鄉(xiāng)村全科-醫(yī)學(xué)人文帶解析附有答案

鄉(xiāng)村全科——醫(yī)學(xué)人文[帶解析][復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________手機(jī)號(hào)碼:________________________1.一、醫(yī)學(xué)心理

1.患病后找巫醫(yī)驅(qū)邪治病的行為可以追溯到的醫(yī)學(xué)模式是(2018)[單選題]*A.生物醫(yī)學(xué)模式B.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式C.神靈主義醫(yī)學(xué)模式(正確答案)D.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式E.生物一心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式答案解析：不同的醫(yī)學(xué)模式，主要的區(qū)別在于對(duì)心身關(guān)系的認(rèn)識(shí)不同。“巫醫(yī)驅(qū)邪”，即相信健康和疾病由神靈主宰，巫術(shù)有效，所以是神靈主義醫(yī)學(xué)模式。2.2.一個(gè)人應(yīng)處于開(kāi)朗、自信、對(duì)生活充滿(mǎn)希望的狀態(tài)。此狀態(tài)所指的心理健康標(biāo)準(zhǔn)是(2018)[單選題]*A.情緒良好(正確答案)C.人際和諧E.人格完整B.智力正常D.適應(yīng)環(huán)境答案解析：“開(kāi)朗、自信、充滿(mǎn)希望”都是表達(dá)情緒。情緒良好，在人的心理健康中起著核心的作用。3.按照醫(yī)學(xué)心理學(xué)觀點(diǎn)，在人類(lèi)疾病的治療過(guò)程中不需要強(qiáng)調(diào)的是[單選題]*A.疾病過(guò)程中心身相關(guān)性B.認(rèn)知評(píng)價(jià)對(duì)疾病的影響C.醫(yī)院科學(xué)管理的迫切性(正確答案)D.情緒對(duì)健康的密切影響E.人格特征對(duì)健康的作用答案解析：醫(yī)學(xué)心理學(xué)有6個(gè)基本觀點(diǎn):心身統(tǒng)一;社會(huì)對(duì)個(gè)體影響;主動(dòng)適應(yīng)與調(diào)節(jié);認(rèn)知評(píng)價(jià);人格特征作用;情緒因素作用。4.心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)是[單選題]*A.智力正常(正確答案)B.情緒良好C.人際和諧D.適應(yīng)環(huán)境E.人格完整答案解析：智力正常是人正常生活的最基本的心理?xiàng)l件，是心理健康的首要標(biāo)準(zhǔn)。5.關(guān)于生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的特點(diǎn)為[單選題]*A.認(rèn)為任何身體疾病必定有其特殊的生物學(xué)原因B.認(rèn)為沒(méi)有軀體疾病就等于健康C.認(rèn)為疾病是在生物和心理因素共同作用下形成的，與環(huán)境無(wú)關(guān)D.認(rèn)為引起疾病的最主要的因素是心理因素E.認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)的對(duì)象是病人而不僅僅是疾病(正確答案)答案解析：生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為，對(duì)于疾病和健康問(wèn)題來(lái)說(shuō)，無(wú)論是致病、治病、預(yù)防及康復(fù)，都應(yīng)將人視為一個(gè)整體,充分考慮到患者的心理因素和社會(huì)因素的特點(diǎn)，綜合考慮各方面因素的交互作用，而不能機(jī)械地將它們分割開(kāi)。此外，也可用排除法排除其余四個(gè)選項(xiàng)。6.下面有關(guān)健康的說(shuō)法正確的是[單選題]*A.健康包括身體健康、心理健康以及良好的社會(huì)適應(yīng)能力(正確答案)B.能吃能喝就是健康C.只要不發(fā)病，自己也沒(méi)有不舒服就是健康D.就是身體沒(méi)病、心胸開(kāi)闊E.以上都不是答案解析：只有A選項(xiàng)契合“生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”的內(nèi)涵。7.下列疾病中，不屬于心身疾病的是[單選題]*A.十二指腸潰瘍B.抑郁癥(正確答案)C.癌癥D.糖尿病E.支氣管哮喘答案解析：心身疾病是指心理社會(huì)因素在疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和防治過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。而抑郁癥屬于精神病。8.C型行為者易患疾病不包括[單選題]*A.宮頸癌B.結(jié)腸癌C.冠心病(正確答案)D.惡性黑色素瘤E.胃癌答案解析：“A型行為類(lèi)型”，特點(diǎn)是競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)、辦事急躁、時(shí)間緊迫感、常具有敵意，這種人格類(lèi)型與冠心病的發(fā)病密切相關(guān);“C型行為類(lèi)型”，特點(diǎn)為過(guò)度的忍耐、壓抑、過(guò)分合作、謹(jǐn)慎、過(guò)分自我克制，為癌癥易患人格。記憶點(diǎn)睛:'A”尖銳，易生氣;“C”包裹，易壓抑。9.以下哪項(xiàng)不是心理治療的原則[單選題]*A.保密原則B.真誠(chéng)原則C.“中立”原則D.無(wú)傷害原則(正確答案)E.回避原則答案解析：心理治療有四大原則:保密原則、真誠(chéng)原則、“中立”原則、無(wú)傷害原則、回避原則。10.女，20歲。主訴自初中畢業(yè)后，越來(lái)越不能與陌生人接觸，近1年來(lái)發(fā)展為見(jiàn)到熟人也害怕與之說(shuō)話(huà)，且一說(shuō)話(huà)就臉紅，對(duì)于該患者心理治療首選的方法為[單選題]*A.生物反饋B.系統(tǒng)脫敏(正確答案)C.自由聯(lián)想D.催眠治療E.人本主義答案解析：心理治療方法包括行為療法和以人為中心療法。行為療法包括系統(tǒng)脫敏法、沖擊療法、厭惡療法。系統(tǒng)脫敏法程序是①制定焦慮等級(jí)、②放松訓(xùn)練、③脫敏治療，是一種緩和的、逐步消除恐懼的方法，故更加適用本案例。11.女，23歲。因病在診所行婦科檢查，當(dāng)看到醫(yī)生拿起窺陰器時(shí)，患者手心出汗，心跳加速，四肢發(fā)軟，從醫(yī)學(xué)心理學(xué)的角度，患者的行為反應(yīng)屬于[單選題]*A.心理障礙B.心理應(yīng)激(正確答案)C.激情反應(yīng)D.人格障礙E.心理沖突答案解析：心理應(yīng)激是指?jìng)€(gè)體在“察覺(jué)”到環(huán)境刺激構(gòu)成威脅或挑戰(zhàn)、必須作出適應(yīng)或應(yīng)對(duì)時(shí)，出現(xiàn)的生理、心理及行為的適應(yīng)性反應(yīng)過(guò)程。12.女，72歲。因消化性潰瘍到醫(yī)院就診。醫(yī)生為患者開(kāi)出處方和化驗(yàn)單。因醫(yī)囑內(nèi)容較多，為了更好地幫助患者記住醫(yī)囑要求，醫(yī)生采取的措施不恰當(dāng)?shù)氖?2018)[單選題]*A.將醫(yī)囑內(nèi)容進(jìn)行歸納B.重要的醫(yī)囑首先提出C.請(qǐng)患者離開(kāi)前復(fù)述醫(yī)囑D.盡量使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)敘述醫(yī)囑(正確答案)E.明確、具體地提出患者需進(jìn)行的配合答案解析：為避免醫(yī)患交往障礙，應(yīng)注意溝通方式。由于患者大多數(shù)沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景，對(duì)醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常使用的“行話(huà)”難以理解，所以應(yīng)盡量避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)敘述醫(yī)囑。13.女，37歲。因與婆婆發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)而心情郁悶，到村衛(wèi)生室就診?；颊咭?jiàn)到醫(yī)生后開(kāi)始抱怨，訴說(shuō)自己生活中的種種不易，醫(yī)生沒(méi)有太多地打斷，結(jié)束時(shí)該女土感到舒服多了。醫(yī)生此次主要采用的心理咨詢(xún)手段是(2018)[單選題]*A.宣泄(正確答案)B.領(lǐng)悟C.改變認(rèn)知D.增強(qiáng)自信心E.強(qiáng)化自我控制答案解析：心理咨詢(xún)的主要手段包括(1)宣泄、(2)領(lǐng)悟、(3)強(qiáng)化自我控制、(4)增強(qiáng)自信心。宣泄指來(lái)訪(fǎng)者將其郁積已久的情緒煩惱與變態(tài)行為傾訴給咨詢(xún)?nèi)藛T的過(guò)程。14.男，68歲。因頭痛、頭暈到鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診。醫(yī)生考慮患者有患腦血管病的可能，建議他去縣醫(yī)院做頭顱CT檢查，但患者嫌路遠(yuǎn)、費(fèi)用貴。在勸說(shuō)患者轉(zhuǎn)診的言語(yǔ)溝通中，最能體現(xiàn)醫(yī)生同感技巧的表述是(2018)[單選題]*A.你想去就去，不想去就別去B.叫你兒子陪你去，讓他花錢(qián)C.我可是為你好，去不去你自己考慮D.現(xiàn)在買(mǎi)件好衣服都比做CT貴，別舍不得花錢(qián)了E.我聽(tīng)出來(lái)你對(duì)去縣醫(yī)院檢查花錢(qián)多有很大擔(dān)心(正確答案)答案解析：同感是體驗(yàn)別人內(nèi)心世界，就好像是自己內(nèi)心世界一樣的能力。包括①?gòu)膩?lái)訪(fǎng)者內(nèi)心的參照體系出發(fā)，設(shè)身處地地體驗(yàn)來(lái)訪(fǎng)者的精神世界;②運(yùn)用咨詢(xún)技巧把自己對(duì)來(lái)訪(fǎng)者內(nèi)心體驗(yàn)的理解準(zhǔn)確地傳達(dá)給對(duì)方;③引導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者對(duì)其感受做進(jìn)一步思考。選項(xiàng)“E”正是把“對(duì)來(lái)訪(fǎng)者內(nèi)心體驗(yàn)的理解準(zhǔn)確地傳達(dá)給對(duì)方”。15.在臨床工作中，醫(yī)生應(yīng)重視心理因素對(duì)

人體健康的影響，不屬于心理因素的是[單選題]*A.心理護(hù)理的方法B.疾病的藥物療效(正確答案)C.醫(yī)患溝通的技巧D.患者心理的發(fā)展規(guī)律E.患者的心理行為特點(diǎn)答案解析：藥物療效與心理因素?zé)o關(guān)。16.16.按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)的觀點(diǎn)，原發(fā)性高血壓、冠心病、消化性潰瘍等疾病所屬類(lèi)型是(2017)[單選題]*A.軀體疾病C.精神疾病E.行為障礙B.心身疾病(正確答案)D.心理障礙答案解析：心身疾病是指心理社會(huì)因素在疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和防治過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。心身疾病分布于各個(gè)系統(tǒng)，種類(lèi)甚多，范圍很廣，主要包括由情緒因素引起，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)，受自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)與器官的疾病。題干中所列疾病都是常見(jiàn)的心身疾病。17.女，45歲。農(nóng)村居民。2個(gè)月前完成全口義齒的修復(fù)，過(guò)后總感義齒不適，醫(yī)生做了兩次調(diào)磨修改仍無(wú)改善。患者為此煩惱，失眠，來(lái)心理門(mén)診就診。心理醫(yī)生與該患者初次接觸時(shí)首選的干預(yù)手段是(2017)[單選題]*A.宣泄(正確答案)C.心理分析E.強(qiáng)化自我控制B.領(lǐng)悟D.增強(qiáng)自信心答案解析：心理咨詢(xún)的主要手段包括(1)宣泄、(2)領(lǐng)悟、(3)強(qiáng)化自我控制、(4)增強(qiáng)自信心。宣泄指來(lái)訪(fǎng)者將其郁積已久的情緒煩惱與變態(tài)行為傾訴給咨詢(xún)?nèi)藛T的過(guò)程，一般對(duì)于首次就診的患者，用宣泄的手段讓患者把自己的想法表達(dá)出來(lái)才有助于進(jìn)一步的治療。18.二、醫(yī)學(xué)倫理

1.醫(yī)師的下述做法違背倫理原則的是(2018)[單選題]*A.遇到危重患者適時(shí)轉(zhuǎn)診B.根據(jù)病情決定患者的用藥C.僅根據(jù)患者家屬描述的病情開(kāi)藥(正確答案)D.發(fā)藥時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度E.對(duì)有嚴(yán)重副作用的藥物向患者詳細(xì)說(shuō)明答案解析：醫(yī)學(xué)倫理的基本原則包括尊重、有利、不傷害、公正四個(gè)原則。其中不傷害原則要求醫(yī)護(hù)人員①培養(yǎng)為患者利益和健康著想的動(dòng)機(jī)和意識(shí);②盡力提供最佳的診治、護(hù)理手段，防范無(wú)意但卻可能的傷害;③對(duì)有危險(xiǎn)或有傷害的醫(yī)護(hù)措施要進(jìn)行評(píng)價(jià)，要選擇利大于弊的措施等。“僅根據(jù)患者家屬描述的病情開(kāi)藥”，是違背“不傷害原則”的。19.下列關(guān)于中醫(yī)學(xué)道德傳統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是(2018)[單選題]*A.謙和謹(jǐn)慎是古代醫(yī)學(xué)處理同道關(guān)系的道德原則B.中國(guó)古代醫(yī)家注重道德的個(gè)重要特征是精于醫(yī)術(shù)C.醫(yī)生要“正己正物”，“正己”指診斷正確，用藥恰當(dāng);“正物”指精通醫(yī)理，嚴(yán)肅醫(yī)風(fēng)(正確答案)D.中國(guó)古代醫(yī)家把及時(shí)搶救病人作為自己的天職E.中國(guó)古代醫(yī)家十分重視醫(yī)生的作風(fēng)和儀表答案解析：“正己”指精通醫(yī)理，嚴(yán)肅醫(yī)風(fēng);“正物”指診斷正確，用藥恰當(dāng)。20.“博極醫(yī)源，精勤不倦”，反映了中醫(yī)學(xué)道德傳統(tǒng)中的哪項(xiàng)內(nèi)容(2018)[單選題]*A.治學(xué)態(tài)度至精至微(正確答案)B.對(duì)待同道謙和謹(jǐn)慎C.對(duì)待患者至親之想人D.醫(yī)療作風(fēng)端正純良E.服務(wù)態(tài)度一心赴救答案解析：出自孫思邈《大醫(yī)精誠(chéng)》，意思是指，學(xué)醫(yī)之人要對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的來(lái)源的深度和廣度努力探尋，勤學(xué)求精不倦息，即治學(xué)態(tài)度要至精至微。21.4.男，35歲。咳嗽1周到村衛(wèi)生室就診?；颊呷∷幒螅?xún)問(wèn)藥物的不良反應(yīng)，該醫(yī)生回答:“跟你說(shuō)了你也不懂，回去照著藥袋上寫(xiě)的方法接時(shí)服藥就行了”。該醫(yī)生違背的醫(yī)學(xué)倫理原則是(2018)[單選題]*A.尊重原則(正確答案)B.公正原則C.有利原則D.不傷害原則E.信息公開(kāi)原則答案解析：尊重原則包括①平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴(yán);②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利;③要履行幫助、勸導(dǎo)甚至限制患者選擇的責(zé)任。本案例，醫(yī)生沒(méi)有尊重患者的知情權(quán)。22.女，57歲。在鄰村參加婚禮時(shí)突然出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，到該村衛(wèi)生室就診。醫(yī)生懷疑是心臟病，但家人堅(jiān)持認(rèn)為是不潔食物所致，要求對(duì)癥治療。該醫(yī)生正確的做法是(2018)[單選題]*A.開(kāi)具治療心臟病的藥物B.拒絕給患者提供任何治療C.讓患者回本村村衛(wèi)生室治療教D.按照家屬要求進(jìn)行對(duì)癥處理E.說(shuō)服并指導(dǎo)患者轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院(正確答案)答案解析：依據(jù)有利原則和不傷害原則，為使患者健康得到最大保障，轉(zhuǎn)診為妥。23.6、女，58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、喘憋10余年，加重5天，到村衛(wèi)生室就診，診斷為慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作。在未仔細(xì)閱讀藥物使用說(shuō)明書(shū)的情況下，醫(yī)生為患者在500ml液體中并加人青霉素、利巴韋林、黃芪、參麥輸注。輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)心率加快、出汗等癥狀，醫(yī)生立即進(jìn)行搶救。該醫(yī)生診療過(guò)程中違背的最主要倫理要求是(2018)[單選題]*A.公正分配B.尊重患者C.關(guān)心體貼D.全面系統(tǒng)E.合理配伍(正確答案)答案解析：在聯(lián)合用藥時(shí)，合理配伍可以提高藥物抵御疾病的能力，也可以克服或?qū)挂恍┧幬锏母弊饔茫瑥亩顾幬锇l(fā)揮更大的療效。盲目采用“多頭堵”“大包圍”的現(xiàn)象是不符合倫理要求的。24.7.女，58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、喘憋10余年，加重5天，到村衛(wèi)生室就診，診斷為慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作。在未仔細(xì)閱讀藥物使用說(shuō)明書(shū)的情況下，醫(yī)生為患者在500ml液體中并加人青霉素、利巴韋林、黃芪、參麥輸注。輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)心率加快、出汗等癥狀，醫(yī)生立即進(jìn)行搶救。除基本急救措施外，醫(yī)生還應(yīng)采取的最重要的措施是(2018)[單選題]*A.要求患者家屬到場(chǎng)并說(shuō)明治療預(yù)后B.對(duì)患者進(jìn)行健康教育和健康指導(dǎo)C.聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院，適時(shí)予以轉(zhuǎn)診(正確答案)D.提高自身醫(yī)療技術(shù)水平和能力E.為患者建立健康檔案，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)答案解析：依據(jù)有利原則和不傷害原則，為使患者健康得到最大保障,適時(shí)轉(zhuǎn)診為妥。25.對(duì)醫(yī)患之間信托關(guān)系的正確理解是[單選題]*A.陌生人關(guān)系B.不同于一般陌生人關(guān)系(正確答案)C.類(lèi)似于陌生人關(guān)系D.父子關(guān)系E.主動(dòng)-被動(dòng)關(guān)系答案解析：健康所系，性命相托。和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)是醫(yī)患之間的信任，這種信任是建立在醫(yī)師行為的“誠(chéng)”與患者態(tài)度的“信”基礎(chǔ)之上的，所以是一種不同于一般陌生人關(guān)系。26.9.下列體現(xiàn)醫(yī)患之間契約關(guān)系做法，哪一種除外[單選題]*A.患者掛號(hào)看病B.醫(yī)生向患者作出應(yīng)有承諾C.先收費(fèi)用然后給子檢查處置D.先簽寫(xiě)手術(shù)協(xié)議書(shū)然后實(shí)施手術(shù)E.患者被迫送紅包時(shí)保證不給醫(yī)生宣揚(yáng)(正確答案)答案解析：醫(yī)患雙方應(yīng)加強(qiáng)道德自律并遵守共同的醫(yī)學(xué)道德規(guī)范，醫(yī)師不得索要患者的吃請(qǐng)、紅包等。27.10.下面關(guān)于指導(dǎo)-合作型的醫(yī)患關(guān)系模式的說(shuō)法最正確的是[單選題]*A.患者無(wú)條件地配合醫(yī)師診治B.患者能充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性C.患者在醫(yī)師指導(dǎo)下自已治療D.醫(yī)師雖處指導(dǎo)地位，但患者也有一定主動(dòng)性(正確答案)E.患者與醫(yī)師有同等權(quán)力和主動(dòng)性答案解析：指導(dǎo)一合作模式是在醫(yī)療活動(dòng)中，患者具有一定的主動(dòng)性，能夠主動(dòng)述說(shuō)病情，但醫(yī)者仍處于主導(dǎo)地位的模式，該模式類(lèi)似于父母與未成年人的關(guān)系，適用于大多數(shù)有自主能力的患者，所以患者也有一定主動(dòng)性。28.11.中醫(yī)學(xué)道德傳統(tǒng)中，要求醫(yī)家對(duì)待患者的是[單選題]*A.至親之想(正確答案)C.一心赴救B.至精至微D.端正純良E.謙和謹(jǐn)慎答案解析：中國(guó)古代醫(yī)家認(rèn)為，醫(yī)生應(yīng)從病人的痛苦出發(fā)，把病人當(dāng)作親人來(lái)對(duì)待。記憶點(diǎn)睛:患想。三、衛(wèi)生法規(guī)29.1.對(duì)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)轉(zhuǎn)、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作進(jìn)行定期檢測(cè)監(jiān)督檢查的部門(mén)是[單選題]*A.市容監(jiān)督機(jī)關(guān)B.城市規(guī)劃行政部門(mén)C.衛(wèi)生行政主管部門(mén)(正確答案)D.檢驗(yàn)檢疫行政主管部門(mén)E.環(huán)境保護(hù)行政部門(mén)答案解析：《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第三十五條，縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位從事醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存、處置中的疾病防治工作，以及工作人員的衛(wèi)生防護(hù)等情況進(jìn)行定期監(jiān)督檢查或者不定期的抽查。知識(shí)點(diǎn)拓展:《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第三十六條，縣級(jí)以上地方人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置中的環(huán)境污染防治工作進(jìn)行定期監(jiān)督檢查或者不定期的抽查。30.2.在母嬰保健專(zhuān)項(xiàng)檢查中，某醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)因未達(dá)到規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)而開(kāi)展產(chǎn)前診斷，被當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正，制定該規(guī)定條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的部門(mén)是(2018)[單選題]*A.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)B.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)C.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)(正確答案)D.設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)E.縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)答案解析：《母嬰保健法》規(guī)定，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依照規(guī)定開(kāi)展婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的，必須符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。31.3.從事以下哪種工作的醫(yī)務(wù)人員，須經(jīng)過(guò)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的考核，并取得相應(yīng)的合格證書(shū)[單選題]*A.婚前醫(yī)學(xué)檢查B.施行結(jié)扎手術(shù)C.遺傳病診斷(正確答案)D.終止妊娠手術(shù)E.從事家庭接生答案解析：《母嬰保健法》規(guī)定，從事規(guī)定的遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的人員，必須經(jīng)過(guò)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的考核，并取得相應(yīng)的合格證書(shū)。知識(shí)點(diǎn)拓展:從事規(guī)定的婚前醫(yī)學(xué)檢查、施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的人員以及從事家庭接生的人員，必須經(jīng)過(guò)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的考核，并取得相應(yīng)的合格證書(shū)。32.4.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是(2018)[單選題]*A.參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)B.從事醫(yī)學(xué)研究C.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)(正確答案)D.參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理E.參加醫(yī)師協(xié)會(huì)和專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體答案解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù):①遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平;⑤宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育?？偨Y(jié)為:必須得這么做，不這么做不行的為義務(wù)。33.5.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)之-是[單選題]*A.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體C.參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)水平(正確答案)E.獲得工資報(bào)酬和津貼，享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇34.6.根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)描述正確的是[單選題]*A.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案B.從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體活動(dòng)C.獲得工資報(bào)酬和津貼，享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇D.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育(正確答案)E.參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育35.7.屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利的是[單選題]*A.尊重患者知情權(quán)B.宣傳普及衛(wèi)生保健知識(shí)C.參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體活動(dòng)(正確答案)D.適當(dāng)接受患者禮品E.及時(shí)匯報(bào)傳染病疫情答案解析：(執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加醫(yī)師協(xié)會(huì)和專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利。接受患者禮品不符合醫(yī)學(xué)倫理，其余選項(xiàng)都是醫(yī)師執(zhí)業(yè)應(yīng)履行的義務(wù)。36.8.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)是[單選題]*A.以患者為中心，實(shí)行人道主義精神B.防病治病，救死扶傷C.遵守職業(yè)道德，保護(hù)患者隱私D.樹(shù)立敬業(yè)精神，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)E.防病治病，救死扶傷，保護(hù)人民健康(正確答案)答案解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。37.9.因搶救生命垂?；颊叩染o急情況，不能取得患者或其近親屬意見(jiàn)時(shí)，可以批準(zhǔn)立即實(shí)施相應(yīng)醫(yī)療措施的特定人員是[單選題]*A.科室負(fù)責(zé)人或授權(quán)的負(fù)責(zé)人B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或授權(quán)的負(fù)責(zé)人(正確答案)C.患者單位負(fù)責(zé)人或授權(quán)的負(fù)責(zé)人D.患者所在街道的負(fù)責(zé)人或授權(quán)的負(fù)責(zé)人E.患者所在街道派出所的負(fù)責(zé)人或授權(quán)的負(fù)責(zé)人答案解析：《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。38.10.某孕婦在家里分娩死胎。為向生育管理部門(mén)申請(qǐng)生育指標(biāo)，其家屬要求衛(wèi)生院出具死亡證明，鄉(xiāng)衛(wèi)生院拒絕出具，理由是[單選題]*A.產(chǎn)婦本人沒(méi)有提出申請(qǐng)B.產(chǎn)婦戶(hù)口不在衛(wèi)生院所在地來(lái)C.需向衛(wèi)生部門(mén)報(bào)告D.未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員接產(chǎn)(正確答案)E.未接公安部]通知答案解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則規(guī)定，未經(jīng)醫(yī)師(土)親自診查患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書(shū)、健康證明書(shū)或者死亡證明書(shū)等證明文件:未經(jīng)醫(yī)師(土)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書(shū)或者死產(chǎn)報(bào)告書(shū)。39.11.《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定必須達(dá)到滅菌水平的醫(yī)療器械、器具和物品是[單選題]*A.就診場(chǎng)所的桌椅B.接觸黏膜的醫(yī)療器具C.接觸皮膚的醫(yī)療器械D.接觸雙手的醫(yī)療物品E.進(jìn)人人體組織的醫(yī)療器具(正確答案)答案解析：《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定:①進(jìn)人人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平;②)接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平;③各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須-用一滅菌。40.12.特殊情況下需延長(zhǎng)處方有效期，依法可延長(zhǎng)的最長(zhǎng)天數(shù)是(2018)[單選題]*A.1天B.2天C.3天(正確答案)D.4天E.5天答案解析：《處方管理辦法》規(guī)定，處方開(kāi)具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。41.13.處方般不得超過(guò)幾日用量[單選題]*A.3日B.5日C.7日(正確答案)D.10日E.1個(gè)月答案解析：處方般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量。42.14.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)中的要求開(kāi)具處方，但不包括[單選題]*A.操作規(guī)程(正確答案)B.藥品適應(yīng)C.藥理作用D.不良反應(yīng)E.注意事項(xiàng)答案解析：醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。43.15.張某，為中度慢性疼痛患者，醫(yī)師開(kāi)具除麻醉藥品、第類(lèi)精神藥品注射劑、緩釋制劑之外的其他劑型精神藥物，每張?zhí)幏接盟幜孔疃嗵鞌?shù)為[單選題]*A.1天B.3天C.7天(正確答案)D.10天E.15天44.16.根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，急診處方一般不得超過(guò)兒日用量[單選題]*A.1日B.3日(正確答案)C.5日D.7日E.10日答案解析：處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一.般不得超過(guò)3日用量。45.17.每次開(kāi)處方，每張?zhí)幏剿乃幤贩N類(lèi)上限為[單選題]*A.3種C.5種(正確答案)E.7種B.4種D.6種答案解析：開(kāi)具西藥、中成藥處方，每-種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品。46.18.醫(yī)療用毒性藥品、第二類(lèi)精神藥品處方保存期限為[單選題]*A.1年C.3年E.5年B.2年(正確答案)D.4年答案解析：《處方管理辦法》規(guī)定，處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類(lèi)精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方保存期限為3年。記憶點(diǎn)睛:普急兒1年，毒精二2年，麻精一3年。47.19.以下關(guān)于處方書(shū)寫(xiě)規(guī)則表述不正確的是[單選題]*A.患者的一般情況、臨床診斷填寫(xiě)應(yīng)當(dāng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。B.每張?zhí)幏较抻?名患者的用藥C.字跡清楚，嚴(yán)林丁、修改。(正確答案