn),伴腹痛、嘔吐、肛門停止排氣和排便。查體:右陰囊紅腫,可見一梨狀

腫塊,平臥后腫塊不消失。最有可能的診斷是()[單選題]*

A.嵌頓性腹股溝斜疝V

B.嵌頓性腹股溝直疝

C絞窄性股疝

D.睪丸鞘膜積液

E.睪丸扭轉(zhuǎn)

120.病人,男性,28歲。8年來站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物,平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消

失。10小時(shí)前因提重物而腫塊又出現(xiàn),伴腹痛、嘔吐、肛門停止排氣和排便。查體:右陰囊紅腫,可見一梨狀

腫塊,平臥后腫塊不消失。病人最有效的治療措施是()[單選題]*

A.試行手法復(fù)位

B.應(yīng)用止痛劑

C.靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡

D.緊急手術(shù)V

E.熱敷、抗生素治療

121.病人,男性,62歲。右腹股溝可復(fù)性腫塊10年。病人有長期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時(shí)明顯,

平臥時(shí)消失,腫塊有時(shí)可進(jìn)入陰囊,可還納。查體:右腹股溝區(qū)腫塊,約IOCmX8cm大小,質(zhì)軟,可還納,外環(huán)口容

2指,壓迫內(nèi)環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。透光試驗(yàn)陰性。該病人可能的診斷是()[單選題]*

A、腹股溝斜疝V

C.腹股溝直疝

C.股疝

D.睪丸鞘膜積液

E.精索靜脈曲張

122.病人,男性,62歲。右腹股溝可復(fù)性腫塊10年。病人有長期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時(shí)明顯,

平臥時(shí)消失,腫塊有時(shí)可進(jìn)入陰囊,可還納。查體:右腹股溝區(qū)腫塊,約IOCmX8cm大小,質(zhì)軟,可還納,外環(huán)口容

2指,壓迫內(nèi)環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。透光試驗(yàn)陰性。護(hù)理評(píng)估時(shí)必須詢問的內(nèi)容不包括()[單選題]*

A.慢性咳嗽史

B.慢性便秘史

C.尿頻、尿急史

D.工作單位√

E.工作種類

123.病人,男性,62歲。右腹股溝可復(fù)性腫塊10年。病人有長期便秘史和吸煙史。腫塊在站立時(shí)明顯,

平臥時(shí)消失,腫塊有時(shí)可進(jìn)入陰囊,可還納。查體:右腹股溝區(qū)腫塊,約IOCmX8cm大小,質(zhì)軟,可還納,外環(huán)口容

2指,壓迫內(nèi)環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。透光試驗(yàn)陰性。準(zhǔn)備為該病人行無張力疝修補(bǔ)術(shù),手術(shù)前準(zhǔn)備措施不包括

()[單選題]*

A.皮膚準(zhǔn)備

B.積極處理腹內(nèi)壓增高因素

C.翩

D.局部熱敷√

E.安慰病人,以免緊張

124.內(nèi)痔的早期癥狀為()[單選題]*

A、痔核脫出

B.大便出血√

C.大便疼痛

D.里急后重

E.肛門周圍瘙癢

125.混合痔是指()[單選題]*

A.同時(shí)存在內(nèi)痔和外痔

B.兩個(gè)以上內(nèi)痔

C.兩個(gè)以上外痔

D.齒狀線上、下靜脈叢互相吻合而成√

E.痔與肛裂同時(shí)存在

126.In度內(nèi)痔的典型癥狀是()[單選題]

A.痔塊脫出不能自行回納√

B.痔塊不脫出肛門外

C.肛門瘙癢

D、便血加重,嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀

E.排便疼痛

127.病人,男性,40歲。排便后肛門處劇烈疼痛。于肛門口見一橢圓形腫塊,有明顯觸痛。應(yīng)首先考慮為

()[單選題]*

A.直腸息肉脫出

B.肛周膿腫

C.前哨痔

D.內(nèi)痔脫出嵌頓

E.血栓性外痔V

128.病人,男性,54歲。多年來排便時(shí)出血,便后出血可停止,無痔脫出,大便硬結(jié)時(shí)發(fā)作和癥狀加重。肛

門鏡檢可見齒狀線上Iem約8點(diǎn)處觸及柔軟團(tuán)狀腫塊,無觸痛,指套退出后無染血。

該病人痔的類型為()[單選題]*

A.I度內(nèi)痔V

B.II度內(nèi)痔

C.ΠI度內(nèi)痔

D混合痔

E.血栓性外痔

129.病人,男性,54歲。多年來排便時(shí)出血,便后出血可停止,無痔脫出,大便硬結(jié)時(shí)發(fā)作和癥狀加重。肛

門鏡檢可見齒狀線上Iem約8點(diǎn)處觸及柔軟團(tuán)狀腫塊,無觸痛,指套退出后無染血。

對(duì)于該病人錯(cuò)誤的處理方法為()[單選題]*

A.囑病人多飲水

B.多吃蔬菜水果和粗糧

C.少吃辛辣刺激飲食

D.注射硬化劑

E.手術(shù)切除V

130.病人,男性,54歲。多年來排便時(shí)出血,便后出血可停止,無痔脫出,大便硬結(jié)時(shí)發(fā)作和癥狀加重。肛

門鏡檢可見齒狀線上Iem約8點(diǎn)處觸及柔軟團(tuán)狀腫塊,無觸痛指套退出后無染血。

護(hù)理中不妥的是()[單選題]*

A.便后及時(shí)清洗

B.采用1:5000高鎰酸鉀溶液溫水坐浴

C.適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,促進(jìn)腸蠕動(dòng)

D.肛管內(nèi)注入抗生素或栓劑,以減輕疼痛

E.可長時(shí)間久坐√

131.病人,男性,45歲。肛門局部瘙癢4年余,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時(shí)加劇。查體見

肛門口一暗紫紅色腫塊,直徑約2cm,有觸痛。該病人出現(xiàn)便后肛門劇痛的原因是()[單選題]*

A.直腸息肉脫出

B、內(nèi)痔脫出嵌頓

C.血栓性外痔√

D、內(nèi)痔并發(fā)感染

E.肛裂

132.病人,男性,45歲。肛門局部瘙癢4年余,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時(shí)加劇。查體見

肛門口一暗紫紅色腫塊,直徑約2cm,有觸痛。以下處理方案最佳的是()[單選題]*

A.口服緩瀉劑

B.注射硬化劑

C.便后1:5000高鎰酸鉀溶液溫水坐浴

D,膠圈套扎療法

E.局部熱敷后,疼痛不緩解可行血栓外痔剝離術(shù)V

133.病人,男性,45歲。肛門局部瘙癢4年余,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時(shí)加劇。查體見

肛門口一暗紫紅色腫塊,直徑約2cm,有觸痛。若該病人行手術(shù)治療,術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意的是()[單選題]*

A.術(shù)后當(dāng)天即應(yīng)盡早下床活動(dòng)

B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi),每4~6小時(shí)囑病人排尿1次√

C.術(shù)后進(jìn)普食,同時(shí)增加食物纖維,預(yù)防便秘

D.術(shù)后有便秘者應(yīng)及時(shí)灌腸處理

E.術(shù)后24小時(shí)予擴(kuò)肛治療肪止肛門狹窄

134.病人,男性,45歲。肛門局部瘙癢4年余,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時(shí)加劇。查體見

肛門口一暗紫紅色腫塊,直徑約2cm,有觸痛。病人術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是()[單選題]*

A.尿潴留

B.切口出血

切口感染

Cx

D.腸粘連√

E.肛門狹窄

135.常見的直腸肛管周圍膿腫是()[單選題]*

A.肛周皮下膿腫√

B、坐骨肛管間隙膿腫

C.骨盆直腸間隙膿腫

D.直腸后間隙膿腫

E.直腸黏膜下膿腫

136.直腸肛管疾病病人非手術(shù)治療期間宜采用的飲食是()[單選題]*

A.流質(zhì)飲食

B.少渣半流質(zhì)飲食

C.富含膳食纖維的普食√

D.普食

E.禁食

137.病人,男性,27歲。半年前因肛周皮下膿腫切開引流,之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰,局部有瘙癢。

關(guān)于其處理,錯(cuò)誤的是()[單選題]*

A.該病人行手術(shù)治療

B.飲食應(yīng)清淡

C.便后予35。C高鎰酸鉀溶液坐浴V

D、口服液狀石蠟以促進(jìn)排便

E.為防肛門狹窄,可于術(shù)后5~10天擴(kuò)肛

138.病人,男性,56歲。肛周腫痛6天,肛周局部紅腫、發(fā)硬、壓痛明顯并有波動(dòng)感,穿刺可抽出膿液。

考慮病人的疾病為()[單選題]*

A.肛周膿腫√

B.骨盆直腸間隙膿腫

C.坐骨肛管間隙膿腫

D.高位肌間膿腫

E.直腸壁內(nèi)膿腫

139.病人,男性,70歲。較長時(shí)間大便干燥,近2周來,排便時(shí)疼痛伴出血。經(jīng)檢查,肛管皮膚全層裂開,形

成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。該病人做直腸肛管檢查時(shí)最合適的體位是()[單選題]*

A.蹲位

B.左側(cè)臥位√

C.右側(cè)臥位

D.膝胸位

E.截石位

140.病人,男性,70歲。較長時(shí)間大便干燥,近2周來才非便時(shí)疼痛伴出血。經(jīng)檢查,肛管皮膚全層裂開,形

成潰瘍,診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療。該病人肛門坐浴的水溫應(yīng)為()[單選題]*

A.23~260C

B.33~36°C

C.43~460C√

D.53~56oC

E.63~66oC

141.病人,男性,43歲。肛周腫痛4天,肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛,以坐時(shí)及排便時(shí)明顯,2天前加劇并

局部腫脹,無畏寒、發(fā)熱。查體:胸膝位肛門11點(diǎn)處見局部腫脹,約2cmx2cm,有膿頭,周圍皮膚發(fā)紅,波動(dòng)感

(+).考慮病人的病變?cè)\斷是()[單選題]*

A.肛門周圍膿腫√

B、坐骨肛管間隙膿腫

C.骨盆直腸間隙膿腫

D.直腸后間隙膿腫

E.直腸黏膜下膿腫

142.病人男性,43歲。肛周腫痛4天,肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛以坐時(shí)及排便時(shí)明顯,2天前加劇并

局部腫脹,無畏寒、發(fā)熱。查體:胸膝位肛門11點(diǎn)處見局部腫脹,約2cmx2cm,有膿頭,周圍皮膚發(fā)紅,波動(dòng)感

(+).對(duì)該病人的處理方法首選()[單選題]*

A.抗生素控制感染

B.局部理療

C.口服緩瀉劑減輕排便時(shí)的疼痛

D.高鎰酸鉀溶液坐浴

E.手術(shù)切開引流V

143.病人,男性,43歲。肛周腫痛4天,肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅用半疼痛以坐時(shí)及排便時(shí)明顯,2天前加劇并

局部腫脹,無畏寒、發(fā)熱。查體:胸膝位肛門11點(diǎn)處見局部腫脹,約2cmx2cm,有膿頭,周圍皮膚發(fā)紅,波動(dòng)感

(+).引起該病的最常見原因是()[單選題]*

A.夕M為

B.肛周皮膚感染

C.肛腺感染V

D.痔行藥物注射治療后

E.血栓性外痔剝離術(shù)后

144.病人,男性,43歲。肛周腫痛4天,肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅用半疼痛以坐時(shí)及排便時(shí)明顯,2天前加劇并

局部腫脹,無畏寒、發(fā)熱。查體:胸膝位肛門11點(diǎn)處見局部腫脹,約2cmx2cm,有膿頭,周圍皮膚發(fā)紅,波動(dòng)感

(+).該病人目前的主要護(hù)理診斷為()[單選題]*

A.體溫過高

B.疼痛V

C,皮膚完整性受損

D,便秘

E,應(yīng)對(duì)無效

145.在肝性腦病的治療中,禁止使用的藥物是()[單選題]*

A、西咪替丁

B.嗎啡√

C、谷氨酸鉀

D.精氨酸

E.硫酸鎂

146.用也南病的誘發(fā)因素是()[單選題]*

A.應(yīng)用葡萄糖提供熱量

B.遵醫(yī)囑應(yīng)用常量的1/2量鎮(zhèn)靜劑

C.清醒病人給予植物蛋白

D.大量放腹水√

E.食醋灌腸

147.在我國引起肝硬化的主要病因是()[單選題]*

A、病毒性肝炎V

B.酒精中毒

C.膽汁淤積

D.遺傳和代謝性疾病

E.化學(xué)毒物或藥物

148.病人,男性,40歲。腹部叩及移動(dòng)性濁音,標(biāo)志腹水量為()[單選題]*

A.200ml以上

B.500ml以上

C.800ml以上

D.1OOOmI以上√

E.2OOOmIIXt

149.病人,男性,55歲?;几尾?有嗜睡現(xiàn)象,于今晨測(cè)體溫時(shí),呼之不應(yīng),但壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情。應(yīng)

判斷為()[單選題]*

A.昏迷

B.嗜睡

C.淺昏迷V

D.深昏迷

E.意識(shí)模糊

150.病人,男性,56歲。肝硬化病史5年。今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。

該病人最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為()[單選題]*

A啟發(fā)性腹膜炎

B.心力衰竭

C.腎衰竭

D.肝性腦病√

E.水、電解質(zhì)紊亂

151.病人,男性,45歲。為肝硬化大量腹水病人。突然出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、腹痛,觸診有腹肌緊張,有

壓痛,并伴輕度反跳痛。此時(shí)該病人最可能的并發(fā)癥是()[單選題]*

A.上消化道出血

B.自發(fā)性腹膜炎V

C肝性腦病

D.穿孔

E.肝腎綜合征

152.病人,男性,46歲。4年前診斷為肝硬化,近一周癥狀加重,出現(xiàn)大量腹水。對(duì)病人腹水治療中不宜

采用的是()[單選題]*

A.輸注白蛋白

B.飲食中限制鹽的攝人

C.應(yīng)用利尿劑

D.反復(fù)大量放腹水V

E.進(jìn)水量每天限制在IOOOmI左石

153.病人,男性,50歲。因肝硬化腹水入院。住院期間病人突然出現(xiàn)淡漠少言,神情恍忽衣冠不整,吐詞

不清。此時(shí)應(yīng)警惕病人可能出現(xiàn)了()[單選題]*

A.肝癌

B.繼發(fā)感染

C.肝性腦病V

D.肝腎綜合征

E.上消化道出血

154.病人,女性,54歲。患肝硬化8年,近日出現(xiàn)大部分時(shí)間昏睡,可喚醒,有撲翼樣震顫,肌張力增加,腦電

圖異常,錐體束征陽性。此時(shí)該病人處于并發(fā)癥的()[單選題]*

A.前驅(qū)期

B.昏迷前期

C.昏睡期V

D、淺昏迷期

E.深昏迷期

155.病人,男性,56歲。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急診人院,后并發(fā)肝性腦病,出血后3天

未排大便。應(yīng)首選的措施是()[單選題]*

A.清水灌腸

B.開塞露

C.肥皂水灌腸

D.口服番瀉葉

E.25%硫酸鎂導(dǎo)瀉+乳果糖口服√

156.病人,男性,45歲。因肝硬化大量腹水住院治療。以下對(duì)該病人的護(hù)理措施正確的是()[單選題]

*

A.病人取平臥位,增加肝、腎血流量

B.每日進(jìn)水量限制在1200ml

C.腹腔放液后應(yīng)放松腹帶,防止腹壓增高

D.利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過Ikg為宜

E.腹穿后縛緊腹帶肪止腹內(nèi)壓驟降V

157.病人,男性67歲。酗酒30多年每日約半斤白酒。查體:肝肋下3cm,脾臟肋下4cm,面頸部見蜘蛛

痣。實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血三系均減少。其減少的主要原因應(yīng)是()[單選題]*

A.骨髓抑制

B.病毒感染

C.脾功能亢進(jìn)√

D.消化道大量出血

E.腸道吸收障礙

158.病人,男性,52歲。酗酒近30年,每日半斤白酒。查體:肝肋下3cm,脾臟肋下4cm,面頸部見蜘蛛

痣。病人出現(xiàn)蜘蛛痣可能的原因是[單選題]*

A.雄激素減少

B.雌激素

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