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2023年護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師模擬考試試卷A卷含答案單選題(共150題)1、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A2、患者,女性,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性劇痛,X線見膈下游離氣體;有移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失。患者考慮可能為A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾破裂E.肝損傷【答案】A3、患者男性,42歲。于5小時(shí)前發(fā)生車禍,當(dāng)時(shí)昏迷,無嘔吐,急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反應(yīng)(+),頸無抵抗,四肢自主活動(dòng),躁動(dòng)不安,頭顱CT片示:右顳硬膜外血腫,出血量約15ml,中線未偏移,嚴(yán)密觀察病情,給予止血等對(duì)癥支持治療。入院后4小時(shí)患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±),右側(cè)肢體刺激可動(dòng),左側(cè)肢體無活動(dòng),并伴有噴射狀嘔吐。術(shù)前準(zhǔn)備不包括A.取頭低腳高位便于呼吸道分泌物引流B.頭部備皮C.藥物過敏試驗(yàn)D.合血E.即刻禁食禁水【答案】A4、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.急性化膿性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A5、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行了健康教育需求評(píng)估后計(jì)劃對(duì)其進(jìn)行"糖尿病對(duì)機(jī)體的危害"和"如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)"兩方面的教育。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行"糖尿病對(duì)機(jī)體的危害"方面的教育是想改善患者的A.知識(shí)B.態(tài)度C.情感D.技能E.能力【答案】A6、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進(jìn)行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查,病變腸段切除術(shù)C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療【答案】D7、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發(fā)紺E.上腹脹,呃逆【答案】A8、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時(shí)可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B9、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。夾板固定適當(dāng)?shù)脑鷰删o度是A.活動(dòng)范圍1cmB.活動(dòng)范圍1.5cmC.活動(dòng)范圍2cmD.活動(dòng)范圍3cmE.扎帶后不能活動(dòng)【答案】A10、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C11、患者,男性,32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛。若X線檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石大小約0.4cm,則該患者較適宜的治療方法是A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管腎鏡取石D.輸尿管切開取石E.經(jīng)皮腎鏡取石【答案】A12、患者,男性,32歲。運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)右上腹部劇痛,疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色,查體:腹軟,右下腹部深壓痛,右腎區(qū)叩擊痛?;颊邅砭驮\時(shí),應(yīng)首先做的檢查是A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.腹部B超【答案】A13、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。若考慮是泌尿系腫瘤,詢問病史時(shí)應(yīng)注意其血尿的特點(diǎn)是A.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)血尿B.間歇性無痛性全程肉眼血尿C.血尿的同時(shí)伴有膿尿D.追問病史有腎損傷史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B14、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復(fù)位。如判斷患者患肢血運(yùn)情況,主要的指標(biāo)是A.定時(shí)測(cè)量血壓B.觀察神志變化C.檢測(cè)尿量D.觀察患肢肢體遠(yuǎn)端皮膚色澤、溫度E.定時(shí)檢查脈率【答案】D15、女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺,立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。該病人閉式性胸膜腔引流護(hù)理中,促使胸內(nèi)氣體排出的措施是A.取半臥位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持長玻璃管在水面下3cmD.鼓勵(lì)病人咳嗽和深呼吸E.定時(shí)擠捏引流管【答案】D16、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12~24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C17、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發(fā)紺E.上腹脹,呃逆【答案】A18、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。在牽引過程中,病人右足被放置于功能位,其目的是為了避免出現(xiàn)A.足下垂B.腓腸肌萎縮C.踝關(guān)節(jié)僵硬D.骨折移位E.腓總神經(jīng)損傷【答案】A19、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B20、患者,男性,36歲。3小時(shí)前髖部被汽車撞傷,傷后不能自行排尿。查體:血壓110/75mmHg,體溫37.8℃。下腹膨隆,會(huì)陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示有恥骨骨折。因條件限制,目前無法安排急癥手術(shù),當(dāng)前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿.輸注利尿劑B.行尿道擴(kuò)張C.繼續(xù)試行導(dǎo)尿D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺【答案】D21、患者,女性,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月,脊柱側(cè)凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺下降,左直腿抬高試驗(yàn)征(+),X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B22、男性,55歲,因咳嗽、咯血來醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)檢查確診為肺癌,需入院手術(shù)。預(yù)后最差的肺癌的類型是A.腺癌B.鱗癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.混合型癌【答案】C23、男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細(xì)胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.CT檢查【答案】C24、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.截肢B.刮骨術(shù)+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換【答案】A25、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復(fù)位。關(guān)于骨折后功能鍛煉陳述不正確的是A.鍛煉應(yīng)貫穿骨折愈合的全過程B.范圍由小到大C.包括固定范圍內(nèi)肌肉的原位收縮D.包括被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)E.受傷肢體禁止活動(dòng)【答案】D26、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)輕時(shí)重,病程約25年,診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。健康教育內(nèi)容中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.了解疾病的性質(zhì)、病程和治療方案B.堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥C.避免各種誘發(fā)因素D.絕對(duì)臥床休息,由別人料理生活E.每日定時(shí)做全身和局部相結(jié)合的活動(dòng)【答案】D27、患者女,34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退,診斷最敏感的指標(biāo)是()。A.FT4下降B.FT3下降C.TSH上升D.T3T4下降【答案】C28、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C29、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查:頸部活動(dòng)受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退?;颊哌€可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗(yàn)陽性D.膝腱反射亢進(jìn)E.直腿抬高試驗(yàn)陽性【答案】C30、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。若此人為脊柱骨折,急救時(shí)應(yīng)特別注意A.仔細(xì)檢查患者B.及時(shí)給予止痛藥物C.立即送往醫(yī)院D.搬運(yùn)時(shí)勿使患者脊柱彎曲E.用硬板抬送【答案】D31、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。在該患者接受手術(shù)治療前,至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B32、患者,男性,67歲,有長期吸煙史,脊柱手術(shù)后臥床2周,出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感,并逐漸出現(xiàn)下肢水腫。在護(hù)理患者時(shí),應(yīng)注意要禁止A.抬高患肢B.熱敷C.理療D.按摩患肢E.應(yīng)用抗菌藥【答案】D33、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。通常此類病人采用的保守治療方法是A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復(fù)位石膏固定【答案】A34、患者男性,42歲。于5小時(shí)前發(fā)生車禍,當(dāng)時(shí)昏迷,無嘔吐,急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反應(yīng)(+),頸無抵抗,四肢自主活動(dòng),躁動(dòng)不安,頭顱CT片示:右顳硬膜外血腫,出血量約15ml,中線未偏移,嚴(yán)密觀察病情,給予止血等對(duì)癥支持治療。入院后4小時(shí)患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±),右側(cè)肢體刺激可動(dòng),左側(cè)肢體無活動(dòng),并伴有噴射狀嘔吐?;颊咝g(shù)后護(hù)理不妥的是A.患者術(shù)后清醒6~8小時(shí)可進(jìn)食B.術(shù)后6小時(shí)內(nèi)平臥位,頭偏向健側(cè)C.術(shù)后6小時(shí)后床尾抬高15~30℃,利于顱內(nèi)靜脈回流D.密切監(jiān)測(cè)生命體征,注意病情變化,觀察用藥效果E.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生【答案】C35、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。對(duì)上述患者,急診護(hù)士所采取的不正確的護(hù)理措施是A.立即通知醫(yī)師B.更換汗?jié)褚路﨏.安慰患者靜心休息D.氧氣吸入E.心電監(jiān)護(hù)【答案】B36、患者,女性,35歲。腰痛伴左下肢放射痛3個(gè)月,脊柱側(cè)凸,左小腿肌肉萎縮,足背感覺下降,左直腿抬高試驗(yàn)征(+),X線平片示LA.腰椎管狹窄癥B.腰椎間盤突出癥C.慢性腰肌勞損D.馬尾腫瘤E.腰椎腫瘤【答案】B37、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。該患者的下一步處理A.靜脈滴注強(qiáng)力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療D.膀胱鏡檢查E.B超【答案】C38、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復(fù)位。關(guān)于骨折后功能鍛煉陳述不正確的是A.鍛煉應(yīng)貫穿骨折愈合的全過程B.范圍由小到大C.包括固定范圍內(nèi)肌肉的原位收縮D.包括被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)活動(dòng)E.受傷肢體禁止活動(dòng)【答案】D39、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級(jí)護(hù)理9人,二級(jí)護(hù)理16人,三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí),3小時(shí),1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。該病房平均護(hù)理時(shí)數(shù)約是A.12.4小時(shí)B.9.5小時(shí)C.3.75小時(shí)D.3.31小時(shí)E.2.5小時(shí)【答案】D40、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D41、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.拾物試驗(yàn)陽性B.浮髕試驗(yàn)陽性C."4"字試驗(yàn)陽性D.托馬斯實(shí)驗(yàn)陽性E.脊柱過伸試驗(yàn)陽性【答案】B42、患者,男性,74歲。無痛間歇性血尿2年,反復(fù)左肋隙部劇痛三個(gè)月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首選的檢查是A.CTB.腎盂造影+膀胱造影C.尿脫落細(xì)胞檢查D.B超E.腹部平片【答案】B43、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。骨折的急救下列錯(cuò)誤的是A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫(yī)院C.妥善固定傷肢D.要嚴(yán)密觀察病情變化E.搬運(yùn)、護(hù)送要平穩(wěn)【答案】B44、馬某,男性,32歲。尿頻、尿急、尿痛1年余。間歇性血尿,多種抗生素治療無效,且有加重趨勢(shì),最后診斷為右腎結(jié)核,輔助檢查示右腎破壞嚴(yán)重,但左腎功能尚好。決定采取手術(shù)治療,行右腎切除術(shù)。術(shù)后對(duì)該患者護(hù)理觀察最關(guān)鍵的一點(diǎn)是()A.引流液的量B.左側(cè)腎能否完成代謝的需要C.引流液的顏色、性狀D.病人的體溫E.病人血白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化情況【答案】B45、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C46、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D47、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)輕時(shí)重,病程約25年,診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。評(píng)估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應(yīng)C.寒冷、潮濕環(huán)境D.疲勞、精神創(chuàng)傷E.細(xì)菌感染【答案】D48、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為確定治療方案,還應(yīng)做的必要檢查是A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D49、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細(xì)胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D50、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D51、王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。骨折的急救下列錯(cuò)誤的是A.鎮(zhèn)痛、止血、包扎傷口B.有休克的立即送醫(yī)院C.妥善固定傷肢D.要嚴(yán)密觀察病情變化E.搬運(yùn)、護(hù)送要平穩(wěn)【答案】B52、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。在該患者接受手術(shù)治療前,至少應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療A.1周B.2~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周【答案】B53、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎B.急性化膿性骨髓炎C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A54、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查:頸部活動(dòng)受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。患者還可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有A.踏棉感B.胸部束帶感C.壓頭試驗(yàn)陽性D.膝腱反射亢進(jìn)E.直腿抬高試驗(yàn)陽性【答案】C55、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)正確A.固定患肢應(yīng)平放B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥C.復(fù)位后3~4日內(nèi)嚴(yán)密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度D.若調(diào)整布帶,要全部一次解開,重綁扎E.夾板固定后,禁止肢體活動(dòng),以免錯(cuò)位【答案】C56、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者的護(hù)理措施,不妥的是A.提高室溫B.足部放熱水袋C.飲熱飲料D.加蓋被E.監(jiān)測(cè)體溫變化,至少每4小時(shí)測(cè)量一次【答案】B57、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.截肢B.刮骨術(shù)+植骨C.腫塊切除D.刮除+骨水泥填充E.廣泛切除+關(guān)節(jié)置換【答案】A58、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級(jí)護(hù)理9人,二級(jí)護(hù)理16人,三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí),3小時(shí),1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。如果算上機(jī)動(dòng)編制應(yīng)實(shí)際配置的護(hù)理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A59、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時(shí)可見到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動(dòng),肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍?;?yàn)WBC5,7×10A.膽囊結(jié)石,膽囊炎B.慢性胃炎C.十二指腸潰瘍D.結(jié)腸癌E.慢性胰腺炎【答案】D60、男性,70歲,因間歇、全程肉眼血尿1周,發(fā)作性腰腹部絞痛入院,排泄性尿路造影示右腎部分充盈缺損。下列最能明確診斷的檢查是A.血尿酶B.尿液找癌細(xì)胞C.輸尿管腎鏡+活檢D.膀胱鏡檢查E.CT檢查【答案】C61、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B62、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】B63、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。該患者可能的診斷是A.骨肉瘤B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤C.骨軟骨瘤惡變D.骨巨細(xì)胞惡變E.骨缺血性壞死【答案】D64、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B65、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時(shí)可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B66、男性,23歲,因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢的功能鍛煉方法是A.按摩B.主動(dòng)活動(dòng)C.起床活動(dòng)D.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)E.使用被動(dòng)功能運(yùn)動(dòng)器械【答案】B67、患者,男性,75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術(shù),術(shù)后臥床2周出現(xiàn)左小腿腓腸肌疼痛和腫脹,有緊束感。護(hù)理此患者應(yīng)禁忌A.抬高患肢B.按摩患肢C.患肢制動(dòng)D.局部硫酸鎂濕敷E.停止患肢輸液【答案】B68、男性,55歲,因咳嗽、咯血來醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)檢查確診為肺癌,需入院手術(shù)。術(shù)后第一天,病人應(yīng)采取適宜的體位是A.左側(cè)半臥位B.頭低腳高位C.右側(cè)半臥位D.右1/4側(cè)半臥位E.俯臥位【答案】D69、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)輕時(shí)重,病程約25年,診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。健康教育內(nèi)容中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.了解疾病的性質(zhì)、病程和治療方案B.堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥C.避免各種誘發(fā)因素D.絕對(duì)臥床休息,由別人料理生活E.每日定時(shí)做全身和局部相結(jié)合的活動(dòng)【答案】D70、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查:頸部活動(dòng)受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識(shí)【答案】C71、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查:頸部活動(dòng)受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識(shí)【答案】C72、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D73、患者,男性,26歲。偶爾發(fā)現(xiàn)尿血來院就診。泌尿系腫瘤多數(shù)為惡性腫瘤,根據(jù)此患者情況,考慮可能性最小的是A.腎癌B.膀胱癌C.腎盂癌D.腎母細(xì)胞瘤E.輸尿管腫瘤【答案】D74、患者女性,34歲。反復(fù)尿頻、尿急及尿痛2年。尿檢見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎有破壞灶,形成空腔。該患者最合適的處理是A.抗生素治療B.抗結(jié)核治療C.免疫治療D.腎切除E.腎造瘺【答案】B75、患者,男性,74歲。無痛間歇性血尿2年,反復(fù)左肋隙部劇痛三個(gè)月。膀胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首先考慮的診斷為A.腎盂癌B.膀胱癌C.膀胱癌加腎癌D.腎癌E.膀胱癌加腎盂癌【答案】C76、女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)紺,立即封閉胸壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流術(shù)時(shí),導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的A.第2肋間鎖骨中線處B.第7、8肋間腋中線處C.第6、7肋間腋前線處D.第5、6肋間腋中線處E.第9、10肋間腋后線處【答案】A77、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時(shí)可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B78、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級(jí)護(hù)理9人,二級(jí)護(hù)理16人,三級(jí)護(hù)理15人。經(jīng)測(cè)定各級(jí)護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5小時(shí),3小時(shí),1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測(cè)算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小時(shí)。如果算上機(jī)動(dòng)編制應(yīng)實(shí)際配置的護(hù)理人員數(shù)A.20人B.19人C.18人D.17人E.16人【答案】A79、患者男性,45歲。行"全麻下胃大部切除術(shù)"后被送回病房。監(jiān)測(cè)患者意識(shí)清醒,T37.8℃,P95次/分鐘,R24次/分鐘,BP140/90mmHg。患者出現(xiàn)呼吸困難,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng),三凹征。應(yīng)考慮患者發(fā)生了A.急性肺炎B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.支氣管痙攣E.肺不張【答案】B80、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A81、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。以下護(hù)理措施不正確的是A.平臥位B.定時(shí)測(cè)血壓C.置熱水袋保暖D.測(cè)每小時(shí)尿量E.保持18~20℃室溫【答案】C82、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B83、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行了健康教育需求評(píng)估后計(jì)劃對(duì)其進(jìn)行"糖尿病對(duì)機(jī)體的危害"和"如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)"兩方面的教育。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行"糖尿病對(duì)機(jī)體的危害"方面的教育是想改善患者的A.知識(shí)B.態(tài)度C.情感D.技能E.能力【答案】A84、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時(shí)可以診斷為A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B85、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B86、患者,女性,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性劇痛,X線見膈下游離氣體;有移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失?;颊呖紤]可能為A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾破裂E.肝損傷【答案】A87、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)C.股四頭肌等長運(yùn)動(dòng)D.助力運(yùn)動(dòng)E.手法治療【答案】C88、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。在牽引過程中,病人右足被放置于功能位,其目的是為了避免出現(xiàn)A.足下垂B.腓腸肌萎縮C.踝關(guān)節(jié)僵硬D.骨折移位E.腓總神經(jīng)損傷【答案】A89、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查:頸部活動(dòng)受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識(shí)【答案】C90、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食。現(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.血常規(guī)檢查C.關(guān)節(jié)腔穿刺D.血癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】C91、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進(jìn)行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查,病變腸段切除術(shù)C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療【答案】D92、患者男性,45歲。行"全麻下胃大部切除術(shù)"后被送回病房。監(jiān)測(cè)患者意識(shí)清醒,T37.8℃,P95次/分鐘,R24次/分鐘,BP140/90mmHg?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng),三凹征??赡軐?dǎo)致此并發(fā)癥的原因是A.舌后墜B.氣管導(dǎo)管扭折C.嚴(yán)重感染D.麻醉藥導(dǎo)致呼吸抑制E.氣管導(dǎo)管過長緊貼氣管壁【答案】A93、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。在牽引過程中,病人右足被放置于功能位,其目的是為了避免出現(xiàn)A.足下垂B.腓腸肌萎縮C.踝關(guān)節(jié)僵硬D.骨折移位E.腓總神經(jīng)損傷【答案】A94、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動(dòng)作困難。檢查:頸部活動(dòng)受限,左拇指及前臂橈側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀察中最重要的是A.脈搏B.體溫C.呼吸D.血壓E.意識(shí)【答案】C95、對(duì)于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是A.血淀粉酶升高B.血清膽紅素升高C.血糖降低D.血鈣降低E.血鎂降低【答案】D96、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成Colles骨折。手法復(fù)位糾正該畸形時(shí),應(yīng)將骨折遠(yuǎn)端A.向手背側(cè)擠壓B.向手掌側(cè)擠壓C.向手臂橈側(cè)擠壓D.向手臂尺側(cè)擠壓E.輕柔旋轉(zhuǎn)復(fù)位【答案】D97、患者男性,45歲。晚餐后持續(xù)中上腹疼痛8小時(shí),上腹部有壓痛,向腰背部放射。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:WBC13.2×10A.高脂血癥B.高鈣血癥C.膽道疾患D.暴飲暴食E.胰腺外傷【答案】D98、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,患肢屈曲,拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注約1000ml溶液D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】D99、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎B.急性化膿性骨髓炎C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.骨肉瘤【答案】A100、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是A.急性胃腸炎B.麻痹性腸梗阻C.粘連性腸梗阻D.節(jié)段性腸炎E.節(jié)段性腸炎癌變【答案】C101、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)輕時(shí)重,病程約25年,診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。評(píng)估該患者致病因素可不考慮的是A.遺傳因素B.自身免疫反應(yīng)C.寒冷、潮濕環(huán)境D.疲勞、精神創(chuàng)傷E.細(xì)菌感染【答案】D102、女性,患泌尿系結(jié)石。以下屬于泌尿系結(jié)石形成的原因的是A.新陳代謝紊亂B.尿液潴留C.營養(yǎng)缺乏D.泌尿系感染及異物E.日常飲水少【答案】D103、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進(jìn)行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查,病變腸段切除術(shù)C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療【答案】D104、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對(duì)該病人的護(hù)理措施中正確的是A.患肢應(yīng)抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間,以免過度牽引【答案】B105、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A106、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)C.股四頭肌等長運(yùn)動(dòng)D.助力運(yùn)動(dòng)E.手法治療【答案】C107、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.拾物試驗(yàn)陽性B.浮髕試驗(yàn)陽性C."4"字試驗(yàn)陽性D.托馬斯實(shí)驗(yàn)陽性E.脊柱過伸試驗(yàn)陽性【答案】B108、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影(-)為確定治療方案,還應(yīng)做的必要檢查是A.肝功能B.腎功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D109、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,X線見左脛骨上段4cm×5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,再次拍X線片示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟組織。手術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行A.抗生素治療B.化學(xué)藥物治療C.放射治療D.X線檢查E.免疫治療【答案】B110、男性,23歲,因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后早期胸腰部的功能鍛煉方法是A.三點(diǎn)法B.四點(diǎn)法C.五點(diǎn)法D.俯臥挺胸法E.飛燕點(diǎn)水法【答案】C111、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)正確A.固定患肢應(yīng)平放B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥C.復(fù)位后3~4日內(nèi)嚴(yán)密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度D.若調(diào)整布帶,要全部一次解開,重綁扎E.夾板固定后,禁止肢體活動(dòng),以免錯(cuò)位【答案】C112、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復(fù)位。如判斷患者患肢血運(yùn)情況,主要的指標(biāo)是A.定時(shí)測(cè)量血壓B.觀察神志變化C.檢測(cè)尿量D.觀察患肢肢體遠(yuǎn)端皮膚色澤、溫度E.定時(shí)檢查脈率【答案】D113、男性,23歲,因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后早期胸腰部的功能鍛煉方法是A.三點(diǎn)法B.四點(diǎn)法C.五點(diǎn)法D.俯臥挺胸法E.飛燕點(diǎn)水法【答案】C114、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)C.股四頭肌等長運(yùn)動(dòng)D.助力運(yùn)動(dòng)E.手法治療【答案】C115、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成Colles骨折。造成該患者骨折的原因?yàn)锳.間接暴力B.直接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.病理性骨折【答案】A116、張某,男,20歲,自己的父親曾經(jīng)吸過毒并且已經(jīng)去世,母親怕子女吸毒而對(duì)子女管教很嚴(yán)。張某中學(xué)畢業(yè)后做生意時(shí)無意中染上毒癮,有一次,張某私自購買了某成癮藥物,由于服用劑量過大而導(dǎo)致昏迷。他這種濫用藥物的行為屬于A.日常危害健康行為B.致病性行為模式C.不良疾病行為D.違規(guī)行為E.預(yù)警行為【答案】D117、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.拾物試驗(yàn)陽性B.浮髕試驗(yàn)陽性C."4"字試驗(yàn)陽性D.托馬斯實(shí)驗(yàn)陽性E.脊柱過伸試驗(yàn)陽性【答案】B118、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動(dòng)波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進(jìn)行的處理是A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑B.開腹探查,病變腸段切除術(shù)C.開腹探查解除梗阻D.禁食、輸液、胃腸減壓E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療【答案】D119、張女士,70歲,獨(dú)居。雙手腕、掌指、肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,時(shí)輕時(shí)重,病程約25年,診斷為"類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎"。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn),患者雙手呈天鵝頸樣畸形,飲食起居困難。目前最主要的護(hù)理診斷是A.疼痛、關(guān)節(jié)痛B.自理缺陷C.功能障礙性畸形D.有廢用綜合征的危險(xiǎn)E.焦慮【答案】D120、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對(duì)該病人的護(hù)理措施中正確的是A.患肢應(yīng)抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間,以免過度牽引【答案】B121、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復(fù)位。如判斷患者患肢血運(yùn)情況,主要的指標(biāo)是A.定時(shí)測(cè)量血壓B.觀察神志變化C.檢測(cè)尿量D.觀察患肢肢體遠(yuǎn)端皮膚色澤、溫度E.定時(shí)檢查脈率【答案】D122、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12~24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C123、患者女,34歲。經(jīng)檢查診斷為甲狀腺功能減退,診斷最敏感的指標(biāo)是()。A.FT4下降B.FT3下降C.TSH上升D.T3T4下降【答案】C124、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復(fù)位。如判斷患者患肢血運(yùn)情況,主要的指標(biāo)是A.定時(shí)測(cè)量血壓B.觀察神志變化C.檢測(cè)尿量D.觀察患肢肢體遠(yuǎn)端皮膚色澤、溫度E.定時(shí)檢查脈率【答案】D125、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時(shí)可見到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動(dòng),肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍?;?yàn)WBC5,7×10A.腹部B超B.腹部CTC.口服膽囊造影D.纖維結(jié)腸鏡E.纖維胃鏡【答案】D126、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)處理上應(yīng)考慮A.抗結(jié)核治療+右腎切除B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石C.抗生素治療+體外震波碎石D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石E.抗結(jié)核治療【答案】A127、患者,錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。該患者體溫分期是A.正常體溫波動(dòng)范圍內(nèi)B.輕度體溫過低C.中度體溫過低D.重度體溫過低E.致死溫度【答案】B128、患者,男性,36歲。3小時(shí)前髖部被汽車撞傷,傷后不能自行排尿。查體:血壓110/75mmHg,體溫37.8℃。下腹膨隆,會(huì)陰部腫脹,紫紅色瘀斑,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線檢查示有恥骨骨折。因條件限制,目前無法安排急癥手術(shù),當(dāng)前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿.輸注利尿劑B.行尿道擴(kuò)張C.繼續(xù)試行導(dǎo)尿D.恥骨上膀胱穿刺E.恥骨上膀胱造瘺【答案】D129、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.引流瓶低于床面20cmB.術(shù)后12~24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1mE.正常情況下引流液的顏色逐漸加深【答案】C130、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞4~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。該患者的下一步處理A.靜脈滴注強(qiáng)力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療D.膀胱鏡檢查E.B超【答案】C131、男性,55歲,主訴間斷性腹痛2月余,疼痛為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解,或用熱水袋熱敷后緩解,有時(shí)可見到腹部“起包”腹脹。大便有時(shí)不正常。在外院以胃腸炎治療,無明顯效果。查體:腹平坦,右上腹輕壓痛,似可觸及包塊,質(zhì)地中度硬,可活動(dòng),肝區(qū)叩痛(+),Murphy征陰性,腸鳴音稍活躍。化驗(yàn)WBC5,7×10A.腹部B超B.腹部CTC.口服膽囊造影D.纖維結(jié)腸鏡E.纖維胃鏡【答案】D132、患者男性,42歲。于5小時(shí)前發(fā)生車禍,當(dāng)時(shí)昏迷,無嘔吐,急診收治入院。入院后患者神志恢復(fù)清醒,瞳孔左:右=2.5mm:2.5mm,光反應(yīng)(+),頸無抵抗,四肢自主活動(dòng),躁動(dòng)不安,頭顱CT片示:右顳硬膜外血腫,出血量約15ml,中線未偏移,嚴(yán)密觀察病情,給予止血等對(duì)癥支持治療。入院后4小時(shí)患者再次昏迷,瞳孔左:右=2.5mm:3.5mm,光反應(yīng)左側(cè)(+)右側(cè)(±),右側(cè)肢體刺激可動(dòng),左側(cè)肢體無活動(dòng),并伴有噴射狀嘔吐。術(shù)前準(zhǔn)備不包括A.取頭低腳高位便于呼吸道分泌物引流B.頭部備皮C.藥物過敏試驗(yàn)D.合血E.即刻禁食禁水【答案】A133、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉E.5%葡萄糖鹽水【答案】B134、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10A.X線檢查B.關(guān)節(jié)腔穿刺C.血常規(guī)檢查D.血清癌胚抗原檢查E.血清類風(fēng)濕因子檢查【答案】B135、女性,60歲,不慎跌倒,右肩部著地,感局部疼痛,不能活動(dòng),即送骨科急診,檢查發(fā)現(xiàn):右肩畸形呈方肩,右手不能搭于對(duì)側(cè)肩部。常規(guī)檢查應(yīng)是A.X線片B.X線片,MRI檢查C.整復(fù)后攝片D.整復(fù)前攝片E.整復(fù)前血常規(guī)檢查【答案】A136、患者,男性,67歲,有長期吸煙史,脊柱手術(shù)后臥床2周,出現(xiàn)右腿小腿疼痛、緊束感,并逐漸出
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