血液相關(guān)專業(yè)知識考核試題及答案

I此ll嵋關(guān)專業(yè)《HR翎

AlSiS

1.較為可靠的反映貧血程度的檢查部位是（單選題］*

A耳輪皮膚

B.面頰，皮膚黏膜

C.頸部皮膚及舌面

D.瞼結(jié)膜，指甲，口唇√

E.手背皮膚及口腔黏膜

2.缺鐵性貧血在成年男性中最多見的原因是［單選題］

A.消化道慢性失血√

B.鐵需要量增加

C.失血過多

D鐵攝入不足

E.骨髓造血功能減退

3.鐵雷白和含鐵血黃素儲存于［單選題］*

A.中性粒細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.網(wǎng)狀細(xì)胞

D胃壁主細(xì)胞

E.肝脾骨髓的單核巨噬細(xì)胞√

血液相關(guān)專業(yè)知識考核試題及答案一第1頁

4.缺鐵性貧血的預(yù)后取決于［單選題］*

A.鐵劑應(yīng)用時間的長短

B.影響鐵劑吸收因素的有無

C.鐵劑應(yīng)用途徑

D原發(fā)病是否能夠治療徹底√

E.鐵劑用量大小

5.關(guān)于白血病和對應(yīng)的典型染色體改變，不正確的是(單選題］*

A.AML-M3-t(15;17)

B.AML-M2-t(8;21)

C.CML-t(9;21)√

D.AML-M4-16號染色體缺失

E,ALL-L3-t(8;14)

6.關(guān)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的特點(diǎn)，不正確的是(單選題］*

A.紅細(xì)胞膜先天缺陷性疾病

B.主要涉及紅細(xì)胞骨架蛋白的異常

C.本病異常球形紅細(xì)胞的滲透脆性降低√

D異常紅細(xì)胞主要在脾臟被破壞

E膽石癥是本病的常見并發(fā)癥

7.特發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要發(fā)病機(jī)制是［單選題］*

A.抗血小板抗體產(chǎn)生√

B.骨髓巨核細(xì)胞生成增加

C.雌激素抑制血小板生成

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D.脾吞噬血小板增多

E.骨髓巨核細(xì)胞生成減少

8.慢性再生障礙性貧血的患者，既往反復(fù)輸血，為預(yù)防發(fā)熱反應(yīng)，首選的血制品超單選題］

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濾白紅細(xì)胞√

C.洗滌紅細(xì)胞

D.紅細(xì)胞懸液

E.全血

9.下列分化抗原缺乏將引起陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的是（單選題］*

A.CD13,CD33

B.CD5,CD3

C.CD134,CD22

D.CD55,CD59√

E.CD53,CD59

10.特發(fā)性血小板減少性紫瘢的首選治療方法為［單選題］*

A.免疫抑制劑

B.糖皮質(zhì)激素√

C.抗纖溶藥物

D.脾切除

E.氨肽素

IL不符合特發(fā)性血小板減少性紫瘢實(shí)驗(yàn)室檢查的是［單選題］*

A.PAC3陽性

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B.產(chǎn)板型巨核細(xì)胞增多√

CPAIg陽性

D血小板計(jì)數(shù)減少

E.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量增多

12.急性FTP死亡的主要原因是［單選題］*

A.陰道出血

B.顱內(nèi)出血√

C.嘔血

D略血

E.感染

13.免疫抑制劑治療ITP,正確的是［單選題］*

A.初發(fā)患者

B.與糖皮質(zhì)激素交替使用可提高療效

C疑有腦出血者

D.可作為ITP的首選治療

E.與糖皮質(zhì)激素合用可提高療效減少糖皮質(zhì)激素用量√

14.在特發(fā)性血小板減少性紫瘢中應(yīng)用丙種球蛋白的主要機(jī)制是（單選題］*

A.刺激骨髓造血

B.改善血管通透性

C.改善血小板功能

D刺激血小板釋放

E.封閉Fc受體、中和抗體以及免疫調(diào)節(jié)√

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15.ITP出血的特點(diǎn)為［單選題］*

A.分批出現(xiàn)大小不等、高出皮面的瘀點(diǎn)

B損傷后遲發(fā)出血

C.常見有深部血腫

D.牙齦出血，鼻出血，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑多見√

E.常見有關(guān)節(jié)出血

16.下列說法正確的是［單選題］*

A.兒童急性淋巴細(xì)胞白血病綠色瘤常見

B.急淋白血病特異性皮膚損害多見

C.M3多伴DICV

D.慢淋白血病多見急變

E慢粒白血病多伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

17.骨髓和外周血中性分葉核粒細(xì)胞的堿性磷酸酶染色積分在下列哪種疾病中常見降低或?yàn)榱悖蹎芜x題］

A淋巴瘤

B慢性粒細(xì)胞白血病V

C.嚴(yán)重感染

D.骨髓瘤

E.急性淋巴細(xì)胞白血病

18.急性白血病浸潤的體征最多見于［單選題］*

A.胸骨壓痛

B.牙齦腫脹，皮膚損害

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C.淋巴結(jié)、肝脾大√

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E心臟增大

19.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多見于［單選題］*

A.ALL√

B.CLL

C.M4和M5

D.CML

E.BMT

20.關(guān)于急性輸血溶血反應(yīng)的敘述，不正確的是［單選題］*

A.多為血管外溶血√

B.可由血型不合引起

C.突感煩躁不安、寒戰(zhàn)、高熱、頭脹痛

D.可并發(fā)DIC出血不止

E.輸液和堿化尿液治療

21.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢道的內(nèi)容不包括［單選題］*

A.有核細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

B.骨髓增生程度

C.有無特殊細(xì)胞

D巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

E.骨髓融合基因檢測√

22.特發(fā)性血小板減少性紫?；颊?血小板18X109/L,近期將實(shí)施胃切除術(shù)，下列治療中不適當(dāng)?shù)氖牵蹎?/p>

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選題］*

A.靜注丙種球蛋白

B.血漿置換

C.靜脈注射環(huán)磷酰胺√

D.血小板輸注

E.大劑量甲潑尼龍靜注

23.是由珠蛋白合成障礙所致的疾病是［單選題］*

A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

B.血紅蛋白H病√

C.遺傳性棘形細(xì)胞增多癥

D啟身免疫性溶血性貧血

E.再生障礙性貧血

A2型題

24.育齡期女性,1年來漸進(jìn)性面色蒼白、乏力。實(shí)驗(yàn)室檢查:HGB52g∕L,RBC4.0X1012/L,血清鐵5.

76fzmol∕L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度8%,HGBA22.0%o最可能的診斷是［單選題］*

A.感染性貧血

B.溶血性貧血

C.再生障礙性貧血

D.缺鐵性貧血√

E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

25..男性，46歲。常感胃灼熱，解黑便，HGB54g∕L網(wǎng)織紅細(xì)胞2%血細(xì)胞比容22%,紅細(xì)胞平均體

積73fl,平均血紅蛋白濃度（MCHC）0.28,白細(xì)胞、血小板正常；鐵代謝檢杳結(jié)果可能為［單選題］*

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A.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

B.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力正常、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

C.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常

D血清鐵正常、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

E.血清鐵降低、總鐵結(jié)合力升高、轉(zhuǎn)鐵蛋白期口度降低√

26.男性36歲。反復(fù)劍突下疼痛，頭昏、顏面蒼白半年。HGB50g∕L,RBC2.2X1012/L,白細(xì)胞及血

小板正常，血清鐵7.Oumol/L,骨髓外鐵陰性，診斷缺鐵性貧血，治療口服鐵劑4周無效。以下不可能的

是［單選題］*

A.未規(guī)律服藥

B肩腸道慢性出血

C.胃腸道吸收不良

D.診斷失誤√

E.存在干擾利用因素

27.女性患者,HGB52g∕L,WBC5.2X109∕L,PLTIlOXlo9/啊織紅細(xì)胞2%,組田胞平均體積76fl,平

均血紅蛋白濃度(MeHC)0.24,血清鐵蛋白7.6ug∕Lo最可能的診斷是［單選題］*

A.慢性失血性貧血

B.缺鐵性貧血√

C.再生障礙性貧血

D.溶血性貧血

E.巨幼細(xì)胞貧血

28女性，32歲。妊娠7個月，既往月經(jīng)量過多。實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB72g∕L,RBC3.IX1012/L網(wǎng)織紅

細(xì)胞2.2%,血清鐵6?3umol∕L,總鐵結(jié)合力85.24Umol/L,血清總膽紅素10.lumol∕Lo最可能的診斷是

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［單選題］*

A.巨幼細(xì)胞貧血

B.缺鐵性貧血√

U慢性病貧血

D.溶血性貧血

E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

29女性24歲。心悸、顏面蒼白4年，并感吞咽困難。HGB51g兒RBC2.OX1012/L,白細(xì)胞及血

小板正常，血片見紅細(xì)胞大小不等，以小細(xì)胞為主，中心染色過淺。首選抗貧血制劑為單選題］*

A.維生素B12

B.葉酸

C.雄激素

D潑尼松

E.口服鐵劑√

30女性26歲。貧血1年半HGB70g∕L,RBC3?lX1012∕L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2.6%,白細(xì)胞、血小板正常,經(jīng)

用鐵劑治療7天后，血紅蛋白未上升，網(wǎng)織紅細(xì)胞4.2%。最可能的診斷是［單選題］*

A.巨幼細(xì)胞貧血

B.缺鐵性貧血√

C.再生障礙性貧血

D.溶血性貧血

E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

31.男性，16歲。發(fā)熱，鼻出血1個月。查體：貧血貌，牙齦增生，胸骨壓痛，上肢皮膚可觸及數(shù)個

黃豆大小的皮下結(jié)節(jié)。血紅蛋白62g∕L,白細(xì)胞80X109兒血小板21X109/U。骨髓檢查原始細(xì)胞70%,過

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氧化物酶染色弱陽性，糖原(PAS)胞質(zhì)彌漫性淡染，胞質(zhì)邊緣有粗顆粒，非特異性酯酶陽性，加NaF后轉(zhuǎn)成

陰性。診斷是［單選題］*

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.急性粒細(xì)胞白血病

C.淋巴瘤

D.急性單核細(xì)胞白血病√

E.慢性粒細(xì)胞白血病

32.男性,42歲。腹脹,發(fā)現(xiàn)腹部包塊3年，外周血細(xì)胞成分與骨髓相似?？赡転椋蹎芜x題］*

A.傳染性單核細(xì)胞增多癥

B.多發(fā)性骨髓瘤√

C慢性粒細(xì)胞白血病

D慢性淋巴細(xì)胞白血病

急性早幼粒細(xì)胞白血病

33.女性26歲。慢粒病史2年，近1周高熱脾大平臍，血紅蛋白46g∕L,白細(xì)胞30X109/L,分類原粒

占中晚幼粒占,血小板診斷為慢粒白血病［單選題］*

40%,40%40X109∕Lo

A.急性變V

B.加速期

C.合并感染

D合并類白血病反應(yīng)

E慢性期

34女孩,11歲。頭暈、頭痛20余天，關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的敘述。正確的是(單選題］*

A.急淋常見√

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B.初診時見不到，一般在緩解后出現(xiàn)

C.成人多見

D.腦膜不受累

E.腦脊液中未找到白血病細(xì)胞可排除此病

35.男性,21歲。確診急性淋巴細(xì)胞白血病，經(jīng)規(guī)范化療后完全緩解?，F(xiàn)該患出現(xiàn)一側(cè)睪丸無痛性腫大1

周，到醫(yī)院檢查診為睪丸白血病。對其正確的處理是［單選題］*

A.切除雙側(cè)睪丸+全身化療

B.雙側(cè)睪丸放療+全身化療√

C.切除患側(cè)睪丸+全身化療

D.患側(cè)睪丸放療+全身化療

E.全身化療

36.男性患者,診斷為ITP,血小板15X109/L,入院第3天突然出現(xiàn)腦出血。下列緊急處理措施中不適

當(dāng)?shù)氖牵蹎芜x題］*

A.血小板輸注

B.血漿置換

C.大劑量甲潑尼龍靜脈注射

D.氨肽素口服√

E.靜脈注射丙種球蛋白

37.男性,22歲。反復(fù)鼻出血、黑便6年，診斷為血小板減少性紫瘢。下列不是慢性特發(fā)性血小板減少

性紫瘢特點(diǎn)的是［單選題］*

A.裸核巨核細(xì)胞數(shù)增多√

B.成熟巨核細(xì)胞很少

血液相關(guān)專業(yè)知識考核試題及答案一第11頁

C.末梢血中血小板壽命正常

D.巨核細(xì)胞增多

E.顆粒型巨核細(xì)胞增多

38女性32歲。月經(jīng)量多，鼻出血3天。下列不支持原發(fā)性血小板減少性紫瘢的是［單選題］*

A.出血時間延長

B.血小板減少

C.糖皮質(zhì)激素治療有效

D凝血時間延長√

E.骨髓巨核細(xì)胞增多或正常，成熟障礙

39女性,19歲。貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫瘢月經(jīng)多，肝脾不大,血紅蛋白IOOg/L,白細(xì)胞8X109/L,

分類正常,血小板20X109/U首選治療為［單選題］*

A.丙種球蛋白

B.免疫抑制劑

C.輸注血小板

D.腎上腺糖皮質(zhì)激素V

E.脾切除

40.女性,22歲。月經(jīng)量增多伴反復(fù)下肢紫瘢2年，肝脾未及。血常規(guī)示:血小板14X109/L,血紅蛋白

88g∕L,白細(xì)胞正常。網(wǎng)織紅細(xì)胞3%,骨髓有核細(xì)胞增生活躍，巨核細(xì)胞180個/片,細(xì)胞產(chǎn)板型巨核細(xì)胞減

少。應(yīng)做的協(xié)助診斷的檢查是［單選題］*

A.凝血象

B.酸化血清溶血試驗(yàn)

C.凝血酶原時間

血液相關(guān)專業(yè)知識考核試題及答案一第12頁

D血小板抗體(PAIgG)√

E.血小板聚集試驗(yàn)

41.女性，20歲。以鼻出血及皮膚紫瘢就診。血小板25X109/L,骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞多見，產(chǎn)板

巨核細(xì)胞減少。其最可能的預(yù)后是［單選題］*

A.常合并嚴(yán)重出血

B.大多數(shù)患者預(yù)后差

C.易合并敗血癥

D.成年人較易合并顱內(nèi)出血

E.經(jīng)治療后多數(shù)患者可治愈√

42.女性ITP患者。血小板20X109/L,骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞200個/片，產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少。以下

治療不適宜的是［單選題］*

A反復(fù)輸濃縮血小板√

B.首選糖皮質(zhì)激素

C.激素使用6個月無效可行脾切除

D.如患者妊娠可采用大劑量免疫球蛋白

如患者應(yīng)用激素?zé)o效也可加用長春新堿

43.女性患者,齒齦出血，月經(jīng)量過多半年，脾肋下3cm,皮膚有瘀斑。血小板19X109/L,血紅蛋白

78g∕L,骨髓巨核細(xì)胞80個/片，均為顆粒型。診斷最可能是［單選題］*

A.血栓性血小板減少性紫瘢

B過敏性紫瘢

C.再生障礙性貧血

D.脾功能亢進(jìn)

血液相關(guān)專業(yè)知識考核試題及答案一第13頁

E.特發(fā)性血小板減少性紫?！?/p>

A3型題

（1~4題共用題干）

女性，26歲。頭暈、乏力，2年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大，HGB62g∕L,WBC7.OX

109/L、PLT175X109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005。

1.明確診斷需做的檢查不包括［單選題］*

A.血清鐵和總鐵結(jié)合力

B.染色體檢直√

C.骨髓檢杳

D.血清鐵蛋白檢查

E.MCV,MCH,MCHC

2.尋找病因應(yīng)首選［單選題］*

A.放射性核素骨掃描

B.51Cr紅細(xì)胞半壽期測定

C.婦科檢查√

D.鋼劑灌腸

E.胸部X線檢直

3.除病因治療，還應(yīng)采?。蹎芜x題］*

A.血漿輸注

B.大劑量丙種球蛋白滴注

C.維生素B12和葉酸

D.補(bǔ)充鐵劑√

血液相關(guān)專業(yè)知識考核試題及答案一第14頁

E.紅細(xì)胞集落刺激因子

4.對上述治療效果反映最早的指標(biāo)是［單選題］*

A.白細(xì)胞數(shù)量上升

B網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)√

C.血紅蛋白升高

D.葉酸、維生素B12含量升高

E.鐵蛋白含量升高

（5~6題共用題干）

女性,18歲。月經(jīng)量多,逐漸面色蒼白，乏力，HGB70g∕L部分紅細(xì)胞大小不等，中心淡染骨髓鐵粒

幼細(xì)胞減少。

5.該患者可能的診斷是［單選題］*

A缺鐵性貧血√

B.巨幼細(xì)胞貧血

C.地中海貧血

D.MDS

E.再生障礙性貧血

6.最佳的治療方案是［單選題］*

A.維生素B12+鐵劑

B輸新鮮血

C.葉酸十鐵劑

D維生素B6+鐵劑

E.維生素C+鐵劑√

血液相關(guān)專業(yè)知識考核試題及答案一第15頁

（7SIO題共用題干）

男性,56歲?；悸怨撬柩?個月，血紅蛋白70g∕L,白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21umol∕L,鐵蛋

白206ug∕L,骨髓增生活躍細(xì)胞外鐵（+++）O

7.患者的診斷最可能是［單選題］*

A.巨幼細(xì)胞貧血

B慢性病性貧血√

C.缺鐵性貧血

D.失血性貧血

E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

8.符合該病特點(diǎn)的實(shí)驗(yàn)室檢查是［單選題］*

A.血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升

B.血清鐵下降，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降√

C.貧血程度多為重度

D.多呈大細(xì)胞低色素貧血

E.骨髓外鐵減少

9.關(guān)于該病發(fā)病機(jī)制的描述，不正確的是［單選題］*

A.紅細(xì)胞干細(xì)胞凋亡過早√

B.紅細(xì)胞生成素相對不足

C.機(jī)體造血儲備能力降低

D單核-巨噬細(xì)胞釋放內(nèi)鐵障礙

E.細(xì)胞利用鐵障礙

10.該患者治療措施主要是［單選題］*

血液相關(guān)專業(yè)知識考核試題及答案一第16頁

A.大劑量丙種球蛋白輸注

B輸血

C.補(bǔ)充葉酸和維生素B12

D.控制炎癥√

E.補(bǔ)充鐵劑

（11—14題共用題干）

男性，31歲。訴周期性高熱3個月，抗生素治療無效。體檢左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)

個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下4cm。RBC4.0X1012∕L,HGB90g∕L,WBC4.6X109∕L,PLT72X109/L,

骨髓涂片見淋巴瘤細(xì)胞

ESR84mm∕h;10%o

11.最可能的診斷是［單選題］*

A.淋巴瘤細(xì)胞白血病

B.慢性淋巴細(xì)胞白血病

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.淋巴瘤√

E.骨髓增生異常綜合征

12.患者下一步首先需要做的檢查是［單選題］*

A.磁共振

B.淋巴結(jié)活檢√

C.肝功能

D.骨髓檢查

E.B超

13.本例首選的治療方案是［單選題］*

血液相關(guān)專業(yè)知識考核試題及答案一第17頁

A.手術(shù)切除

B.應(yīng)用干擾素

C.放射治療

D.化學(xué)治療+放射治療√

E.大劑量丙種球蛋白靜脈滴注

14.常用的化療方案是［單選題］*

A.VDP

B.ABVD

C.HD/DA

D.CHOP√

E.ATG

（15s17題共用題干）

男性,20歲。高熱2周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀

瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，BP110∕70mmHgoWBC2.8X109∕L,HGB51g∕L,PLT9X109∕l?

髓檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。

15.本例的診斷是［單選題］*

A.急性早幼粒細(xì)胞白血病√

B急性單核細(xì)胞白血病

C.急性粒細(xì)胞白血病

D.急性紅白血病

E.急性淋巴細(xì)胞白血病

16.患者出血的首要原因是［單選題］*

血液相關(guān)專業(yè)知識考核試題及答案一第18頁

A.血小板減少

B.異常早幼粒細(xì)胞浸潤血管壁

C.血小板減少伴功能異常

D.DIC√

E.凝血因子缺乏

17.患者獲得CR后應(yīng)采取的化療方案是［單選題］*

A.大劑量阿糖胞昔強(qiáng)化治療

B.單用全反式維A酸化療

CQA方案

D.化療+放療

E.化療與全反式維A酸交替治療V

（18s20題共用題干）

男性，16歲。陣發(fā)性腹痛，黑便3天，雙下肢散在出血點(diǎn)，膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細(xì)

胞13.5X109/L,血小板180X109/L,血紅蛋白100g∕L;尿蛋白質(zhì)（+）,紅細(xì)胞（+）,顆粒管型0~3

個/HP。

18.最可能的診斷是［單選題］*

A.腎盂腎炎

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.急性闌尾炎

D.過敏性紫?！?/p>

E.急性腎小球腎炎

19.不常見的病因是［單選題］*

血液相關(guān)專業(yè)知識考核試題及答案一第19頁

A.細(xì)菌病毒

B.食物，如魚、牛奶

C.某些藥物

D寒冷因素

E放射性物質(zhì)√

20.首選治療措施是［單選題］*

A.腎上腺皮質(zhì)激素V

B.抗生素

C.氯苯那敏

D外科手術(shù)

E.雷尼替丁

A4型題

（21—23題共用題干）

女性,36歲。乏力5個月，伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,脾肋下5cmoRBC3.6X1012/L,

HGB92g∕L,WBC190X109∕L,PLT290X109/L分類：原粒細(xì)胞0.OL早幼粒細(xì)胞0.02,中幼粒細(xì)胞0.

L晚幼粒細(xì)胞0.4,桿粒細(xì)胞0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。

21.如需明確診斷，應(yīng)先做的檢查是［單選題］*

A.CT

B.骨髓檢查和活檢√

C.B超

D血沉

E.蛋白電泳

血液相關(guān)專業(yè)知識考核試題及答案一第20頁

年后患者出現(xiàn)發(fā)熱，皮下出血，貧血加重，脾大，肋下骨髓檢查：成淋巴細(xì)胞

22.36cm00.79,POX

染色陰性，蘇丹黑染色陰性。其病情變化的原因是［單選題］*

A.慢粒急淋變√

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.慢粒急粒變

D.慢粒急單變

E.慢粒與急淋并存

23.服用大量白消安后出現(xiàn)指（趾）關(guān)節(jié)腫痛。其原因是［單選題］*

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.繼發(fā)性痛風(fēng)V

C.中毒性關(guān)節(jié)炎

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.白血病關(guān)節(jié)浸潤

（24~25題共用題干）

女性，26歲。月經(jīng)增多7個月，1周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，血紅蛋白76g兒

白細(xì)胞4.0X109/L,血小板計(jì)數(shù)42X109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫瘢。

24.該患者激素治療半年后，效果不佳）首先應(yīng)考慮［單選題］*

A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用

B.血漿置換

C.脾切除√

D.改用達(dá)那嚶

E.丙種球蛋白

血液相關(guān)專業(yè)知識考核試題及答案一第21頁

25.若該患者治療中出現(xiàn)嚴(yán)重出血，首選治療為［單選題］*

A.酚磺乙胺止血

B.皮質(zhì)激素

C.長春新堿

D.云南白藥

E.大劑量丙種球蛋白√

（26?28題共用題干）

女性，26歲。間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫瘢，肝脾不大。

血紅蛋白120g∕L,紅名田胞4.6X1012/L,白名田胞5.5X109/L,分類正常,血∕J?板25X109∕Lo

26.若確診首先應(yīng)進(jìn)行［單選題］*

A.骨髓象檢直√

B血VWF測定

C.PT測定

DQ-二聚體測定

E血小板相關(guān)抗體測定

27.若骨髓穿刺結(jié)果示：骨髓增生活躍，粒紅=3:L顆粒巨核細(xì)胞及以上階段的原始巨核細(xì)胞或幼稚

巨核細(xì)胞明顯增生，而產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少。則最符合的診斷為［單選題］*

A.脾功能亢進(jìn)

B過敏性紫瘢

C.特發(fā)性血小板減少性紫?！?/p>

D急性單核細(xì)胞白血病

E.再生障礙性貧血

血液相關(guān)專業(yè)知識考核試題及答案一第22頁

28.特發(fā)性血小板減少性紫瘢診斷要點(diǎn)不包括［單選題］*

A.紫瘢

B.脾明顯腫大√

C.骨髓巨核細(xì)胞增多

D.血小板生存時間縮短

E.血小板計(jì)數(shù)減少

B型題［填空題］

成人實(shí)驗(yàn)室檢杳:HGB86g∕L白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵4umol∕L,血清鐵蛋白叩8ug∕L,血清總鐵結(jié)

合力210UmC)I