骨盆骨折的急救護(hù)理

骨盆骨折的急救護(hù)理目錄CONTENTS骨盆骨折概述急救護(hù)理原則現(xiàn)場急救措施轉(zhuǎn)運(yùn)與院內(nèi)護(hù)理康復(fù)與預(yù)防01骨盆骨折概述CHAPTER骨盆骨折是指骨盆環(huán)的一處或多處發(fā)生斷裂，多由高能量損傷引起，如車禍、跌落等。定義根據(jù)骨折部位和程度的不同，骨盆骨折可分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定骨折。分類定義與分類主要由于高能量沖擊導(dǎo)致，如交通事故、重物砸傷等。在外力作用下，骨盆受到擠壓或分離的力量，導(dǎo)致骨盆環(huán)的完整性遭到破壞。病因與發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制病因臨床表現(xiàn)疼痛、腫脹、瘀斑、活動受限等。骨盆環(huán)的穩(wěn)定性遭到破壞后，患者可能出現(xiàn)姿勢異常、骨盆傾斜等表現(xiàn)。診斷通過X線檢查、CT掃描等影像學(xué)手段，可以明確骨盆骨折的部位和程度。同時，醫(yī)生會結(jié)合患者的病史、體征進(jìn)行綜合診斷。臨床表現(xiàn)與診斷02急救護(hù)理原則CHAPTER

初步評估與穩(wěn)定生命體征評估患者的意識狀態(tài)觀察患者是否清醒，是否有昏迷、嗜睡等異常表現(xiàn)。監(jiān)測生命體征檢查患者的呼吸、脈搏、血壓等指標(biāo)，確保生命體征穩(wěn)定。保持呼吸道通暢及時清理呼吸道異物，保持呼吸道暢通，防止窒息。對于出血明顯的部位，應(yīng)立即采取止血措施，如加壓包扎、止血帶等。止血根據(jù)患者的疼痛程度，可給予適當(dāng)?shù)闹雇此幬?，如非處方藥或處方藥。止痛使用夾板或繃帶等工具固定骨折部位，以減輕疼痛和避免二次損傷。固定骨折部位減輕疼痛與控制出血選擇合適的搬運(yùn)方式，如單人抱持、雙人抱持或使用擔(dān)架等。搬運(yùn)方式固定骨折部位注意患者體位在搬運(yùn)過程中要保持骨折部位的固定，避免移動和扭曲。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)注意患者的體位，保持舒適和安全。030201搬運(yùn)與轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的注意事項(xiàng)03現(xiàn)場急救措施CHAPTER止血對于骨盆骨折出血嚴(yán)重的情況，應(yīng)立即采取止血措施，如加壓包扎、止血帶等，以減少失血量。包扎用干凈的紗布或繃帶對傷口進(jìn)行包扎，注意不要過緊或過松，以免影響血液循環(huán)或造成二次傷害。止血與包扎使用夾板或硬紙板等物品對骨折部位進(jìn)行固定，以減少疼痛和二次損傷。固定將患者放置在安靜舒適的位置，避免隨意移動，等待專業(yè)救援人員到來。制動固定與制動0102保持呼吸道通暢若患者呼吸困難或出現(xiàn)窒息癥狀，應(yīng)迅速清理呼吸道，并進(jìn)行人工呼吸。確?；颊哳^部偏向一側(cè)，以防止嘔吐物或血液流入呼吸道。注意給患者保暖，避免因失血過多而感到寒冷。給予患者心理支持，緩解緊張情緒，增強(qiáng)求生意識。骨盆骨折是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷，正確的現(xiàn)場急救措施對于患者的生命安全至關(guān)重要。在等待專業(yè)救援人員到來的過程中，應(yīng)迅速采取止血、包扎、固定、保持呼吸道通暢等措施，同時注意保暖和心理支持，為患者的后續(xù)治療打下基礎(chǔ)。保暖與心理支持04轉(zhuǎn)運(yùn)與院內(nèi)護(hù)理CHAPTER在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，應(yīng)確?；颊吖桥杓跋轮€(wěn)定，避免加重?fù)p傷。確保患者穩(wěn)定選擇合適的搬運(yùn)方式，如多人協(xié)同搬運(yùn)或使用搬運(yùn)床，以減少二次傷害。合適的搬運(yùn)方式在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，密切監(jiān)測患者的生命體征，如血壓、心率、呼吸等，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。監(jiān)測生命體征安全轉(zhuǎn)運(yùn)的注意事項(xiàng)到達(dá)醫(yī)院后，護(hù)理人員應(yīng)快速評估患者的傷情，確定治療方案和護(hù)理措施。快速評估對患者進(jìn)行疼痛評估，采取適當(dāng)?shù)闹雇创胧?，如藥物治療或物理治療。疼痛管理預(yù)防患者因長期臥床而出現(xiàn)褥瘡、肺部感染等并發(fā)癥，定期翻身、拍背，保持皮膚清潔干燥。預(yù)防并發(fā)癥根據(jù)患者的恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)南轮δ苠憻挘龠M(jìn)血液循環(huán)和骨折愈合。功能鍛煉院內(nèi)急救護(hù)理流程與康復(fù)科合作對于術(shù)后康復(fù)的患者，護(hù)理人員應(yīng)與康復(fù)科密切合作，制定康復(fù)計(jì)劃并指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。與手術(shù)室溝通對于需要手術(shù)治療的患者，護(hù)理人員應(yīng)及時與手術(shù)室溝通，了解手術(shù)安排和注意事項(xiàng)。與影像科協(xié)作對于需要影像學(xué)檢查的患者，護(hù)理人員應(yīng)與影像科協(xié)作，協(xié)助安排檢查并確?；颊甙踩?。與其他科室的協(xié)同配合05康復(fù)與預(yù)防CHAPTER功能鍛煉與康復(fù)指導(dǎo)功能鍛煉根據(jù)骨盆骨折的嚴(yán)重程度，在醫(yī)生的建議下進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，如肌肉收縮、關(guān)節(jié)活動等，以促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)?？祻?fù)指導(dǎo)對患者進(jìn)行詳細(xì)的康復(fù)指導(dǎo)，包括正確的體位、活動方式、負(fù)重時間等，確保患者在康復(fù)過程中不發(fā)生二次損傷。預(yù)防措施加強(qiáng)骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療，避免摔倒、撞擊等外傷，降低骨盆骨折的風(fēng)險。注意事項(xiàng)在康復(fù)過程中，注意觀察患者的疼痛、腫脹等癥狀，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥，如感染、血栓形成等。預(yù)防措施與注意事項(xiàng)VS向患者及家屬介紹骨盆