培訓資料-傳染病防治知識培訓

傳染病防治知識培訓背景1：背景2背景3：背景3：1996年乙類傳染病增加新生兒破傷風和肺結核。2002年增加HIV感染者。2003年增加傳染性非典型肺炎。2008年5月2日，衛(wèi)生部將手足口病列入國家傳染病防治法規(guī)定的丙類傳染病進行管理。2009年4月30日，衛(wèi)生部將甲型H1N1流感納入國家傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預防、控制措施。目前法定傳染病共計39種，其中甲類傳染病2種，乙類傳染病26種，丙類傳染病11種。我院2011年-2013年各類傳染病報告情況一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月2011年2012年2013年責任報告單位醫(yī)療機構疾病預防控制機構采供血機構責任報告人責任報告單位執(zhí)行職務的人員醫(yī)護人員檢疫人員疾病控制人員鄉(xiāng)村醫(yī)生個體醫(yī)生責任報告單位&責任報告人首診醫(yī)生負責制網絡直報人員負責錄入報告卡信息報告地所在的縣級疾病預防控制機構負責審核傳染病報告流程醫(yī)院：醫(yī)生診斷傳染病——填寫傳染病報告卡——報卡至醫(yī)院衛(wèi)防科——公衛(wèi)科人員收卡并核對卡——錄入國家網絡直報系統(tǒng)報告病種44種傳染病需要報告甲類傳染病2種乙類傳染病26種丙類傳染病11種重點監(jiān)測傳染病2種廣州市規(guī)定報告的傳染病3種甲類傳染病鼠疫霍亂

乙類傳染病1、按甲類管理的乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽。2、其他乙類傳染?。喊滩?、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、炭疽、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾，甲型H1N1流感（2009年4月30日新增）。丙類傳染病流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病，2008年5月2日起報告手足口病。重點監(jiān)測疾病不明原因肺炎病例不明原因死亡病例廣州市規(guī)定報告病種肝吸蟲病恙蟲病水痘2小時內報告?zhèn)魅静〖最悅魅静∈笠呋魜y乙類傳染病肺炭疽傳染性非典型肺炎脊髓灰質炎人感染高致病性禽流感24小時內報告的傳染病其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者。注意：從乙、丙類傳染病病例更改診斷為甲類或按甲類管理的乙類傳染病，刪除原報告卡，重新報告。需要分型報告的病種炭疽：肺炭疽、皮膚炭疽、未分型病毒性肝炎：甲型、乙型、丙型、戊型、未分型梅毒：一期、二期、三期、胎傳、隱性瘧疾：間日瘧、惡性瘧、未分型肺結核：涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢（我院X檢查陽性的均填寫未痰檢）病例分類傳染病報告病例按診斷類型分為五類：疑似病例臨床診斷病例實驗室確診病例病原攜帶者：霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病陽性檢測結果（僅限采供血機構填寫）報告程序與方式傳染病報告實行屬地化管理。誰接診，誰發(fā)現，誰報告（填寫紙質報告卡）

1、傳染病報告卡由首診醫(yī)生負責填寫。

2、現場調查時發(fā)現的傳染病病例，由屬地疾病預防控制機構的現場調查人員填寫報告卡。

3、采供血機構發(fā)現HIV兩次初篩陽性檢測結果也應填寫報告卡。填報告卡注意事項家長姓名：14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。年齡：對于新生兒和只有月齡的兒童請注意選擇年齡單位，默認為歲。大于等于1個月、不滿1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿1個月的只填寫日齡，年齡單位選擇“日”。填報告卡注意事項職業(yè)：若病例是新生兒、未入園或未入學兒童，職業(yè)欄勾“散居兒童”；職業(yè)為民工、待業(yè)或家務的病例不需要填寫工作單位欄，直接寫“無”。工作單位：填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱；學生（托幼兒童）詳填發(fā)病時所在學校（托幼機構）及班級名稱。

填報告卡注意事項聯(lián)系電話：特別是肺結核病人，必須填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號碼，以便追蹤、核實和隨訪。病例屬于：用于標識病人現住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關系?，F住地址：如果病人是本地戶籍，則直接填寫轄區(qū)地址；若病人是本市其他縣區(qū)或外省戶籍，則現住址填寫病人轄區(qū)內目前居住地，以便能及時追蹤到病人，而不是填寫戶藉所在地，備注空白處填寫病人戶籍地址。信息訂正發(fā)現已報告病例診斷變更、死亡或填卡錯誤時，責任報告人訂正報告。各單位對報出的疑似病例要及時跟蹤，在20天之內予以訂正。因特殊情況不能追蹤到病人情況進行訂正的,則直接填寫實驗室檢查，不要填寫疑似病例。（所有肺結核疑似病例均由結防部門負責跟蹤）。報告肺結核的常見問題：1、疑似病例、臨床診斷病例、實驗室病例（包括痰涂陽、涂陰），均需填寫傳染病報告卡并報卡至公衛(wèi)科。2、以前在我院診斷為肺結核或在外院就診診斷為肺結核的復診病人，不需要再填寫傳染病報告卡，但須在門診日志的診斷中填寫肺結核復查，備注中填寫初次肺結核診斷日期、初診單位。3、首診醫(yī)生一定要告知新發(fā)病的肺結核病人到慢病醫(yī)生進行登記，確保肺結核病人能及時到慢病所進行痰涂片確診，免費領取抗結核藥。（包括本地居民和流動人口均可免費治療）

艾滋病報卡注意事項：一、一經發(fā)現實驗室艾滋病初篩陽性或弱陽性的病例，立即電話報告衛(wèi)防科工作人員，暫時不填寫傳染病報告卡。二、我院實驗室HIV初篩結果陽性或弱陽性的病人，首診醫(yī)生須另行抽兩管血，送上級部門進行進一步確診實驗（一支干燥管，一支抗凝管）三、首診醫(yī)生無須告知病人HIV篩查陽性結果，由衛(wèi)防科工作人員進行HIV初篩陽性告知，登記并填寫HIV初篩陽性隨訪表，以便進行以后的隨訪工作。四、確診實驗一般2-3天出結果，確診實驗陽性的病人由衛(wèi)防科工作人員填寫傳染病報告卡，進行網絡直報。梅毒、淋病報卡時注意事項：1、首診醫(yī)生接到梅毒、淋病診斷新發(fā)病例時應及時填寫傳染病報告卡，填寫完整病人基本信息，不要有缺項、漏項，診斷欄勾“疑似病例”或“實驗室病例”，勿勾“臨床診斷”