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文檔簡介
THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR股骨粗隆間骨折的護理目CONTENTS概述護理要點并發(fā)癥的預防與處理出院指導與隨訪錄01概述股骨粗隆間骨折是指股骨頸基底至小粗隆水平之間的骨折,是髖部骨折中的一種常見類型。定義多見于老年人,與骨質(zhì)疏松有關(guān);骨折部位常為松質(zhì)骨,愈合較快;但治療不當易發(fā)生愈合不良、股骨頭壞死等并發(fā)癥。特點定義與特點骨質(zhì)疏松是股骨粗隆間骨折的主要原因,骨強度下降,脆性增加,易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松摔倒其他老年人摔倒時,髖部著地,地面反作用力作用于股骨粗隆間部位,導致骨折。髖部外傷、車禍等事故也可能導致股骨粗隆間骨折。030201發(fā)病原因診斷通過X線檢查、CT掃描等影像學手段確診。分類根據(jù)骨折線的方向和位置可分為順粗隆間骨折、反粗隆間骨折和粗隆下骨折等類型。不同類型的骨折治療方法不同,因此準確的診斷和分類對治療方案的制定至關(guān)重要。診斷與分類01護理要點由于骨折多為突發(fā)意外,患者易出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒,護士應積極與患者溝通,緩解其不良情緒,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。心理護理全面評估患者的身體狀況,了解其有無高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,以便更好地制定手術(shù)方案和術(shù)后護理計劃。術(shù)前評估協(xié)助醫(yī)生完成術(shù)前各項檢查,做好手術(shù)區(qū)域的皮膚準備,并告知患者術(shù)前注意事項,如禁食、禁水等。術(shù)前準備術(shù)前護理術(shù)后護理生命體征監(jiān)測術(shù)后密切監(jiān)測患者的生命體征,特別是血壓和心率的變化,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理術(shù)后并發(fā)癥。疼痛護理評估患者的疼痛情況,對于疼痛較輕的患者,可采取分散注意力等方法緩解疼痛;對于疼痛較重的患者,可遵醫(yī)囑給予止痛藥。康復鍛煉根據(jù)患者的具體情況,指導其進行適當?shù)目祻湾憻?,如床上活動、關(guān)節(jié)屈伸等,以促進患肢的功能恢復。預防并發(fā)癥保持患者皮膚清潔干燥,定期翻身拍背,預防壓瘡和肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。01并發(fā)癥的預防與處理在搬運和休息時,應保持患肢外展中立位,以防止骨折移位和內(nèi)固定斷裂。保持良好體位鼓勵患者深呼吸、咳嗽,定期為患者叩背,以促進痰液排出,預防肺部感染。預防肺部感染指導患者進行下肢肌肉等長收縮訓練,促進下肢血液循環(huán),預防下肢深靜脈血栓形成。預防下肢深靜脈血栓根據(jù)患者的疼痛程度,遵醫(yī)囑給予適當?shù)逆?zhèn)痛藥物,以減輕患者的痛苦。控制疼痛預防措施根據(jù)患者的具體情況,給予必要的藥物治療,如抗生素、鎮(zhèn)痛藥等。藥物治療在醫(yī)生的指導下,對患者進行物理治療,如紅外線照射、低頻脈沖電療等,以促進骨折愈合和功能恢復。物理治療在疼痛可忍受的情況下,指導患者進行早期的康復訓練,如關(guān)節(jié)活動、肌肉鍛煉等,以促進肢體功能的恢復??祻陀柧殞颊哌M行心理疏導,緩解其焦慮、恐懼等不良情緒,增強其康復信心。心理護理處理方法01出院指導與隨訪出院指導保持傷口清潔干燥,避免感染。定期更換敷料,觀察傷口愈合情況。根據(jù)醫(yī)生建議進行康復鍛煉,逐漸增加活動量,促進骨折愈合和功能恢復。按照醫(yī)囑服用藥物,不要自行停藥或更改劑量。按照醫(yī)生建議的時間定期復查,以便及時了解骨折愈合情況,調(diào)整康復計劃。傷口護理康復鍛煉藥物使用定期復查進行首次隨訪,評估傷口愈合和骨折愈合情況,了解康復進展,調(diào)整康復計劃。術(shù)后1個月術(shù)后2個月術(shù)后3個月如有異常情況,及時就診進行第二次隨訪,評估骨折愈合和功能恢復情況,了解患者生活自理能力和生活質(zhì)量。進行第三次隨訪,評估患者整體恢復情況,對患者的康復效果進行評估和總結(jié)。如出現(xiàn)疼痛、腫脹
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