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跟骨骨折查房1護理課件目錄CONTENTS跟骨骨折概述跟骨骨折治療跟骨骨折護理跟骨骨折并發(fā)癥及處理跟骨骨折患者健康教育01跟骨骨折概述跟骨骨折是一種常見的足部骨折,主要發(fā)生在跟骨區(qū)域。定義根據(jù)骨折的類型,跟骨骨折可以分為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和關(guān)節(jié)外骨折。分類定義與分類跟骨骨折通常是由于高處墜落、足部著地或足部受到外力撞擊所致。跟骨骨折后,骨折部位會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)、出血和腫脹等癥狀,嚴重時可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。病因與病理病理病因臨床表現(xiàn)跟骨骨折的典型表現(xiàn)為足跟局部疼痛、腫脹、瘀斑和壓痛,嚴重時可能出現(xiàn)足部畸形和功能障礙。診斷通過X線檢查和CT掃描等影像學(xué)檢查,可以確診跟骨骨折的類型和程度。臨床表現(xiàn)與診斷02跟骨骨折治療通過手法復(fù)位將骨折部位恢復(fù)到正常位置,常用在無明顯移位的跟骨骨折。手法復(fù)位石膏固定藥物治療使用石膏固定骨折部位,保持骨折端穩(wěn)定,促進愈合。使用消炎止痛、活血化瘀等藥物緩解疼痛和腫脹。030201非手術(shù)治療通過手術(shù)切開骨折部位,將骨折塊復(fù)位并用內(nèi)固定物(如鋼板、螺釘)固定。切開復(fù)位內(nèi)固定采用微創(chuàng)技術(shù),如經(jīng)皮穿針固定或經(jīng)皮球囊擴張術(shù),減少手術(shù)創(chuàng)傷。微創(chuàng)手術(shù)手術(shù)后需進行傷口護理、疼痛管理、預(yù)防感染等護理措施。術(shù)后護理手術(shù)治療
康復(fù)治療功能鍛煉在疼痛可忍受的情況下進行關(guān)節(jié)活動和肌肉鍛煉,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。物理治療采用物理因子治療如超聲、電刺激等促進血液循環(huán)和組織愈合??祻?fù)指導(dǎo)指導(dǎo)患者進行正確的功能鍛煉和日?;顒?,提高生活質(zhì)量。03跟骨骨折護理術(shù)前護理向患者及家屬介紹手術(shù)目的、方法及注意事項,緩解患者緊張情緒。評估患者全身情況,完善相關(guān)檢查,了解有無手術(shù)禁忌癥。清潔手術(shù)部位,預(yù)防術(shù)后感染。指導(dǎo)患者進行床上大小便訓(xùn)練、踝泵運動等。心理護理術(shù)前評估皮膚準備術(shù)前指導(dǎo)核對患者信息監(jiān)測生命體征保暖措施配合手術(shù)術(shù)中護理01020304確保手術(shù)部位準確無誤。密切監(jiān)測患者血壓、心率、呼吸等指標,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。保持手術(shù)室溫度適宜,避免患者受涼。根據(jù)手術(shù)需要,協(xié)助醫(yī)生完成各項操作。密切觀察患者生命體征及患肢血液循環(huán)情況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。觀察病情評估患者疼痛情況,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥,緩解患者疼痛。疼痛護理指導(dǎo)患者進行踝關(guān)節(jié)屈伸、足趾屈伸等運動,促進患肢功能恢復(fù)。功能鍛煉保持患肢清潔干燥,預(yù)防壓瘡、感染等并發(fā)癥的發(fā)生。預(yù)防并發(fā)癥術(shù)后護理04跟骨骨折并發(fā)癥及處理由于手術(shù)或傷口護理不當(dāng),導(dǎo)致細菌侵入傷口引發(fā)感染。感染骨折后長期臥床休息,下肢活動減少,易形成血栓。血栓形成由于疼痛或固定時間過長,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。關(guān)節(jié)僵硬長期臥床或缺乏運動,導(dǎo)致肌肉萎縮。肌肉萎縮并發(fā)癥類型及原因保持傷口清潔干燥,定期換藥,遵循醫(yī)生指導(dǎo)使用抗生素。預(yù)防感染預(yù)防血栓形成預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬預(yù)防肌肉萎縮鼓勵患者早期活動,進行下肢肌肉按摩,使用抗凝藥物。早期進行關(guān)節(jié)活動,遵循康復(fù)計劃,避免長時間固定。進行適當(dāng)?shù)募∪忮憻?,定期評估肌肉狀況,制定康復(fù)計劃。預(yù)防與處理措施05跟骨骨折患者健康教育有助于減輕腫脹和疼痛,促進血液循環(huán)。保持患肢抬高多攝入高蛋白、高鈣食物,如牛奶、雞蛋、魚等,以促進骨折愈合。合理飲食根據(jù)醫(yī)生建議,按時到醫(yī)院進行X光或CT檢查,以便及時了解骨折愈合情況。定期復(fù)查注意觀察患肢皮膚溫度、顏色及感覺變化,預(yù)防下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。預(yù)防并發(fā)癥日常保健指導(dǎo)早期功能鍛煉在疼痛可忍受的情況下,進行足趾的屈伸活動,以促進血液循環(huán)。中期負重練習(xí)根據(jù)骨折愈合情況,逐步增加踝關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)的活動度,并嘗試部分負重行走。后期全面康復(fù)在醫(yī)生允許下,進行全面的關(guān)節(jié)活動和肌肉力量訓(xùn)練,逐漸恢復(fù)正常生活和工作。物理治療如超聲波、電刺激等,有助于減輕疼痛、促進愈合。康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)提供心理支持向患者介紹成功案例,提高其治療信心和配合度。增強治療信心鼓勵社交互動家庭支持01
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