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文檔簡介

牙齒問題如何影響味覺與飲食習(xí)慣協(xié)議書第一章總則甲方：（簡稱“甲方”）乙方：（簡稱“乙方”）鑒于：1.甲方是一家從事口腔醫(yī)療服務(wù)的機構(gòu)，具有合法的醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)資格；2.乙方是一位患有牙齒問題的個人，對其口腔健康和味覺受到影響，希望得到甲方的醫(yī)療服務(wù)和建議；3.雙方本著平等、自愿的原則達成本協(xié)議。第二章服務(wù)內(nèi)容1.甲方提供的醫(yī)療服務(wù)包括但不限于：a.牙齒檢查與診斷；b.牙齒疾病治療與修復(fù)；c.牙齒美容與矯正；d.牙周病治療；e.其他與牙齒相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)。2.甲方將根據(jù)乙方的牙齒問題進行全面的檢查和診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。第三章義務(wù)和責(zé)任1.甲方的義務(wù)和責(zé)任：a.提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，并確保醫(yī)療過程的安全和有效；b.及時與乙方溝通，并解答乙方提出的疑問和問題；c.保護乙方的醫(yī)療隱私和個人信息；d.提供術(shù)后跟蹤服務(wù)，確保乙方康復(fù)情況。2.乙方的義務(wù)和責(zé)任：a.提供真實的個人信息和病史資料，配合甲方的檢查和治療；b.按照甲方的治療方案進行治療，遵守醫(yī)囑；c.如有疑問或不適，及時向甲方反饋，并聽從甲方的建議；d.根據(jù)甲方要求完成治療過程中的相關(guān)檢查和預(yù)約。第四章費用和支付方式1.乙方在享受甲方的醫(yī)療服務(wù)時，應(yīng)根據(jù)具體項目支付相應(yīng)的費用。費用包括但不限于診查費、治療費、器械使用費等。2.支付方式：a.乙方可以使用現(xiàn)金、銀行卡、移動支付等方式進行支付；b.如果乙方使用醫(yī)療保險支付，應(yīng)提供相應(yīng)的醫(yī)保卡和身份證等相關(guān)材料。第五章爭議解決1.本協(xié)議的解釋和執(zhí)行均適用中華人民共和國的法律。2.如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應(yīng)先通過友好協(xié)商解決；如果協(xié)商不成，任何一方可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第六章其他約定1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，并在雙方履行完畢各自的義務(wù)后終止。2.本協(xié)議一式兩份，甲方和乙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：

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