《超高清遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)技術規(guī)范》編制說明

《超高清遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)技術規(guī)范》團體標準編制說明《超高清遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)技術規(guī)范》標準制定工作組二零二四年二月工作簡況任務來源當前，視頻已成為全社會的主要信息流，隨著視頻技術的發(fā)展，超高清視頻（UHD）是繼標清、高清、全高清后新一輪的迭代演進，是VR/AR、新媒體、云游戲等新興產(chǎn)業(yè)繁榮發(fā)展的重要驅動因素，并輻射至文教娛樂、智能制造、智慧醫(yī)療等領域，高分辨率和高碼率的超高清視頻發(fā)展和普及對視頻編碼和傳輸技術提出了前所未有的挑戰(zhàn)。因此，該標準針對醫(yī)療行業(yè)的遠程醫(yī)學會診、遠程疾病診斷和遠程醫(yī)療協(xié)作等超高清視頻+智慧醫(yī)療典型應用，參照SJ/T11746-2019、CUVA005--2020、ITUREC.2020、AVS3相關標準文件，結合高清視頻在遠程會診系統(tǒng)的遠程視頻通信和數(shù)據(jù)傳輸實際應用編制。標準涉及超高清視頻在遠程醫(yī)療會診業(yè)務中的總體技術架構、后臺業(yè)務系統(tǒng)、超高清視頻服務系統(tǒng)、會診終端系統(tǒng)、移動控制終端、網(wǎng)關等多個方面，并規(guī)定了超高清遠程會診系統(tǒng)的總體技術要求、系統(tǒng)功能要求、系統(tǒng)性能要求，為超高清遠程會診系統(tǒng)的設計、應用、驗收提供技術指導，促進超高清視頻在醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展及規(guī)范應用。主要起草單位及起草人序號標準起草單位起草人備注1中國廣電廣州網(wǎng)絡股份有限公司李銳等負責標準制定工作，資料查詢、標準正文及編制說明草案、方法驗證、組織協(xié)調等工作。3廣東珠江智聯(lián)信息科技股份有限公司譚鑫等參與資料查詢、標準正文及編制說明草案修改、方法驗證等工作。5工業(yè)和信息化部電子第五研究所韋勝鈺、蔡佳等參與資料查詢、標準正文及編制說明草案修改、方法驗證等工作。主要工作過程1、提案立項階段（2024年1月-2024年2月）由中國廣電廣州網(wǎng)絡股份有限公司牽頭，確定標準提案后，公開征集標準參編單位，成立標準起草小組，組織標準編制和協(xié)調工作，并收集和分析國內外相關標準和技術資料。2、預研起草階段（2024年2月-2024年3月初）收集各類代表性文獻，征集專業(yè)資料，對技術指標和方法進行充分調查研究，并進行試驗驗證，確定相關技術指標及參數(shù)，形成標準草案。3、征求意見階段（2024年3月-2024年4月初）標準編制小組內部討論和廣泛征求全行業(yè)意見，匯總和處理反饋意見，修訂文稿。4、審查、報批階段（2024年4月-2024年5月）針對公開征求意見，標準小組對標準草案進行進一步修改完善，并形成標準送審稿。標準的編制原則和依據(jù)本標準編制遵循“統(tǒng)一性、實用性、一致性和規(guī)范性”的原則，盡可能的與國際通行標準接軌，注重標準的適用行和可操作性。本標準嚴格按照GB/T1.1-2020《標準化工作導則第一部分：標準化文件的結構和起草規(guī)則》的規(guī)定編制起草；充分考慮到本行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀與特點，將技術限量指標控制在一個適宜的范圍與程度,從而提高標準貫徹實施的可操作性。本標準為首次制訂，沒有現(xiàn)行的相關國家、行業(yè)標準，使該標準在較長時間內，具有一定的先進性和前瞻性。標準的主要內容、技術論證與效果3.1標準的主要內容本標準規(guī)定了超高清遠程會診系統(tǒng)的總體技術要求、系統(tǒng)功能要求、系統(tǒng)性能要求。包含標準適用范圍、規(guī)范性引用文件、術語、定義和略縮語、總體技術要求、功能需求、性能需求和附錄。3.2總體技術要求超高清遠程會診系統(tǒng)的總體技術要求將從系統(tǒng)總體架構、視頻服務系統(tǒng)通信架構兩個方面進行綱領性規(guī)范，以確保超高清遠程會診系統(tǒng)在設計開發(fā)及實際應用過程中的概念模型一致性。超高清遠程會診系統(tǒng)總體架構圖1超高清遠程會診系統(tǒng)總體架構如圖1所示，超高清遠程會診系統(tǒng)應包括后臺業(yè)務系統(tǒng)、超高清視頻服務系統(tǒng)、會診終端系統(tǒng)、移動控制終端、網(wǎng)關五個組成部分。超高清視頻服務系統(tǒng)通信架構圖2超高清視頻服務系統(tǒng)通信架構如圖2所示，超高清視頻服務通信架構主要由后臺業(yè)務系統(tǒng)、會診終端系統(tǒng)、移動控制終端、超高清視頻服務系統(tǒng)組成。該四個系統(tǒng)應能通過圖2中8個步驟，實現(xiàn)超高清遠程會診的建立及運作。3.3功能要求超高清遠程會診系統(tǒng)的性能要求將從移動控制終端、會診終端系統(tǒng)、視頻服務器、遠程會診控制服務、網(wǎng)絡帶寬五個方面進行規(guī)范。后臺業(yè)務系統(tǒng)醫(yī)院業(yè)務管理方面，為確保對超高清遠程會診業(yè)務相關的醫(yī)院方面信息進行高效查詢及有效管理，應具備以下功能：序號功能要求信息記錄/查詢操作；角色建立及權限管理機制；排班及開放對外會診預約；患者信息錄入、編輯、刪除、存儲功能；會診任務的接受/拒絕、發(fā)起/結束操作；會診任務信息填寫；對醫(yī)院、科室、會診室、醫(yī)生的逐級關聯(lián)數(shù)量進行統(tǒng)計、維護及管理；病人電子病歷錄入、展示、會診報告編輯、打印，信息云服務器保存等。設備管理方面，為確保對超高清遠程會診系統(tǒng)中的設備進行統(tǒng)一監(jiān)控及管理，應具備以下功能：序號功能要求能對超高清遠程會診系統(tǒng)內的設備進行注冊授權；能對已注冊授權的設備信息進行編輯、刪除；能對已注冊授權的設備狀態(tài)進行監(jiān)視，包括且不限于在線狀態(tài)、使用狀態(tài)。會診任務管理會診預約管理方面，為確保會診預約管理服務的高效性、合理性、易操作性等，應滿足以下功能要求：序號功能要求支持點對點、點對多或多對多的遠程會診任務的預約發(fā)起；能對相關負責人需響應的會診任務及本人發(fā)起的會診任務進行展示；能對參與/發(fā)起過的會診任務信息進行追溯；上級醫(yī)生專家或操作管理能可進行會診駁回或補充要求操作；會診進程管理及檔案管理方面，為確保會診進程及相應檔案管理的高效性、合理性、易操作性等，應滿足以下功能要求：序號功能要求能對會診記錄進行查詢、編輯、刪除操作；支持普通遠程會診及急診遠程會診模式；急診遠程會診模式應不受上述限制；支持遠程會診平臺對醫(yī)院賬戶進行統(tǒng)一的權限管理；下級醫(yī)院或上級醫(yī)院能根據(jù)病人實際情況，選擇是否使用視頻功能；與超高清視頻服務關聯(lián)，并支持本地/云服務房間的監(jiān)控及管理（后臺服務）；提供整體化的遠程會診服務使用情況的數(shù)據(jù)統(tǒng)計概覽。超高清視頻服務系統(tǒng)為確保超高清視頻服務系統(tǒng)可向超高清遠程會診業(yè)務提供穩(wěn)定、高效、高質量的視頻服務，應支持以下功能：序號功能要求能對超高清視頻及高保真音頻進行編解碼及傳輸；以流媒體形式或多媒體視頻通信的形式確保超高清視頻數(shù)據(jù)及高保真音頻數(shù)據(jù)能在該服務系統(tǒng)及會診終端系統(tǒng)之間進行雙向傳輸；能對超高清視頻的虛擬會診室進行監(jiān)控；能對超高清會診系統(tǒng)的使用者狀態(tài)（在線/離線）和超高清視頻傳輸可靠性進行監(jiān)控。會診終端系統(tǒng)為確保會診終端系統(tǒng)的可操控性及對超高清視頻多模式展示的支撐，應支持以下功能：序號功能要求能對采集的實時超高清視頻進行高效、高質量的編解碼、上下行雙向傳輸、多路超高清視頻展示操作；具備設備注冊功能，并應能被移動控制端識別，并應能接受移動控制端發(fā)送的所有操控指令；能正常進行超高清視頻顯示及高保真音頻播放，并應具備對超高清視頻進行圖像切換、分割顯示功能；支持該終端系統(tǒng)軟件升級、調試等常規(guī)運維操作；能將該終端系統(tǒng)中的設備信息于后臺業(yè)務系統(tǒng)中進行注冊登記；能對該終端系統(tǒng)中的設備使用狀態(tài)進行監(jiān)控；能在斷網(wǎng)時提供網(wǎng)絡異常提示，并監(jiān)測網(wǎng)絡恢復情況；宜具備雙向協(xié)同輔助功能。移動控制終端為確保移動控制端能提供便捷、高效、穩(wěn)定的控制操作，應滿足以下功能要求：序號功能要求僅限授權賬戶及相應密碼進行登陸；支持開機自動啟動控制應用，并能對任務進行相關查詢及展示；能通過控制應用配置界面進行相關參數(shù)配置；能對該控制終端本身進行信息層面的相關操作；能發(fā)起實時響應類指令，并對相關業(yè)務信息進行監(jiān)控；支持控制應用自動更新、升級；能對待會診列表進行詳情查詢；能控制會診流程；能控制會診終端系統(tǒng)的相關附屬設備及功能；支持醫(yī)院醫(yī)生、會診室預約排班功能；支持患者對應的病情描述及病例結果展示；多套會診終端系統(tǒng)連接時，任一使用方均能通過對應的移動控制終端，對參與同一會診任務的其他會診終端系統(tǒng)的攝像頭焦距、轉向等進行控制；對任一會診終端系統(tǒng)采集的超高清視頻數(shù)據(jù)及高保真音頻數(shù)據(jù)，能通過對應的移動控制終端，將該信息共享至參與同一會診任務的多套終端系統(tǒng)；能將病例、患者檢測信息、其他會診終端系統(tǒng)畫面，通過對應的移動控制終端，一鍵推送至對應的會診終端系統(tǒng)。為方便操作，移動控制終端宜支持手勢對畫面進行控制。網(wǎng)關應確保網(wǎng)關可對超高清遠程會診業(yè)務中的超高清視頻數(shù)據(jù)及其他業(yè)務數(shù)據(jù)傳輸進行權限管控，并應對超高清遠程會診系統(tǒng)內的所有訪問連接進行的權限管控。3.4性能要求超高清遠程會診系統(tǒng)的性能要求將從移動控制終端、會診終端系統(tǒng)、視頻服務器、遠程會診控制服務、網(wǎng)絡帶寬五個方面進行規(guī)范。后臺業(yè)務系統(tǒng)后臺業(yè)務系統(tǒng)應確保以下性能：序號性能要求支持24小時穩(wěn)定、可靠運行；穩(wěn)定支持不小于百量級的遠程會診業(yè)務并發(fā)量。考慮與第三方系統(tǒng)的兼容性（如院內信息系統(tǒng)）超高清視頻服務系統(tǒng)超高清視頻服務系統(tǒng)應確保以下性能：序號性能要求支持24小時穩(wěn)定、可靠運行；穩(wěn)定支持不小于百量級的遠程會診業(yè)務并發(fā)量；支持流媒體及多媒體通信協(xié)議，包括但不限于MMS、RTP/RSTP、RTMP、WebRTC、SIP、H.323；所提供的超高清流媒體服務在網(wǎng)絡環(huán)境中時延應確保為毫秒級，超高清視頻服務系統(tǒng)能按照標準規(guī)定的超高清視頻及高保真音頻規(guī)格進行保質、高效的超高清視頻傳輸；支持多路多方同時進行超高清遠程會診業(yè)務。會診終端系統(tǒng)超高清視頻顯示設備需滿足：工作及存儲環(huán)境、電源及能效、電磁兼容性、超高清顯示、超高清視頻采集設備相關要求。高保真音頻采集設備需滿足：工作環(huán)境、采集性能等要求。超高清視頻分發(fā)設備需滿足：輸入輸出接口、分辨率、錄制格式等要求。超高清視頻編解碼所采用編解碼方案應在性能上等同或高于現(xiàn)有主流超高清視頻編解碼技術，如AVS3、H.265、H.264。麥克風及音頻播放器中音頻編解碼所采用的編解碼方案應在性能上等同或高于現(xiàn)有主流高保真音頻編解碼技術。超高清視頻及高保真音頻采集及傳輸需滿足：超高清視頻及高保真音頻采集、超高清視頻及高保真音頻傳輸?shù)纫?。視頻通信協(xié)議應支持但不限于MMS、RTP/RTSP、RTCP、RTMP、WebRTC、SIP、H.323。應與視頻服務器/實時超高清多媒體云的通信協(xié)議保持一致。移動控制終端移動控制終端屏幕尺寸宜不小于10吋,對應顯示分辨率宜不低于1920×1080像素。移動控制終端的控制應用為針對會診終端系統(tǒng)的控制軟件，該控制應用的操作響應速度應為毫秒級，并應確保用戶無明顯卡頓感。網(wǎng)關應確保支持超高清遠程會診系統(tǒng)所需的所有類型的千兆級網(wǎng)絡設備、千兆級網(wǎng)絡接口及數(shù)據(jù)傳輸協(xié)議。該網(wǎng)關應確保其無線速率不小于千兆級，并應具備千兆級的WAN接口、WAN/LAN可變接口及LAN接口。安全要求為確保超高清遠程會診系統(tǒng)中通信安全及數(shù)據(jù)信息安全，將從登陸管理、傳輸安全、數(shù)據(jù)安全及密鑰管理四方面進行規(guī)范。與有關的現(xiàn)行法律、法規(guī)和國家、行業(yè)標準的關系本標準符合現(xiàn)行相關法律、法規(guī)、規(guī)章及相關標準要求。針對超高清視頻在遠程醫(yī)療會診的業(yè)務應用，國內外尚無統(tǒng)一的標準體系可以遵循，也無法被單個現(xiàn)有的標準化技術委員會研究范圍所覆蓋，現(xiàn)行標準未充分考慮遠程醫(yī)療會診的