癇持續(xù)狀態(tài)診療及其護(hù)理考核試題及答案

獻(xiàn)陵狀態(tài)診療及其護(hù)理

-選擇題

1、癲癇持續(xù)狀態(tài)的首要護(hù)理措施（）

A盡快按醫(yī)）■用藥物控制發(fā)作

B、保持脫水劑快速滴入

C、經(jīng)鼻飼管給予高熱量流食

D、保持呼吸道通暢

E、觀察瞳孔、心率和生命體征

2、癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作持續(xù)時間（）

A、10分鐘

B、15分鐘

C、20分鐘

D、25分鐘

E、30的

3、癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見的誘因（）

B、勞累

C、飲酒

D、分娩

E、抗抑郁藥

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4、癲癇的最常見、最主要的輔助檢查（）

A、MRI

B、CT

C腦電HB檢查

D、腦脊液檢查

E、基因檢測

5.癲癇大發(fā)作最典型的特點是

A.牙關(guān)緊閉

B.口吐白沫

C.意識喪失、全身抽搐

D.全身肌肉強直性收縮

E.有大小便失禁

6、突發(fā)突止的意識障礙，持續(xù)時間短，發(fā)作后仍持續(xù)原有的動作的是

A.簡單的部分性發(fā)作

B.復(fù)雜的部分性發(fā)作

C.精神運動性興奮

D單純失神發(fā)作

E.強直陣攣性發(fā)作

7、癲癇發(fā)作的首選藥物（）

A、苯巴比妥

B、丙戊酸鈉

C、10%水合氯醛

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D、地西泮

E、咪達(dá)理侖

8、導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)死亡的重要原因是()

A、年齡

B、病因

C誤吸和SB

D、發(fā)熱

F成染

9、癲癇持續(xù)狀態(tài)急救措施中下列哪條不妥()

A、保持呼吸道通暢清理分泌物，吸入高濃度或者純氧，必要時進(jìn)行氣管插管或者氣管切開和輔助呼吸

B、建立靜脈通道，監(jiān)護(hù)心電、血壓、脈搏和呼吸

C、緊急控制發(fā)作：地西泮IOmg或者勞拉西泮4mg靜脈緩慢注射

D、高熱者立即給予物理降溫

E.因外飭.腦腫■弓I起■瞧持續(xù)狀雷應(yīng)立即急診手術(shù)，解除遹因

10、癲癇持續(xù)狀態(tài)必須是()

A、全面強直-陣攣發(fā)作頻繁發(fā)生，持續(xù)24h

B、連續(xù)的失神發(fā)作

C、局部抽搐持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日

D、發(fā)作自一處開始，按大腦皮層運動區(qū)逐漸擴(kuò)展

E、全面強■一陣攣發(fā)作g發(fā)生,伴AH用匏冰清

11、癲癇的主要發(fā)病機制()

A、循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓急劇下降

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B、心率失?；蚣毙孕那慌懦鍪茏鑼?dǎo)致心排血量銳減

C、嚴(yán)重腦血管閉塞性病變引起全腦供血不足

D、嚴(yán)重貧血

E、大腦神經(jīng)元過度異常放電弓I起的短哲神經(jīng)功能g

12、癲癇持續(xù)狀態(tài)的病因包括()

A、不規(guī)范抗癲癇藥治療

B、腦外傷、腦腫瘤

C、腦出血、腦梗死

D、腦炎、代謝性腦炎

E、ULtM

13、癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理原則()

A、盡快制止發(fā)作

B、保持呼吸道通常

C、立即采取維持生命功能的措施

D、防治并發(fā)癥

E、以上均是

14、藥物鎮(zhèn)靜環(huán)的使用中，通常選擇肌內(nèi)注射的藥物是()

A、安定

B、■米郡

U苯妥英鈉

D、咪達(dá)嚶侖

15、癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理問題有哪些()

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A、有窒息的危險

B、有受傷的危險

C、氣體交換受損

D、潛在并發(fā)癥腦水腫、酸中毒、水電解質(zhì)紊亂

E、以上均是

16、確診癲癇過程中腦脊液檢查的意義（）

A、排除大面積心肌梗死、各種類型心律失常導(dǎo)致廣泛腦缺血、缺氧后發(fā)作和意識障礙

B、排嚴(yán)重肺部感染導(dǎo)致低氧血癥或呼吸衰竭

U排除何內(nèi)明做病

D、以上均是

17、藥物鎮(zhèn)靜環(huán)的使用包括（）

A、安定靜脈推注

B、魯米那肌內(nèi)注射

C、10%水合氯醛灌腸

D、安定靜推注、部肌內(nèi)注射、10%水合■^腸

18、控制癲癇患者再抽搐，可選用的藥物不包括（）

A嗎啡

B、地西泮

C、苯妥英鈉

D、勞拉西泮

19、癲癇用藥應(yīng)遵循的原則是（）

A、按類型用藥、聯(lián)合用藥、早期用藥、小量起始

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B、個體化治療、盡量單藥、早期用藥、足量起始

C按類型用藥、聯(lián)合用藥、早期用藥、長期治療

D、按類型用藥、盡量單藥、個體化治療、盡量起始

20、臨床上癲癇發(fā)作與假性癲癇發(fā)作的主要鑒別為發(fā)作時有（）

A、全身抽搐

B、突然跌倒

C、呼吸急促，喉中發(fā)出叫聲

D、雙手緊握，下肢僵直

E、伴?孔敏大，對光反朝失

21、癲癇大發(fā)作的臨床表現(xiàn)特征為

A.吸吮、咀嚼、流涎

B扃部肌肉節(jié)律性抽搐

C.突發(fā)突止的意識障礙

D.無理取鬧、脫衣裸體

E.意識班失、全身抽搐

22、對癲癇最有診斷價值的輔助檢查是

A.腦CT

B^MRI

C.腦電置

D腦脊液檢查

E.腦血流圖檢查

23、病人，女性，在商場突然倒地，隨后出現(xiàn)四肢痙攣性抽搐，牙關(guān)緊閉，疑為癲癇發(fā)作急診，以下哪

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種檢查對幫助診斷最有意義

A.頭部CT

B.腦血管造影

C.腦電網(wǎng)

D腦磁均辰

E.腦多普勒彩色超聲

24、抗癲癇藥物需服用多久

A.完全控制發(fā)作后即可停藥

B.完全控制發(fā)作后再持續(xù)服藥3-6個月

C.完全控制發(fā)作后再持續(xù)服藥1-2年

D.完全控制發(fā)作后聞匏馳為3-5年

E.終身服藥

25、關(guān)于癲癇藥物治療的原則，錯誤的是

A.最好單一藥物治療

B.根據(jù)發(fā)作類型選擇最佳藥物

C.定時監(jiān)測血藥濃度以指導(dǎo)用藥

D.顱內(nèi)占位病變首先考慮手術(shù)治療

E.完全控制發(fā)作后及時停藥,防止藥物不良反應(yīng)

26、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選

A.崢除注射W兩泮

B.靜脈注射氯丙嗪

C.靜脈注射苯巴比妥鈉

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D.肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉

E.肌內(nèi)注射苯妥英鈉

27、病人，男性，20歲。癲癇病史5年，因自行終止用藥導(dǎo)致大發(fā)作。其首選控制藥物是

A.苯妥英鈉

B.丙戊酸鈉

C.氯丙嗪

D.卡馬西平

E.地西泮

28、病人，女性，23歲。有長期癲癇病史，來院前6小時內(nèi)發(fā)作2次，到院后又有一次全身性大發(fā)作，

歷時2分鐘，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采取的治療是

A.苯妥英鈉250mg靜脈注射5分鐘以上

B.笨巴比妥（琳那）∣Omg肌內(nèi)注射

C.嗎啡靜脈注射

D基妥英鈉500mg靜脈注射

E.吠塞米IOmg靜脈注射

29、癲癇強直痙攣發(fā)作時護(hù)理措施錯誤的是

AAl潮人職平臥位

B.松解領(lǐng)扣和腰帶

C.切勿喂水

D.牙墊塞入上下磨牙之間

E.不能強力按壓肢體

30、（30-31題共用題干）病人男性，26歲。突然出現(xiàn)意識喪失，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙

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關(guān)緊閉，大小便失禁，持續(xù)約3分鐘，清醒后對抽搐全無記憶。12.根據(jù)臨床征象，該病人可能為

A.瘠癥

B.精神分裂癥

C低鈣血癥

D.腦血管意外

EJnS

31、對該病人急性發(fā)作時的急救處理首先是

A.遵醫(yī)囑快速給藥，控制發(fā)作

B.注意保暖，避免受涼

C.急診做CT、腦電圖，尋找原因

D.保持呼吸道通暢，防止容息

E.移走身邊危險物體，防止受傷

32、（32-33題共用題干）病人,男性，20歲。2小時前出現(xiàn)意識喪失、突然倒地，眼球上翻，牙關(guān)緊

閉，上肢屈肘，下肢伸直，持續(xù)約20秒后出現(xiàn)全身肌肉陣攣，約1分鐘后抽搐突然停止，口吐白沫，病人

呈嗜睡狀態(tài)。間隔20分鐘后上述癥狀再次發(fā)作。14.根據(jù)上述表現(xiàn)，該病人為

A.失神發(fā)作

B.肌陣攣性發(fā)作

C.精神運動性興奮

E.強直陣攣性發(fā)作

33、控制上述情況，首選的藥物是

A.苯妥英鈉

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B.丙戊酸鈉

C.氯丙嗪

D.卡馬西平

E.地西泮

34、患兒，女，5歲。癲癇病史1年。此次因"發(fā)熱1。天，上呼吸道感染"入院。今晨冼漱時突然癲

癇大發(fā)作，值班護(hù)士應(yīng)首先

A.朝呼吸道通暢

B.放置牙墊

C吸氧

D.立即建立靜脈通路

E.觀察生命體征

35、病人，男性，45歲。無誘因突發(fā)四肢抽搐，呼吸急促、面色發(fā)組、兩眼上翻、口吐白沫、呼之不

應(yīng)。癥狀持續(xù)約3分鐘后，抽搐停止但仍昏迷。家屬急送醫(yī)院救治。醫(yī)生查體時病人再次出現(xiàn)類似發(fā)作，此

時不應(yīng)當(dāng)

A.解開病人的衣領(lǐng)、衣扣和腰帶

B.將病人的頭部朝向一邊

C.在病人的上下臼齒間放壓舌板

D拗球人的肢體以制出A搐

E.給予地西泮靜脈推注

36、一名青少年女性，癲癇，正在服用苯巴比妥和卡馬西平，想問關(guān)于結(jié)婚生子方面的問題，護(hù)士的回

答正確的是

A.完全治愈前不要

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B.發(fā)作得到控制后再懷孕

C.不影響懷孕

D停藥后才能懷孕

E.停用一種藥物后可以懷孕

37、病